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文檔簡介
2024年4月醫(yī)學(xué)影像學(xué)相關(guān)知識題庫(附答案解析)
一、單選題(共30題,每題1分,共30分)
1.結(jié)腸癌超聲表現(xiàn),最常見的是()
A、因腸壁增厚而呈現(xiàn)火山口征
B、病變處不易查出血流信號
C、病變上端腸管內(nèi)容物淤積
D、常表現(xiàn)為假腎征
E、病變周圍淋巴結(jié)腫大
正確答案:D
答案解析:假腎征是結(jié)腸癌最常見的超聲表現(xiàn),表現(xiàn)為腸壁增厚,
回聲減低,腸腔狹窄,形似假腎?;鹕娇谡鞫嘁娪跐冃臀赴2?/p>
變周圍淋巴結(jié)腫大可見于多種疾病,不是結(jié)腸癌最特征性表現(xiàn)。病
變上端腸管內(nèi)容物淤積不是結(jié)腸癌特有的超聲表現(xiàn)。結(jié)腸癌病變處
多可查出血流信號。
2.超聲診斷儀的基本構(gòu)成不包括()
A、電源
B、超聲圖像顯示系統(tǒng)
C、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器
D、超聲工作站
E、超聲波發(fā)射與接收單元
正確答案:D
答案解析:超聲診斷儀的基本構(gòu)成包括超聲波發(fā)射與接收單元、數(shù)
字掃描轉(zhuǎn)換器、超聲圖像顯示系統(tǒng)、電源等,超聲工作站不屬于超
聲診斷儀的基本構(gòu)成。
3.從肘靜脈注入對比劑后,最遲到的是下列中的哪一部位()
A、鎖骨下靜脈
B、左心室
C、右心房
D、降主動脈
E、上腔靜脈
正確答案:D
答案解析:肘靜脈注入對比劑后,經(jīng)上腔靜脈回流到右心房、右心
室,再進入肺循環(huán),然后經(jīng)肺靜脈回流到左心房、左心室,最后進
入主動脈。降主動脈是主動脈的一部分,是血液在循環(huán)系統(tǒng)中較靠
后的部位,所以對比劑最遲到降主動脈。而鎖骨下靜脈屬于上腔靜
脈系統(tǒng)的分支,對比劑會先經(jīng)上腔靜脈回流,鎖骨下靜脈會較早出
現(xiàn)對比劑;上腔靜脈是對比劑回流的重要通道,對比劑會較快進入;
右心房是對比劑回流的第一個心腔;左心室比降主動脈先接受對比
劑。所以最遲到的部位是降主動脈。
4.“豹皮樣”回聲結(jié)構(gòu)是下列哪種疾病的超聲表現(xiàn)()
A、乳腺癌
B、乳腺小葉增生
C、脂肪瘤
D、副乳
E、乳腺纖維腺瘤
正確答案:B
答案解析:乳腺小葉增生時,乳腺組織回聲不均勻,可呈“豹皮樣”
改變。乳腺纖維腺瘤多表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部呈均勻低回聲的腫塊;
乳腺癌多表現(xiàn)為低回聲或無回聲腫塊,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則等;
脂肪瘤一般為高回聲或等回聲,邊界清晰;副乳表現(xiàn)為類似乳腺組
織的回聲結(jié)構(gòu),一般不會描述為“豹皮樣”回聲。
5.卵巢非贅生性囊腫,下列不正確的是()
A、濾泡囊腫
B、皮樣囊腫
C、黃體囊腫
D、卵巢冠囊腫
E、黃素囊腫
正確答案:B
答案解析:皮樣囊腫即成熟畸胎瘤,是一種卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,屬
于贅生性囊腫,并非非贅生性囊腫。而黃素囊腫、黃體囊腫、卵巢
