2024年湖南省東安縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年湖南省東安縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案一、單選題(每題1分,共50題)

1.中醫(yī)學的基本特點是

A.整體觀念和陰陽五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

答案:D

分析:中醫(yī)學理論體系有兩個基本特點,即整體觀念和辨證論治。陰陽五行是中醫(yī)理論的一部分;四診八綱是中醫(yī)診斷方法;同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)。

2.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,說明了陰陽之間的哪種關(guān)系

A.對立制約

B.互根互用

C.消長平衡

D.相互轉(zhuǎn)化

答案:B

分析:此句體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、互為根本的關(guān)系,即陰為陽的內(nèi)在基礎(chǔ),陽為陰的外在表現(xiàn),屬于陰陽互根互用。

3.五行中,“水”的子行是

A.金

B.木

C.土

D.火

答案:B

分析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。所以水的子行是木。

4.五臟共同的生理特點是

A.傳化物

B.實而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

答案:C

分析:五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不實”;六腑的生理特點是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實而不滿”。

5.具有“主運化”功能的臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案:C

分析:脾主運化,包括運化水谷和運化水液兩個方面。

6.被稱為“先天之本”的臟是

A.腎

B.脾

C.心

D.肝

答案:A

分析:腎藏先天之精,為人體生命之本原,故稱腎為“先天之本”。

7.與血液生成關(guān)系最密切的臟是

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

答案:C

分析:脾為后天之本,氣血生化之源,能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血,與血液生成關(guān)系最為密切。

8.人體生命活動的原動力是

A.元氣

B.宗氣

C.營氣

D.衛(wèi)氣

答案:A

分析:元氣是人體最根本、最重要的氣,是人體生命活動的原動力。

9.具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是

A.元氣

B.宗氣

C.營氣

D.衛(wèi)氣

答案:D

分析:衛(wèi)氣具有溫養(yǎng)全身、護衛(wèi)肌表、調(diào)節(jié)腠理開合的作用,能調(diào)節(jié)汗孔開合。

10.稱為“血?!钡慕?jīng)脈是

A.沖脈

B.任脈

C.督脈

D.帶脈

答案:A

分析:沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,有“十二經(jīng)脈之?!焙汀把!敝Q。

11.六淫邪氣中,具有“重濁”特點的是

A.風

B.寒

C.暑

D.濕

答案:D

分析:濕邪的性質(zhì)和致病特點包括濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。

12.易致肝風內(nèi)動的邪氣是

A.風

B.寒

C.暑

D.火

答案:D

分析:火(熱)邪易生風動血,火熱之邪燔灼肝經(jīng),劫耗陰液,使筋脈失養(yǎng),而致肝風內(nèi)動。

13.七情內(nèi)傷致病,最易損傷的臟是

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、腎

D.心、肺、肝

答案:A

分析:七情內(nèi)傷致病,主要影響臟腑氣機,最易損傷心、肝、脾三臟。

14.疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是

A.邪氣強盛

B.正氣不足

C.陰陽失調(diào)

D.飲食勞傷

答案:B

分析:正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù),邪氣是發(fā)病的重要條件。

15.虛證的病理特點是

A.邪正交爭

B.正邪相持

C.正虛邪不盛

D.邪盛傷正

答案:C

分析:虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。

16.下列哪項不屬于實證范疇

A.食積

B.氣滯

C.水停

D.內(nèi)燥

答案:D

分析:內(nèi)燥多是由于久病傷陰耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精導致陰液虧少,機體失于濡潤滋養(yǎng)而形成的病理狀態(tài),屬于虛證范疇。食積、氣滯、水停都屬于實證。

17.表證與里證的鑒別要點是

A.脈浮與脈沉

B.口渴與不渴

C.有無惡寒發(fā)熱

D.有無頭痛身痛

答案:C

分析:表證以惡寒發(fā)熱并見為主要特征,里證一般無惡寒發(fā)熱并見的表現(xiàn),故有無惡寒發(fā)熱是表證與里證的鑒別要點。

18.寒證與熱證的鑒別要點不包括

A.寒熱喜惡

B.口渴與否

C.面色赤白

D.頭痛與否

答案:D

分析:寒證與熱證的鑒別要點主要包括寒熱喜惡、口渴與否、面色赤白、四肢溫涼、二便情況、舌象、脈象等,頭痛與否不是寒證與熱證的鑒別要點。

19.虛熱證的臨床表現(xiàn)是

A.高熱不退

B.日晡潮熱

C.五心煩熱

D.身熱不揚

答案:C

分析:虛熱證是由于陰液虧虛,虛熱內(nèi)生所致,臨床表現(xiàn)為五心煩熱、午后潮熱、盜汗、顴紅、口燥咽干等。高熱不退多見于實熱證;日晡潮熱多見于陽明腑實證;身熱不揚多見于濕溫病。

