2024年山西省垣曲縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單選題1.下列哪種疾病可導致左心室壓力負荷過重？A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.房間隔缺損答案：C分析：壓力負荷（后負荷）過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。二尖瓣關(guān)閉不全和主動脈瓣關(guān)閉不全導致容量負荷過重，房間隔缺損主要引起右心房、右心室容量負荷增加。2.患者，女，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細胞減少D.突眼惡化答案：B分析：放射性碘治療甲亢可導致甲狀腺濾泡上皮細胞破壞，最終可能引起永久性甲狀腺功能減退，所以需定期復(fù)查以便早發(fā)現(xiàn)。一般不會導致甲狀腺癌變、紅細胞減少，突眼惡化不是放射性碘治療后主要需監(jiān)測的情況。3.患者，男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時尿量為60ml。該患者的排尿狀況屬于A.正常B.少尿C.尿潴留D.無尿答案：D分析：正常成人24小時尿量為10002000ml，24小時尿量少于400ml稱為少尿，24小時尿量少于100ml稱為無尿。該患者24小時尿量為60ml，屬于無尿。下腹無脹滿可排除尿潴留。4.對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是A.易致感染擴散B.減少腸道蠕動C.易致血壓下降D.影響腸道消化吸收答案：A分析：急腹癥患者診斷不明時禁用瀉藥，因為瀉藥可促進腸道蠕動，使腸道內(nèi)細菌及毒素擴散，導致感染擴散。一般不會減少腸道蠕動、致血壓下降，與腸道消化吸收關(guān)系不大。5.某產(chǎn)婦，28歲。順產(chǎn)一男嬰。護士查房時發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦陰道出血較多，色暗紅，子宮軟，輪廓不清。護士應(yīng)首先考慮該產(chǎn)婦發(fā)生了A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤殘留C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C分析：子宮收縮乏力時，子宮軟，輪廓不清，陰道出血多且色暗紅。軟產(chǎn)道損傷多表現(xiàn)為胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血，色鮮紅；胎盤殘留表現(xiàn)為胎盤娩出后陰道仍有較多流血；凝血功能障礙表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血、血液不凝等。6.小兒鵝口瘡的病原是A.腺病毒B.白色念珠菌C.單純皰疹病毒D.鏈球菌答案：B分析：鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。腺病毒可引起咽結(jié)合膜熱等；單純皰疹病毒可引起皰疹性口腔炎；鏈球菌可引起多種感染，但不是鵝口瘡的病原。7.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，高流量吸氧可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。一級護理適用于病情危重患者；頭孢美唑鈉用于抗感染，沐舒坦用于化痰，醫(yī)囑合理。8.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.以上都是答案：D分析：類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與多種因素有關(guān)，遺傳因素在發(fā)病中起一定作用，某些感染因子（如細菌、支原體等）可能啟動免疫反應(yīng)，環(huán)境因素如寒冷、潮濕等也可能誘發(fā)疾病。9.患者，女，30歲。因急性乳腺炎入院。下列哪項護理措施不正確A.患側(cè)乳房停止哺乳B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.局部熱敷D.切開引流后用乳罩托起乳房答案：D分析：急性乳腺炎切開引流后應(yīng)保持引流通暢，不宜用乳罩托起乳房，以免影響引流?；紓?cè)乳房停止哺乳可防止感染擴散，遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，局部熱敷可促進炎癥消散。10.患者，男，50歲。診斷為原發(fā)性高血壓，目前血壓維持在150/95mmHg。護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是A.豬肝B.鯽魚C.木耳D.香蕉答案：A分析：豬肝含膽固醇較高，過多攝入不利于高血壓患者控制血壓。鯽魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白，木耳有一定的保健作用，香蕉富含鉀，都對高血壓患者有益。多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）答案：ABD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）都屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述正確的有A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理配餐C.飲食治療的關(guān)鍵是控制碳水化合物的攝入D.可適當增加膳食纖維的攝入答案：ABCD分析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，應(yīng)控制總熱量，合理配餐，將碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等合理分配。飲食治療的關(guān)鍵是控制碳水化合物的攝入，同時可適當增加膳食纖維的攝入，有助于延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。3.骨折的專有體征包括A.畸形B.彈性固定C.骨擦音D.異?；顒哟鸢福篈CD分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。彈性固定是關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)。4.下列屬于產(chǎn)褥期生理變化的有A.產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增多B.產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小C.產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)D.產(chǎn)后4周，子宮恢復(fù)至非孕時大小答案：BCD分析：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦在產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多，而不是2周內(nèi)。