康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理?？评碚摽荚囋囶}含答案一、單選題（每題2分，共30分）1.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)不包括（）A.維持患者肢體功能B.協(xié)助患者完成獨立自我照顧C(jī).幫助患者恢復(fù)健康，不再復(fù)發(fā)疾病D.使患者回歸社會答案：C。康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是維持患者肢體功能、協(xié)助完成獨立自我照顧、促進(jìn)患者回歸社會等，但不能保證患者不再復(fù)發(fā)疾病，疾病復(fù)發(fā)受多種因素影響。2.以下哪種情況適合進(jìn)行康復(fù)護(hù)理（）A.病情不穩(wěn)定的患者B.意識不清的患者C.生命體征平穩(wěn)，有功能障礙的患者D.正在進(jìn)行搶救的患者答案：C?？祻?fù)護(hù)理一般是針對生命體征平穩(wěn)且存在功能障礙的患者。病情不穩(wěn)定、意識不清、正在搶救的患者首要任務(wù)是進(jìn)行醫(yī)療救治，暫不適合康復(fù)護(hù)理。3.偏癱患者良肢位擺放時，患側(cè)臥位不正確的是（）A.患肩前伸B.患側(cè)上肢自然伸直C.患髖屈曲、內(nèi)旋D.患側(cè)下肢伸展答案：C。偏癱患者患側(cè)臥位時，患髖應(yīng)伸展、外旋，而不是屈曲、內(nèi)旋。4.吞咽障礙患者進(jìn)食時，錯誤的做法是（）A.取坐位或半臥位B.食物選擇密度均勻、黏性適當(dāng)?shù)腃.盡量選用吸管進(jìn)食D.進(jìn)食后保持原體位30分鐘答案：C。吞咽障礙患者應(yīng)避免使用吸管進(jìn)食，因為使用吸管可能會導(dǎo)致誤吸。取坐位或半臥位、選擇合適食物、進(jìn)食后保持原體位等做法都是正確的。5.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的目的不包括（）A.維持關(guān)節(jié)的正常功能B.增加肌肉力量C.防止關(guān)節(jié)攣縮D.改善關(guān)節(jié)活動范圍答案：B。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主要目的是維持關(guān)節(jié)正常功能、防止關(guān)節(jié)攣縮、改善關(guān)節(jié)活動范圍等，增加肌肉力量不是關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的主要目的，增加肌肉力量一般通過肌力訓(xùn)練來實現(xiàn)。6.以下不屬于康復(fù)護(hù)理技術(shù)的是（）A.物理因子治療B.康復(fù)評定C.心理護(hù)理D.藥物治療答案：D?？祻?fù)護(hù)理技術(shù)包括物理因子治療、康復(fù)評定、心理護(hù)理等，藥物治療屬于醫(yī)療范疇，不屬于康復(fù)護(hù)理技術(shù)。7.脊髓損傷患者早期康復(fù)護(hù)理的重點是（）A.預(yù)防壓瘡B.肢體功能訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.呼吸訓(xùn)練答案：A。脊髓損傷患者早期由于長期臥床，皮膚感覺障礙，容易發(fā)生壓瘡，所以預(yù)防壓瘡是早期康復(fù)護(hù)理的重點。8.骨折患者康復(fù)護(hù)理中，早期功能鍛煉的主要形式是（）A.以骨折處遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)活動為主B.以骨折處近側(cè)關(guān)節(jié)活動為主C.進(jìn)行骨折部位的肌肉等長收縮D.進(jìn)行骨折部位的大幅度活動答案：C。骨折患者早期功能鍛煉主要形式是進(jìn)行骨折部位的肌肉等長收縮，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，此時不宜進(jìn)行大幅度關(guān)節(jié)活動。9.康復(fù)護(hù)理中，對于失語癥患者的語言訓(xùn)練，錯誤的是（）A.從簡單的單音、單詞開始訓(xùn)練B.訓(xùn)練時間越長越好C.可結(jié)合手勢、圖片等進(jìn)行訓(xùn)練D.鼓勵患者多說話答案：B。失語癥患者語言訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，訓(xùn)練時間不宜過長，避免患者疲勞，應(yīng)合理安排訓(xùn)練時間和強(qiáng)度。從簡單內(nèi)容開始訓(xùn)練、結(jié)合輔助方式訓(xùn)練、鼓勵患者說話等做法都是正確的。10.慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)護(hù)理中，縮唇呼吸的作用是（）A.增加肺活量B.提高呼吸頻率C.改善肺通氣功能D.減少潮氣量答案：C?？s唇呼吸可以延緩呼氣氣流速度，增加氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，從而改善肺通氣功能。它不能直接增加肺活量、提高呼吸頻率，也不是減少潮氣量。11.腦癱患兒康復(fù)護(hù)理的核心是（）A.運動功能訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.日常生活活動能力訓(xùn)練答案：A。腦癱患兒主要存在運動功能障礙，運動功能訓(xùn)練是康復(fù)護(hù)理的核心，有助于改善患兒的運動能力和生活質(zhì)量。