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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性牙髓炎最常見的疼痛特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性鈍痛B.反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛C.夜間痛加重D.觸痛明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性牙髓炎因牙髓組織炎癥導(dǎo)致神經(jīng)末梢受刺激,表現(xiàn)為陣發(fā)性、自發(fā)性、進(jìn)行性加重的劇痛,夜間因體溫下降、代謝減慢而疼痛加劇。選項(xiàng)B正確,A適用于牙本質(zhì)敏感癥,C為牙髓炎常見癥狀但非最典型特征,D多見于牙周炎?!绢}干2】深部齲壞牙髓的治療首選?【選項(xiàng)】A.直接蓋髓術(shù)B.牙髓再治療C.牙髓摘除術(shù)D.干髓術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】深部齲壞已累及牙髓但未形成牙髓膿腫時(shí),牙髓摘除術(shù)可徹底清除感染牙髓,保留健康硬組織。直接蓋髓術(shù)適用于可復(fù)性牙髓炎,干髓術(shù)需配合根管預(yù)備,牙髓再治療多用于根管治療后殘留感染?!绢}干3】根管治療術(shù)后疼痛的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)未用藥B.未完成根管充填C.感染未控制D.牙髓壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管充填不完善是術(shù)后疼痛最常見原因,未嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng)易導(dǎo)致細(xì)菌再感染和刺激牙髓。術(shù)后24小時(shí)用藥是常規(guī)處理但非根本因素,感染控制需貫穿整個(gè)治療過程,牙髓壞死本身不直接導(dǎo)致術(shù)后疼痛?!绢}干4】固定橋修復(fù)的適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.缺牙區(qū)鄰牙牙周健康B.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重C.唇側(cè)牙齦薄且敏感D.牙槽骨高度≥8mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定橋要求鄰牙牙周健康且牙槽骨吸收不超過1/3,若吸收嚴(yán)重(超過1/3)會導(dǎo)致橋體松動(dòng)。選項(xiàng)B正確,C為美觀考慮需評估牙齦厚度,D是骨高度基本要求?!绢}干5】removablepartialdenture的基托材料不包括?【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯B.磷酸鋅水門汀C.鋁合金D.玻璃纖維【參考答案】D【詳細(xì)解析】removablepartialdenture基托常用聚甲基丙烯酸甲酯(樹脂)或磷酸鋅水門汀,鋁合金用于金屬支架,玻璃纖維多用于固定橋基托。D選項(xiàng)為正確答案?!绢}干6】正畸拔牙弓絲的末端彎制角度是?【選項(xiàng)】A.90°直角彎B.45°圓鈍彎C.135°反曲彎D.180°平結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】拔牙弓絲末端135°反曲彎(Loop)可增加支抗,防止弓絲回彈。90°直角彎易導(dǎo)致側(cè)支作用,45°圓鈍彎影響咬合,180°平結(jié)無法形成有效支抗?!绢}干7】牙周炎探診深度超過多少mm需考慮牙周手術(shù)?【選項(xiàng)】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診深度≥5mm且附著喪失≥50%時(shí),建議牙周手術(shù)(如翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù))。3-4mm屬輕度牙周炎,6mm可能已合并牙槽骨水平吸收?!绢}干8】磨牙近中舌尖的形態(tài)類型是?【選項(xiàng)】A.單舌尖B.雙舌尖C.三分舌尖D.磨牙舌尖【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙近中舌尖通常為雙舌尖形態(tài),遠(yuǎn)中舌尖多為單舌尖。三分舌尖多見于下頜第一磨牙,磨牙舌尖在乳磨牙中可見?!绢}干9】根管預(yù)備器械的尺寸單位是?【選項(xiàng)】A.毫米B.密爾C.微米D.納米【參考答案】B【詳細(xì)解析】K型銼和H型銼的尺寸以密爾(千分之一英寸)為單位,如25.0#表示直徑2.5mm。毫米單位適用于測量根管長度,微米和納米不用于臨床器械標(biāo)定?!绢}干10】根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.感染未控制B.充填材料老化C.根管鈣化D.牙髓再生活躍【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管再治療失敗首要原因是根管系統(tǒng)殘留感染,充填材料老化(如iRootSP降解)屬次要因素。根管鈣化需超聲疏通,牙髓再生活躍可能需行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)?!