2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)_第1頁
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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復位后,為促進血腫吸收,應首選哪種方法?【選項】A.外固定夾板固定B.活動范圍逐漸增加C.熱敷D.靜止制動【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷科強調(diào)“動靜結(jié)合”,復位后初期需保持固定,但后期應通過漸進式活動促進血液循環(huán)。選項B符合“動靜結(jié)合”原則,選項C熱敷可能加重腫脹,選項A和D為初期處理措施。【題干2】閉合性骨折中,哪種情況需考慮手術(shù)切開復位?【選項】A.斜形骨折B.橫形骨折C.螺旋骨折D.粉碎性骨折【參考答案】D【詳細解析】粉碎性骨折(選項D)因骨折塊移位嚴重,常需手術(shù)切開復位內(nèi)固定。橫形(B)和斜形(A)骨折可通過外固定穩(wěn)定,螺旋(C)骨折復位后穩(wěn)定性較好?!绢}干3】中醫(yī)治療筋傷“理筋手法”中,哪種動作適用于急性期?【選項】A.摩法B.拔伸C.搓法D.刮痧【參考答案】B【詳細解析】急性期筋傷以氣血瘀滯為主,拔伸(B)可緩解肌肉痙攣,促進筋脈舒展。摩法(A)和搓法(C)適用于慢性期,刮痧(D)非理筋手法范疇。【題干4】中醫(yī)骨傷科中,治療“筋斷”的方劑首選?【選項】A.活血化瘀湯B.補筋續(xù)骨湯C.消腫止痛湯D.滋陰養(yǎng)血湯【參考答案】B【詳細解析】筋斷(韌帶撕裂)需補益肝腎、強筋健骨,補筋續(xù)骨湯(B)含續(xù)斷、自然銅等藥,專治筋傷?;钛鰷ˋ)適用于血腫期,滋陰養(yǎng)血湯(D)用于肝腎虧虛。【題干5】中醫(yī)骨傷科術(shù)后常見并發(fā)癥“骨筋膜室綜合征”的典型癥狀不包括?【選項】A.局部劇痛B.肌張力增高C.色素沉著D.感覺異常【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征表現(xiàn)為劇痛(A)、肌張力增高(B)、感覺異常(D)及進行性加重的腫脹,但不會直接導致色素沉著(C)?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科中,“托法”主要用于哪種損傷?【選項】A.骨折B.脫位C.筋傷D.軟組織挫傷【參考答案】B【詳細解析】托法(B)是整復脫位的核心手法,如肩關(guān)節(jié)脫位需助手托住患肢上段對抗復位。骨折(A)需復位固定,筋傷(C)多用理筋手法?!绢}干7】中醫(yī)骨傷科治療“骨折筋傷”的三大原則不包括?【選項】A.疏通經(jīng)絡(luò)B.補益氣血C.固定制動D.清熱解毒【參考答案】D【詳細解析】三大原則為“固定制動、疏通經(jīng)絡(luò)、補益氣血”(ACB)。清熱解毒(D)適用于熱毒型感染,非通用原則?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科方劑“接骨續(xù)筋丹”中,哪味藥具有續(xù)筋作用?【選項】A.自然銅B.當歸C.乳香D.川芎【參考答案】A【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅(A)、乳香等藥,自然銅性溫,可接骨續(xù)筋。當歸(B)養(yǎng)血,川芎(D)活血,乳香(C)消腫生肌。【題干9】中醫(yī)骨傷科術(shù)后“切口愈合不良”最常見于哪種骨折?【選項】A.脛骨遠端B.肱骨近端C.腰椎D.脊柱【參考答案】A【詳細解析】脛骨遠端(A)血供較差,術(shù)后易出現(xiàn)愈合不良。肱骨近端(B)血供豐富,腰椎(C)和脊柱(D)愈合穩(wěn)定?!绢}干10】中醫(yī)骨傷科中,“捻法”主要用于治療哪種損傷?