2025年應(yīng)急急救知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.對成人實施心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3處B.胸骨中1/3處C.兩乳頭連線與胸骨交點處D.劍突上方5cm處2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人意識喪失且無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）時，應(yīng)首先：A.立即開始胸外按壓B.撥打急救電話并獲取AEDC.檢查脈搏D.進行人工呼吸3.肢體大動脈出血時，最有效的止血方法是：A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢止血法4.燒傷患者出現(xiàn)水皰且疼痛明顯，屬于：A.一度燒傷B.淺二度燒傷C.深二度燒傷D.三度燒傷5.對異物阻塞氣道的成人患者實施海姆立克急救法時，沖擊的部位是：A.臍上兩橫指與劍突之間B.胸骨下半段C.肋骨下緣D.腹部中線與臍水平線交點6.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙、抽搐時，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水反應(yīng)7.被狗咬傷后，正確的傷口處理步驟是：A.立即包扎傷口，注射狂犬疫苗B.用肥皂水沖洗15分鐘以上，碘伏消毒，不縫合C.用酒精沖洗，立即縫合止血D.用清水沖洗后涂抹藥膏8.癲癇大發(fā)作時，錯誤的急救措施是：A.將患者頭偏向一側(cè)B.強行按壓患者肢體防止抽搐C.移除周圍危險物品D.記錄發(fā)作時間9.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是：A.上腹部疼痛B.左肩背部放射痛C.胸骨后壓榨性疼痛D.頭痛伴惡心10.對溺水者實施急救時，若患者無呼吸心跳，應(yīng)首先：A.控水（倒出呼吸道積水）B.立即開始CPRC.檢查口腔異物并清除D.保暖并等待救援11.毒蛇咬傷后，錯誤的處理措施是：A.用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎B.切開傷口放血C.用清水沖洗傷口D.保持患肢下垂并制動12.鼻出血時，正確的止血方法是：A.仰頭并塞紙巾B.身體前傾，手指捏緊雙側(cè)鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.用熱水敷鼻梁13.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻時，應(yīng)采用的急救方法是：A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部叩擊法聯(lián)合胸部按壓C.胸部沖擊法D.拍背并倒置嬰兒14.一氧化碳中毒患者最有效的治療措施是：A.服用止痛藥B.高壓氧治療C.大量飲水D.靜脈注射抗生素15.骨折固定時，錯誤的操作是：A.固定前先檢查肢體遠(yuǎn)端血運B.直接用夾板覆蓋開放性傷口C.夾板長度需超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)D.固定后標(biāo)記時間并觀察末梢循環(huán)16.低血糖昏迷患者急救的關(guān)鍵是：A.立即靜脈注射葡萄糖B.喂食高糖食物（如糖水、餅干）C.注射胰島素D.讓患者平躺并保暖17.被蜜蜂蜇傷后，正確的處理是：A.用鑷子拔出毒刺（勿擠壓）B.用肥皂水沖洗（蜜蜂毒液為酸性）C.用醋沖洗（蜜蜂毒液為堿性）D.立即切開傷口排毒18.腦卒中（中風(fēng)）患者的典型癥狀不包括：A.一側(cè)肢體無力或麻木B.言語不清或理解障礙C.視力突然模糊或黑蒙D.劇烈牙痛19.電擊傷患者急救時，首先應(yīng)：A.用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用絕緣物移開電線C.