绢}干11】removablepartialdenture的基托邊緣形態(tài)是?【選項(xiàng)】A.45°圓角B.90°直角C.135°圓角D.180°平邊【參考答案】A【詳細(xì)解析】基托邊緣應(yīng)呈45°圓角,避免銳利邊緣刺激口腔黏膜。90°直角易形成潰瘍,135°圓角影響美觀,平邊易導(dǎo)致壓迫性創(chuàng)傷?!绢}干12】正畸治療中,哪種情況需暫停托槽?【選項(xiàng)】A.牙冠磨損B.磨牙轉(zhuǎn)矩不足C.前牙反覆蓋過矯正D.牙根吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙反覆蓋過矯正(超過II類關(guān)系)可能引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需暫停加力并調(diào)整弓絲曲度。牙冠磨損屬咬合調(diào)整范疇,牙根吸收需加強(qiáng)根尖定位?!绢}干13】深覆合的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.上頜切牙覆蓋下頜6mmB.下頜前牙反覆蓋2mmC.上頜磨牙咬合平面低于下頜D.下頜牙弓狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】深覆合指下頜牙弓后段超過上頜咬合平面3mm以上,導(dǎo)致咬合平面不平行。選項(xiàng)C正確,A為中度深覆合,B為前牙反,D為牙弓狹窄伴反覆蓋。【題干14】牙周探針的探診深度測量不包括?【選項(xiàng)】A.牙齦溝深度B.牙根分叉深度C.附著喪失D.牙槽骨吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診深度測量包括牙齦溝深度(健康約1-1.5mm)、牙槽骨吸收(臨床測量)和附著喪失(X光片測量),牙根分叉深度需使用分叉探針單獨(dú)測量?!绢}干15】固定橋的牙體預(yù)備要求磨除多少mm?【選項(xiàng)】A.0.3mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】固定橋牙體預(yù)備需磨除至少1.0mm厚度,確保修復(fù)體固位和美觀。0.3-0.5mm為嵌體預(yù)備量,2.0mm適用于嚴(yán)重缺損的短牙?!绢}干16】根管治療后的急性疼痛最常見于?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24-48小時(shí)B.術(shù)后1周C.術(shù)后1個(gè)月D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療后24-48小時(shí)因牙髓神經(jīng)末梢反應(yīng)性水腫引發(fā)疼痛,屬可逆性反應(yīng)。感染性疼痛多發(fā)生于術(shù)后1周以上,需行根管再治療?!绢}干17】removablepartialdenture的基托厚度通常?【選項(xiàng)】A.1.5-2.0mmB.2.5-3.0mmC.3.5-4.0mmD.4.5-5.0mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】基托厚度1.5-2.0mm既能分散咬合力又避免壓迫黏膜。過厚(B以上)易導(dǎo)致創(chuàng)傷,過薄(A以下)影響固位和美觀。【題干18】正畸拔牙病例中,哪種磨牙轉(zhuǎn)矩最困難?【選項(xiàng)】A.近中舌尖轉(zhuǎn)矩B.遠(yuǎn)中舌尖轉(zhuǎn)矩C.近中頰舌尖轉(zhuǎn)矩D.遠(yuǎn)中頰舌尖轉(zhuǎn)矩【參考答案】B【詳細(xì)解析】遠(yuǎn)中舌尖轉(zhuǎn)矩因鄰牙支抗不足且牙根短小,難以有效控制。近中舌尖轉(zhuǎn)矩可通過鄰牙接觸點(diǎn)輔助,頰舌尖轉(zhuǎn)矩利用牙弓寬度控制。【題干19】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.深牙周袋B.牙石覆蓋C.牙齦炎D.牙槽骨水平吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】翻瓣術(shù)主要用于深牙周袋(≥5mm)伴牙槽骨水平吸收(≥3mm)或存在骨缺損,牙齦炎無骨吸收無需翻瓣。牙石覆蓋通過潔治即可去除?!绢}干20】磨牙根管數(shù)量的正常范圍是?【選項(xiàng)】A.2-3根B.3-4根C.4-5根D.5-6根【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常磨牙根管數(shù)為2(下頜第一磨牙)或3(上頜第一磨牙)根,但下頜第二磨牙常為4根,需結(jié)合影像學(xué)判斷。選項(xiàng)B為最常見范圍,D選項(xiàng)為異常多根情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】深齲近髓時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熢瓌t是?【選項(xiàng)】A.直接蓋髓B.烤失活后根管治療C.深部牙髓失活后行間接蓋髓D.立即行根管治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】深齲近髓時(shí),直接蓋髓可能刺激殘余神經(jīng)導(dǎo)致疼痛??臼Щ钸m用于不可復(fù)性牙髓炎,而深部牙髓失活后行間接蓋髓可保護(hù)牙髓組織,避免過度損傷。選項(xiàng)D的根管治療適用于不可復(fù)性牙髓炎而非深齲早期階段?!绢}干2】種植牙手術(shù)中,骨整合失敗的主要危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.