2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-病理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)_第1頁
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2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-病理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-病理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)特征中,哪項(xiàng)不符合典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核染色質(zhì)固縮呈碎片狀B.細(xì)胞膜完整無裂解C.細(xì)胞器完整且分布均勻D.胞質(zhì)內(nèi)空泡形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)胞凋亡時胞核染色質(zhì)濃縮(A正確),細(xì)胞膜保持完整(B正確),但胞質(zhì)中會形成凋亡小體,而非均勻分布的細(xì)胞器(C錯誤)。D選項(xiàng)描述的是壞死的特征?!绢}干2】關(guān)于動脈粥樣硬化斑塊的好發(fā)部位,正確描述是?【選項(xiàng)】A.動脈起始部分支處B.靜脈瓣膜處C.主動脈弓處D.心臟冠狀動脈中段【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈起始部分支處血流速度改變和血管壁應(yīng)力差異導(dǎo)致內(nèi)膜損傷,是動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位(A正確)。靜脈瓣膜處(B)和主動脈弓處(C)血流動力學(xué)穩(wěn)定,較少發(fā)生。冠狀動脈中段(D)因血流湍流也較常見,但題目選項(xiàng)中A為最佳答案。【題干3】腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)核仁異型性的疾病是?【選項(xiàng)】A.炎性腫瘤B.間葉源性腫瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤D.平滑肌肉瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)外胚層腫瘤,其細(xì)胞核仁顯著增大且形態(tài)不規(guī)則(C正確)。A選項(xiàng)炎性腫瘤為反應(yīng)性增生,B選項(xiàng)間葉源性腫瘤核仁不明顯,D選項(xiàng)平滑肌肉瘤核仁正常?!绢}干4】下列哪種病原體感染可導(dǎo)致肉芽腫性炎癥?【選項(xiàng)】A.鉤端螺旋體B.結(jié)核分枝桿菌C.乙型肝炎病毒D.鉤端螺旋體【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌感染可引發(fā)結(jié)核結(jié)節(jié),具有典型的肉芽腫結(jié)構(gòu)(B正確)。A選項(xiàng)鉤端螺旋體引起鉤體病,呈變質(zhì)性炎癥;C選項(xiàng)乙肝病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死;D選項(xiàng)與A重復(fù)?!绢}干5】動脈硬化性心臟病的最早病變出現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞纖維化B.冠狀動脈斑塊形成C.心內(nèi)膜增厚D.心包膜鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】動脈粥樣硬化斑塊從動脈內(nèi)膜向中層進(jìn)展,逐漸形成冠狀動脈斑塊(B正確)。A選項(xiàng)為終末期改變,C選項(xiàng)心內(nèi)膜增厚與心肌病相關(guān),D選項(xiàng)心包膜鈣化屬于退行性變?!绢}干6】關(guān)于凝血酶原時間(PT)延長的機(jī)制,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.血漿因子Ⅱ減少B.抗凝劑直接抑制凝血酶C.纖維蛋白原濃度升高D.組織因子途徑抑制物(TFPI)增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】纖維蛋白原濃度升高(C錯誤)會加速凝血過程,使PT縮短。正確機(jī)制包括凝血因子Ⅱ(蛋白C)減少(A正確)、抗凝劑抑制凝血酶(B正確)、TFPI增加(D正確)導(dǎo)致內(nèi)源性凝血途徑受阻?!绢}干7】肝細(xì)胞脂肪變性的最常見病因是?【選項(xiàng)】A.膽汁淤積B.藥物性肝損害C.糖尿病酮癥酸中毒D.酒精性肝病【參考答案】D【詳細(xì)解析】酒精攝入可導(dǎo)致肝細(xì)胞線粒體損傷和三酰甘油堆積(D正確)。A選項(xiàng)膽汁淤積主要引起膽汁酸沉積,B選項(xiàng)藥物性肝病多為變質(zhì)性改變,C選項(xiàng)糖尿病酮癥酸中毒以代謝紊亂為主?!绢}干8】關(guān)于胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移至肺B.直接浸潤周圍臟器C.血行轉(zhuǎn)移至肝D.種植性轉(zhuǎn)移至腹腔【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌血行轉(zhuǎn)移主要經(jīng)門靜脈至肝(C正確),淋巴道轉(zhuǎn)移多至腹腔淋巴結(jié)而非肺(A錯誤)。直接浸潤(B)和腹腔種植(D)均為常見轉(zhuǎn)移方式。【題干9】病理狀態(tài)下,高鉀血癥最可能引起的細(xì)胞膜電位變化是?【選項(xiàng)】A.靜息電位絕對值增大B.靜息電位絕對值減小C.動作電位上升支增速加快D.動作電位下降支幅度降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度升高(高鉀血癥)導(dǎo)致靜息膜電位去極化(絕對值減小,B正確)。動作電位上升支因鈉通道失活而增速減慢(C錯誤),下降支幅度因鉀外流減少而升高(D錯誤)?!绢}干10】關(guān)于骨肉瘤的分化類型,正確的是?【選項(xiàng)】A.成骨型B.軟骨型C.未分化型D.多向分化的間葉細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨肉瘤主要分為成骨型(A正確,占60-70%)、軟骨型和纖維型。未分化型(C)和間葉細(xì)胞(D)不符合骨肉瘤分化特征?!绢}干11】胃潰瘍的確診方法是?【選項(xiàng)】A.胃液脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.胃鏡直視下活檢C.胃蛋白酶原檢測D.大便隱血試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃鏡活檢(B正確)是診斷胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。