立即進行CPRD.檢查燒傷創(chuàng)面20.急性過敏反應(yīng)（如藥物過敏）出現(xiàn)喉頭水腫時，首選的急救藥物是：A.腎上腺素（皮下注射）B.地塞米松（靜脈注射）C.氯雷他定（口服）D.布洛芬（口服）二、判斷題（每題1分，共10分）1.對無反應(yīng)、無呼吸的患者，應(yīng)先檢查頸動脈搏動（成人）或肱動脈搏動（嬰兒），再決定是否開始CPR。（）2.止血帶使用時間應(yīng)盡量不超過1小時，每30分鐘需放松1-2分鐘。（）3.燒傷后應(yīng)立即用冰塊冷敷創(chuàng)面，以減輕疼痛。（）4.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，若失去反應(yīng)，應(yīng)立即開始CPR，并在每次開放氣道時檢查口腔是否有可見異物。（）5.中暑患者需快速降溫，可將其浸泡在冰水中（體溫＞40℃時）。（）6.癲癇發(fā)作時，應(yīng)將壓舌板強行塞入患者口中防止咬舌。（）7.毒蛇咬傷后，結(jié)扎止血帶的松緊度以能阻斷動脈血流為準(zhǔn)。（）8.鼻出血時仰頭會導(dǎo)致血液流入咽喉，可能引起嗆咳或嘔吐。（）9.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時，應(yīng)立即送往最近的醫(yī)院，無需等待通風(fēng)。（）10.開放性骨折（斷端外露）時，應(yīng)將外露的骨端推回傷口內(nèi)，再進行固定。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人，無AED情況下）。2.列舉三種常見的止血方法，并說明其適用場景。3.海姆立克急救法在成人、孕婦（晚期）、嬰兒（1歲以下）中的操作差異。4.毒蛇咬傷后，正確的現(xiàn)場處理原則及禁忌。5.過敏性休克的典型表現(xiàn)及急救措施。四、案例分析題（每題10分，共10分）場景：夏季戶外，一名50歲男性在跑步時突然倒地，意識喪失，無呼吸（僅見嘆息樣呼吸），目擊者立即上前施救。問題：（1）請描述目擊者應(yīng)采取的急救步驟（包括時間節(jié)點與操作細(xì)節(jié)）。（2）若現(xiàn)場有AED，使用AED的關(guān)鍵步驟是什么？答案及解析一、單項選擇題1.答案：C解析：成人胸外按壓的正確位置是胸骨下半部，即兩乳頭連線與胸骨交點處（或胸骨中下段1/3），此處可有效壓迫心臟。2.答案：B解析：發(fā)現(xiàn)成人無反應(yīng)且無正常呼吸時，應(yīng)首先撥打急救電話（啟動EMS系統(tǒng)）并獲取AED（除非患者為嬰兒或兒童且為目擊者目擊下的心臟驟停，可先CPR再呼救）。3.答案：C解析：肢體大動脈出血（如股動脈、肱動脈）時，加壓包扎可能無法有效止血，需使用止血帶阻斷動脈血流，但需注意規(guī)范使用。4.答案：B解析：淺二度燒傷表現(xiàn)為水皰形成、基底紅潤、疼痛明顯；深二度水皰較小、基底紅白相間、痛覺遲鈍；三度無水皰、焦痂形成、無痛覺。5.答案：A解析：海姆立克法對成人的沖擊部位是臍上兩橫指與劍突之間的上腹部，方向為向上、向內(nèi)快速沖擊。6.答案：C解析：熱射病是重癥中暑的最嚴(yán)重類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識障礙、多器官功能損傷，需立即降溫。7.答案：B解析：狗咬傷后需用20%肥皂水（或弱堿性液體）與流動清水交替沖洗15分鐘以上，徹底清除病毒，消毒后不縫合（避免病毒殘留）。8.答案：B解析：癲癇發(fā)作時強行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折或脫臼，應(yīng)保護患者避免受傷，不可強行約束。9.答案：C解析：急性心梗典型癥狀為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩背，但上腹痛易被誤診為胃病。10.答案：C解析：溺水者急救時，應(yīng)首先開放氣道（清除口腔異物、分泌物），若仍無呼吸心跳，立即開始CPR（無需控水，因多數(shù)溺水者胃內(nèi)水量少，控水可能延誤CPR）。