2024檢驗(yàn)技師考試《血液學(xué)》試題及答案_第1頁
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文檔簡介

2024檢驗(yàn)技師考試《血液學(xué)》試題及答案一、單選題(每題1分,共40分)1.正常成人骨髓造血分布區(qū)域不包括()A.顱骨B.脊椎骨C.肋骨D.股骨遠(yuǎn)心端答案:D。正常成人骨髓造血主要分布在扁骨、不規(guī)則骨和長骨的近心端,股骨遠(yuǎn)心端一般不參與造血。2.下列哪項(xiàng)是診斷急性白血病的主要依據(jù)()A.發(fā)熱、貧血、出血B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.骨髓象中原始+幼稚細(xì)胞≥30%D.外周血中可見幼稚細(xì)胞答案:C。骨髓象中原始+幼稚細(xì)胞≥30%是診斷急性白血病的主要依據(jù)。發(fā)熱、貧血、出血等癥狀以及肝脾淋巴結(jié)腫大、外周血可見幼稚細(xì)胞等表現(xiàn)缺乏特異性。3.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色下可見核仁()A.晚幼紅細(xì)胞B.中幼粒細(xì)胞C.原始淋巴細(xì)胞D.桿狀核粒細(xì)胞答案:C。原始細(xì)胞在瑞氏染色下可見核仁,原始淋巴細(xì)胞屬于原始細(xì)胞,晚幼紅細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞、桿狀核粒細(xì)胞一般無核仁。4.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于()A.類白血病反應(yīng)B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期D.再生障礙性貧血答案:C。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低,類白血病反應(yīng)、急性淋巴細(xì)胞白血病、再生障礙性貧血時(shí)積分常增高。5.下列哪項(xiàng)是紅細(xì)胞膜缺陷所致的貧血()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案:D。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于紅細(xì)胞膜蛋白基因異常導(dǎo)致紅細(xì)胞膜缺陷,缺鐵性貧血是缺鐵導(dǎo)致,巨幼細(xì)胞貧血是缺乏葉酸或維生素B12,地中海貧血是珠蛋白合成障礙。6.血管外溶血時(shí),血漿中升高的是()A.結(jié)合珠蛋白B.血紅蛋白C.高鐵血紅素白蛋白D.膽紅素答案:D。血管外溶血時(shí),紅細(xì)胞在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞,血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素,導(dǎo)致血漿膽紅素升高。結(jié)合珠蛋白在溶血時(shí)降低,血紅蛋白和高鐵血紅素白蛋白主要在血管內(nèi)溶血時(shí)升高。7.診斷惡性組織細(xì)胞病的主要依據(jù)是()A.發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大B.全血細(xì)胞減少C.骨髓中找到異常組織細(xì)胞D.血清鐵蛋白升高答案:C。骨髓中找到異常組織細(xì)胞是診斷惡性組織細(xì)胞病的主要依據(jù),發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大、全血細(xì)胞減少、血清鐵蛋白升高缺乏特異性。8.血小板無力癥主要是下列哪種血小板膜糖蛋白異常()A.GPⅠb/ⅨB.GPⅡb/ⅢaC.GPⅣD.GPⅤ答案:B。血小板無力癥是由于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa異常,導(dǎo)致血小板聚集功能障礙。GPⅠb/Ⅸ異常見于巨大血小板綜合征。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)血小板減少()A.原發(fā)性血小板增多癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.真性紅細(xì)胞增多癥答案:C。特發(fā)性血小板減少性紫癜是由于自身抗體破壞血小板導(dǎo)致血小板減少,原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥血小板增多,慢性粒細(xì)胞白血病早期血小板可增多。10.下列關(guān)于DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是()A.血小板減少B.纖維蛋白原降低C.D二聚體降低D.凝血酶原時(shí)間延長答案:C。DIC時(shí)由于消耗性凝血和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),血小板減少、纖維蛋白原降低、凝血酶原時(shí)間延長,D二聚體升高。11.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色對(duì)鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病最有價(jià)值()A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.非特異性酯酶染色D.堿性磷酸酶染色答案:A。過氧化物酶染色在急性粒細(xì)胞白血病時(shí)多呈陽性,急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)呈陰性,對(duì)兩者鑒別最有價(jià)值。