胃液脫落細(xì)胞學(xué)(A)適用于早期胃癌,胃蛋白酶原檢測(C)用于評估胃泌素瘤,大便隱血(D)特異性低?!绢}干12】關(guān)于急性腎小管壞死的病理學(xué)特征,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.疏水性脂滴溶解B.足細(xì)胞空泡變性C.基底膜裂孔形成D.紅細(xì)胞管型尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎小管壞死時,基底膜連續(xù)性破壞(C錯誤),導(dǎo)致足細(xì)胞空泡變性和管型形成(B、D正確)。腎小球基底膜(GBM)裂孔形成見于crescents腎小球病變。【題干13】下列哪項(xiàng)是病毒性肝炎的典型病理表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞嗜酸性變性B.肝小時內(nèi)中央靜脈淤血C.漢森小體D.肝小葉結(jié)構(gòu)完全破壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性肝炎時,中央靜脈淤血(B正確)是典型表現(xiàn),伴肝細(xì)胞變性壞死。嗜酸性變性(A)見于酒精性肝病,漢森小體(C)為血吸蟲病特征,D選項(xiàng)為肝小葉完全壞死(急性肝衰竭)?!绢}干14】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離的病因,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.玻璃體液化B.脈絡(luò)膜脫落C.眼外傷D.糖尿病微血管病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈絡(luò)膜脫離(B錯誤)可導(dǎo)致黃斑脫離,但并非視網(wǎng)膜脫離的直接原因。視網(wǎng)膜脫離常見于玻璃體液化(A正確)、糖尿?。―正確)和眼外傷(C正確)?!绢}干15】下列哪種疾病的P-T值縮短最明顯?【選項(xiàng)】A.肝素過量B.凝血因子Ⅴ缺乏C.肝癌D.腦溢血【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝素直接抑制凝血酶(A正確),使PT顯著延長;凝血因子Ⅴ缺乏(B)屬于內(nèi)源性凝血途徑障礙,PT延長但不如肝素明顯。肝癌(C)和腦溢血(D)與凝血功能無關(guān)。【題干16】關(guān)于急性炎癥的病理過程,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.小血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮B.炎細(xì)胞滲出C.液化酶釋放D.纖維蛋白原溶解【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性炎癥時,纖維蛋白原在凝血酶作用下形成纖維蛋白(D錯誤)。正確過程包括小血管收縮(A正確)、炎細(xì)胞滲出(B正確)、溶酶體酶釋放(C正確)?!绢}干17】骨轉(zhuǎn)移癌最常見的發(fā)生部位是?【選項(xiàng)】A.脊椎骨B.髖關(guān)節(jié)C.脛骨近端D.掌骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱骨(A正確)因承重大和血供豐富,是骨轉(zhuǎn)移癌最常見部位(占60%)。脛骨近端(C)多見于骨肉瘤,掌骨(D)轉(zhuǎn)移較少?!绢}干18】病理學(xué)中“三聯(lián)征”描述的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤、炎癥、纖維化B.腫瘤、壞死、肉芽腫C.腫瘤、壞死、鈣化D.腫瘤、壞死、液化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤壞死(C正確)常伴鈣化,形成“鈣化壞死灶”。炎癥三聯(lián)征(A)為變質(zhì)性炎癥,肉芽腫三聯(lián)征(B)為病原體特異性表現(xiàn)?!绢}干19】關(guān)于慢性腎小球腎炎的病理特征,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.腎小球纖維化B.腎小管萎縮C.間質(zhì)纖維化D.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性腎小球腎炎(CNS)以腎小球纖維化(A正確)、腎小管萎縮(B正確)和間質(zhì)纖維化(C正確)為特征。淋巴細(xì)胞浸潤(D錯誤)多見于急性炎癥?!绢}干20】帕金森病的病理學(xué)特征不包括?【選項(xiàng)】A.多巴胺能神經(jīng)元變性B.膠質(zhì)細(xì)胞增生C.星形膠質(zhì)細(xì)胞活化D.肌纖維溶解【參考答案】D【詳細(xì)解析】帕金森病主要累及黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元(A正確),伴膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)(B、C正確)。肌纖維溶解(D錯誤)多見于肌營養(yǎng)不良性疾病。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-病理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】動脈硬化的主要危險因素不包括【選項(xiàng)】A.高血壓B.高脂血癥C.病毒性感染D.長期吸煙【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性感染并非動脈硬化的直接危險因素,動脈硬化主要由高血壓、高脂血癥及吸煙等導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷和脂質(zhì)沉積。選項(xiàng)C為干擾項(xiàng)?!绢}干2】關(guān)于細(xì)胞凋亡的描述,正確的是【選項(xiàng)】A.細(xì)胞膜完整性破壞B.溶酶體酶大量釋放C.DNA片段化形成凋亡小體D.線粒體膜通透性增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)胞凋亡特征為DNA片段化形成凋亡小體,線粒體膜通透性增加是壞死的重要標(biāo)志(選項(xiàng)D錯誤)。選項(xiàng)A、B屬于壞死特征。【題干3】肝細(xì)胞性黃瘇最常見的原因是【選項(xiàng)】A.膽道梗阻B.肝細(xì)胞性膽汁淤積C.病毒性肝炎D.急性酒精性肝炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞性黃瘇因膽道梗阻導(dǎo)致結(jié)合膽紅素反流入血(選項(xiàng)A正確)。病毒性肝炎和酒精性肝炎多引起肝內(nèi)膽汁淤積(選項(xiàng)B)?!绢}干4】動脈硬化斑塊內(nèi)最常見的細(xì)胞成分是【選項(xiàng)】A.平滑肌細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈粥樣硬化斑塊核心為泡沫細(xì)胞,但最終由大量平滑肌細(xì)胞遷移增生形成纖維帽(選項(xiàng)A正確)。