20.患者身熱不揚,午后熱甚,屬于

A.陽明潮熱

B.濕溫潮熱

C.陰虛潮熱

D.骨蒸潮熱

答案:B

分析:濕溫潮熱的特點是身熱不揚,午后熱甚,兼見胸悶脘痞、身重肢困等濕象。陽明潮熱是日晡潮熱;陰虛潮熱和骨蒸潮熱多表現(xiàn)為午后或夜間低熱,有熱自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺。

21.下列哪項不是心血虛證的臨床表現(xiàn)

A.心悸怔忡

B.失眠多夢

C.面色萎黃

D.手足心熱

答案:D

分析:心血虛證以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn),如心悸怔忡、失眠多夢、面色萎黃或淡白等。手足心熱多見于心陰虛證。

22.下列哪項是心陰虛證與心血虛證的共有癥狀

A.潮熱

B.盜汗

C.失眠

D.舌紅少苔

答案:C

分析:心陰虛證和心血虛證都可導致心神失養(yǎng),出現(xiàn)失眠的癥狀。潮熱、盜汗、舌紅少苔是心陰虛證的表現(xiàn),而心血虛證一般無這些癥狀。

23.脾氣虛證與脾陽虛證的主要鑒別點是

A.食欲不振

B.氣短乏力

C.面色萎黃

D.形寒肢冷

答案:D

分析:脾氣虛證和脾陽虛證都有脾氣不足的表現(xiàn),如食欲不振、氣短乏力、面色萎黃等。脾陽虛證還伴有寒象,如形寒肢冷、腹痛喜溫喜按等,這是與脾氣虛證的主要鑒別點。

24.肝血虛證的主要臨床表現(xiàn)是

A.頭暈?zāi)垦?/p>

B.脅肋脹痛

C.口苦咽干

D.急躁易怒

答案:A

分析:肝血虛證以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻手顫等及血虛癥狀為主要表現(xiàn),頭暈?zāi)垦J瞧涑R姲Y狀。脅肋脹痛、口苦咽干、急躁易怒多見于肝陰虛證或肝郁氣滯證。

25.下列哪項不是肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)

A.眩暈耳鳴

B.面紅目赤

C.腰膝酸軟

D.神疲乏力

答案:D

分析:肝陽上亢證以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、腰膝酸軟等上實下虛癥狀為主要表現(xiàn)。神疲乏力多見于氣虛證。

26.腎陽虛證的臨床表現(xiàn)不包括

A.畏寒肢冷

B.夜尿頻多

C.陽痿早泄

D.五心煩熱

答案:D

分析:腎陽虛證以腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多及陽虛癥狀為主要表現(xiàn),如畏寒肢冷、夜尿頻多、陽痿早泄等。五心煩熱多見于腎陰虛證。

27.腎陰虛證的主要癥狀是

A.腰膝酸軟

B.畏寒肢冷

C.夜尿頻多

D.小便清長

答案:A

分析:腎陰虛證以腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、經(jīng)少等及陰虛癥狀為主要表現(xiàn),腰膝酸軟是其常見癥狀。畏寒肢冷、夜尿頻多、小便清長多見于腎陽虛證。

28.下列哪項是肺氣虛證的臨床表現(xiàn)

A.咳嗽無力

B.干咳少痰

C.咳痰黃稠

D.發(fā)熱惡寒

答案:A

分析:肺氣虛證以咳嗽無力、氣短而喘、自汗等氣虛癥狀為主要表現(xiàn)。干咳少痰多見于肺陰虛證;咳痰黃稠多見于肺熱熾盛證;發(fā)熱惡寒多見于外感表證。

29.下列哪項不是風熱犯肺證的癥狀

A.咳嗽咳痰黃稠

B.發(fā)熱微惡風寒

C.口燥咽干

D.舌紅苔白膩

答案:D

分析:風熱犯肺證以咳嗽、發(fā)熱微惡風寒等風熱表證和肺系癥狀為主要表現(xiàn),可見咳嗽咳痰黃稠、發(fā)熱微惡風寒、口燥咽干等癥狀。舌紅苔白膩多見于痰濕證。