骨密度不足B.血糖控制不佳C.手術(shù)時(shí)機(jī)過早D.骨移植材料質(zhì)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨整合失敗與骨密度(A)、糖尿病控制(B)、骨移植質(zhì)量(D)直接相關(guān)。手術(shù)時(shí)機(jī)過早(C)可能導(dǎo)致骨愈合不足,但并非主要危險(xiǎn)因素,需結(jié)合術(shù)后護(hù)理評估?!绢}干3】急性牙髓炎的應(yīng)急處理措施是?【選項(xiàng)】A.調(diào)磨咬合B.開髓減壓C.蓋髓D.行根管治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性牙髓炎疼痛劇烈時(shí),開髓減壓可快速緩解壓力。調(diào)磨咬合(A)適用于咬合創(chuàng)傷,蓋髓(C)和根管治療(D)適用于慢性期。【題干4】根尖周炎的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.夜間痛B.觸痛明顯C.牙齦紅腫D.張口受限【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖周炎以自發(fā)性跳痛(A)、觸痛(B)和牙齦紅腫(C)為特征,張口受限(D)多見于牙周炎或頜骨感染?!绢}干5】可復(fù)性牙髓炎的牙髓溫度測試表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.冷熱痛B.冷不痛熱痛C.冷熱均痛D.無痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】可復(fù)性牙髓炎因牙髓充血,冷刺激無痛,熱刺激致痛。冷熱痛(A)見于不可復(fù)性牙髓炎,無痛(D)為牙髓壞死表現(xiàn)?!绢}干6】牙周探診深度正常范圍是?【選項(xiàng)】A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-10mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診正常深度為3-5mm,超過5mm提示牙周袋形成。選項(xiàng)A為齦緣附著深度,C和D為重度牙周炎表現(xiàn)?!绢}干7】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.牙髓炎B.牙周炎C.牙齒磨損D.刷牙損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥主要因牙本質(zhì)小管開放,冷熱酸甜刺激傳導(dǎo)。牙齒磨損(C)破壞牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)是主因,牙髓炎(A)和牙周炎(B)常伴隨敏感癥狀?!绢}干8】根管治療術(shù)后疼痛的主要原因是?【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.根尖周炎未徹底清除C.牙髓壞死D.烤失活藥物殘留【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后疼痛多因根尖周炎未徹底清除(B)。牙髓再感染(A)和壞死(C)需結(jié)合影像學(xué)判斷,烤失活殘留(D)多導(dǎo)致暫時(shí)性疼痛。【題干9】阻生智齒拔除的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.咀嚼功能受限B.牙周炎C.阻生冠周炎D.頜骨囊腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】阻生冠周炎急性期(C)需保守治療,待炎癥消退再拔除。咀嚼受限(A)、牙周炎(B)和頜骨囊腫(D)均為適應(yīng)癥?!绢}干10】牙列缺失的固定修復(fù)方法是?【選項(xiàng)】A.可摘局部義齒B.活動(dòng)義齒C.種植義齒D.牙橋修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙橋修復(fù)(D)利用相鄰牙固位,適用于多牙缺失。種植義齒(C)為種植體固位,活動(dòng)義齒(B)適用于局部缺牙,可摘局部義齒(A)需基托固位。【題干11】根管充填材料中,生物相容性最好的是?【選項(xiàng)】A.糊劑B.記憶合金C.玻璃離子D.iRootSP【參考答案】D【詳細(xì)解析】iRootSP(D)含氫氧化鈣和納米氧化鋅,生物相容性優(yōu)于玻璃離子(C)和糊劑(A)。記憶合金(B)用于根管導(dǎo)針,非充填材料?!绢}干12】正畸治療中,牙根吸收最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.牙弓擁擠B.牙根發(fā)育未完成C.肌肉牽引D.壓力方向錯(cuò)誤【參考答案】D【詳細(xì)解析】根吸收(D)多因矯治力方向異常(如過大或非軸向力)。牙根發(fā)育未完成(B)需正畸-正頜聯(lián)合治療,肌肉牽引(C)影響咬合但非主因?!绢}干13】齲病好發(fā)部位不包括?【選項(xiàng)】A.顳磨牙頰面B.前牙舌面C.前牙唇面D.后牙鄰面【參考答案】B【詳細(xì)解析】齲病高發(fā)于后牙鄰面(D)和前牙唇面(C),顳磨牙頰面(A)因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜更易發(fā)生。前牙舌面(B)因唾液沖刷和清潔困難,齲病較少見?!绢}干14】牙周翻瓣術(shù)的主要目的是?【選項(xiàng)】A.增加牙齦厚度B.控制炎癥C.增強(qiáng)美學(xué)效果D.