選項(xiàng)B為血管內(nèi)皮細(xì)胞?!绢}干5】關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的描述,錯誤的是【選項(xiàng)】A.部分腫瘤標(biāo)志物具有特異性B.腫瘤標(biāo)志物可早期篩查C.腫瘤標(biāo)志物水平與腫瘤分期正相關(guān)D.腫瘤標(biāo)志物可輔助預(yù)后判斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤標(biāo)志物水平通常與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移程度相關(guān)(選項(xiàng)C錯誤),但并非絕對正相關(guān)。選項(xiàng)A、B、D均為正確描述?!绢}干6】慢性粒單核細(xì)胞白血?。∕DS)的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是【選項(xiàng)】A.核仁巨大且顯著A568C【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDS特征為原始細(xì)胞比例>10%伴Auer小體(選項(xiàng)A正確)。選項(xiàng)B為急性白血病特征?!绢}干7】關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,正確的是【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性小體B.肝血竇廣泛纖維化C.Kupffer細(xì)胞增生伴吞噬顆粒D.肝小時內(nèi)形成中央膽汁淤積【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性肝炎時Kupffer細(xì)胞增生并吞噬病毒顆粒(選項(xiàng)C正確)。選項(xiàng)A為包蟲病特征,選項(xiàng)B為酒精性肝病改變?!绢}干8】診斷鼻咽癌最敏感的檢測方法是【選項(xiàng)】A.鼻咽部活檢B.EBV血清學(xué)檢測C.鼻咽部CTD.鼻咽部MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻咽癌確診需病理學(xué)依據(jù)(選項(xiàng)A正確)。EBV檢測可輔助診斷但非確診手段?!绢}干9】關(guān)于急性腎小管壞死的病理特征,錯誤的是【選項(xiàng)】A.腎小管管型形成B.腎髓質(zhì)出血C.腎間質(zhì)水腫D.腎小球玻璃樣變性【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎小管壞死時腎小球正常(選項(xiàng)D錯誤)。選項(xiàng)A、B、C均為典型表現(xiàn)。【題干10】肝細(xì)胞小時內(nèi)膽汁淤積的典型病理表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞空泡變性B.肝血竇擴(kuò)張C.中央靜脈周圍膽管擴(kuò)張D.Kupffer細(xì)胞增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞性膽汁淤積表現(xiàn)為中央靜脈周圍膽管擴(kuò)張(選項(xiàng)C正確)。選項(xiàng)A為酒精性肝損傷特征。【題干11】關(guān)于動脈硬化的病理分型,錯誤的是【選項(xiàng)】A.分為纖維斑塊型B.凍結(jié)斑塊型C.混合斑塊型D.硬化斑塊型【參考答案】B【詳細(xì)解析】動脈硬化斑塊分型包括纖維斑塊、壞死性斑塊和混合斑塊(選項(xiàng)B錯誤)?!绢}干12】診斷慢性胃炎最具有特異性的方法是【選項(xiàng)】A.胃黏膜活檢B.胃液分析C.血清學(xué)檢測幽門螺桿菌D.胃鏡檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃黏膜活檢可明確病理類型(選項(xiàng)A正確)。幽門螺桿菌檢測(選項(xiàng)C)敏感但非絕對特異性。【題干13】關(guān)于心肌梗死的病理特征,錯誤的是【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞核固縮B.膠原纖維溶解C.紅色透明變性D.櫻桃紅appearance【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肌梗死時心肌細(xì)胞壞死伴核固縮(選項(xiàng)A正確),但膠原纖維溶解是壞死后的修復(fù)階段(選項(xiàng)B錯誤)?!绢}干14】診斷急性淋巴細(xì)胞白血病的依據(jù)是【選項(xiàng)】A.外周血原始細(xì)胞>20%B.肝脾腫大C.中性粒細(xì)胞減少D.過氧化氫酶染色陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性淋巴細(xì)胞白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)為外周血或骨髓原始淋巴細(xì)胞>20%(選項(xiàng)A正確)。選項(xiàng)D為急性單核細(xì)胞白血病特征?!绢}干15】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的病理特征,正確的是【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚伴纖維化B.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞C.肺泡腔內(nèi)透明膜形成D.肺血管重塑【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD特征為小氣道重塑(選項(xiàng)D正確)。選項(xiàng)A為肺纖維化特征,選項(xiàng)B為急性肺炎表現(xiàn)?!绢}干16】診斷胰腺癌最敏感的影像學(xué)檢查是【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.CT增強(qiáng)掃描C.MRID.PTC檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描可清晰顯示胰腺腫塊及周圍侵犯(選項(xiàng)B正確)。PTC檢查(選項(xiàng)D)為內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺。【題干17】關(guān)于病毒性肝炎的病理分期,錯誤的是【選項(xiàng)】A.輕度肝炎B.中度肝炎C.重度肝炎D.晚期肝硬化【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性肝炎病理分期包括輕度、中度和重度,晚期肝硬化屬于終末階段(選項(xiàng)D錯誤)?!绢}干18】診斷膀胱癌最常用的細(xì)胞學(xué)檢查是【選項(xiàng)】A.病理學(xué)活檢B.膀胱鏡檢查C.尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.