冠囊腫、濾泡囊腫都屬于卵巢非贅生性囊腫。
6.下列子宮動脈的描述,不正確的是()
A、子宮動脈由器內(nèi)動脈前干發(fā)出
B、其分支分別供應(yīng)子宮、輸卵管、卵巢及陰道上部
C、子宮動脈頻譜正常波形為收縮期峰尖銳舒張期速度減低
D、頻譜隨月經(jīng)周期無明顯變化
E、子宮兩側(cè)的血供相同
正確答案:D
答案解析:子宮動脈頻譜隨月經(jīng)周期有明顯變化。在卵泡期,子宮
動脈血流頻譜呈低阻型,隨著卵泡發(fā)育,血流逐漸增加;排卵前血
流速度加快,阻力進一步降低;黃體期血流頻譜又會發(fā)生相應(yīng)變化。
而選項A,子宮動脈由器內(nèi)動脈前干發(fā)出是正確的;選項B,其分支
供應(yīng)子宮、輸卵管、卵巢及陰道上部也是正確的;選項C,子宮動
脈頻譜正常波形為收縮期峰尖銳舒張期速度減低正確;選項E,子
宮兩側(cè)的血供通常是相同的。
7.出現(xiàn)下述哪種腦電波即可肯定病人處于輕睡期()
A、高波幅S節(jié)律
B、無a節(jié)律
c、額部e活動較多
D、陣發(fā)性短程12?16波/s
E、頸部尖波
正確答案:D
答案解析:輕睡期腦電波特點包括陣發(fā)性短程12?16波/s等表現(xiàn),
所以出現(xiàn)陣發(fā)性短程12?16波/s可肯定病人處于輕睡期。A選項高
波幅6節(jié)律多見于深睡期等;B選項無a節(jié)律不能肯定處于輕睡
期;C選項額部9活動較多不是輕睡期特征性表現(xiàn);E選項顆部尖
波也不是輕睡期典型腦電波特點。
8.成骨肉瘤的超聲特點,下列不正確的是()
A、腫瘤處骨皮質(zhì)粗糙,回聲連續(xù)性中斷
B、瘤體內(nèi)部回聲極不均勻,有斑塊狀增強和低回聲區(qū)相間
C、腫瘤內(nèi)有壞死、出血時可見液性無回聲區(qū)
D、腫瘤區(qū)骨膜變薄,與骨皮質(zhì)粘連不易區(qū)分
E、CDFI在腫瘤邊緣及腫瘤內(nèi)可探及較粗大的異常血流信號
正確答案:D
答案解析:成骨肉瘤時腫瘤區(qū)骨膜增厚,回聲增強,可呈“袖口
征”“三角形”等改變,與骨皮質(zhì)粘連,并非骨膜變薄不易區(qū)分。
選項A,腫瘤處骨皮質(zhì)粗糙、連續(xù)性中斷是成骨肉瘤常見表現(xiàn);選
項B,瘤體內(nèi)部回聲不均勻,有斑塊狀增強和低回聲區(qū)相間符合其
特點;選項C,腫瘤內(nèi)有壞死、出血可見液性無回聲區(qū)正確;選項E,
CDFI在腫瘤邊緣及腫瘤內(nèi)可探及較粗大的異常血流信號也是成骨肉
瘤的超聲表現(xiàn)之一。
9.低濃度順磁性造影劑對質(zhì)子弛豫時間的影響為()
A、T1縮短,T2改變不大
B、T1縮短,T2延長
C、T1延長,T2縮短
D、T1縮短,T2縮短
E、T1延長,T2延長
正確答案:A
答案解析:低濃度順磁性造影劑主要是縮短T1,對T2影響不大。
造影劑中的順磁性物質(zhì)可產(chǎn)生局部較強的磁場,加快質(zhì)子的自旋-晶
格弛豫,使T1縮短。而對自旋-自旋弛豫影響相對較小,T2改變不
大。
10.二維超聲心動圖在什么切面可直接顯示左冠狀動脈主干和右冠狀
動脈近端()
A、心底短軸切面
B、胸骨旁四腔切面
C、劍突下四腔切面
D、心尖四腔心切面
E、左心長軸切面
正確答案:A
答案解析:心底短軸切面可以直接顯示左冠狀動脈主干和右冠狀動
脈近端。在心底短軸切面上,能夠清晰地觀察到冠狀動脈的開口及
近端走行情況,有助于對冠狀動脈進行初步的形態(tài)學(xué)評估等。而左