11.答案：B解析：毒蛇咬傷后切開傷口可能增加感染風(fēng)險，且毒液擴散更快，正確方法是沖洗、結(jié)扎、制動并送醫(yī)。12.答案：B解析：鼻出血時應(yīng)身體前傾（避免血液倒流），用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼5-10分鐘，同時冷敷前額。13.答案：B解析：1歲以下嬰兒氣道異物梗阻采用“5次背部叩擊（兩肩胛骨之間）+5次胸部按壓（乳頭連線下方）”交替操作，避免腹部沖擊導(dǎo)致內(nèi)臟損傷。14.答案：B解析：一氧化碳中毒的本質(zhì)是血紅蛋白與CO結(jié)合失去攜氧能力，高壓氧可加速CO排出，是最有效治療。15.答案：B解析：開放性骨折固定時，不可將外露骨端回納（避免感染），應(yīng)用無菌敷料覆蓋后再固定。16.答案：B解析：低血糖昏迷患者若意識清醒，可喂食高糖食物；若昏迷，需靜脈注射葡萄糖（避免誤吸）。17.答案：A解析：蜜蜂毒液為酸性，可用肥皂水（堿性）沖洗；黃蜂毒液為堿性，可用醋（酸性）沖洗。拔毒刺時勿擠壓，以免毒液注入。18.答案：D解析：腦卒中典型癥狀為“FAST”：Face（面部歪斜）、Arm（肢體無力）、Speech（言語障礙）、Time（及時送醫(yī)）。劇烈牙痛多為口腔問題。19.答案：B解析：電擊傷急救首要措施是切斷電源（如關(guān)閉電閘、用干燥木棍移開電線），避免施救者觸電。20.答案：A解析：過敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫、低血壓時，腎上腺素（0.3-0.5mg皮下或肌內(nèi)注射）是首選藥物，可快速緩解支氣管痙攣和血管擴張。二、判斷題1.×解析：2020版CPR指南建議，對無反應(yīng)且無正常呼吸的患者，無需檢查脈搏（因可能延誤時間），直接開始CPR。2.√解析：止血帶使用超過1小時可能導(dǎo)致肢體缺血壞死，每30分鐘需放松1-2分鐘（放松時用指壓法臨時止血）。3.×解析：燒傷后應(yīng)用流動冷水沖洗（15-20分鐘），但不可用冰塊直接冷敷（可能造成凍傷）。4.√解析：嬰兒氣道異物梗阻若失去反應(yīng)，應(yīng)立即開始CPR，每次開放氣道時檢查口腔，若見異物則取出（不可盲目掏挖）。5.×解析：中暑患者快速降溫時，冰水浸泡可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)（增加產(chǎn)熱），建議用濕毛巾擦拭+風(fēng)扇降溫，重癥者可考慮冰袋置于大血管處（頸部、腋窩、腹股溝）。6.×解析：癲癇發(fā)作時無需塞壓舌板（可能損傷牙齒或?qū)е抡`吸），應(yīng)讓患者側(cè)躺，保護頭部即可。7.×解析：毒蛇咬傷結(jié)扎止血帶的松緊度以能阻斷靜脈和淋巴回流為準(zhǔn)（可觸及遠(yuǎn)端動脈搏動），過緊會導(dǎo)致動脈阻斷，加重缺血。8.√解析：鼻出血時仰頭會使血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳、嘔吐，甚至誤吸進入氣管。9.×解析：一氧化碳中毒患者需立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處（避免繼續(xù)吸入CO），再送醫(yī)，昏迷者需保持氣道通暢。10.×解析：開放性骨折斷端外露時，不可推回傷口（會將細(xì)菌帶入深部組織），應(yīng)用無菌敷料覆蓋后固定。三、簡答題1.心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟（成人，無AED）：（1）評估環(huán)境安全：確?；颊呒笆┚日邿o二次傷害風(fēng)險（如觸電、火災(zāi)）。（2）判斷意識與呼吸：輕拍患者雙肩，大聲呼喚“你怎么了？”；觀察胸廓是否有起伏（5-10秒），無反應(yīng)且無正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）則啟動CPR。（3）呼救：請周圍人撥打120并獲取AED（若無人協(xié)助，自己撥打后返回施救）。（4）胸外按壓：-位置：兩乳頭連線與胸骨交點（胸骨中下段）。