糖原染色在急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)可呈陽性,非特異性酯酶染色主要用于鑒別單核細(xì)胞白血病,堿性磷酸酶染色主要用于慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別。12.紅細(xì)胞沉降率加快可見于()A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.風(fēng)濕熱活動(dòng)期答案:D。風(fēng)濕熱活動(dòng)期紅細(xì)胞沉降率加快,真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)血沉減慢,低蛋白血癥時(shí)血沉也可減慢,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥一般血沉無明顯變化。13.下列哪項(xiàng)是造血干細(xì)胞的特征()A.自我更新能力B.定向分化能力C.具有免疫活性D.具有吞噬功能答案:A。造血干細(xì)胞具有自我更新能力和多向分化能力,不具有免疫活性和吞噬功能。14.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血()A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.缺鐵性貧血D.自身免疫性溶血性貧血答案:C。缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血,再生障礙性貧血屬于正細(xì)胞正色素性貧血,巨幼細(xì)胞貧血屬于大細(xì)胞性貧血,自身免疫性溶血性貧血屬于正細(xì)胞正色素性貧血。15.下列關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述,錯(cuò)誤的是()A.骨髓中可見大量異常漿細(xì)胞B.血清中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白C.尿中可出現(xiàn)本周蛋白D.不會(huì)出現(xiàn)腎功能損害答案:D。多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓中可見大量異常漿細(xì)胞,血清中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,尿中可出現(xiàn)本周蛋白,且常可出現(xiàn)腎功能損害。16.下列哪種疾病可出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案:C。鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí)可出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多,缺鐵性貧血時(shí)鐵粒幼細(xì)胞減少,巨幼細(xì)胞貧血和地中海貧血一般無環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多。17.下列關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是()A.是尚未完全成熟的紅細(xì)胞B.胞質(zhì)中含有RNA等嗜堿性物質(zhì)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多提示骨髓造血功能低下答案:D。網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞,胞質(zhì)中含有RNA等嗜堿性物質(zhì),網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能,增多提示骨髓造血功能活躍,減少提示骨髓造血功能低下。18.下列哪種細(xì)胞在過敏性疾病時(shí)增多()A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案:B。嗜酸性粒細(xì)胞在過敏性疾病時(shí)增多,中性粒細(xì)胞在急性感染等時(shí)增多,嗜堿性粒細(xì)胞在某些血液病等時(shí)可增多,淋巴細(xì)胞在病毒感染等時(shí)增多。19.下列關(guān)于凝血因子的敘述,錯(cuò)誤的是()A.除因子Ⅳ外,均為蛋白質(zhì)B.大多數(shù)凝血因子在肝臟合成C.因子Ⅷ是由肝臟和血管內(nèi)皮細(xì)胞合成D.因子Ⅲ存在于組織中答案:C。因子Ⅷ由肝臟和單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)合成,不是血管內(nèi)皮細(xì)胞,其他選項(xiàng)描述均正確。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血答案:C。自身免疫性溶血性貧血時(shí)Coombs試驗(yàn)陽性,缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、地中海貧血時(shí)Coombs試驗(yàn)一般為陰性。21.下列關(guān)于白血病的分類,錯(cuò)誤的是()A.急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病B.慢性白血病分為慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病C.急性白血病起病急,病程短D.慢性白血病骨髓中原始細(xì)胞≥30%答案:D。慢性白血病骨髓中原始細(xì)胞一般<10%,急性白血病骨髓中原始+幼稚細(xì)胞≥30%。其他選項(xiàng)關(guān)于白血病分類和特點(diǎn)的描述均正確。22.下列哪種物質(zhì)可促進(jìn)鐵的吸收()A.維生素CB.鞣酸C.磷酸鹽D.植酸答案:A。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,鞣酸、磷酸鹽、植酸等可抑制鐵的吸收。23.