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文檔簡(jiǎn)介
2024年湖北省咸豐縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案1.患者,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等癥狀,應(yīng)考慮為A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性腦病D.休克早期E.腦疝先兆答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時(shí),因缺氧和二氧化碳潴留可引起精神神經(jīng)癥狀,出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等表現(xiàn),為肺性腦病的典型癥狀。2.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味,子宮底臍上1橫指,子宮體軟??紤]其最可能的病理是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛,惡露多且有臭味,子宮體軟等表現(xiàn),提示子宮內(nèi)膜炎。子宮肌炎多有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀;盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎及腹膜炎會(huì)有相應(yīng)部位的壓痛等表現(xiàn)。3.小兒鵝口瘡的病原是A.腺病毒B.金黃色葡萄球菌C.單純皰疹病毒D.白色念珠菌E.鏈球菌答案:D分析:鵝口瘡又稱(chēng)雪口病,為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。4.患者,女,30歲,因外傷大量失血,擬選擇股靜脈穿刺輸血。股靜脈位于A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處B.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm處D.股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處E.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間答案:A分析:股靜脈位于股三角區(qū),在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處。5.患者,男,40歲,車(chē)禍后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,體檢發(fā)現(xiàn)胸壁有一約3cm開(kāi)放性傷口,隨呼吸傷口處能聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。首先考慮為A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.張力性氣胸D.損傷性血胸E.肋骨骨折答案:B分析:胸壁有開(kāi)放性傷口,且隨呼吸有空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲,是開(kāi)放性氣胸的典型表現(xiàn)。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)E.壓舌板答案:C分析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,不能使用吸水管,以免引起誤吸。7.患者,女,28歲,妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時(shí),入院待產(chǎn)。枕左前位,估計(jì)胎兒體重2700g,胎心136次/分。陰道檢查:宮口開(kāi)大3cm,未破膜,S+1,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。此時(shí)選擇的恰當(dāng)分娩方式是A.擇期剖宮產(chǎn)B.自然分娩C.人工破膜D.靜滴縮宮素E.溫肥皂水灌腸答案:B分析:患者目前宮縮規(guī)律,胎兒情況良好,骨盆正常,宮口已開(kāi)大3cm,無(wú)頭盆不稱(chēng)等異常情況,可選擇自然分娩。8.患者,男,55歲,患高血壓病5年,未規(guī)律服藥,晨起時(shí)突感頭痛、視力模糊、心悸來(lái)院就診。體檢:血壓210/120mmHg,心率96次/分。此時(shí)對(duì)該患者首選的處理是A.低流量吸氧B.心電監(jiān)護(hù)C.靜注呋塞米D.靜滴硝普鈉E.口服卡托普利答案:D分析:患者血壓急劇升高,出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀,為高血壓急癥,應(yīng)迅速降低血壓,首選靜滴硝普鈉。9.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)損傷因素A.生物性因素B.化學(xué)性因素C.物理性因素D.心理性因素E.社會(huì)性因素答案:E分析:護(hù)士的職業(yè)損傷因素包括生物性、化學(xué)性、物理性和心理性因素,社會(huì)性因素不屬于職業(yè)損傷因素。10.患者,女,32歲,甲狀腺大部切除術(shù)后1天,出現(xiàn)面部和手足持續(xù)性痙攣,伴疼痛,持續(xù)時(shí)間10~15分鐘不等。考慮最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口內(nèi)出血答案:C分析:甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)面部和手足持續(xù)性痙攣,是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起的。11.小兒腹瀉中度脫水,第一天補(bǔ)液總量為A.50~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg答案:C分析:小兒腹瀉中度脫水第一天補(bǔ)液總量為120~150ml/kg。12.患者,男,68歲,因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.心外按壓答案:C分析:心室顫動(dòng)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫。13.患者,女,25歲,因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院?;颊咭庾R(shí)清楚,但拒絕說(shuō)出毒物名稱(chēng)。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.生理鹽水洗胃B.口服催吐C.注洗器洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.先觀察病情變化答案:B分析:患者意識(shí)清楚,能配合,應(yīng)首先采取口服催吐法。14.某孕婦,孕32周,因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.測(cè)量前囑患者休息20~30分鐘B.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平C.袖帶松緊以能放入1指為宜D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.放氣速度以水銀柱下降4mmHg/s為宜答案:D分析:聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,不能塞在袖帶內(nèi)。15.