恢復(fù)咬合功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周翻瓣術(shù)(B)通過徹底清創(chuàng)控制炎癥,恢復(fù)牙周附著。增加牙齦厚度(A)需行移植術(shù),美學(xué)修復(fù)(C)需結(jié)合軟組織處理。【題干15】根管再治療指征中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.感染牙髓再感染B.牙根吸收C.充填材料脫落D.患者要求即刻修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管再治療指征包括感染復(fù)發(fā)(A)、根吸收(B)、充填材料脫落(C)。患者要求即刻修復(fù)(D)屬于適應(yīng)癥,但非指征?!绢}干16】牙髓鈣化最常見的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.牙髓石B.牙髓脂肪組織C.牙髓細(xì)胞團(tuán)D.結(jié)締組織增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙髓鈣化主要表現(xiàn)為鈣化小球(A),其次為脂肪組織(B)或細(xì)胞團(tuán)(C)。結(jié)締組織增生(D)多見于纖維化改變?!绢}干17】種植體周圍炎的早期診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.X線骨吸收B.牙齦出血C.持續(xù)性疼痛D.牙齦溝探診深度增加【參考答案】D【詳細(xì)解析】種植體周圍炎早期(D)牙齦溝探診深度增加,X光(A)顯示骨吸收多見于中晚期。牙齦出血(B)和疼痛(C)非特異性。【題干18】全口義齒修復(fù)的基托厚度一般為?【選項(xiàng)】A.1.5-2.0mmB.2.5-3.0mmC.3.5-4.0mmD.4.5-5.0mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】全口義齒基托厚度(A)1.5-2.0mm,過厚(B-D)導(dǎo)致異物感。需結(jié)合牙槽嵴形態(tài)和患者舒適度調(diào)整?!绢}干19】牙本質(zhì)敏感癥的熱刺激測試表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.立即痛B.30秒痛C.1分鐘痛D.無痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥熱刺激30秒內(nèi)出現(xiàn)痛(B),冷刺激敏感為典型特征。立即痛(A)見于牙髓炎,1分鐘痛(C)為遲發(fā)性疼痛?!绢}干20】牙周探診出血主要提示?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.牙齦增生C.牙齦出血疾病D.牙齦萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周探診出血(A)是牙齦炎典型表現(xiàn),增生(B)出血時(shí)間較長,萎縮(D)探診無出血。牙齦出血疾?。–)需結(jié)合其他癥狀診斷。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根尖周炎的主要致病菌是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.變形鏈球菌C.放線菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】變形鏈球菌是根尖周炎的主要致病菌,其生物膜形成能力及產(chǎn)酸特性導(dǎo)致牙根尖周組織炎癥。其他選項(xiàng)中鏈球菌多見于牙髓炎,放線菌和真菌與根尖周炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】牙周炎的主要病因是?【選項(xiàng)】A.全身性疾病B.局部因素C.飲食習(xí)慣D.環(huán)境污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎的發(fā)病機(jī)制以局部因素為主導(dǎo),尤其是牙菌斑和牙石沉積引起的炎癥反應(yīng)。全身性疾?。ㄈ缣悄虿。┛赡芗又夭∏?,但非直接病因?!绢}干3】窩溝封閉適用于齲壞的三階段中的哪一階段?【選項(xiàng)】A.透明期B.早期脫礦期C.透明末期D.硬化期【參考答案】A【詳細(xì)解析】窩溝封閉需在齲壞處于透明期(早期脫礦階段)進(jìn)行,此時(shí)窩溝尚未形成明顯缺損,封閉劑可有效隔絕細(xì)菌和酸蝕。其他階段封閉效果不佳?!绢}干4】急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.冷熱刺激痛B.自發(fā)痛C.夜間痛D.食物嵌塞痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性牙髓炎典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛(短暫)、自發(fā)痛(持續(xù)性)和夜間痛,食物嵌塞痛多見于牙周炎或牙本質(zhì)敏感癥。【題干5】牙周袋深度正常范圍為?【選項(xiàng)】A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.5-6mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周袋深度正常值為3-4mm,超過此范圍提示牙周組織破壞。1-2mm為齦緣溝深度,5-6mm為袋性病變。【題干6】全瓷冠修復(fù)牙體缺損的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.