30.下列方劑中,具有解表散寒、溫肺化飲功效的是

A.麻黃湯

B.桂枝湯

C.小青龍湯

D.銀翹散

答案:C

分析:小青龍湯的功效是解表散寒、溫肺化飲,主治外寒里飲證。麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘;桂枝湯解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi);銀翹散辛涼透表、清熱解毒。

31.麻黃湯的組成藥物不包括

A.麻黃

B.桂枝

C.杏仁

D.石膏

答案:D

分析:麻黃湯的組成藥物有麻黃、桂枝、杏仁、甘草,石膏不是麻黃湯的組成藥物。

32.銀翹散的功用是

A.辛涼透表,清熱解毒

B.疏風清熱,宣肺止咳

C.解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)

D.發(fā)汗解表,宣肺平喘

答案:A

分析:銀翹散的功用是辛涼透表、清熱解毒,主治溫病初起。

33.下列哪項是小柴胡湯的主治病癥

A.傷寒少陽證

B.陽明腑實證

C.太陽表實證

D.少陰寒化證

答案:A

分析:小柴胡湯和解少陽,主治傷寒少陽證,癥見往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等。

34.下列方劑中,具有和解表里功效的是

A.四逆散

B.逍遙散

C.小柴胡湯

D.大柴胡湯

答案:C

分析:小柴胡湯是和解少陽的代表方劑,具有和解表里的功效。四逆散透邪解郁、疏肝理脾;逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾;大柴胡湯和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié)。

35.白虎湯的組成藥物是

A.石膏、知母、粳米、甘草

B.石膏、知母、黃連、甘草

C.石膏、知母、黃柏、甘草

D.石膏、知母、黃芩、甘草

答案:A

分析:白虎湯的組成藥物是石膏、知母、粳米、甘草,具有清熱生津的功效。

36.下列方劑中,主治陽明氣分熱盛證的是

A.黃連解毒湯

B.清營湯

C.白虎湯

D.犀角地黃湯

答案:C

分析:白虎湯主治陽明氣分熱盛證,癥見壯熱面赤、煩渴引飲、汗出惡熱、脈洪大有力等。黃連解毒湯瀉火解毒;清營湯清營解毒、透熱養(yǎng)陰;犀角地黃湯清熱解毒、涼血散瘀。

37.下列哪項是清營湯的功用

A.清熱解毒,涼血散瘀

B.清營解毒,透熱養(yǎng)陰

C.瀉火解毒

D.清熱生津

答案:B

分析:清營湯的功用是清營解毒、透熱養(yǎng)陰,主治熱入營分證。

38.下列方劑中,具有清熱解毒、涼血散瘀功效的是

A.黃連解毒湯

B.清營湯

C.白虎湯

D.犀角地黃湯

答案:D

分析:犀角地黃湯的功效是清熱解毒、涼血散瘀,主治熱入血分證。

39.下列哪項是溫里劑的適用范圍

A.表寒證

B.里寒證

C.半表半里證

D.表熱證

答案:B

分析:溫里劑適用于里寒證,凡寒邪在里,臟腑經(jīng)絡(luò)寒證者,皆可使用。

40.理中丸的主治病癥不包括

A.脾胃虛寒證

B.陽虛失血證

C.小兒慢驚

D.肝胃不和證

答案:D

分析:理中丸溫中散寒、補氣健脾,主治脾胃虛寒證、陽虛失血證、小兒慢驚等。肝胃不和證多選用疏肝和胃的方劑治療。

41.四逆湯的組成藥物是

A.附子、干姜、甘草

B.附子、人參、甘草

C.附子、白術(shù)、甘草

D.附子、茯苓、甘草

答案:A

分析:四逆湯的組成藥物是附子、干姜、甘草,具有回陽救逆的功效。

42.下列方劑中,具有回陽救逆功效的是

A.理中丸

B.四逆湯

C.當歸四逆湯

D.陽和湯

答案:B

分析:四逆湯回陽救逆,主治心腎陽衰寒厥證。理中丸溫中散寒、補氣健脾;當歸四逆湯溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈;陽和湯溫陽補血、散寒通滯。