【選項】A.骨折B.脫位C.筋膜粘連D.軟組織挫傷【參考答案】C【詳細解析】捻法(C)通過持續(xù)輕柔捻動松解筋膜粘連,常用于慢性筋傷。骨折(A)需復位固定,脫位(B)需托法整復。【題干11】中醫(yī)骨傷科“手法復位”的禁忌癥包括?【選項】A.嚴重軟組織挫傷B.骨折開放性傷口C.患者凝血功能障礙D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細解析】開放性傷口(B)復位可能加重感染,需先清創(chuàng)。凝血功能障礙(C)屬相對禁忌,但開放性傷口(B)為絕對禁忌?!绢}干12】中醫(yī)骨傷科中,“圍根法”主要用于哪種脫位?【選項】A.肩關(guān)節(jié)前脫位B.髖關(guān)節(jié)脫位C.膝關(guān)節(jié)脫位D.脊柱小關(guān)節(jié)錯位【參考答案】D【詳細解析】圍根法(D)通過固定周圍關(guān)節(jié)穩(wěn)定脊柱小關(guān)節(jié)錯位。髖關(guān)節(jié)脫位(B)需閉合復位,膝關(guān)節(jié)脫位(C)需牽引復位?!绢}干13】中醫(yī)骨傷科術(shù)后“深靜脈血栓”的高危因素不包括?【選項】A.術(shù)后臥床>72小時B.血液高凝狀態(tài)C.活動范圍受限D(zhuǎn).骨折類型為Colles骨折【參考答案】D【詳細解析】Colles骨折(D)術(shù)后血運較差,但深靜脈血栓高危因素為長期臥床(A)、高凝狀態(tài)(B)、活動受限(C)?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科治療“筋傷”時,哪種藥物外敷可消腫止痛?【選項】A.乳香B.沒藥C.透骨草D.三七粉【參考答案】B【詳細解析】沒藥(B)外敷可活血散瘀,消腫止痛。乳香(A)生肌止痛,透骨草(C)祛風濕,三七粉(D)內(nèi)服活血?!绢}干15】中醫(yī)骨傷科“骨折復位標準”中,哪項為絕對標準?【選項】A.對位良好B.功能恢復C.無成角畸形D.X線顯示解剖復位【參考答案】D【詳細解析】X線解剖復位(D)為絕對標準,功能恢復(B)為功能標準,對位良好(A)和成角畸形(C)為次要標準?!绢}干16】中醫(yī)骨傷科術(shù)后“切口感染”最常見于哪種抗生素?【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.多西環(huán)素D.磺胺甲噁唑【參考答案】B【詳細解析】頭孢曲松(B)為廣譜抗生素,術(shù)后切口感染常用。青霉素(A)對革蘭氏陽性菌有效,多西環(huán)素(C)用于螺旋體,磺胺甲噁唑(D)多用于尿路感染?!绢}干17】中醫(yī)骨傷科“牽引療法”中,頸椎牽引的角度一般為?【選項】A.0°~20°B.20°~40°C.40°~60°D.60°~80°【參考答案】A【詳細解析】頸椎牽引需保持頸椎生理曲度,角度為0°~20°(A)。胸椎(B)20°~40°,腰椎(C)40°~60°,髖關(guān)節(jié)(D)60°~80°?!绢}干18】中醫(yī)骨傷科“中藥內(nèi)服”中,治療骨折后期“肝腎不足”首選?【選項】A.狗脊B.續(xù)斷C.杜仲D.熊筋【參考答案】A【詳細解析】狗脊(A)補肝腎強筋骨,續(xù)斷(B)祛風濕,杜仲(C)補肝腎,熊筋(D)為動物藥,現(xiàn)代少用?!绢}干19】中醫(yī)骨傷科“固定材料”中,哪種適用于關(guān)節(jié)脫位?【選項】A.折紙板B.骨科繃帶C.關(guān)節(jié)支具D.鋼板【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)支具(C)專用于關(guān)節(jié)脫位固定,折紙板(A)用于上肢骨折,骨科繃帶(B)輔助固定,鋼板(D)為內(nèi)固定?!绢}干20】中醫(yī)骨傷科術(shù)后“疼痛管理”中,哪種藥物需慎用?【選項】A.布洛芬B.