核磁共振【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查可早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌(選項(xiàng)C正確)。病理活檢(選項(xiàng)A)是確診金標(biāo)準(zhǔn)但非篩查手段。【題干19】關(guān)于急性胰腺炎的病理特征,錯誤的是【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰腺假性囊腫形成C.脂肪壞死D.肝臟腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎可致全身炎癥反應(yīng),但肝臟腫大并非特異性表現(xiàn)(選項(xiàng)D錯誤)。選項(xiàng)A、B、C均為典型病理變化?!绢}干20】診斷乳腺癌最具價值的影像學(xué)檢查是【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.乳腺鉬靶X線C.MRID.病理學(xué)活檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI對乳腺癌的軟組織分辨率最高,可發(fā)現(xiàn)微小病灶(選項(xiàng)C正確)。病理活檢(選項(xiàng)D)是確診依據(jù)但非影像學(xué)檢查。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-病理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】細(xì)胞凋亡與壞死的根本區(qū)別在于:【選項(xiàng)】A.是否由程序性調(diào)控B.是否伴隨炎癥反應(yīng)C.細(xì)胞核質(zhì)是否均等裂解D.是否與基因突變相關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】凋亡是基因調(diào)控的主動死亡過程,具有程序性特征,表現(xiàn)為細(xì)胞核質(zhì)不均等裂解(B錯誤);壞死是被動性損傷,常伴隨炎癥反應(yīng)(B正確)。選項(xiàng)C描述更符合凋亡特征(如核小體解聚導(dǎo)致染色體邊集),但題目強(qiáng)調(diào)根本區(qū)別,故選A。D選項(xiàng)錯誤因凋亡與基因突變相關(guān)(如p53調(diào)控)?!绢}干2】分化良好的鱗狀細(xì)胞癌鏡下可見:【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)內(nèi)角蛋白顆粒B.核分裂象明顯C.腺腔結(jié)構(gòu)形成D.膠原纖維沉積【參考答案】A【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌分化程度高時,胞質(zhì)豐富且富含角蛋白顆粒(A正確)。B選項(xiàng)核分裂象多為高分化的標(biāo)志(如印戒細(xì)胞癌)。C選項(xiàng)腺腔結(jié)構(gòu)多見于腺癌。D選項(xiàng)為纖維肉瘤特征?!绢}干3】動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)是:【選項(xiàng)】A.纖維帽B.脂質(zhì)條紋C.內(nèi)皮祖細(xì)胞D.泡沫細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】穩(wěn)定斑塊的核心是纖維帽,由平滑肌細(xì)胞重塑形成,厚度>40μm時預(yù)后良好(B錯誤為早期病變)。C選項(xiàng)內(nèi)皮祖細(xì)胞參與修復(fù)。D選項(xiàng)泡沫細(xì)胞為脂質(zhì)核心?!绢}干4】關(guān)于胰腺癌的流行病學(xué)描述,錯誤的是:【選項(xiàng)】A.男性發(fā)病率高于女性B.吸煙與肥胖是主要危險因素C.胰腺導(dǎo)管腺癌占80%D.早期癥狀隱匿【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺導(dǎo)管腺癌占胰腺癌65%-80%(C錯誤)。吸煙(A正確)、糖尿?。ㄎ刺峒埃?、肥胖(B正確)均為危險因素。D選項(xiàng)符合胰腺癌臨床特點(diǎn)。【題干5】急性炎癥時,哪項(xiàng)不符合白細(xì)胞遷移規(guī)律:【選項(xiàng)】A.早期中性粒細(xì)胞為主B.后期單核細(xì)胞增多C.血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮D.血管通透性增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】白細(xì)胞遷移過程:首先血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮(C錯誤),隨后滲出期血管通透性增加(D正確)。中性粒細(xì)胞早于單核細(xì)胞進(jìn)入炎癥部位(A、B正確)?!绢}干6】HE染色下,慢性肉芽腫性炎的典型結(jié)構(gòu)是:【選項(xiàng)】A.干酪樣壞死B.Aschoff小體C.肉芽腫中央壞死灶D.玻璃樣變【參考答案】B【詳細(xì)解析】Aschoff小體為肉芽腫中央的類上皮細(xì)胞壞死灶(B正確)。C選項(xiàng)見結(jié)核病干酪樣壞死。D選項(xiàng)為纖維化改變?!绢}干7】急性風(fēng)濕性心炎的病理特征不包括:【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞變性B.纖維素樣壞死C.漿細(xì)胞浸潤D.膠原纖維溶解【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)濕性心炎特征為心肌細(xì)胞變性壞死(A正確)、纖維素樣壞死(B正確)和免疫復(fù)合物沉積。D選項(xiàng)膠原纖維溶解為抗風(fēng)濕治療后的改變(如糖皮質(zhì)激素)?!绢}干8】關(guān)于肝硬變的代償機(jī)制,錯誤的是:【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞再生B.星狀細(xì)胞活化C.肝靜脈高壓D.肝竇前阻力增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬變代償包括肝細(xì)胞再生(A正確)和門脈高壓(C錯誤)。星狀細(xì)胞活化(B正確)和肝竇前阻力增加(D正確)均為代償機(jī)制?!绢}干9】腎小管上皮細(xì)胞的刷狀緣位于:【選項(xiàng)】A.腎單位毛細(xì)血管袢B.近曲小管基底側(cè)C.遠(yuǎn)曲小管游離面D.腎集合管【參考答案】C【詳細(xì)解析】近曲小管上皮細(xì)胞游離面具有微絨毛形成刷狀緣(C正確)?;讉?cè)膜(B錯誤)與腎小管基底膜相連。腎單位毛細(xì)血管袢(A錯誤)為血流部位。【題干10】分化差的鱗狀細(xì)胞癌肉眼觀呈:【選項(xiàng)】A.灰白色實(shí)性腫物B.紫紅色魚肉狀C.蜂窩狀包膜D.漿液性囊腔【參考答案】B【詳細(xì)解析】高分化鱗癌為灰白色實(shí)性腫物(A錯誤)。低分化或未分化鱗癌質(zhì)地硬,切面紫紅色魚肉狀(B正確)。C選項(xiàng)見黏液腺癌,D選項(xiàng)為囊性病變。