產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小，產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至非孕時大小。5.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育規(guī)律的敘述正確的有A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致C.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序D.生長發(fā)育有個體差異答案：ABCD分析：小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育速度不同，如嬰兒期和青春期生長發(fā)育較快。各系統(tǒng)器官發(fā)育速度不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育遵循一定順序，同時存在個體差異。判斷題1.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可使用張口器從臼齒處放入。（）答案：正確分析：昏迷患者牙關(guān)緊閉時，可使用張口器從臼齒處放入，避免損傷患者牙齒和口腔黏膜。2.急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常，首選藥物是利多卡因。（）答案：正確分析：急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等，首選利多卡因，可有效控制室性心律失常。3.小兒前囟閉合的時間是11.5歲。（）答案：正確分析：小兒前囟出生時約1.52cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時閉合。4.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后半小時至1小時出現(xiàn)，至下次進餐前消失。（）答案：正確分析：胃潰瘍疼痛的節(jié)律性為餐后痛，多在餐后半小時至1小時出現(xiàn)，至下次進餐前消失；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解。5.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背等表現(xiàn)，是由于藥物的副作用導致脂肪重新分布。（）答案：正確分析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起脂肪代謝紊亂，導致脂肪重新分布，出現(xiàn)滿月臉、水牛背等向心性肥胖的表現(xiàn)。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。③供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者。④輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒等。2.簡述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。答：高血壓患者的健康教育內(nèi)容如下：①疾病知識指導：向患者及家屬解釋高血壓的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療方法等知識，讓患者了解高血壓是一種需要長期治療的疾病。②飲食指導：限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟；補充適量蛋白質(zhì)，多吃蔬菜和水果；戒煙限酒。③運動指導：根據(jù)患者的年齡和血壓水平選擇適宜的運動方式，如散步、慢跑、太極拳等。運動強度應(yīng)適中，每周運動35次，每次持續(xù)30分鐘左右。④用藥指導：告知患者降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)，囑患者遵醫(yī)囑按時服藥，不可隨意增減劑量或停藥。⑤自我監(jiān)測指導：教會患者及家屬正確測量血壓的方法，定期測量血壓并記錄，以便觀察血壓變化和評估治療效果。⑥心理指導：保持樂觀、平和的心態(tài)，避免情緒激動和過度緊張。3.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟如下：①最初評估：出生后立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標：是否足月？羊水是否清？是否有哭聲或呼吸？肌張力是否好？如以上任何1項為“否”，則進行以下初步復(fù)蘇。②初步復(fù)蘇：保暖，將新生兒放在輻射保暖臺上；擺好體位，肩部以布卷墊高23cm，使頸部輕微仰伸；清理呼吸道，先吸口腔，再吸鼻腔黏液；擦干全身，刺激呼吸，用手拍打或手指輕彈新生兒足底或摩擦背部。③正壓通氣：如初步復(fù)蘇后仍無自主呼吸或心率＜100次/分，應(yīng)立即進行正壓通氣。通氣頻率為4060次/分，壓力為2025cmH?O。④胸外心臟按壓：如正壓通氣30秒后心率＜60次/分，應(yīng)在正壓通氣的同時進行胸外心臟按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點下方，按壓深度為胸廓前后徑的1/3，頻率為100120次/分，按壓與通氣比為3:1。⑤藥物治療：經(jīng)上述處理心率仍＜60次/分，應(yīng)給予腎上腺素；如有急性失血或低血容量表現(xiàn)，可給予擴容劑。案例分析題患者，男，68歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，不能平臥。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干、濕啰音。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。1.該患者目前的醫(yī)療診斷是什么？答：該患者目前的醫(yī)療診斷為：①慢性阻塞性肺疾病急性加重期；②Ⅱ型呼吸衰竭。依據(jù)：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，受涼后咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難，結(jié)合桶狀胸、雙肺叩診過清音、干濕性啰音等體征，可診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。動脈血氣分析示PaO?50mmHg＜60mmHg，PaCO?60mmHg＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？答：護理措施如下：①一般護理：安置患者于呼吸內(nèi)科病房，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，溫度和濕度適宜。協(xié)助患者取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難。②病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼吸頻率、節(jié)律和深度等變化，觀察發(fā)紺程度、咳嗽咳