12.以下關(guān)于康復(fù)護(hù)理記錄的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時記錄B.只記錄患者的康復(fù)訓(xùn)練情況C.包括患者的一般情況、病情變化等D.可作為評估患者康復(fù)效果的依據(jù)答案：B?？祻?fù)護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時，內(nèi)容包括患者的一般情況、病情變化、康復(fù)訓(xùn)練情況等，而不是只記錄康復(fù)訓(xùn)練情況，且記錄可作為評估患者康復(fù)效果的依據(jù)。13.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護(hù)理中，早期活動的目的不包括（）A.防止關(guān)節(jié)粘連B.促進(jìn)傷口愈合C.減少肌肉萎縮D.增加關(guān)節(jié)活動度答案：B。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期活動目的是防止關(guān)節(jié)粘連、減少肌肉萎縮、增加關(guān)節(jié)活動度等，促進(jìn)傷口愈合主要與手術(shù)操作、術(shù)后傷口護(hù)理等因素有關(guān)，早期活動不是促進(jìn)傷口愈合的主要目的。14.糖尿病患者康復(fù)護(hù)理中，飲食控制的原則不包括（）A.控制總熱量B.高糖、高脂肪飲食C.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪D.增加膳食纖維攝入答案：B。糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，增加膳食纖維攝入，而不是高糖、高脂肪飲食。15.康復(fù)護(hù)理人員在工作中應(yīng)遵循的倫理原則不包括（）A.尊重患者自主權(quán)B.有利原則C.保密原則D.經(jīng)濟(jì)利益最大化原則答案：D?？祻?fù)護(hù)理人員應(yīng)遵循尊重患者自主權(quán)、有利原則、保密原則等倫理原則，經(jīng)濟(jì)利益最大化原則不屬于倫理原則范疇。二、多選題（每題3分，共15分）1.康復(fù)護(hù)理的特點包括（）A.強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理B.重視心理護(hù)理C.與康復(fù)治療緊密結(jié)合D.以疾病為中心E.關(guān)注患者整體功能恢復(fù)答案：ABCE。康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理，讓患者參與到自身康復(fù)中；重視心理護(hù)理，因為患者的心理狀態(tài)對康復(fù)有重要影響；與康復(fù)治療緊密結(jié)合，共同促進(jìn)患者康復(fù)；關(guān)注患者整體功能恢復(fù)，而不是以疾病為中心。2.以下屬于康復(fù)護(hù)理評定內(nèi)容的有（）A.運動功能評定B.日常生活活動能力評定C.心理社會功能評定D.言語功能評定E.心肺功能評定答案：ABCDE?？祻?fù)護(hù)理評定內(nèi)容包括運動功能、日常生活活動能力、心理社會功能、言語功能、心肺功能等多個方面的評定。3.康復(fù)護(hù)理中常用的物理因子治療方法有（）A.電療B.光療C.超聲波治療D.磁療E.水療答案：ABCDE。康復(fù)護(hù)理中常用的物理因子治療方法包括電療、光療、超聲波治療、磁療、水療等。4.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的要點有（）A.良肢位擺放B.早期康復(fù)訓(xùn)練C.預(yù)防并發(fā)癥D.心理護(hù)理E.健康教育答案：ABCDE。腦卒中患者康復(fù)護(hù)理要點包括良肢位擺放以防止關(guān)節(jié)攣縮等；早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)；預(yù)防并發(fā)癥如壓瘡、肺部感染等；做好心理護(hù)理，幫助患者樹立康復(fù)信心；開展健康教育，提高患者及家屬的康復(fù)意識和能力。5.康復(fù)護(hù)理人員的角色包括（）A.護(hù)理實施者B.康復(fù)協(xié)調(diào)者C.健康教育者D.康復(fù)評定者E.心理支持者答案：ABCDE?？祻?fù)護(hù)理人員既是護(hù)理實施者，執(zhí)行康復(fù)護(hù)理措施；也是康復(fù)協(xié)調(diào)者，協(xié)調(diào)各方面資源；是健康教育者，向患者及家屬傳授康復(fù)知識；是康復(fù)評定者，參與康復(fù)評定工作；還是心理支持者，給予患者心理安慰和鼓勵。三、判斷題（每題2分，共10分）1.康復(fù)護(hù)理只適用于慢性疾病患者。（）答案：錯誤?？祻?fù)護(hù)理適用于多種情況的患者，包括急性病恢復(fù)期患者、創(chuàng)傷患者、慢性病患者等，并非只適用于慢性疾病患者。2.患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，只要強(qiáng)度足夠大，就一定能取得良好的康復(fù)效果。（）答案：錯誤?？祻?fù)訓(xùn)練需要根據(jù)患者的具體情況制定合適的訓(xùn)練計劃，包括訓(xùn)練強(qiáng)度、時間、頻率等，并非強(qiáng)度越大效果越好，過度訓(xùn)練可能會導(dǎo)致?lián)p傷等不良后果。3.