心長軸切面、心尖四腔心切面、劍突下四腔切面、胸骨旁四腔切面
一般不能直接顯示左冠狀動脈主干和右冠狀動脈近端。
11.從外周血管進行左心腔超聲造影原理的敘述,下列正確的()
A、經(jīng)股動脈注入超聲造影劑
B、造影劑經(jīng)腔靜脈直接進入左心
C、造影劑微氣泡的直徑<10um
D、造影劑微氣泡的直徑>10um
E、必須用白蛋白包裹微氣泡的造影劑
正確答案:C
答案解析:超聲造影劑微氣泡直徑通常<10Hm,這樣才能通過肺循
環(huán)進入左心腔。經(jīng)外周血管進行左心腔超聲造影一般是經(jīng)外周靜脈
注入超聲造影劑,造影劑微氣泡直徑不能過大,不需要用白蛋白包
裹微氣泡的造影劑,且造影劑經(jīng)腔靜脈進入右心,再通過肺循環(huán)進
入左心。
12.超聲造影在心血管系統(tǒng)的用途,下列錯誤的是()
A、判斷解剖結(jié)構(gòu)屬性
B、觀察心包積液量
C、確定心腔界限
D、觀察心腔間的分流方向
E、觀察瓣膜口反流
正確答案:B
答案解析:超聲造影在心血管系統(tǒng)可用于確定心腔界限、觀察瓣膜
口反流、判斷解剖結(jié)構(gòu)屬性、觀察心腔間的分流方向等,而觀察心
包積液量主要依靠二維超聲心動圖等檢查,超聲造影一般不用于觀
察心包積液量。
13.超聲指向性優(yōu)劣的評價指標(biāo)是()
A、近場長度和擴散角
B、聲束直徑大小
C、聚焦程度
D、聲束幾何形狀
E、探頭頻率
正確答案:A
答案解析:超聲指向性優(yōu)劣的評價指標(biāo)是近場長度和擴散角。聲束
的近場長度越遠(yuǎn)、擴散角越小,其指向性越好。聲束直徑大小、聲
束幾何形狀、探頭頻率、聚焦程度等雖然也與超聲相關(guān)特性有關(guān),
但不是直接評價指向性優(yōu)劣的指標(biāo)。
14.超聲造影的散射回聲源是()
A、氣體
B、微氣泡
C、血液中的蛋白
D、血液中的紅細(xì)胞
E、以上都是
正確答案:B
答案解析:超聲造影劑是一種直徑小于紅細(xì)胞的微氣泡,這些微氣
泡作為散射回聲源,在超聲場作用下產(chǎn)生散射回聲,從而增強后散
射回聲,提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性。氣體的直徑一
般較大,血液中的蛋白、紅細(xì)胞等不是超聲造影的主要散射回聲源。
15.某患者,超聲心動圖檢查左心房,在不同的切面上其內(nèi)有一線狀
或條狀回聲,將左心房分為兩部分,應(yīng)考慮為()
A、永存左上腔靜脈
B、部分型肺靜脈異位引流
C、二尖瓣瓣上隔膜
D、完全型肺靜脈異位引流
E、左側(cè)三房心
正確答案:E
答案解析:左側(cè)三房心是指左心房被異常纖維肌性隔膜或膜樣結(jié)構(gòu)
分隔成副房和真性左心房兩部分,超聲心動圖可顯示左心房內(nèi)的線
狀或條狀回聲將左心房分為兩部分,符合題干描述;二尖瓣瓣上隔
膜主要影響二尖瓣上血流等情況;部分型肺靜脈異位引流是肺靜脈
引流異常;完全型肺靜脈異位引流是全部肺靜脈引流異常;永存左
上腔靜脈主要是體靜脈系統(tǒng)的異常,均不符合題意。
16.大血管轉(zhuǎn)位患者,若不存在房室水平分流時,最佳的識別主、肺
動脈的檢查方法是()
A、與右心室相連者為肺動脈
B、右心聲學(xué)造影
C、脈沖多普勒頻譜技術(shù)
D、多普勒能量血流圖
E、彩色多普勒血流技術(shù)
正確答案:B
答案解析:右心聲學(xué)造影可使右心顯影,通過觀察造影劑在心臟內(nèi)