患者,男,45歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案:B分析:肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等,提示肝性腦病。16.患者,女,18歲,診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是A.魚(yú)、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂(lè)E.豆腐、綠茶答案:C分析:維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,羊肝富含鐵,橙汁富含維生素C,二者搭配有利于鐵的吸收。17.患者,男,70歲,慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭。目前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄,應(yīng)考慮并發(fā)了A.腦出血B.腦梗死C.肺性腦病D.感染性休克E.電解質(zhì)紊亂答案:C分析:慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄等精神神經(jīng)癥狀,考慮并發(fā)肺性腦病。18.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)橄轮尾棵骖a上肢全身。19.患者,女,35歲,因急性闌尾炎入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其備皮,范圍應(yīng)包括A.臍以下至大腿上1/3處,兩側(cè)至腋后線B.劍突以下至大腿上1/3處,兩側(cè)至腋中線C.臍以下至大腿上2/3處,兩側(cè)至腋前線D.劍突以下至大腿上2/3處,兩側(cè)至腋后線E.臍以下至大腿上1/2處,兩側(cè)至腋中線答案:B分析:急性闌尾炎術(shù)前備皮范圍是劍突以下至大腿上1/3處,兩側(cè)至腋中線。20.患者,男,60歲,患慢性支氣管炎10年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音低,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO?70mmHg,PaCO?42mmHg。目前患者最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.有感染的危險(xiǎn)D.體液過(guò)多E.睡眠形態(tài)紊亂答案:B分析:患者咳嗽頻繁,痰量多,提示清理呼吸道無(wú)效是目前最主要的護(hù)理診斷。21.患者,女,26歲,產(chǎn)后第2天,下腹部陣發(fā)性疼痛,宮底臍下3指,無(wú)壓痛,陰道流血不多,無(wú)惡心、嘔吐。正確的處理方法是A.抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物C.一般不需特殊處理D.按摩子宮E.給予宮縮劑答案:C分析:產(chǎn)后第2天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛,為產(chǎn)后宮縮痛,一般不需特殊處理。22.某患兒,1歲,因發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。體檢:體溫39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),三凹征明顯。該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核答案:C分析:患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,且呼吸、心率增快,鼻翼扇動(dòng),三凹征明顯,符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。23.患者,男,48歲,因急性胰腺炎入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),正確的是A.禁飲食B.低脂流食C.高脂流食D.半流食E.普食答案:A分析:急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)禁飲食,以減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。24.患者,女,50歲,患糖尿病5年,近日出現(xiàn)外陰瘙癢,白帶增多,呈豆腐渣樣。應(yīng)首先考慮為A.外陰炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.念珠菌性陰道炎D.老年性陰道炎E.宮頸炎答案:C分析:糖尿病患者易發(fā)生念珠菌感染,白帶呈豆腐渣樣是念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)。25.患者,男,30歲,因車(chē)禍致骨盆骨折入院。查體:血壓80/50mmHg,面色蒼白,脈搏細(xì)速。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.建立靜脈通道B.保暖C.心理護(hù)理D.密切觀察生命體征E.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案:A分析:患者血壓低,有休克表現(xiàn),首要的護(hù)理措施是建立靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量。26.患者,女,42歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定前,應(yīng)囑患者禁食A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案:E分析:基礎(chǔ)代謝率測(cè)定前應(yīng)囑患者禁食12小時(shí),睡眠8小時(shí)以上,避免劇烈活動(dòng)、精神緊張等。27.某新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,四肢稍屈,刺激喉部稍有反應(yīng),但無(wú)咳嗽,軀干紅,四肢紫,Apgar評(píng)分為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:C分析:心率90次/分(1分),呼吸淺慢不規(guī)則(1分),四肢稍屈(1分),刺激喉部稍有反應(yīng)但無(wú)咳嗽(1分),軀干紅四肢紫(1分),共4分。28.患者,男,65歲,因慢性腎衰竭入院。目前患者出現(xiàn)高鉀血癥,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.神志E.體溫答案:A分析:高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察心率和心律。29.患者,女,38歲,因子宮肌瘤入院。擬在硬膜外麻醉下行子宮全切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿,目的是A.放出尿液,減輕痛苦B.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷D.測(cè)殘余尿量E.記錄尿量答案:C分析:婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是排空膀胱,避免術(shù)中誤傷。30.患者,男,52歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、疼痛,提示切口感染。31.患者,女,22歲,診斷為再生障礙性貧血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點(diǎn),牙齦出血。