43.下列哪項是補陰劑的適應(yīng)證

A.陽虛證

B.陰虛證

C.氣虛證

D.血虛證

答案:B

分析:補陰劑適用于陰虛證,凡陰虛內(nèi)熱,或陰虛陽亢,或陰虛風動等證,皆可使用。

44.六味地黃丸的組成藥物不包括

A.熟地黃

B.山藥

C.澤瀉

D.黃芪

答案:D

分析:六味地黃丸的組成藥物有熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓,黃芪不是六味地黃丸的組成藥物。

45.下列方劑中,具有滋陰補腎功效的是

A.六味地黃丸

B.大補陰丸

C.左歸丸

D.右歸丸

答案:A

分析:六味地黃丸滋陰補腎,主治腎陰虛證。大補陰丸滋陰降火;左歸丸滋陰補腎、填精益髓;右歸丸溫補腎陽、填精益髓。

46.下列哪項是補血劑的代表方劑

A.四物湯

B.四君子湯

C.歸脾湯

D.八珍湯

答案:A

分析:四物湯是補血劑的代表方劑,具有補血調(diào)血的功效。四君子湯補氣健脾;歸脾湯益氣補血、健脾養(yǎng)心;八珍湯氣血雙補。

47.歸脾湯的功用是

A.益氣補血,健脾養(yǎng)心

B.滋陰養(yǎng)血,補心安神

C.補血調(diào)血

D.補氣生血

答案:A

分析:歸脾湯的功用是益氣補血、健脾養(yǎng)心,主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。

48.下列方劑中,具有補氣生血功效的是

A.四君子湯

B.四物湯

C.歸脾湯

D.當歸補血湯

答案:D

分析:當歸補血湯補氣生血,主治血虛陽浮發(fā)熱證。四君子湯補氣健脾;四物湯補血調(diào)血;歸脾湯益氣補血、健脾養(yǎng)心。

49.下列哪項是活血化瘀劑的適應(yīng)證

A.氣血虧虛證

B.瘀血阻滯證

C.氣滯證

D.寒凝證

答案:B

分析:活血化瘀劑適用于瘀血阻滯證,凡瘀血內(nèi)阻,血行不暢,或積瘀成塊等證,皆可使用。

50.血府逐瘀湯的組成藥物中含有

A.桃仁、紅花

B.三棱、莪術(shù)

C.水蛭、虻蟲

D.乳香、沒藥

答案:A

分析:血府逐瘀湯的組成藥物中含有桃仁、紅花、當歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。

二、多選題(每題2分,共15題)

1.下列屬于五行相生關(guān)系的有

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

E.水生木

答案:ABCDE

分析:五行相生的次序為木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

2.與呼吸運動關(guān)系密切的臟有

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.腎

答案:BE

分析:肺主氣司呼吸,腎主納氣,肺的呼吸功能需要腎的納氣作用來協(xié)助,故與呼吸運動關(guān)系密切的臟是肺和腎。

3.氣的運動形式包括

A.升

B.降

C.出

D.入

E.聚

答案:ABCD

分析:氣的運動稱為氣機,其基本形式有升、降、出、入四種。

4.下列屬于瘀血致病特點的有

A.疼痛

B.腫塊

C.出血

D.紫紺

E.肌膚甲錯

答案:ABCDE

分析:瘀血致病的特點包括疼痛、腫塊、出血、紫紺、肌膚甲錯、面色黧黑、唇甲青紫等。

5.下列哪些是實證的臨床表現(xiàn)

A.高熱

B.腹痛拒按

C.二便不通

D.脈實有力

E.神疲乏力

答案:ABCD

分析:實證以邪氣盛、正氣不虛為基本病機,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候,如高熱、腹痛拒按、二便不通、脈實有力等。神疲乏力多見于虛證。

6.下列屬于心陰虛證臨床表現(xiàn)的有

A.心悸

B.失眠

C.多夢

D.五心煩熱

E.舌紅少苔

答案:ABCDE

分析:心陰虛證以心悸、失眠、多夢及陰虛癥狀為主要表現(xiàn),可見心悸、失眠、多夢、五心煩熱、舌紅少苔等癥狀。

7.下列哪些是脾氣虛證的表現(xiàn)

A.食欲不振

B.腹脹便溏

C.肢體倦怠

D.面色萎黃

E.舌淡苔白

答案:ABCDE

分析:脾氣虛證以食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn),如食欲不振、腹脹便溏、肢體倦怠、面色萎黃、舌淡苔白等。