的顯影順序及途徑,能清晰顯示主、肺動脈的連接關(guān)系,對于不存
在房室水平分流時識別主、肺動脈是最佳方法。脈沖多普勒頻譜技
術(shù)主要用于檢測血流速度等參數(shù);僅依據(jù)與右心室相連判斷不一定
準(zhǔn)確;彩色多普勒血流技術(shù)主要顯示血流方向等;多普勒能量血流
圖側(cè)重于顯示血流能量分布等,均不如右心聲學(xué)造影在這種情況下
對主、肺動脈識別準(zhǔn)確。
17.當(dāng)回聲數(shù)據(jù)存入存儲器后,可進行圖像插補處理,明顯提高圖像
的均勻性和清晰度,這一功能的完成是由()
A、圖像顯示裝置
B、圖像深度增益補償
C、圖像前處理
D、圖像后處理
E、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器
正確答案:E
答案解析:數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器(DSC)的作用是將回聲數(shù)據(jù)存入存儲器
后,進行圖像插補處理等,從而明顯提高圖像的均勻性和清晰度。
圖像顯示裝置主要負(fù)責(zé)圖像的顯示;圖像深度增益補償主要是對不
同深度的回聲信號進行增益補償;圖像前處理一般在數(shù)據(jù)采集等前
期階段進行一些預(yù)處理操作;圖像后處理范圍較廣,但題干中描述
的這種特定功能主要是數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器完成的。
18.經(jīng)腹超聲診斷前置胎盤時,膀胱應(yīng)()
A、過度充盈
B、排空后再充盈
C、適度充盈
D、少量充盈
E、無需充盈
正確答案:C
答案解析:前置胎盤的經(jīng)腹超聲檢查,適度充盈膀胱可推開腸道氣
體干擾,更清晰地顯示胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,有利于準(zhǔn)確診
斷前置胎盤,所以膀胱應(yīng)適度充盈。過度充盈會使子宮受壓變形,
不利于觀察;排空后再充盈可能會增加患者等待時間和不適感;少
量充盈可能不能有效推開腸道氣體;無需充盈無法清晰顯示胎盤下
緣情況。
19.減少和避免彩色信號閃爍偽像的方法是()
A、速度型彩標(biāo)圖
B、屏住呼吸
C、提高增益
D、低通濾波
E、降低標(biāo)尺
正確答案:B
答案解析:深呼吸可導(dǎo)致胸腹部運動,易產(chǎn)生彩色信號閃爍偽像,
屏住呼吸可減少和避免這種偽像。低通濾波主要影響圖像的低頻信
號處理;速度型彩標(biāo)圖與閃爍偽像關(guān)系不大;提高增益主要影響圖
像的亮度;降低標(biāo)尺對閃爍偽像影響不明顯。
20.枯萎妊娠囊超聲表現(xiàn)是:①宮腔內(nèi)胎囊形態(tài)不規(guī)則;②胎囊內(nèi)無
胎芽及胎心搏動;③胎囊內(nèi)可見小胎塊;④隨診觀察胎囊可增大,
可出現(xiàn)胎盤回聲()
A、①③
B、②④
C、③④
D、①②③
E、①②③④
正確答案:D
答案解析:枯萎妊娠囊超聲表現(xiàn)為宮腔內(nèi)胎囊形態(tài)不規(guī)則,胎囊內(nèi)
無胎芽及胎心搏動,胎囊內(nèi)可見小胎塊等,而隨診觀察胎囊不會增
大,也不會出現(xiàn)胎盤回聲,①②③符合枯萎妊娠囊超聲表現(xiàn),所以
答案是D。
21.經(jīng)陰道超聲檢查方法,下列正確的是()
A、經(jīng)陰道超聲檢查必須充盈膀胱
B、檢查時患者取平臥位