前牙美觀區(qū)B.后牙咀嚼區(qū)C.磨牙近中鄰面D.乳牙修復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】全瓷冠色澤自然、生物相容性高,適用于前牙美觀區(qū)修復(fù)。后牙咀嚼區(qū)更傾向使用金屬烤瓷冠或全鋯修復(fù),乳牙修復(fù)因萌出時(shí)間短不推薦?!绢}干7】正畸治療中,牙根遠(yuǎn)中移動(dòng)最常用的方法是?【選項(xiàng)】A.髁根向移動(dòng)B.頜間牽引C.頜內(nèi)牽引D.旋轉(zhuǎn)牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜間牽引(如Nance弓)通過控制磨牙遠(yuǎn)移實(shí)現(xiàn)整體牙列向遠(yuǎn)中移動(dòng),適用于擁擠伴頜骨狹窄病例。其他方法多用于單牙移動(dòng)。【題干8】牙本質(zhì)敏感癥最常見誘因是?【選項(xiàng)】A.冷熱刺激B.咬合創(chuàng)傷C.牙齦出血D.齲壞疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥主要因冷熱刺激導(dǎo)致牙本質(zhì)小管通透性增加,疼痛迅速緩解。咬合創(chuàng)傷(選項(xiàng)B)多引起牙髓炎或牙周炎,而非敏感癥。【題干9】根管治療禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.牙髓壞死B.牙根裂C.牙周袋深達(dá)5mmD.簡單根管【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙根裂(縱裂或橫裂)是根管治療禁忌癥,因其無法獲得有效根管預(yù)備和嚴(yán)密封閉。選項(xiàng)C牙周袋過深需先進(jìn)行牙周治療。【題干10】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.骨缺損超過3mmC.牙結(jié)石形成D.牙齦出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨缺損超過3mm時(shí)需行牙周翻瓣術(shù)以刮除病變牙槽骨并復(fù)位骨壁。牙齦炎(A)和牙結(jié)石(C)通過齦下刮治即可治療。【題干11】深齲直接充填最理想的材料是?【選項(xiàng)】A.聚氨酯樹脂B.玻璃離子水門汀C.復(fù)合樹脂D.磷酸鋅水門汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃離子水門汀具有釋放氟離子和較好的生物相容性,適用于深齲直接充填。復(fù)合樹脂(C)耐磨性更優(yōu)但價(jià)格較高。【題干12】正畸拔牙適應(yīng)癥中,擁擠且頜骨正常時(shí)的拔牙牙位是?【選項(xiàng)】A.第一磨牙B.犬牙C.乳尖牙D.次級恒牙【參考答案】B【詳細(xì)解析】擁擠伴頜骨正常時(shí),拔除犬牙(尤其是下頜)可釋放間隙,改善側(cè)貌和咬合功能。第一磨牙(A)通常保留以重建咀嚼功能。【題干13】牙周探針使用時(shí),測量角度應(yīng)接近?【選項(xiàng)】A.0度B.20-30度C.45度D.90度【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確操作需將探針以20-30度角沿牙面插入牙周袋,避免損傷牙齦。0度(A)為平視測量,45度(C)可能劃傷牙齦?!绢}干14】咬合重建的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.牙列缺損伴咬合紊亂B.牙齦炎C.牙齦退縮D.牙結(jié)石【參考答案】A【詳細(xì)解析】咬合重建針對牙列缺損或缺失導(dǎo)致的咬合功能喪失及美觀問題,需結(jié)合固定義齒或種植修復(fù)。選項(xiàng)B和C屬牙周疾病范疇。【題干15】急性牙髓炎早期最有效的治療是?【選項(xiàng)】A.開髓引流B.藥物失活C.牙髓切斷術(shù)D.牙冠修復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性牙髓炎早期(疼痛劇烈階段)需開髓引流減壓,緩解根尖周壓力。藥物失活(B)適用于后牙無法麻醉的情況。【題干16】嵌體修復(fù)的固位方式主要是?【選項(xiàng)】A.粘接固位B.咬合固位C.針定固位D.冠外固位【參考答案】A【詳細(xì)解析】嵌體修復(fù)通過粘接劑與牙體結(jié)構(gòu)緊密貼合固位,咬合壓力(B)可能引起脫位。針定固位(C)適用于大面積缺損?!绢}干17】正畸治療中,前牙區(qū)最易發(fā)生牙根吸收的牙位是?【選項(xiàng)】A.上頜切牙B.下頜切牙C.上頜尖牙D.下頜磨牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】前牙區(qū)牙根吸收多因唇側(cè)牽引或牙齒過度萌出導(dǎo)致根尖周吸收,上頜切牙(A)因萌出早且受唇部壓力易受累。【題干18】牙周基礎(chǔ)治療中,齦下刮治適用于?【選項(xiàng)】A.齦上牙石B.齦下牙結(jié)石C.牙齦出血D.牙齦炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】齦下刮治針對齦下牙結(jié)石和牙菌斑,齦上牙石(A)通過齦上潔治(洗牙)去除。牙齦炎(D)需結(jié)合局部治療和全身控制?!绢}干19】牙體缺損間接修復(fù)的首選材料是?【選項(xiàng)】A.全瓷冠B.樹脂嵌體C.磷酸鋅水門汀D.銀汞合金【參考答案】B【詳細(xì)解析】樹脂嵌體適用于深齲或大面積缺損,可保留更多健康牙體組織。