【題干11】胃癌早期鏡下特征不包括:【選項(xiàng)】A.乳頭狀增生B.淺表浸潤C(jī).胃小凹結(jié)構(gòu)紊亂D.腺體結(jié)構(gòu)保留【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃癌早期(浸潤前胃癌)可見胃小凹結(jié)構(gòu)紊亂(C正確)、乳頭狀增生(A正確)和單層細(xì)胞浸潤(B正確)。腺體結(jié)構(gòu)保留(D錯誤)為黏膜內(nèi)病變特征?!绢}干12】下列哪項(xiàng)不是急性炎癥介質(zhì):【選項(xiàng)】A.血管活性肽B.氧自由基C.血清素D.白三烯【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性炎癥介質(zhì)包括組胺(血管活性肽)、PGE2、白三烯(D正確)、氧自由基(B正確)。血清素(C錯誤)主要參與血管舒張,不直接參與炎癥反應(yīng)。【題干13】關(guān)于視網(wǎng)膜黃斑變性,錯誤的是:【選項(xiàng)】A.脂質(zhì)過氧化物積累B.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生C.輕度認(rèn)知障礙D.熒光素血管造影異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃斑變性特征為脂質(zhì)過氧化物積累(A正確)、RPE細(xì)胞萎縮和脈絡(luò)膜萎縮(B錯誤為膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng))。熒光素血管造影可見滲漏(D正確)。C選項(xiàng)為阿爾茨海默病表現(xiàn)。【題干14】Aschoff小體在以下哪種疾病中出現(xiàn):【選項(xiàng)】A.硬化性苔蘚B.硬化性血管炎C.硬皮病D.硬化苔蘚【參考答案】A【詳細(xì)解析】Aschoff小體是硬化性苔蘚(A正確)的典型特征,由類風(fēng)濕肉芽腫和纖維素樣壞死構(gòu)成。B選項(xiàng)為系統(tǒng)性硬化(硬皮?。┑钠つw表現(xiàn)。C選項(xiàng)錯誤,D為苔蘚病理性名稱?!绢}干15】關(guān)于TGF-β信號通路,錯誤的是:【選項(xiàng)】A.抑制細(xì)胞外基質(zhì)降解B.促進(jìn)細(xì)胞周期D1表達(dá)C.刺激成纖維細(xì)胞增殖D.抑制p21表達(dá)【參考答案】D【詳細(xì)解析】TGF-β通過Smad通路抑制p21(D錯誤),促進(jìn)細(xì)胞周期D1表達(dá)(B正確)。C選項(xiàng)成纖維細(xì)胞增殖正確(C正確)。A選項(xiàng)錯誤,TGF-β促進(jìn)基質(zhì)沉積?!绢}干16】HE染色下,急性腎小管壞死特征是:【選項(xiàng)】A.上皮細(xì)胞空泡變性B.腎小管基底膜斷裂C.腎髓質(zhì)出血D.腎間質(zhì)纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小管壞死表現(xiàn)為上皮細(xì)胞空泡變性(A正確)。B選項(xiàng)基底膜斷裂為間質(zhì)性腎炎特征。C選項(xiàng)腎髓質(zhì)出血見于血管性腎病變。D選項(xiàng)為慢性病變?!绢}干17】關(guān)于動脈硬化的繼發(fā)改變,錯誤的是:【選項(xiàng)】A.膠原纖維交聯(lián)B.纖維帽形成C.內(nèi)皮細(xì)胞去分化D.脂質(zhì)條紋【參考答案】B【詳細(xì)解析】繼發(fā)改變包括脂質(zhì)條紋(D錯誤,為原發(fā)改變)、膠原纖維交聯(lián)(A正確)和內(nèi)皮細(xì)胞蛻變(C正確)。纖維帽形成(B正確)是早期斑塊穩(wěn)定標(biāo)志?!绢}干18】HE染色下,慢性粒單核細(xì)胞白血病特征是:【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)深藍(lán)色B.空泡變性C.核仁明顯D.胞質(zhì)紫紅色【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)白血病細(xì)胞胞質(zhì)豐富呈藍(lán)色(A正確)。核仁明顯(C錯誤)為B細(xì)胞特征。空泡變性(B錯誤)多見于粒系白血病。紫紅色(D錯誤)為單核細(xì)胞特征?!绢}干19】關(guān)于急性肺水腫,錯誤的是:【選項(xiàng)】A.肺泡內(nèi)蛋白漏出B.肺靜脈高壓C.靜脈淤血D.肺泡內(nèi)泡沫蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫病理特征為肺泡內(nèi)蛋白質(zhì)漏出(A正確)和漿液蛋白滲出形成泡沫(D正確)。肺靜脈高壓(B正確)和靜脈淤血(C正確)為機(jī)制。D選項(xiàng)描述正確,非錯誤選項(xiàng)。【題干20】HE染色下,急性肝細(xì)胞壞死特征是:【選項(xiàng)】A.核仁溶解B.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)C.溶酶體空泡D.纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肝壞死(如病毒性肝炎)表現(xiàn)為溶酶體空泡形成(C正確)。核仁溶解(A錯誤)為凋亡特征。胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)(B正確)為壞死晚期改變。纖維化(D錯誤)為慢性病變。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-病理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】細(xì)胞凋亡與壞死的根本區(qū)別在于【選項(xiàng)】A.是否伴隨炎癥反應(yīng)B.是否需要酶的作用C.是否屬于生理性過程D.細(xì)胞膜是否保持完整【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)胞凋亡是基因調(diào)控的主動性死亡過程,屬于生理性或適應(yīng)性反應(yīng)(如胚胎發(fā)育、免疫細(xì)胞清除),而壞死是細(xì)胞損傷導(dǎo)致的被動死亡。D選項(xiàng)描述的是壞死特征,A選項(xiàng)則是壞死的常見表現(xiàn),B選項(xiàng)未明確作用酶類型,故正確答案為C?!绢}干2】診斷腫瘤浸潤性生長的依據(jù)是【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性B.浸潤性生長模式C.核分裂象D.瘤細(xì)胞間橋【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤浸潤性生長指腫瘤細(xì)胞通過直接蔓延突破基底膜,形成不規(guī)則的魚肉狀浸潤(如胃癌、乳腺癌),此特征是浸潤性癌與膨脹性生長良性腫瘤(如腺瘤)的關(guān)鍵鑒別點(diǎn)。A選項(xiàng)是腫瘤細(xì)胞普遍特征,C選項(xiàng)見于高級別腫瘤,D選項(xiàng)見于鱗癌?!