此時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%~3%過(guò)氧化氫溶液D.1%~4%碳酸氫鈉溶液E.0.02%呋喃西林溶液答案:A分析:患者有出血傾向,應(yīng)選擇刺激性小的生理鹽水漱口。32.患者,男,45歲,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻入院?;颊咦钪饕呐R床表現(xiàn)是A.嘔吐大量宿食B.上腹部脹痛C.營(yíng)養(yǎng)不良D.代謝性堿中毒E.脫水答案:A分析:瘢痕性幽門(mén)梗阻患者最主要的臨床表現(xiàn)是嘔吐大量宿食,嘔吐物含發(fā)酵酸性宿食,不含膽汁。33.患者,女,36歲,妊娠35周,因前置胎盤(pán)陰道流血入院。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.監(jiān)測(cè)生命體征B.絕對(duì)臥床休息C.做好終止妊娠準(zhǔn)備D.輸血、輸液E.預(yù)防感染答案:B分析:前置胎盤(pán)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,以減少出血。34.患者,男,60歲,患冠心病10年,近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。為進(jìn)一步明確診斷,醫(yī)囑行冠狀動(dòng)脈造影檢查。造影前需做的過(guò)敏試驗(yàn)是A.碘過(guò)敏試驗(yàn)B.普魯卡因過(guò)敏試驗(yàn)C.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)D.鏈霉素過(guò)敏試驗(yàn)E.破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)答案:A分析:冠狀動(dòng)脈造影使用含碘造影劑,術(shù)前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)。35.患者,女,28歲,產(chǎn)后第4天,體溫38.5℃,下腹部疼痛,惡露量多,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露量多且有臭味,首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。36.某患兒,2歲,因肺炎入院。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),今突然發(fā)生高熱、呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.膿胸D.中毒性腦病E.中毒性腸麻痹答案:C分析:肺炎患兒治療后病情好轉(zhuǎn)又突然出現(xiàn)高熱、呼吸困難,右肺叩診濁音,考慮并發(fā)膿胸。37.患者,男,55歲,患高血壓病10年,一直服用硝苯地平治療。近日血壓控制不佳,醫(yī)生加用卡托普利。護(hù)士在用藥指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.干咳B.低血壓C.水腫D.頭痛E.心動(dòng)過(guò)速答案:A分析:卡托普利的常見(jiàn)不良反應(yīng)是干咳。38.患者,女,40歲,因乳腺癌行乳房根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,開(kāi)始的時(shí)間是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1~3天C.術(shù)后4~7天D.術(shù)后7~10天E.術(shù)后10天以后答案:A分析:乳腺癌乳房根治術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始活動(dòng)手指及腕部,可促進(jìn)血液循環(huán),防止患側(cè)上肢腫脹。39.患者,男,68歲,因急性心肌梗死入院。在溶栓治療過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.有無(wú)發(fā)熱B.有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)C.有無(wú)出血傾向D.有無(wú)心律失常E.有無(wú)低血壓答案:C分析:溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)出血傾向。40.患者,女,25歲,因急性腎盂腎炎入院。護(hù)士在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),告知患者多飲水的目的是A.補(bǔ)充水分B.增加尿量,沖洗尿路C.降低體溫D.緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀E.減少藥物不良反應(yīng)答案:B分析:急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,沖洗尿路,促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出。41.患者,男,30歲,因車(chē)禍致脾破裂入院。緊急行脾切除術(shù),術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚蒼白,尿量減少。應(yīng)考慮為A.術(shù)后感染B.切口疼痛C.腹腔內(nèi)出血D.急性腎衰竭E.失血性休克答案:C分析:脾切除術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少等表現(xiàn),考慮腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致血容量不足。42.患者,女,32歲,妊娠36周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.截石位D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案:A分析:妊娠30周后胎位仍為臀先露,可采取膝胸臥位矯正胎位。43.患者,男,50歲,患慢性腎小球腎炎10年。近2周來(lái)出現(xiàn)水腫加重,血壓180/110mmHg。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄可導(dǎo)致測(cè)量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B分析:袖帶過(guò)窄,需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,可導(dǎo)致測(cè)量值偏高。44.患者,女,65歲,因慢性阻塞性肺疾病入院。護(hù)士為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),指導(dǎo)患者縮唇呼吸的方法是A.閉嘴經(jīng)鼻吸氣,縮唇緩慢呼氣B.經(jīng)口吸氣,經(jīng)鼻呼氣C.快速吸氣,快速呼氣D.吸氣時(shí)收腹,呼氣時(shí)挺腹E.吸氣與呼氣時(shí)間比為2:1答案:A分析:縮唇呼吸的方法是閉嘴經(jīng)鼻吸氣,縮唇緩慢呼氣,可增加氣道阻力,防止小氣道過(guò)早陷閉。45.患者,男,48歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后患者出現(xiàn)嗜睡、撲翼樣震顫,應(yīng)考慮為A.低蛋白血癥B.肝性腦病C.電解質(zhì)紊亂D.感染E.肝腎綜合征答案:B分析:肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)嗜睡、撲翼樣震顫等表現(xiàn),考慮并發(fā)肝性腦病。46.患者,女,20歲,因急性白血病入院?;熎陂g,患者出現(xiàn)口腔潰瘍,疼痛難忍。護(hù)士為其進(jìn)
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