2024年重慶奉節(jié)縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.異氟烷D.依托咪酯答案：C分析：異氟烷是吸入麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要有消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。3.腰麻的絕對(duì)禁忌證是：A.休克B.高血壓C.心臟病D.老年人答案：A分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻會(huì)使血壓進(jìn)一步下降，是絕對(duì)禁忌證，高血壓、心臟病、老年人在評(píng)估后可謹(jǐn)慎使用腰麻。4.下列關(guān)于局部麻醉藥的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是：A.毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.高敏反應(yīng)答案：C分析：局部麻醉藥不良反應(yīng)有毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、高敏反應(yīng)等，其對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制。5.成人擇期手術(shù)前禁食時(shí)間為：A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：D分析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。6.氣管內(nèi)插管的絕對(duì)適應(yīng)證是：A.開(kāi)胸手術(shù)B.頭頸部手術(shù)C.飽胃患者D.以上都是答案：D分析：開(kāi)胸手術(shù)、頭頸部手術(shù)、飽胃患者等都需要?dú)夤軆?nèi)插管以保證氣道安全。7.麻醉中最常見(jiàn)的呼吸道梗阻是：A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案：A分析：舌后墜是麻醉中最常見(jiàn)的呼吸道梗阻原因。8.下列哪項(xiàng)不是監(jiān)測(cè)麻醉深度的方法？A.腦電圖B.肌松監(jiān)測(cè)C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.腦電雙頻指數(shù)答案：B分析：肌松監(jiān)測(cè)主要用于監(jiān)測(cè)肌肉松弛程度，不是監(jiān)測(cè)麻醉深度的方法，腦電圖、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、腦電雙頻指數(shù)可用于監(jiān)測(cè)麻醉深度。9.低血容量性休克患者麻醉誘導(dǎo)不宜選用：A.氯胺酮B.丙泊酚C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖答案：B分析：丙泊酚有較強(qiáng)的心血管抑制作用，低血容量性休克患者使用會(huì)加重循環(huán)抑制，不宜選用。10.小兒麻醉中，以下哪種藥物不適合用于誘導(dǎo)？A.七氟烷B.氯胺酮C.丙泊酚D.硫噴妥鈉答案：D分析：硫噴妥鈉可引起喉痙攣等不良反應(yīng)，且對(duì)循環(huán)有抑制，小兒麻醉誘導(dǎo)一般不選用。11.麻醉期間發(fā)生心力衰竭，首先應(yīng)采取的措施是：A.強(qiáng)心B.利尿C.降低前負(fù)荷D.改善通氣答案：D分析：改善通氣可保證氧供，是發(fā)生心力衰竭首先應(yīng)采取的措施。12.下列哪種情況易發(fā)生術(shù)中知曉？A.麻醉過(guò)深B.肌松藥使用不當(dāng)C.麻醉藥劑量不足D.患者過(guò)度緊張答案：C分析：麻醉藥劑量不足會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)未完全消失，易發(fā)生術(shù)中知曉。13.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.神經(jīng)損傷D.感染答案：A分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥。14.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶來(lái)拮抗非去極化肌松藥。15.麻醉中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮：A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心功能不全D.血管擴(kuò)張答案：A分析：血容量不足是麻醉中出現(xiàn)低血壓最常見(jiàn)的原因，首先應(yīng)考慮。16.下列關(guān)于控制性降壓的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.可減少手術(shù)出血B.適用于所有手術(shù)C.應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證D.需密切監(jiān)測(cè)血壓答案：B分析：控制性降壓有一定適應(yīng)證，并非適用于所有手術(shù)。17.老年患者麻醉中，以下哪種藥物應(yīng)慎用？A.芬太尼B.咪達(dá)唑侖C.丙泊酚D.以上都是答案：D分析：老年患者對(duì)芬太尼、咪達(dá)唑侖、丙泊酚等藥物耐受性差，應(yīng)慎用。18.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，首要的處理措施是：A.氣管插管B.吸引清除誤吸物C.給予抗生素D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素答案：B分析：吸引清除誤吸物可防止進(jìn)一步損傷，是首要處理措施。19.關(guān)于麻醉蘇醒期的管理，錯(cuò)誤的是：A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.盡早拔除氣管導(dǎo)管D.防止患者躁動(dòng)答案：C分析：應(yīng)根據(jù)患者情況合理拔除氣管導(dǎo)管，不能盲目盡早拔除。20.以下哪種麻醉方法適用于短小手術(shù)且無(wú)需肌松的情況？A.局部浸潤(rùn)麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉答案：A分析：局部浸潤(rùn)麻醉適用于短小手術(shù)且無(wú)需肌松的情況。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者情況，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。