8.下列方劑中,可用于治療感冒的有

A.麻黃湯

B.桂枝湯

C.銀翹散

D.桑菊飲

E.藿香正氣散

答案:ABCDE

分析:麻黃湯可治療風寒表實證感冒;桂枝湯可治療風寒表虛證感冒;銀翹散可治療風熱感冒;桑菊飲可治療風溫初起、表熱輕證感冒;藿香正氣散可治療外感風寒、內(nèi)傷濕滯證感冒。

9.下列屬于和解劑的方劑有

A.小柴胡湯

B.大柴胡湯

C.四逆散

D.逍遙散

E.半夏瀉心湯

答案:ABCDE

分析:小柴胡湯和解少陽;大柴胡湯和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié);四逆散透邪解郁、疏肝理脾;逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾;半夏瀉心湯寒熱平調(diào)、散結(jié)除痞,它們都屬于和解劑。

10.下列方劑中,具有清熱作用的有

A.白虎湯

B.清營湯

C.犀角地黃湯

D.黃連解毒湯

E.龍膽瀉肝湯

答案:ABCDE

分析:白虎湯清熱生津;清營湯清營解毒、透熱養(yǎng)陰;犀角地黃湯清熱解毒、涼血散瘀;黃連解毒湯瀉火解毒;龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱,都具有清熱作用。

11.下列屬于溫里劑的方劑有

A.理中丸

B.四逆湯

C.當歸四逆湯

D.陽和湯

E.吳茱萸湯

答案:ABCDE

分析:理中丸溫中散寒、補氣健脾;四逆湯回陽救逆;當歸四逆湯溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈;陽和湯溫陽補血、散寒通滯;吳茱萸湯溫中補虛、降逆止嘔,都屬于溫里劑。

12.下列方劑中,可用于治療脾胃病的有

A.四君子湯

B.參苓白術(shù)散

C.補中益氣湯

D.歸脾湯

E.保和丸

答案:ABCDE

分析:四君子湯補氣健脾;參苓白術(shù)散益氣健脾、滲濕止瀉;補中益氣湯補中益氣、升陽舉陷;歸脾湯益氣補血、健脾養(yǎng)心;保和丸消食和胃,都可用于治療脾胃病。

13.下列屬于補陰劑的方劑有

A.六味地黃丸

B.大補陰丸

C.左歸丸

D.右歸丸

E.一貫煎

答案:ABCE

分析:六味地黃丸、大補陰丸、左歸丸、一貫煎都屬于補陰劑,具有滋陰的功效。右歸丸是補陽劑,溫補腎陽、填精益髓。

14.下列方劑中,具有活血化瘀作用的有

A.血府逐瘀湯

B.桃核承氣湯

C.補陽還五湯

D.失笑散

E.溫經(jīng)湯

答案:ABCDE

分析:血府逐瘀湯活血化瘀、行氣止痛;桃核承氣湯逐瘀瀉熱;補陽還五湯補氣活血通絡(luò);失笑散活血祛瘀、散結(jié)止痛;溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀,都具有活血化瘀作用。

15.下列屬于安神劑的方劑有

A.朱砂安神丸

B.天王補心丹

C.酸棗仁湯

D.甘麥大棗湯

E.磁朱丸

答案:ABCDE

分析:朱砂安神丸鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血;天王補心丹滋陰養(yǎng)血、補心安神;酸棗仁湯養(yǎng)血安神、清熱除煩;甘麥大棗湯養(yǎng)心安神、和中緩急;磁朱丸重鎮(zhèn)安神、聰耳明目,都屬于安神劑。

三、簡答題(每題5分,共5題)

1.簡述五行相生與相克的概念及次序。

答案:五行相生,是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關(guān)系。其次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克,是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。其次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

分析:本題主要考查五行相生和相克的基本概念和次序,這是中醫(yī)五行學說的基礎(chǔ)內(nèi)容,需要準確記憶。

2.簡述心主血脈的含義及生理意義。

答案:心主血脈,包括心主血和心主脈兩個方面。心主血是指心氣推動血液在脈中運行,流注全身,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。心主脈是指心氣推動和調(diào)節(jié)心臟的搏動和脈管的舒縮,使脈道通利,血流通暢。生理意義在于:保證血液在脈管中正常運行,將營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各臟腑組織器官,維持其正常的生理功能;心的功能正常,則面色紅潤、脈象和緩有力;若心的功能失常,可導致血液運行不暢,出現(xiàn)心悸、胸悶、心痛等癥狀,以及面色、脈象的異常。