-手法：一手掌根置于按壓位置，另一手重疊，手指交叉上翹，雙臂伸直，上半身前傾，利用上半身重量垂直下壓。-深度：5-6cm（成人），頻率100-120次/分鐘。（5）開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（懷疑頸椎損傷時），清除口腔可見異物。（6）人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸，每次吹氣1秒，觀察胸廓抬起。（7）持續(xù)循環(huán)：按壓與呼吸比為30:2，直到患者恢復(fù)自主呼吸心跳，或AED到達，或?qū)I(yè)救援人員接手。2.三種常見止血方法及適用場景：（1）加壓包扎止血法：最常用，適用于靜脈出血、毛細(xì)血管出血或小動脈出血。用無菌敷料覆蓋傷口，外加紗布或繃帶加壓包扎，力度以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運為準(zhǔn)。（2）指壓止血法：緊急情況下臨時止血，適用于動脈出血（如顳淺動脈出血按壓耳屏前動脈，肱動脈出血按壓上臂內(nèi)側(cè)中點）。用手指或手掌將動脈壓向深部骨面，阻斷血流。（3）止血帶止血法：僅用于肢體大動脈出血（如股動脈、肱動脈）且其他方法無法止血時。選擇寬布帶（避免細(xì)帶勒傷神經(jīng)），在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎，標(biāo)記時間（如“止血帶時間：10:00”），每30分鐘放松1-2分鐘（放松時用指壓法臨時止血）。3.海姆立克法的操作差異：（1）成人（非孕婦）：施救者站于患者背后，雙腿前后分開，雙臂環(huán)抱患者腰部；一手握拳，拳眼對準(zhǔn)臍上兩橫指與劍突之間；另一手包住拳頭，快速向上、向內(nèi)沖擊5次（力度以排出異物為準(zhǔn)）。（2）孕婦（晚期）或肥胖者：沖擊位置改為胸骨下半段（兩乳頭連線中點），用胸部沖擊法替代腹部沖擊，避免壓迫子宮或腹部。（3）嬰兒（1歲以下）：施救者取坐位，將嬰兒面朝下、頭低腳高放置于前臂，手托其下頜及頸部；用另一手的掌根在兩肩胛骨之間快速叩擊5次；若無效，將嬰兒翻轉(zhuǎn)至面朝上，頭低腳高置于前臂，用兩手指（中指、食指）在乳頭連線下方胸骨處按壓5次（深度約4cm）；重復(fù)“5次背部叩擊+5次胸部按壓”，直到異物排出或嬰兒失去反應(yīng)（此時開始CPR）。4.毒蛇咬傷現(xiàn)場處理原則及禁忌：處理原則：（1）保持冷靜，立即制動（減少毒液擴散），避免奔跑。（2）結(jié)扎：在傷口近心端5-10cm處用布條或繃帶結(jié)扎（松緊度以能阻斷靜脈和淋巴回流為準(zhǔn)，可觸及遠(yuǎn)端動脈搏動），每30分鐘放松1-2分鐘。（3）沖洗傷口：用清水、肥皂水或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗，去除傷口周圍毒液。（4）標(biāo)記牙痕：記錄咬傷時間、部位，觀察局部腫脹速度（判斷蛇毒類型）。（5）送醫(yī)：盡快轉(zhuǎn)運至有抗蛇毒血清的醫(yī)院，途中保持患肢下垂。禁忌：（1）不可切開傷口、吸毒（可能感染或損傷組織）。（2）不可用酒精或草藥外敷（可能加速吸收）。（3）不可劇烈運動或抬高患肢（促進血液循環(huán)，加速毒液擴散）。5.過敏性休克的典型表現(xiàn)及急救措施：典型表現(xiàn)：（1）速發(fā)反應(yīng)（接觸過敏原后數(shù)分鐘至1小時內(nèi)）：皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅斑；（2）呼吸道癥狀：喉水腫（聲音嘶啞、喘鳴）、支氣管痙攣（呼吸困難、喘息）；（3）循環(huán)系統(tǒng)癥狀：低血壓（頭暈、意識模糊）、心率增快；（4）胃腸道癥狀：腹痛、嘔吐、腹瀉。急救措施：（1）立即脫離過敏原（如停止用藥、移除食物）。（2）體位：平臥位（若有呼吸困難可抬高上半身），保持氣道通暢。（3）腎上腺素：0.3-0.5mg（1:1000濃度）大腿外側(cè)肌內(nèi)注射（兒童0.01mg/kg，最大0.