绢}干3】肝細(xì)胞脂肪變性的鏡下特征是【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜雙色性空泡B.胞質(zhì)內(nèi)脂滴空泡化C.線粒體嵴斷裂D.核袋狀空泡【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞脂肪變性時,胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯以油滴形式沉積,在蘇丹III染色下呈紅色,光學(xué)顯微鏡下呈現(xiàn)"泡沫狀"胞質(zhì)空泡化(B選項(xiàng))。A選項(xiàng)描述的是玻璃樣變,C選項(xiàng)見于糖尿病時糖尿病累積癥,D選項(xiàng)見于毛玻璃樣變?!绢}干4】動脈粥樣硬化斑塊纖維帽的組成成分不包括【選項(xiàng)】A.平滑肌細(xì)胞B.膠原纖維C.脂質(zhì)核心D.軟化斑塊【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型動脈粥樣硬化斑塊結(jié)構(gòu)包括纖維帽(含平滑肌細(xì)胞、膠原纖維、細(xì)胞外基質(zhì))覆蓋脂質(zhì)核心(C選項(xiàng))。D選項(xiàng)"軟化斑塊"是斑塊破裂后的繼發(fā)改變,不屬于纖維帽組成。A、B選項(xiàng)均為纖維帽成分?!绢}干5】胃癌早期診斷的主要依靠【選項(xiàng)】A.病理切片HE染色B.超聲內(nèi)鏡檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢測D.放射性核素顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃癌早期(浸潤限于黏膜或黏膜下層)病理診斷主要依賴胃鏡直視下活檢結(jié)合HE染色(A選項(xiàng))。B選項(xiàng)適用于評估腫瘤侵犯深度,C選項(xiàng)敏感性低(胃癌標(biāo)志物CEA、CA19-9假陽性率高),D選項(xiàng)特異性不足。【題干6】病毒性肝炎患者肝細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)"毛玻璃樣"改變提示【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒感染B.丙型肝炎病毒感染C.甲基化改變D.病毒性肝炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙型肝炎病毒(HBV)DNA整合入宿主基因組可引起肝細(xì)胞核內(nèi)"毛玻璃樣"小體(A選項(xiàng)),這是HBV感染的典型病理特征。C選項(xiàng)是DNA甲基化異常的病理表現(xiàn),D選項(xiàng)為總稱,未具體到病毒類型。【題干7】診斷急性腎小球腎炎的形態(tài)學(xué)依據(jù)是【選項(xiàng)】A.腎小球系膜區(qū)增厚B.膜性病變C.腎小管上皮細(xì)胞空泡變性D.間質(zhì)纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎(如鏈球菌感染后腎炎)特征為腎小球系膜區(qū)彌漫性增厚(A選項(xiàng)),伴中性粒細(xì)胞浸潤。B選項(xiàng)為慢性腎小球腎炎特征,C選項(xiàng)見于糖尿病腎病,D選項(xiàng)為晚期改變?!绢}干8】肺腺癌的免疫組化標(biāo)記陽性的是【選項(xiàng)】A.膠原VIII因子B.羊毛脂蛋白C.細(xì)胞角蛋白CK7D.角蛋白CK5/6【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺腺癌起源于肺泡上皮,免疫組化CK7陽性(C選項(xiàng));肺鱗癌CK5/6陽性(D選項(xiàng))。A選項(xiàng)為血管內(nèi)皮標(biāo)志,B選項(xiàng)為肺泡Ⅱ型細(xì)胞標(biāo)志?!绢}干9】腦膜轉(zhuǎn)移瘤的典型病理特征不包括【選項(xiàng)】A.軟化灶B.巨細(xì)胞反應(yīng)C.腦膜增厚D.癌細(xì)胞菊形團(tuán)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦膜轉(zhuǎn)移瘤(如乳腺癌、黑色素瘤轉(zhuǎn)移)特征為腦膜增厚(C選項(xiàng))、壞死軟化灶(A選項(xiàng))、巨細(xì)胞反應(yīng)(B選項(xiàng))。D選項(xiàng)"癌細(xì)胞菊形團(tuán)"是神經(jīng)細(xì)胞瘤(如室管膜瘤)特征。【題干10】慢性粒細(xì)胞性白血?。–ML)的骨髓象特征是【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞顯著減少B.紅系統(tǒng)增生C.全片細(xì)胞80%以上為原始+早幼粒D.粒紅比>5【參考答案】C【詳細(xì)解析】CML骨髓象典型表現(xiàn)為粒系顯著增生(原始細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>10%,通常>30%),紅系統(tǒng)相對正常(C選項(xiàng))。A選項(xiàng)見于再生障礙性貧血,B選項(xiàng)見于紅白血病,D選項(xiàng)正常粒紅比為2-4:1。【題干11】診斷急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)的關(guān)鍵是【選項(xiàng)】A.白血病細(xì)胞形態(tài)異型性B.細(xì)胞周期分布異常C.FAB分型M3型D.細(xì)胞表面CD20陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL(L3型)特征為原始細(xì)胞>25%且FAB分型為M3型(C選項(xiàng)描述),但診斷關(guān)鍵在于細(xì)胞周期分析:ALL細(xì)胞呈S+G2/M期阻滯(B選項(xiàng)),而急性髓系白血?。ˋML)細(xì)胞增殖活躍(S期較高)。D選項(xiàng)CD20陽性僅輔助鑒別?!绢}干12】肝細(xì)胞癌(HCC)的早期病理診斷依據(jù)是【選項(xiàng)】A.包膜形成B.腫瘤內(nèi)出血C.血管侵犯D.免疫組化HepPar1陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】HCC早期診斷依賴免疫組化HepPar1(肝細(xì)胞特異性標(biāo)志物)陽性(D選項(xiàng)),結(jié)合HE染色觀察肝細(xì)胞異型性、核分裂象、壞死等特征。A選項(xiàng)包膜形成見于中晚期,B選項(xiàng)見于壞死性變,C選項(xiàng)提示侵襲性強(qiáng)?!绢}干13】慢性阻塞性肺疾病(COPD)的嚴(yán)重程度分級依據(jù)不包括【選項(xiàng)】A.FEV1/FVC比值B.癥狀評分C.肺總量D.肺活量測定【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD嚴(yán)重程度金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC比值(A選項(xiàng)),結(jié)合癥狀評分(B選項(xiàng))。