全瓷冠(A)需磨除較多牙體,銀汞合金(D)已逐漸被淘汰。【題干20】正畸治療中,磨牙舌側(cè)移動(dòng)最有效的牽引力方向是?【選項(xiàng)】A.磨牙遠(yuǎn)中牽引B.磨牙近中牽引C.前牙區(qū)牽引D.頜間牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨牙遠(yuǎn)中牽引(如Bass弓)通過改變磨牙根向?qū)崿F(xiàn)整體牙列遠(yuǎn)移,是糾正磨牙舌側(cè)移動(dòng)的最佳方法。近中牽引(B)可能導(dǎo)致磨牙反呀。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】齲病的形成與下列哪種因素關(guān)系最密切?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌代謝產(chǎn)物B.窩溝深度C.唾液流速D.氟化物攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲病是細(xì)菌代謝酸和宿主牙齒硬組織長期相互作用導(dǎo)致的進(jìn)行性破壞,細(xì)菌是核心致病因素。窩溝深度影響易感性但非直接病因,唾液流速低會促進(jìn)齲病,氟化物攝入是預(yù)防手段而非致病因素?!绢}干2】急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括以下哪種描述?【選項(xiàng)】A.陣發(fā)性跳痛B.夜間痛明顯C.觸痛明顯D.冷熱刺激痛立即緩解【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性牙髓炎疼痛呈陣發(fā)性、自發(fā)性,夜間痛加重,冷熱刺激痛持續(xù)存在且無法立即緩解。觸痛多見于牙髓炎早期,但選項(xiàng)D的描述不符合實(shí)際?!绢}干3】深齲近髓時(shí)的最佳治療是?【選項(xiàng)】A.烤瓷冠修復(fù)B.間接蓋髓術(shù)C.直接蓋髓術(shù)D.根管治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】深齲近髓時(shí)需保護(hù)活髓,間接蓋髓術(shù)通過墊底材料隔絕刺激,適用于可復(fù)性牙髓炎或活力尚存的患牙。直接蓋髓術(shù)僅適用于淺齲,根管治療適用于不可復(fù)性牙髓炎?!绢}干4】關(guān)于根管治療術(shù)后并發(fā)癥,最常見的是?【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.牙槽骨吸收C.牙齦炎D.舌側(cè)牙齦增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療失敗最常見原因?yàn)楦茉俑腥净蚯謇聿粡氐祝瑢?dǎo)致殘留感染微生物。牙槽骨吸收多繼發(fā)于牙髓壞死,牙齦炎和舌側(cè)牙齦增生屬局部刺激反應(yīng)?!绢}干5】根管治療的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.牙髓炎B.牙髓壞死C.牙周炎D.牙本質(zhì)敏感癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管治療用于治療牙髓炎、牙髓壞死及根尖周炎,牙本質(zhì)敏感癥因多為暫時(shí)性脫礦或修復(fù)性牙本質(zhì)問題,無需根管治療。牙周炎是牙齦和牙周支持組織炎癥,與牙髓無關(guān)?!绢}干6】正畸治療中,用于關(guān)閉前牙間隙的常見附件是?【選項(xiàng)】A.橡皮圈B.頜間牽引C.Nance保持器D.唇側(cè)牽引鉤【參考答案】C【詳細(xì)解析】Nance保持器(由Bass弓加垂直牽引鉤組成)常用于關(guān)閉前牙間隙,通過垂直牽引減少前牙擁擠。橡皮圈用于頜間牽引,唇側(cè)牽引鉤多用于支抗控制?!绢}干7】磨牙牙冠解剖特征不包括?【選項(xiàng)】A.頰嵴B.頰溝C.頰尖D.頰根嵴【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙牙冠解剖結(jié)構(gòu)包括頰嵴、舌尖、腭尖、頸嵴及根嵴,頰溝位于頰嵴與牙體連接處,但并非標(biāo)準(zhǔn)解剖名稱。【題干8】關(guān)于牙槽骨板障吸收,最常見于哪種牙體缺損?【選項(xiàng)】A.牙周袋B.牙髓壞死C.根尖周炎D.冠折【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎導(dǎo)致根尖區(qū)牙槽骨板障吸收,牙周袋引發(fā)的是水平吸收;牙髓壞死可能引發(fā)牙槽骨垂直吸收,但不如根尖周炎常見?!绢}干9】全口義齒修復(fù)中,確定前牙切咬關(guān)系的最佳方法是?【選項(xiàng)】A.前牙對刃位測試B.后牙中性位記錄C.唇部肌肉牽拉D.咀嚼肌肌電監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】后牙中性位咬合關(guān)系能準(zhǔn)確反映上下頜牙齒的垂直距離和側(cè)方接觸,前牙對刃位主要用于微笑設(shè)計(jì),唇部肌肉牽拉影響咬合穩(wěn)定性。【題干10】關(guān)于頜面部間隙感染,膿腫最常見于?【選項(xiàng)】A.翼下頜間隙B.頰間隙C.頰間隙D.頰間隙【參考答案】A【詳細(xì)解析】翼下頜間隙感染易形成膿腫,因其解剖位置深且交通支多,易擴(kuò)散至顳下間隙或頜后間隙。頰間隙感染多表現(xiàn)為局部腫脹而非膿腫?!绢}干11】正畸治療中,用于控制前牙深覆合的裝置是?【選項(xiàng)】A.高角磨牙矯治器B.唇擋C.前牙舌向牽引D.