分析:心主血脈是心的重要生理功能,理解其含義和生理意義有助于掌握心臟在人體血液循環(huán)中的核心作用。

3.簡述六淫邪氣的共同致病特點。

答案:六淫邪氣的共同致病特點有:(1)外感性:六淫邪氣多從肌表、口鼻侵犯人體而發(fā)病,多有由表入里的傳變過程。(2)季節(jié)性:六淫致病常有明顯的季節(jié)性,如春季多風病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病。(3)地域性:六淫致病與生活、工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān),如西北多寒病、燥病,東南多熱病、濕病。(4)相兼性:六淫邪氣可單獨致病,也可兩種或兩種以上邪氣同時侵犯人體而致病,如風寒感冒、濕熱泄瀉等。(5)轉(zhuǎn)化性:在一定條件下,六淫邪氣可以相互轉(zhuǎn)化,如寒邪可轉(zhuǎn)化為熱邪,暑濕日久可化燥等。

分析:掌握六淫邪氣的共同致病特點,有助于理解外感疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化規(guī)律。

4.簡述方劑的組成原則。

答案:方劑的組成原則包括君、臣、佐、使四個方面。君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物,是方劑組成中不可缺少的主藥。臣藥有兩種意義,一是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物;二是針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。佐藥有三種意義,一是佐助藥,即協(xié)助君、臣藥以加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;二是佐制藥,即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;三是反佐藥,即根據(jù)病情需要,用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。使藥有兩種意義,一是引經(jīng)藥,即能引方中諸藥以達病所的藥物;二是調(diào)和藥,即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。

分析:方劑的組成原則是指導中醫(yī)組方用藥的重要理論,理解君、臣、佐、使的含義和作用,有助于合理組方。

5.簡述針灸治療的選穴原則。

答案:針灸治療的選穴原則主要有近部選穴、遠部選穴和對癥選穴。近部選穴是指在病變局部或距離比較接近的范圍選取穴位的方法,是腧穴局部治療作用的體現(xiàn),如胃痛取中脘,眼病取睛明等。遠部選穴是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠的部位選取穴位的方法,體現(xiàn)了腧穴的遠部治療作用,如胃痛取足三里,頭痛取合谷等。對癥選穴是針對疾病的特殊癥狀而選取穴位的原則,是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗在針灸處方中的具體應(yīng)用,如發(fā)熱取大椎,失眠取神門等。

分析:選穴原則是針灸治療的關(guān)鍵,掌握近部、遠部和對癥選穴原則,能提高針灸治療的準確性和有效性。

四、論述題(每題10分,共2題)

1.論述肝主疏泄的生理功能及其臨床意義。

答案:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。其生理功能主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)調(diào)暢氣機:氣機,即氣的運動。肝主疏泄,對全身氣機的調(diào)暢起著重要作用。肝氣的疏泄功能正常,則氣機調(diào)暢,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運行正常,各臟腑器官的功能協(xié)調(diào)。若肝氣疏泄不及,可導致氣機郁結(jié),出現(xiàn)胸脅、少腹脹痛,梅核氣,癭瘤等病癥;若肝氣疏泄太過,可導致肝氣上逆,出現(xiàn)頭痛、眩暈、面紅目赤、急躁易怒等癥狀。(2)促進血液與津液的運行輸布:氣能行血,氣能行津。肝氣的疏泄功能正常,氣機調(diào)暢,有助于血液和津液的運行輸布。若肝氣郁結(jié),可導致血行不暢,出現(xiàn)瘀血,表現(xiàn)為胸脅刺痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等;也可導致津液輸布障礙,出現(xiàn)水腫、痰飲等病癥。(3)促進脾胃的運化和膽汁的分泌排泄:肝主疏泄能促進脾胃之氣的升降,協(xié)調(diào)脾胃的運化功能。若肝氣郁結(jié),可影響脾胃的運化,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀,即“肝脾不調(diào)”;也可影響膽汁的分泌和排泄,出現(xiàn)脅痛、口苦、黃疸等癥狀,即“肝胃不和”。(4)調(diào)暢情志:人的情志活動與氣機的調(diào)暢密切相關(guān)。肝氣的疏泄功能正常,氣機調(diào)暢,氣血和調(diào),則心情舒

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