肺總量(C選項(xiàng))和肺活量(D選項(xiàng))用于評估肺功能儲備,不作為分級依據(jù)?!绢}干14】大腸癌的Dukes分型中,最差的分化程度是【選項(xiàng)】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化【參考答案】D【詳細(xì)解析】Dukes分型(國際通用的癌組織學(xué)分級)中,D選項(xiàng)未分化癌(高異型性、極低分化)預(yù)后最差(5年生存率<10%)。A選項(xiàng)高分化(腺泡結(jié)構(gòu)完整)、B選項(xiàng)中分化(部分腺泡結(jié)構(gòu))、C選項(xiàng)低分化(腺泡結(jié)構(gòu)破壞)?!绢}干15】室性心動過速(VT)的心電圖特征不包括【選項(xiàng)】A.QRS波群增寬B.R-R間期固定C.QRS波群主波向下D.短陣發(fā)作【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型VT心電圖表現(xiàn)為:①Q(mào)RS增寬(>0.12s)(A選項(xiàng));②形態(tài)多變的QRS波群(C選項(xiàng)可向下或向上);③R-R間期不固定(B選項(xiàng)錯誤);④常為短陣發(fā)作(D選項(xiàng))。B選項(xiàng)描述的是房性心動過速特征。【題干16】急性心肌梗死的超急性期(0.5-2小時)病理特征不包括【選項(xiàng)】A.紅色梗痕B.纖維蛋白樣壞死C.膠原纖維溶解D.脂質(zhì)核心【參考答案】B【詳細(xì)解析】超急性期(0.5-2小時)特征為病理學(xué)"白色梗痕"(肌原纖維溶解、核碎裂)(A選項(xiàng));2-12小時出現(xiàn)纖維蛋白樣壞死(B選項(xiàng));12-24小時出現(xiàn)脂質(zhì)核心(D選項(xiàng));C選項(xiàng)膠原纖維溶解發(fā)生在更晚期(24小時后)。【題干17】診斷慢性胃炎的主要依據(jù)是【選項(xiàng)】A.病毒分離B.腸化生C.腺體萎縮D.胃黏膜腸上皮化【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性胃炎診斷核心依據(jù)是胃腺體萎縮(C選項(xiàng)),分為萎縮性胃炎(胃竇為主)和非萎縮性胃炎。B選項(xiàng)(腸化生)是萎縮性胃炎的繼發(fā)改變,D選項(xiàng)(腸上皮化)特異性更高但發(fā)生率低。A選項(xiàng)適用于感染性胃炎?!绢}干18】肺結(jié)核好發(fā)于【選項(xiàng)】A.肺上葉尖后段B.肺下葉背段C.胸腺D.肺尖部【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型好發(fā)于肺尖部(A選項(xiàng)),因該區(qū)域血供豐富、引流不暢,易形成結(jié)核結(jié)節(jié)。B選項(xiàng)(肺下葉背段)多見于肺炎鏈球菌感染,C選項(xiàng)為胸腺結(jié)核好發(fā)部位,D選項(xiàng)(肺尖部)與A選項(xiàng)重復(fù)。【題干19】急性胰腺炎的病理分期不包括【選項(xiàng)】A.急性水腫型B.急性壞死型C.慢性遷延型D.胰腺癌變型【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎病理分期分為:①急性水腫型(A選項(xiàng));②急性壞死型(B選項(xiàng));③慢性遷延型(C選項(xiàng))。D選項(xiàng)"胰腺癌變型"屬于胰腺癌的并發(fā)癥,不屬于胰腺炎分型。【題干20】骨肉瘤的免疫組化標(biāo)記陽性的是【選項(xiàng)】A.突起蛋白B(EMA)B.波形蛋白C.羧基末端蛋白(C-terminalprotein)D.S100【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨肉瘤(成骨型)免疫組化EMA(A選項(xiàng))陽性,表達(dá)波形蛋白(B選項(xiàng))和S100(D選項(xiàng))為陰性。C選項(xiàng)羧基末端蛋白(C-terminalprotein)是軟骨母細(xì)胞瘤特異性標(biāo)志物。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-病理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)特征中,最典型的表現(xiàn)是細(xì)胞核的碎裂和膜性結(jié)構(gòu)完整,其機(jī)制主要依賴于內(nèi)源性或外源性凋亡途徑?!具x項(xiàng)】A.細(xì)胞膜完整,核固縮B.細(xì)胞裂解形成凋亡小體C.細(xì)胞膜不完整,核碎片散在D.細(xì)胞器溶解,胞質(zhì)崩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)胞凋亡的典型特征是形成凋亡小體(凋亡體),由核碎片和胞質(zhì)碎片構(gòu)成,被緊密包繞的膜性結(jié)構(gòu)完整,區(qū)別于壞死的細(xì)胞裂解釋放出內(nèi)容物。選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A描述的是壞死特征,選項(xiàng)C和D更符合炎癥性壞死的形態(tài)學(xué)改變?!绢}干2】分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(如肺小細(xì)胞癌)的病理學(xué)診斷依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)細(xì)胞分化良好B.細(xì)胞質(zhì)中富含神經(jīng)分泌顆粒C.瘤細(xì)胞異型性明顯D.胞質(zhì)內(nèi)分泌顆粒經(jīng)Grimelius染色呈棕褐色【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(WHO1級)以神經(jīng)內(nèi)分泌分化為主,細(xì)胞異型性較低,但可能存在顆粒丟失(顆粒細(xì)胞型)或無顆粒(非顆粒細(xì)胞型)。選項(xiàng)C錯誤,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的異型性通常較神經(jīng)母細(xì)胞瘤(WHO2級/3級)低,但并非完全無異型性。【題干3】關(guān)于慢性炎癥肉芽腫的組成,下列哪項(xiàng)描述錯誤?【選項(xiàng)】A.巨噬細(xì)胞呈泡沫狀增生B.纖維母細(xì)胞分泌大量膠原纖維C.淋巴細(xì)胞浸潤以小淋巴細(xì)胞為主D.病灶中心可見壞死灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性炎癥肉芽腫(如結(jié)核性肉芽腫)的典型結(jié)構(gòu)包含中央干酪樣壞死(結(jié)核壞死)、周圍層狀壞死(中心開始)的朗漢斯巨細(xì)胞、大量Epstein-Barr病毒轉(zhuǎn)化的人類EB病毒相關(guān)T淋巴瘤(EBV+)。選項(xiàng)D錯誤,干酪樣壞死為結(jié)核性肉芽腫的特征,而其他慢性肉芽腫(如慢性膿腫、類風(fēng)濕性肉芽腫)無壞死?!