阿片類C.非甾體抗炎藥D.芳香化合物【參考答案】B【詳細解析】阿片類(B)可能引起呼吸抑制,術(shù)后慎用。布洛芬(A)和非甾體抗炎藥(C)為NSAIDs類,芳香油(D)用于外敷。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)骨傷科中,螺旋形骨折的典型影像學表現(xiàn)是?【選項】A.骨折線呈橫行B.骨折線呈斜行C.骨折線呈螺旋狀D.骨折線呈粉碎性【參考答案】C【詳細解析】螺旋形骨折的影像學特征為骨折線呈螺旋狀延伸,多由高能量旋轉(zhuǎn)暴力導致,常見于肱骨或股骨近端。選項A為橫形骨折,B為斜形骨折,D為粉碎性骨折,均與題干描述不符,故正確答案為C?!绢}干2】中醫(yī)治療骨折的“動靜結(jié)合”原則中,“動”主要指?【選項】A.早期絕對制動B.功能鍛煉C.固定后逐漸活動D.靜態(tài)康復【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)治療骨折的“動靜結(jié)合”強調(diào)在固定期間進行適度功能鍛煉以恢復關(guān)節(jié)活動度。選項A和D屬于絕對制動或靜態(tài)康復,與“動”的范疇不符;選項C為固定后的階段性活動,但并非“動”的核心內(nèi)容,因此正確答案為B?!绢}干3】接骨方中具有消腫散瘀作用的主要藥物是?【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.血竭【參考答案】B【詳細解析】接骨方由自然銅、乳香、沒藥、血竭等組成,其中乳香和沒藥為活血化瘀藥,可消腫散瘀;自然銅和血竭側(cè)重接骨生肌。題干強調(diào)“消腫散瘀”,故正確答案為B。【題干4】中醫(yī)治療筋傷的“三期辨證”中,急性期以?【選項】A.活血化瘀B.滋補肝腎C.清熱解毒D.補氣養(yǎng)血【參考答案】A【詳細解析】筋傷三期辨證為:急性期(損傷24小時內(nèi))以血腫疼痛為主,治則活血化瘀;慢性期以筋絡(luò)瘀滯為主,治則舒筋通絡(luò);康復期以肝腎虧虛為主,治則滋補肝腎。因此正確答案為A?!绢}干5】閉合復位失敗后,首選的手術(shù)方法是?【選項】A.牽引治療B.外固定架固定C.骨切開復位內(nèi)固定D.中藥熏洗【參考答案】C【詳細解析】閉合復位失敗且需恢復解剖結(jié)構(gòu)時,首選手術(shù)為骨切開復位內(nèi)固定術(shù)。選項A適用于陳舊性骨折,B為外固定手段,D為保守治療,均非題干所述情況,故正確答案為C?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科中,骨筋膜室綜合征的典型癥狀是?【選項】A.肌肉抽搐B.局部蒼白冰冷C.劇烈疼痛伴感覺減退D.活動后關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為劇烈疼痛、被動牽拉痛,后期出現(xiàn)感覺減退、肌張力增高。選項A為低鈣血癥表現(xiàn),B為缺血早期表現(xiàn),D為關(guān)節(jié)粘連表現(xiàn),均與題干不符,故正確答案為C?!绢}干7】中醫(yī)治療脫臼的“手法復位”關(guān)鍵點在于?【選項】A.急性期冰敷B.拉長牽引C.按摩患處D.固定患肢【參考答案】B【詳細解析】手法復位需通過持續(xù)拉長牽引使關(guān)節(jié)復位,同時配合屈曲位固定。選項A為急性期處理,C為慢性期手法,D為復位后的固定步驟,故正確答案為B?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科中,骨折愈合的“四階段”理論中,骨痂重塑階段屬于?【選項】A.血腫形成B.纖維連接C.骨樣組織形成D.骨結(jié)構(gòu)重建【參考答案】D【詳細解析】骨折愈合四階段為血腫形成、纖維連接、骨樣組織形成、骨結(jié)構(gòu)重建。題干所述“骨痂重塑”對應第四階段,即骨結(jié)構(gòu)重建,故正確答案為D?!