2.常用的吸入麻醉藥有：A.恩氟烷B.七氟烷C.地氟烷D.氧化亞氮答案：ABCD分析：恩氟烷、七氟烷、地氟烷、氧化亞氮都是常用的吸入麻醉藥。3.腰麻的并發(fā)癥有：A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD分析：腰麻可出現(xiàn)頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等并發(fā)癥。4.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括：A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD分析：生命體征、心電圖、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓等都是麻醉期間常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。5.小兒麻醉的特點(diǎn)有：A.呼吸功能不穩(wěn)定B.循環(huán)功能不穩(wěn)定C.藥物代謝快D.體溫調(diào)節(jié)功能差答案：ABCD分析：小兒呼吸、循環(huán)、體溫調(diào)節(jié)功能不完善，且藥物代謝快。6.麻醉中發(fā)生心律失常的原因有：A.缺氧B.二氧化碳潴留C.電解質(zhì)紊亂D.麻醉藥不良反應(yīng)答案：ABCD分析：缺氧、二氧化碳潴留、電解質(zhì)紊亂、麻醉藥不良反應(yīng)等都可導(dǎo)致麻醉中發(fā)生心律失常。7.硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)有：A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對(duì)全身影響小D.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：ABCD分析：硬膜外麻醉麻醉效果好、可連續(xù)給藥、對(duì)全身影響小，還可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。8.麻醉期間維持呼吸道通暢的方法有：A.安置口咽通氣道B.氣管內(nèi)插管C.面罩吸氧D.頭后仰、托起下頜答案：ABCD分析：安置口咽通氣道、氣管內(nèi)插管、面罩吸氧、頭后仰托起下頜等都可維持呼吸道通暢。9.以下哪些情況需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)？A.重大手術(shù)B.休克患者C.需頻繁采集動(dòng)脈血標(biāo)本者D.高血壓患者答案：ABC分析：重大手術(shù)、休克患者、需頻繁采集動(dòng)脈血標(biāo)本者等需要有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，一般高血壓患者不一定需要。10.麻醉后蘇醒延遲的原因有：A.麻醉藥殘留作用B.低血糖C.腦缺氧D.電解質(zhì)紊亂答案：ABCD分析：麻醉藥殘留作用、低血糖、腦缺氧、電解質(zhì)紊亂等都可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。判斷題1.麻醉前必須嚴(yán)格禁食禁水，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。（√）分析：嚴(yán)格禁食禁水可減少胃內(nèi)容物，防止術(shù)中嘔吐誤吸。2.局部麻醉藥的毒性反應(yīng)主要與藥物劑量有關(guān)。（√）分析：藥物劑量過(guò)大是導(dǎo)致局部麻醉藥毒性反應(yīng)的主要原因。3.腰麻后頭痛與腦脊液外漏有關(guān)。（√）分析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。4.氣管內(nèi)插管的唯一目的是保證氣道通暢。（×）分析：氣管內(nèi)插管除保證氣道通暢外，還可進(jìn)行機(jī)械通氣等。5.小兒麻醉誘導(dǎo)可首選靜脈誘導(dǎo)。（×）分析：小兒可根據(jù)情況選擇吸入誘導(dǎo)或靜脈誘導(dǎo)，并非首選靜脈誘導(dǎo)。6.麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖主要是為了診斷心律失常。（√）分析：監(jiān)測(cè)心電圖可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等情況。7.硬膜外麻醉時(shí)，局麻藥注入硬膜外腔后可產(chǎn)生節(jié)段性麻醉作用。（√）分析：硬膜外麻醉局麻藥作用于相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)，產(chǎn)生節(jié)段性麻醉。8.麻醉中發(fā)生低血壓，應(yīng)立即加快輸液。（×）分析：應(yīng)先明確低血壓原因，再采取相應(yīng)措施，不一定立即加快輸液。9.術(shù)中知曉是指患者在手術(shù)中完全清醒。（×）分析：術(shù)中知曉是指患者在麻醉狀態(tài)下存在不同程度的意識(shí)恢復(fù)。10.麻醉后患者應(yīng)盡早進(jìn)食，以促進(jìn)恢復(fù)。（×）分析：應(yīng)根據(jù)患者情況，在胃腸功能恢復(fù)后再進(jìn)食。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答：麻醉前用藥種類及作用如下：鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥，可消除患者緊張情緒，預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶，可提高痛閾，增強(qiáng)麻醉效果?？鼓憠A藥：如阿托品、東莨菪堿，減少呼吸道分泌物，抑制迷走神經(jīng)反射?？菇M胺藥：如異丙嗪，有鎮(zhèn)靜、抗組胺作用。2.簡(jiǎn)述腰麻的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：下腹部、盆腔、下肢、肛門及會(huì)陰部手術(shù)。禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱畸形、凝血功能障礙、精神病及小兒不合作者等。3.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和并發(fā)癥。答：適應(yīng)證：全身麻醉、呼吸管理、氣道保護(hù)等。并發(fā)癥：插管時(shí)可引起牙齒損傷、咽喉部損傷、氣管損傷等；導(dǎo)管留置期間可引起氣管黏膜損傷、氣管狹窄等；拔管后可出現(xiàn)咽喉痛、聲音嘶啞、喉頭水腫等。4.簡(jiǎn)述麻醉中低血壓的原因及處理方法。答：原因：血容量不足、麻醉過(guò)深、心功能不全、血管擴(kuò)張等。