C、經(jīng)陰道探頭可放入陰道內(nèi)任何部位
D、檢測位置較高的盆腔臟器或病變,應(yīng)用經(jīng)陰道超聲無法顯示清全
貌
E、無需結(jié)合經(jīng)腹掃查結(jié)果
正確答案:D
答案解析:經(jīng)陰道超聲檢查前無需充盈膀胱,A選項錯誤;檢查時
患者多取膀胱截石位,B選項錯誤;經(jīng)陰道探頭需放入陰道穹窿部,
不是任何部位,C選項錯誤;檢測位置較高的盆腔臟器或病變,經(jīng)
陰道超聲因受探測深度限制無法顯示清全貌,D選項正確;經(jīng)陰道
超聲檢查常需結(jié)合經(jīng)腹掃查結(jié)果以更全面評估病情,E選項錯誤。
22.慢性支氣管炎診斷的主要根據(jù)是()
A、臨床病史
B、胸部平片
C、體層攝影
D、CT掃描
E、支氣管造影
正確答案:A
答案解析:慢性支氣管炎的診斷主要依靠臨床病史,根據(jù)患者反復(fù)
咳嗽、咳痰或伴有喘息等癥狀,持續(xù)2年以上,每年發(fā)病持續(xù)3個
月以上,并排除其他心肺疾病,可做出診斷。胸部平片、體層攝影、
CT掃描對慢性支氣管炎的診斷價值不大,主要用于排除其他肺部疾
病。支氣管造影主要用于診斷支氣管擴張等疾病,對慢性支氣管炎
的診斷意義不大。
23.諧振是指()
A、造影劑微氣泡的振動頻率與發(fā)射超聲的振幅成線性比例
B、造影劑微氣泡的振動頻率與發(fā)射超聲頻率一致
C、造影劑微氣泡的振動頻率與發(fā)射超聲頻率不成線性比例
D、造影劑微氣泡的振動頻率與發(fā)射超聲頻率無相關(guān)性
E、造影劑微氣泡的振動頻率與發(fā)射超聲頻率不一致
正確答案:B
答案解析:當(dāng)造影劑微氣泡的振動頻率與發(fā)射超聲頻率一致時會發(fā)
生諧振。
24.頸動脈粥樣硬化斑塊最多見的部位是()
A、頸外動脈起始部
B、頸總動脈起始段
C、頸總動脈主干中段
D、頸總動脈分叉部
E、頸內(nèi)動脈起始部
正確答案:D
答案解析:頸動脈粥樣硬化斑塊最多見的部位是頸總動脈分叉部。
這是因為此處血流動力學(xué)特點特殊,血管分叉處血流方向改變、血
流速度變化等因素易導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,進而促使脂質(zhì)沉積、平滑
肌細(xì)胞增生等一系列病理改變,最終形成粥樣硬化斑塊。
25.鑒別腹水與巨大卵巢囊腫,下列檢查方法禁忌的是()
A、超聲檢查
B、腹部X線平片
C、胃腸道X線造影
D、腹腔鏡檢查
E、叩診腹部移動性濁音
正確答案:D
答案解析:腹腔鏡檢查禁忌用于鑒別腹水與巨大卵巢囊腫。因為對
于巨大卵巢囊腫,腹腔鏡檢查有導(dǎo)致囊腫破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險,
所以是禁忌的檢查方法。而超聲檢查、腹部X線平片、胃腸道X線
造影、叩診腹部移動性濁音等方法在鑒別腹水與巨大卵巢囊腫時是
可以選用的。
26.對顱腦CT掃描范圍的描述,下列哪項不對()
A、鼻竇:聽鼻線至額竇上方
B、頭顱常規(guī):聽眥線至顱頂
C、蝶鞍:聽眥線至床突上方10mm
D、眼眶:眶下線至眶上極
E、眼眶:聽眥線至眶上極
正確答案:E
答案解析:顱腦CT掃描范圍中,眼眶掃描范圍是眶下線至眶上極,
而不是聽眥線至眶上極,所以選項E描述錯誤。選項A鼻竇掃描范
圍聽鼻線至額竇上方正確;選項B頭顱常規(guī)掃描范圍聽眥線至顱頂
正確;選項C蝶鞍掃描范圍聽眥線至床突上方10mm正確;選項D眼