下列關(guān)于血小板功能的敘述,錯(cuò)誤的是()A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.吞噬功能答案:D。血小板具有黏附、聚集、釋放等功能,不具有吞噬功能。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)Auer小體()A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病答案:B。Auer小體常見于急性粒細(xì)胞白血病,急性淋巴細(xì)胞白血病一般無Auer小體,慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病也少見Auer小體。25.下列關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.常選擇髂前上棘、髂后上棘等部位B.穿刺后應(yīng)壓迫止血C.骨髓液涂片應(yīng)及時(shí)送檢D.骨髓穿刺不會(huì)出現(xiàn)任何并發(fā)癥答案:D。骨髓穿刺術(shù)常選擇髂前上棘、髂后上棘等部位,穿刺后應(yīng)壓迫止血,骨髓液涂片應(yīng)及時(shí)送檢,但骨髓穿刺可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如局部出血、感染等。26.下列哪種貧血可出現(xiàn)異食癖()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A。缺鐵性貧血患者可出現(xiàn)異食癖,其他幾種貧血一般無此表現(xiàn)。27.下列關(guān)于紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.反映紅細(xì)胞對(duì)低滲鹽水的抵抗力B.脆性增加見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.脆性降低見于地中海貧血D.與紅細(xì)胞表面積/體積比值無關(guān)答案:D。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)反映紅細(xì)胞對(duì)低滲鹽水的抵抗力,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥時(shí)脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低,其結(jié)果與紅細(xì)胞表面積/體積比值有關(guān)。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)血片中靶形紅細(xì)胞增多()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.自身免疫性溶血性貧血答案:C。地中海貧血時(shí)血片中靶形紅細(xì)胞增多,缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、自身免疫性溶血性貧血一般無靶形紅細(xì)胞增多。29.下列關(guān)于血小板相關(guān)免疫球蛋白(PAIg)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.主要包括PAIgG、PAIgA、PAIgMB.PAIg升高見于特發(fā)性血小板減少性紫癜C.PAIg降低見于血小板增多癥D.可用于特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷和病情監(jiān)測答案:C。血小板相關(guān)免疫球蛋白(PAIg)主要包括PAIgG、PAIgA、PAIgM,PAIg升高見于特發(fā)性血小板減少性紫癜,可用于其診斷和病情監(jiān)測,血小板增多癥時(shí)PAIg一般無明顯降低。30.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別紅白血病與巨幼細(xì)胞貧血()A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.非特異性酯酶染色D.堿性磷酸酶染色答案:B。糖原染色在紅白血病時(shí)幼紅細(xì)胞可呈強(qiáng)陽性,巨幼細(xì)胞貧血時(shí)幼紅細(xì)胞呈陰性或弱陽性,可用于兩者鑒別。過氧化物酶染色主要用于鑒別急性白血病類型,非特異性酯酶染色主要用于鑒別單核細(xì)胞白血病,堿性磷酸酶染色主要用于慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別。31.下列關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病加速期的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.外周血或骨髓中原始細(xì)胞≥10%B.嗜堿性粒細(xì)胞>20%C.不明原因的血小板進(jìn)行性減少或增多D.骨髓中膠原纖維顯著增生答案:D。骨髓中膠原纖維顯著增生是慢性粒細(xì)胞白血病急變期的表現(xiàn),加速期外周血或骨髓中原始細(xì)胞≥10%,嗜堿性粒細(xì)胞>20%,不明原因的血小板進(jìn)行性減少或增多。32.下列哪種貧血可出現(xiàn)核老漿幼現(xiàn)象()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A。缺鐵性貧血時(shí)可出現(xiàn)核老漿幼現(xiàn)象,巨幼細(xì)胞貧血出現(xiàn)核幼漿老現(xiàn)象,再生障礙性貧血和地中海貧血一般無此表現(xiàn)。33.下列關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的分期,正確的是()A.高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期B.高凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期、消耗性低凝期C.消耗性低凝期、高凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期D.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期、高凝期、消耗性低凝期答案:A。DIC分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。34.下列哪種疾病可出現(xiàn)骨髓中漿細(xì)胞增多()A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病答案:B。多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓中漿細(xì)胞增多,傳染性單核細(xì)胞增多癥主要是淋巴細(xì)胞增多,急性白血病和慢性粒細(xì)胞白血病骨髓中主要是相應(yīng)的白血病細(xì)胞增多。35.下列關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:C。缺鐵性貧血時(shí)血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,總鐵結(jié)合力升高。36.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別急性單核細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.過氧化物酶染色B.糖原染色C.非特異性酯酶染色加氟化鈉抑制試驗(yàn)D.堿性磷酸酶染色答案:C。非特異性酯酶染色加氟化鈉抑制試驗(yàn)可用于鑒別急性單核細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病,急性單核細(xì)胞白血病時(shí)非特異性酯酶染色陽性且能被氟化鈉抑制,急性粒細(xì)胞白血病時(shí)非特異性酯酶染色多為陰性或弱陽性且不被氟化鈉抑制。過氧化物酶染色、糖原染色、堿性磷酸酶染色對(duì)兩者鑒別價(jià)值不如非特異性酯酶染色加氟化鈉抑制試驗(yàn)。37.下列關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述,正確的是()A.用瑞氏染色法染色B.計(jì)數(shù)100個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞的個(gè)數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以百分比表示D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不受貧血類型的影響答案:C。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)用煌焦油藍(lán)等活體染色法,計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞的個(gè)數(shù),以百分比表示,其結(jié)果受貧血類型等影響,如缺鐵性貧血治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞可增多。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清鐵升高()A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.慢性感染性貧血D.地中海貧血答案:B。鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí)血清鐵升高,缺鐵性貧血時(shí)血清鐵降低,慢性感染性貧血和地中海貧血時(shí)血清鐵一般正?;蚪档?。39.下列關(guān)于血小板聚集試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.常用的誘導(dǎo)劑有ADP、膠原等B.血小板無力癥時(shí)聚集功能降低C.聚集試驗(yàn)結(jié)果不受抗凝劑的影響D.可反映血小板的聚集功能答案:C。血小板聚集試驗(yàn)常用的誘導(dǎo)劑有ADP、膠原等,血小板無力癥時(shí)聚集功能降低,可反映血小板的聚集功能,其結(jié)果受抗凝劑等因素影響。40.下列關(guān)于急性白血病化療緩解后治療的敘述,錯(cuò)誤的是()A.鞏固強(qiáng)化治療可減少復(fù)發(fā)B.維持治療可延長緩解期C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治很重要D.緩解后無需再治療答案:D。急性白血病化療緩解后需要進(jìn)行鞏固強(qiáng)化治療、維持治療以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治等,以減少復(fù)發(fā)、延長緩解期,緩解后不治療很容易復(fù)發(fā)。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于造血干細(xì)胞疾病的有()A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.骨髓增生異常綜合征D.白血病答案:ABCD。再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、白血病均屬于造血干細(xì)胞疾病。2.下列關(guān)于紅細(xì)胞膜的組成,正確的有()A.脂質(zhì)B.蛋白質(zhì)C.糖類D.核酸答案:ABC。紅細(xì)胞膜由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和糖類組成,不含有核酸。3.