康復(fù)護(hù)理記錄可以隨意涂改。（）答案：錯誤?？祻?fù)護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時，不能隨意涂改，如需修改應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行。4.吞咽障礙患者進(jìn)食時應(yīng)盡量快速，以減少嗆咳的發(fā)生。（）答案：錯誤。吞咽障礙患者進(jìn)食時應(yīng)緩慢，避免快速進(jìn)食導(dǎo)致嗆咳和誤吸。5.康復(fù)護(hù)理人員不需要掌握康復(fù)評定技術(shù)。（）答案：錯誤?？祻?fù)護(hù)理人員需要掌握康復(fù)評定技術(shù)，以便了解患者的功能狀態(tài)，為制定康復(fù)護(hù)理計劃和評價康復(fù)效果提供依據(jù)。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述康復(fù)護(hù)理中預(yù)防壓瘡的措施。答：（1）定期翻身：根據(jù)患者情況定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時縮短翻身間隔時間。翻身時避免拖、拉、推等動作，防止皮膚擦傷。（2）保持皮膚清潔干燥：及時清理患者的排泄物、分泌物等，定期為患者擦浴，保持皮膚清潔。對于多汗患者，要及時擦干汗液。（3）使用減壓用具：如氣墊床、減壓坐墊等，減輕身體突出部位的壓力。（4）加強(qiáng)營養(yǎng)：保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。（5）觀察皮膚情況：密切觀察患者皮膚的顏色、溫度、有無破損等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2.簡述康復(fù)護(hù)理中對截肢患者的心理護(hù)理要點。答：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系：主動與患者溝通，關(guān)心患者的感受，取得患者的信任，讓患者愿意傾訴內(nèi)心的痛苦和擔(dān)憂。（2）提供信息支持：向患者及家屬介紹截肢的原因、康復(fù)的過程和前景，讓他們了解康復(fù)的可能性和方法，增強(qiáng)康復(fù)的信心。（3）鼓勵患者表達(dá)情緒：允許患者宣泄憤怒、悲傷等不良情緒，給予理解和支持，幫助患者正視現(xiàn)實。（4）促進(jìn)患者自我認(rèn)同：鼓勵患者參與康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)自理能力，提高自我認(rèn)同感。引導(dǎo)患者看到自己的優(yōu)點和能力，改變對自身形象的看法。（5）動員社會支持：鼓勵患者的家屬、朋友給予關(guān)心和支持，讓患者感受到社會的溫暖和關(guān)愛。也可以組織截肢患者之間的交流活動，讓他們互相分享經(jīng)驗和心得，增強(qiáng)康復(fù)的動力。五、案例分析題（25分）患者，男，65歲，因腦梗死致右側(cè)肢體偏癱入院?；颊呱裰厩宄?，生命體征平穩(wěn)，但右側(cè)上肢肌力1級，下肢肌力2級，日常生活活動能力嚴(yán)重受限，情緒低落。1.請為該患者制定一個早期康復(fù)護(hù)理計劃。答：早期康復(fù)護(hù)理計劃如下：（1）良肢位擺放：①仰臥位：患肩稍前伸，上肢伸直，置于體側(cè)枕頭上，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；患髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲，足下放置墊枕，防止足下垂。②患側(cè)臥位：患肩前伸，上肢自然伸直，手心向上；患髖伸展、外旋，膝關(guān)節(jié)微屈；健側(cè)下肢屈髖、屈膝，置于軟枕上。③健側(cè)臥位：患肩前伸，上肢放在胸前的枕頭上，肘關(guān)節(jié)伸展；患髖、膝關(guān)節(jié)自然屈曲，置于健側(cè)下肢下方的枕頭上。（2）被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：①每天進(jìn)行23次，每個關(guān)節(jié)活動510次。②活動順序從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等?；顒訒r動作要輕柔、緩慢，避免引起疼痛。（3）按摩：①按摩患側(cè)肢體肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。②每天按摩23次，每次1520分鐘。（4）心理護(hù)理：①主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵。②向患者介紹康復(fù)的過程和方法，讓患者了解通過康復(fù)訓(xùn)練可以逐漸恢復(fù)功能，增強(qiáng)康復(fù)的信心。（5）日常生活活動能力訓(xùn)練：①協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身、坐起、移動等訓(xùn)練。②指導(dǎo)患者使用健側(cè)肢體輔助患側(cè)肢體進(jìn)行簡單的活動，如穿衣、洗漱等。2.針對患者情緒低落的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）心理疏導(dǎo)：主動與患者交流，傾聽患者的心聲，了解其情緒低落的原因，給予理解和安慰。用積極的語言鼓勵患者，讓患者相信通過康復(fù)訓(xùn)練可以改善功能。（2）