眶掃描范圍眶下線至眶上極正確。
27.門脈高壓超聲診斷依據(jù),不包括()
A、肝硬化
B、門靜脈主干增寬
C、脾大
D、門-體側(cè)支循環(huán)形成
E、肝靜脈擴張
正確答案:E
答案解析:超聲診斷門脈高壓主要依據(jù)有:門靜脈主干內(nèi)徑增寬、
脾大、側(cè)支循環(huán)形成及有肝硬化表現(xiàn)等。肝靜脈擴張不是門脈高壓
的超聲診斷依據(jù)。
28.門靜脈海綿樣變的原因是:①門靜脈壓力增高;②門靜脈血栓;
③門靜脈癌栓;④門靜脈閉塞()
A、①④
B、①②③④
C、②③
D、①②③
E、②③④
正確答案:B
29.可以獲得較大近場區(qū)的方法是()
A、使用高頻探頭
B、將凸透鏡加在探頭上
C、減小探頭直徑
D、增大阻尼
E、以上都不正確
正確答案:A
答案解析:近場區(qū)長度公式為\(L=\frac{M{2}}{4\lambda}\),其
中'(D\)為探頭直徑,\(\lambda')為波長。高頻探頭波長
\(\lambda\)小,在探頭直徑\(D\)不變的情況下,根據(jù)公式可知近
場區(qū)長度\(L\)會增大。將凸透鏡加在探頭上主要是改善聚焦性能等,
對近場區(qū)大小影響不直接;減小探頭直徑會使近場區(qū)減??;增大阻
尼主要影響探頭的靈敏度等,與近場區(qū)大小無關(guān)。所以可以獲得較
大近場區(qū)的方法是使用高頻探頭。
30.心房收縮期的意義是()
A、心房內(nèi)壓力升高,血液被充盈到心室
B、心房內(nèi)壓力升鬲,使心室停止充盈
C、心房內(nèi)壓力降低,使心室快速充盈
D、心房內(nèi)壓力降低,使心室主動舒張
E、心房內(nèi)壓力升高,使左心室快速射血
正確答案:A
答案解析:心房收縮期,心房內(nèi)壓力升高,將心房內(nèi)血液進一步充
盈到心室,使心室在舒張期末有足夠的血液充盈,為心室射血做準(zhǔn)
備。B選項中使心室停止充盈錯誤;C選項心房內(nèi)壓力升高不是降低;
D選項與心房收縮期使心室充盈不符;E選項左心室快速射血是在心
室收縮期,而非心房收縮期。
二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)
1.肺動脈高壓時,B超發(fā)現(xiàn)肺動脈內(nèi)徑變小,右心室及右心室流出
道縮小。()
A、正確
B、錯誤
正確答案:B
2.長骨骨折移位,是固定骨折的近側(cè)端,來確定遠(yuǎn)側(cè)端的移位方向。
()
A、正確
B、錯誤
正確答案:A
3.病人胃腸手術(shù)后,從肋緣下斜切,聲束對準(zhǔn)右肩,見膈肌強回聲
帶與肝表面回聲分離,其間為液性暗區(qū),應(yīng)考慮有膈下膿腫。()
A、正確
B、錯誤
正確答案:A
4.食管內(nèi)扁圓形異物,在正位上呈冠狀面,側(cè)位上呈矢狀面排列。
氣管內(nèi)異物與之相反。()
A、正確
B、錯誤
正確答案:A
5.版能關(guān)節(jié)前后斜位投照,投照側(cè)關(guān)節(jié)間隙因與膠片垂直,所以顯
影清晰。()
A、正確
B、錯誤
正確答案:A
6.超聲導(dǎo)向穿刺選針時應(yīng)采用“先細(xì)后粗”原則,抽吸時避免在同
一部位反復(fù)進針。()
A、正確
B、錯誤
正確答案:A
7.肌電位纖顫電位和正峰波,只有在失神經(jīng)支配的肌肉才
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