后牙垂直牽引【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙舌向牽引通過向舌側(cè)施力減小深覆合,而唇擋用于抑制前牙前突,高角磨牙矯治器用于調(diào)整咬合平面。【題干12】種植體周圍炎的非手術(shù)療法主要包括?【選項(xiàng)】A.牙齦翻瓣術(shù)B.局部抗生素沖洗C.水激光治療D.骨增量術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】局部抗生素沖洗(如過氧化氫或氯己定)是基礎(chǔ)非手術(shù)療法,翻瓣術(shù)和激光治療屬于手術(shù)干預(yù),骨增量術(shù)用于骨缺損修復(fù)?!绢}干13】關(guān)于牙體預(yù)備,全瓷冠的軸壁聚合度要求是?【選項(xiàng)】A.0°~5°B.5°~10°C.10°~15°D.15°~20°【參考答案】B【詳細(xì)解析】全瓷冠軸壁聚合度5°~10°可兼顧固位力和美觀,過小易導(dǎo)致崩瓷,過大則影響邊緣密合性。【題干14】急性頜骨蜂窩織炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.張口受限伴吞咽痛B.頰部腫脹伴牙痛C.顳下間隙波動(dòng)感D.牙齦出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性頜骨蜂窩織炎多由厭氧菌感染引起,典型表現(xiàn)為張口受限、吞咽痛及頜部腫脹,波動(dòng)感多見于深部膿腫?!绢}干15】關(guān)于根管充填材料,iRootSP的組成成分是?【選項(xiàng)】A.ZTA/MA(氧化鋯/麻黃堿)B.iRootSP(氧化鋅/聚甲基丙烯酸甲酯)C.MTA(氫氧化鈣/硅酸三鈣)D.iRootBP(生物陶瓷/水門汀)【參考答案】B【詳細(xì)解析】iRootSP成分為氧化鋅和聚甲基丙烯酸甲酯,具有高抗壓強(qiáng)度和生物相容性,適用于后牙根管充填。ZTA/MA為傳統(tǒng)材料,MTA為生物陶瓷類?!绢}干16】麻醉藥物中,用于下牙槽神經(jīng)阻滯的常用藥物是?【選項(xiàng)】A.布比卡因+腎上腺素B.羅哌卡因+利多卡因C.美托卡因+普魯卡因D.普魯卡因+阿替卡因【參考答案】A【詳細(xì)解析】下牙槽神經(jīng)阻滯需高濃度、長效的麻醉藥,布比卡因(0.5%+腎上腺素)是首選,羅哌卡因(0.2%)多用于上牙槽麻醉。【題干17】關(guān)于牙外傷,前牙冠折伴根裂的修復(fù)方法是?【選項(xiàng)】A.烤瓷冠修復(fù)B.冠樁+全瓷冠修復(fù)C.牙髓塑化+間接蓋髓D.牙本質(zhì)復(fù)合體修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冠折伴根裂需先去除冠部,通過冠樁重建固位,再行全瓷冠修復(fù),避免直接蓋髓導(dǎo)致感染擴(kuò)散?!绢}干18】種植體周圍炎的手術(shù)治療原則不包括?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)+局部藥物注射B.骨增量+軟組織移植C.膿腫引流+骨修整D.翻瓣術(shù)+骨修整【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨增量屬于翻瓣術(shù)后的輔助治療,種植體周圍炎手術(shù)以清創(chuàng)、去除病變組織為主,軟組織移植用于軟組織缺損?!绢}干19】口腔癌的TNM分期中,T1b的定義是?【選項(xiàng)】A.腫瘤最大直徑2cmB.腫瘤侵犯骨或神經(jīng)C.腫瘤侵犯脈管D.腫瘤最大直徑2-4cm【參考答案】D【詳細(xì)解析】T1b為原發(fā)腫瘤最大直徑2-4cm,T1a為≤2cm;腫瘤侵犯骨、神經(jīng)或脈管屬于N分期(淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)或M分期(遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)。【題干20】關(guān)于正畸附件,方絲弓矯治器中的Hawley卡環(huán)主要作用是?【選項(xiàng)】A.控制轉(zhuǎn)矩B.增加支抗C.改善咬合D.維持牙弓形態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Hawley卡環(huán)通過塑料基板連接弓絲,維持牙弓形態(tài)和弓絲曲度,轉(zhuǎn)矩控制多由附件(如鄰面管)完成,支抗由支抗釘或種植體提供。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】深齲的窩溝封閉最佳適應(yīng)期為?【選項(xiàng)】A.3歲內(nèi)B.4-6歲C.7-9歲D.10歲以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】深齲窩溝封閉需在窩溝齲未穿髓且牙齒萌出后1年內(nèi)進(jìn)行,4-6歲為乳磨牙窩溝封閉的黃金期,此時(shí)牙齒發(fā)育穩(wěn)定,齲壞進(jìn)展較慢,封閉效果最佳。其他選項(xiàng)年齡范圍與乳磨牙萌出時(shí)間或恒牙萌出時(shí)間不符,或過早導(dǎo)致牙齒未完全礦化影響封閉效果?!绢}干2】關(guān)于急性牙髓炎疼痛特點(diǎn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.放射痛至同側(cè)顳部B.夜間痛明顯C.咀嚼痛加重D.開口受限【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)包括自發(fā)性、陣發(fā)性、夜間痛及冷熱刺激痛加重,疼痛可放射至同側(cè)顳部,但開口受限屬于急性牙槽膿腫的典型表現(xiàn),牙髓炎早期通常不伴張口困難。