下列哪些疾病可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少()A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.惡性組織細(xì)胞病D.巨幼細(xì)胞貧血答案:ABCD。再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、惡性組織細(xì)胞病、巨幼細(xì)胞貧血均可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少。4.下列關(guān)于血小板的生理功能,正確的有()A.維持血管內(nèi)皮的完整性B.參與生理性止血C.促進(jìn)血液凝固D.參與纖維蛋白的溶解答案:ABC。血小板具有維持血管內(nèi)皮的完整性、參與生理性止血、促進(jìn)血液凝固等功能,一般不參與纖維蛋白的溶解。5.下列關(guān)于DIC的治療,正確的有()A.治療基礎(chǔ)疾病B.抗凝治療C.補(bǔ)充血小板和凝血因子D.抗纖溶治療答案:ABCD。DIC的治療包括治療基礎(chǔ)疾病、抗凝治療、補(bǔ)充血小板和凝血因子、抗纖溶治療等。6.下列哪些細(xì)胞化學(xué)染色可用于急性白血病的分型診斷()A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.非特異性酯酶染色D.堿性磷酸酶染色答案:ABCD。過氧化物酶染色、糖原染色、非特異性酯酶染色、堿性磷酸酶染色均可用于急性白血病的分型診斷。7.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療,正確的有()A.補(bǔ)充鐵劑B.去除病因C.鐵劑治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高D.鐵劑治療至血紅蛋白正常即可停藥答案:ABC。缺鐵性貧血治療需補(bǔ)充鐵劑、去除病因,鐵劑治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高,鐵劑治療至血紅蛋白正常后還需繼續(xù)服用鐵劑36個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵,不能血紅蛋白正常就停藥。8.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的敘述,正確的有()A.缺乏葉酸或維生素B12引起B(yǎng).可出現(xiàn)核幼漿老現(xiàn)象C.血清葉酸和維生素B12降低D.治療主要是補(bǔ)充葉酸和維生素B12答案:ABCD。巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12引起,可出現(xiàn)核幼漿老現(xiàn)象,血清葉酸和維生素B12降低,治療主要是補(bǔ)充葉酸和維生素B12。9.下列關(guān)于骨髓象檢查的注意事項(xiàng),正確的有()A.觀察骨髓涂片應(yīng)全面、系統(tǒng)B.注意與外周血涂片進(jìn)行對(duì)比C.結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析D.骨髓象正常即可排除血液系統(tǒng)疾病答案:ABC。觀察骨髓涂片應(yīng)全面、系統(tǒng),注意與外周血涂片進(jìn)行對(duì)比,結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析,骨髓象正常不能完全排除血液系統(tǒng)疾病,如某些早期疾病骨髓象可能正常。10.下列關(guān)于白血病的臨床表現(xiàn),正確的有()A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案:ABCD。白血病患者常出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大等臨床表現(xiàn)。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。答:(1)血象:呈小細(xì)胞低色素性貧血。紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。MCV、MCH、MCHC均降低。網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;蜉p度增多。(2)骨髓象:增生活躍或明顯活躍,以紅系增生為主,幼紅細(xì)胞體積小,核染色質(zhì)致密,胞質(zhì)少,邊緣不整齊,有“核老漿幼”現(xiàn)象。(3)鐵代謝檢查:血清鐵降低,血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼細(xì)胞減少。(4)其他:游離原卟啉升高。2.簡述急性白血病的FAB分型。答:急性白血病根據(jù)FAB分型標(biāo)準(zhǔn)分為急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)和急性髓系白血病(AML)。(1)急性淋巴細(xì)胞白血?。河址譃長1型:原始和幼淋巴細(xì)胞以小細(xì)胞為主;L2型:原始和幼淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞為主,大小不一;L3型:原始和幼淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞為主,大小較一致,細(xì)胞內(nèi)有明顯空泡,胞質(zhì)嗜堿性,染色深。(2)急性髓系白血?。悍譃镸0型(急性髓細(xì)胞白血病微分化型)、M1型(急性粒細(xì)胞白血病未分化型)、M2型(急性粒細(xì)胞白血病部分分化型)、M3型(急性早幼粒細(xì)胞白血?。4型(急性粒單核細(xì)胞白血?。?、M5型(急性單核細(xì)胞白血病)、M6型(急性紅白血病)、M7型(急性巨核細(xì)胞白血?。?。3.簡述特發(fā)性血小板減

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