绢}干4】診斷胃腺癌時,HE染色下觀察到的最具特征性的病理學(xué)結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.腺體數(shù)目顯著減少B.腺體結(jié)構(gòu)紊亂伴背索樣改變C.腺體腔內(nèi)黏液湖形成D.腺體間質(zhì)內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃腺癌的典型特征為腺體排列紊亂形成背索樣結(jié)構(gòu)(pseudoinvasivegrowth),這是早期胃癌(腸型胃癌)與腸化生腺體的鑒別要點(diǎn)。選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)C是黏液細(xì)胞癌的特征,選項(xiàng)D為淋巴細(xì)胞性胃潰瘍的伴隨改變?!绢}干5】以下哪項(xiàng)是病毒性肝炎中肝小葉結(jié)構(gòu)破壞最典型的表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.中央靜脈周圍肝細(xì)胞呈帶狀壞死B.肝血竇內(nèi)紅細(xì)胞聚集C.肝細(xì)胞核大空變D.肝細(xì)胞板斷裂伴中央靜脈溶解【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性肝炎的病理特征為肝細(xì)胞壞死模式:急性期以中央靜脈周圍帶狀壞死(亞急性期向中央擴(kuò)展)和碎片狀壞死為主,慢性期出現(xiàn)橋接壞死(肝細(xì)胞板斷裂伴中央靜脈溶解)。選項(xiàng)D描述橋接壞死,是進(jìn)展為肝硬化的重要標(biāo)志?!绢}干6】分化差的腎透明細(xì)胞癌(WHO3級)的免疫組化標(biāo)記中,最具有特征性的結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.CD34陽性B.Vimentin陽性C.CK7陽性D.EMA陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌(RC)的免疫組化標(biāo)記特征為CK7陽性(上皮源性)和PAX8陽性(腎小管分化),而EMA陰性(區(qū)別于腎母細(xì)胞瘤)。選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A(CD34)是血管內(nèi)皮標(biāo)記,選項(xiàng)B(Vimentin)為間葉源性腫瘤常見標(biāo)記,選項(xiàng)D(EMA)為間質(zhì)細(xì)胞標(biāo)記?!绢}干7】關(guān)于動脈粥樣硬化斑塊破裂的病理機(jī)制,下列哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.纖維帽斷裂導(dǎo)致斑塊內(nèi)容物裸露B.內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)E-選擇素吸引單核細(xì)胞C.破裂斑塊激活補(bǔ)體系統(tǒng)D.纖維帽增厚強(qiáng)化斑塊穩(wěn)定性【參考答案】D【詳細(xì)解析】動脈粥樣硬化斑塊纖維帽的厚度與斑塊穩(wěn)定性正相關(guān):增厚纖維帽(細(xì)胞外基質(zhì)增多)可阻止斑塊內(nèi)容物外溢,而纖維帽薄弱(鈣化沉積、細(xì)胞浸潤)易破裂。選項(xiàng)D錯誤,纖維帽增厚應(yīng)使斑塊更穩(wěn)定而非破裂?!绢}干8】診斷橫紋肌溶解癥時,肌肉活檢的電鏡下關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肌原纖維結(jié)構(gòu)完整B.線粒體空泡變性C.Z盤溶解伴肌原纖維碎片D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】橫紋肌溶解癥的典型電鏡特征為肌原纖維Z盤溶解、肌絲斷裂,形成肌原纖維碎片嵌插在細(xì)胞質(zhì)內(nèi),同時伴線粒體空泡變性(選項(xiàng)B)和核膜破裂(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)C正確,Z盤溶解是肌肉收縮功能喪失的形態(tài)學(xué)標(biāo)志?!绢}干9】關(guān)于慢性我的病理學(xué)改變,最具特征性的間質(zhì)細(xì)胞是?【選項(xiàng)】A.肝纖維化中的成纖維細(xì)胞B.結(jié)腸炎中的漿細(xì)胞C.腎小球硬化中的系膜細(xì)胞D.硬化性肺炎中的成纖維細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性炎癥的修復(fù)過程中,成纖維細(xì)胞是激活后前膠原轉(zhuǎn)化為I型膠原的核心細(xì)胞。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B漿細(xì)胞屬于效應(yīng)細(xì)胞,選項(xiàng)C系膜細(xì)胞為固有細(xì)胞,選項(xiàng)D成纖維細(xì)胞在纖維化中出現(xiàn)于肺間質(zhì)而非肺炎急性期?!绢}干10】診斷急性髓系白血病時,外周血涂片中最早期出現(xiàn)的現(xiàn)象是?【選項(xiàng)】A.白血病細(xì)胞大于1000/μlB.粒幼細(xì)胞體積顯著增大C.原始細(xì)胞比例>20%D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性髓系白血?。ˋML)的早期表現(xiàn)外周血中紅細(xì)胞可見中央淡染區(qū)擴(kuò)大(幼粒性紅),隨后出現(xiàn)幼稚細(xì)胞(原粒+早幼粒)>20%(選項(xiàng)C)和白細(xì)胞總數(shù)增高。選項(xiàng)D正確,此現(xiàn)象在AML早中期(M1-M2)即可出現(xiàn)。【題干11】關(guān)于肝血吸蟲病的病理特征,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.肝竇內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞聚集B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)含夏科-雷登晶體C.蟲卵周圍纖維化形成血吸蟲卵廓清斑D.肝細(xì)胞小時內(nèi)出現(xiàn)蟲卵沉積【參考答案】D【詳細(xì)解析】血吸蟲成蟲寄生于門靜脈分支(蟲卵經(jīng)腸壁靜脈進(jìn)入肝靜脈系統(tǒng)),故蟲卵沉積于肝血竇周圍(蟲卵廓清斑)而非肝細(xì)胞小時內(nèi)。選項(xiàng)D錯誤,肝細(xì)胞小時內(nèi)蟲卵沉積是華支睪吸蟲?。ǜ挝x?。┑牡湫吞卣鳌!绢}干12】分化差的胃印戒細(xì)胞癌(WHO3級)的免疫組化標(biāo)記中,最特異的是?【選項(xiàng)】A.CD56陽性B.CEA陽性C.TTF-1陽性D.SOX2陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】印戒細(xì)胞癌(黏液分泌細(xì)胞癌)的免疫組化特征為:CD56(神經(jīng)內(nèi)分泌分化)和CEA

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