【題干3】慢性牙周炎的主要致病菌是?【選項(xiàng)】A.齦下普雷沃菌B.中醫(yī)放線菌C.福賽泰克菌D.紅斑螺旋體【參考答案】A【詳細(xì)解析】齦下普雷沃菌(Prevotellaintermedia)是慢性牙周炎的主要致病菌,與牙菌斑生物膜形成及牙齦炎癥進(jìn)展密切相關(guān)。其他選項(xiàng)中,中醫(yī)放線菌(actinomaduramadurae)多見于深部牙周袋感染,福賽泰克菌(Fusobacteriumnucleatum)與侵襲性牙周炎相關(guān),紅斑螺旋體(Treponemadenticola)為伴發(fā)菌?!绢}干4】可復(fù)性牙本質(zhì)敏感癥最常見的主訴是?【選項(xiàng)】A.冷熱刺激痛B.咀嚼痛C.夜間痛D.觸痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】可復(fù)性牙本質(zhì)敏感癥典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛(占89%),尤其是冷水、冰塊等快速降溫刺激,疼痛持續(xù)2-3秒,咀嚼功能不受影響。夜間痛多見于牙髓炎或根尖周炎,咀嚼痛常見于牙本質(zhì)敏感伴牙髓受累?!绢}干5】根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限伴發(fā)熱,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.牙槽膿腫C.感染性牙髓炎D.慢性根尖周炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后張口受限伴發(fā)熱提示急性牙槽膿腫形成,細(xì)菌感染沿根尖周擴(kuò)散導(dǎo)致骨膜下膿腫,壓迫顳頜關(guān)節(jié)引發(fā)張口困難。選項(xiàng)A再感染多表現(xiàn)為治療1個(gè)月后疼痛復(fù)發(fā),C、D為慢性炎癥表現(xiàn)?!绢}干6】關(guān)于松動(dòng)牙復(fù)位固定術(shù)的適應(yīng)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.I度松動(dòng)B.II度松動(dòng)C.III度松動(dòng)D.松動(dòng)牙未萌出【參考答案】B【詳細(xì)解析】II度松動(dòng)(松動(dòng)牙可推動(dòng)但無垂直向移位)是松動(dòng)牙復(fù)位固定術(shù)的適應(yīng)癥,III度松動(dòng)(松動(dòng)牙明顯垂直向移位)需行牙槽骨修整術(shù),松動(dòng)牙未萌出無法復(fù)位。I度松動(dòng)(松動(dòng)不超過1/3)通常觀察為主?!绢}干7】根管預(yù)備器械中,主尖銼的錐度一般為?【選項(xiàng)】A.0.5mm/年B.0.8mm/年C.1.0mm/年D.1.5mm/年【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)主尖銼錐度為1.0mm/年,即每預(yù)備1mm根管長度需調(diào)整錐度1.0mm,確保根管預(yù)備后的三維形態(tài)與根尖孔匹配。選項(xiàng)A適用于后牙根管預(yù)備,B、D錐度過大或過小均可能導(dǎo)致根管偏移或預(yù)備不足。【題干8】牙周翻瓣術(shù)的手術(shù)指征不包括?【選項(xiàng)】A.深達(dá)3mm的牙周袋B.牙齦出血C.牙槽骨水平吸收D.牙齦色改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥包括深牙周袋(>3mm)、牙槽骨水平吸收、牙齦attachmentloss、牙石或菌斑堆積。牙齦出血是牙周炎的早期癥狀,但翻瓣術(shù)主要用于消除局部病變,非出血本身的治療指征?!绢}干9】可摘局部義齒基托材料中,生物相容性最佳的是?【選項(xiàng)】A.玻璃纖維B.自凝樹脂C.聚碳酸酯D.丙烯酸樹脂【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚碳酸酯(polycarbonate)因其高抗彎強(qiáng)度(120MPa)、低熱膨脹系數(shù)(0.0005/℃)和良好的透明度,成為可摘局部義齒基托的首選材料,生物相容性優(yōu)于其他選項(xiàng)。自凝樹脂易老化,玻璃纖維抗彎強(qiáng)度較低,丙烯酸樹脂透明度差?!绢}干10】關(guān)于根尖區(qū)感染,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.X線顯示根尖透射區(qū)B.疼痛放射至顳部C.可能為牙源性膿腫D.需行根管再治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖區(qū)感染表現(xiàn)為根尖透射區(qū)(X線)或骨質(zhì)破壞,疼痛放射至顳部,可能形成牙源性膿腫,但根管再治療僅適用于根管充填不足或再感染,而非所有根尖區(qū)感染都需要。部分慢性炎癥可長期觀察?!绢}干11】乳磨牙最常發(fā)生的齲壞類型是?【選項(xiàng)】A.集合面齲B.窩溝齲C.頰面齲D.舌尖齲【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳磨牙解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,窩溝齲發(fā)生率占乳牙齲的60%-70%,尤其
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