绢}干9】中醫(yī)治療骨折后的“內(nèi)固定”材料不包括?【選項】A.鋼板B.鈦釘C.中藥支架D.骨釘【參考答案】C【詳細解析】內(nèi)固定材料包括鋼板、鈦釘、骨釘?shù)冉饘僦破?,中藥支架屬于外固定或輔助治療工具,故正確答案為C?!绢}干10】中醫(yī)骨傷科中,骨折后“早期下床活動”的禁忌癥是?【選項】A.肱骨骨折B.脊柱骨折C.脛骨骨折D.股骨頸骨折【參考答案】B【詳細解析】脊柱骨折需絕對臥床制動,過早活動易導致神經(jīng)損傷或椎體進一步壓縮。其他部位骨折(如A、C、D)通??稍缙诨顒樱收_答案為B?!绢}干11】中醫(yī)接骨手法中,“拔伸”的作用是?【選項】A.疏通經(jīng)絡(luò)B.恢復關(guān)節(jié)位置C.活血化瘀D.消腫散結(jié)【參考答案】B【詳細解析】拔伸是閉合復位的手法,通過持續(xù)牽拉恢復關(guān)節(jié)或骨折段的對位,選項B正確。選項A為推拿作用,C、D為藥物作用,均不直接對應拔伸手法?!绢}干12】中醫(yī)治療骨不連的“截肢術(shù)”適應癥是?【選項】A.骨折后6個月未愈合B.骨折后3個月未愈合C.骨折后1年未愈合D.骨折后2年未愈合【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)骨不連的截肢術(shù)適應癥為骨折后6個月仍無法愈合,且合并嚴重并發(fā)癥(如感染、神經(jīng)損傷)。選項B、C、D均不符合臨床標準,故正確答案為A?!绢}干13】中醫(yī)骨傷科中,骨折后“中藥熏洗”的主要作用是?【選項】A.止血B.活血C.接骨D.消腫【參考答案】D【詳細解析】中藥熏洗(如用活血化瘀藥)通過熱力促進局部血液循環(huán),減輕腫脹。選項A為早期冰敷作用,B為內(nèi)服藥作用,C為手術(shù)目的,均與題干不符,故正確答案為D?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科中,股骨頸骨折的“Garden分型”中,最不穩(wěn)定的是?【選項】A.I型(外展嵌壓型)B.II型(頭下型)C.III型(基底型)D.IV型(陳舊性骨折)【參考答案】A【詳細解析】Garden分型中,I型(外展嵌壓型)骨折線位于股骨頭頸外側(cè),穩(wěn)定性最差;IV型為陳舊性骨折,已非新鮮骨折分型范疇。選項B、C為較穩(wěn)定類型,故正確答案為A。【題干15】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的緊急處理方法是?【選項】A.肌肉注射止痛藥B.切開筋膜減壓C.高壓包扎患處D.熱敷緩解疼痛【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征需緊急切開筋膜減壓,解除組織缺血缺氧。選項A、D加重病情,C為非緊急措施,故正確答案為B?!绢}干16】中醫(yī)骨傷科中,骨折后“功能鍛煉”的時間要求是?【選項】A.固定期間禁止鍛煉B.固定后1周開始C.固定后3周開始D.固定后6周開始【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)主張骨折固定后3周開始進行不負重功能鍛煉,過早鍛煉易導致再次骨折。選項B、D過早或過晚,故正確答案為C。【題干17】中醫(yī)接骨方中,具有促進骨痂生長作用的是?【選項】A.自然銅B.血竭C.乳香D.沒藥【參考答案】A【詳細解析】自然銅是接骨方中的礦物藥,可接骨生??;血竭(B)側(cè)重止血,乳香(C)、沒藥(D)側(cè)重活血。題干強調(diào)“促進骨痂生長”,故正確答案為A。【題干18】中醫(yī)治療肩關(guān)節(jié)脫位的“鐘擺復位法”適用于?【選項】A.前脫位B.后脫位C.側(cè)方脫位D.上脫位【參考答案】A【詳細解析】鐘擺復位法通過患肢鐘擺樣擺動將前脫位的肱骨頭拉回復位,適用于肩關(guān)節(jié)前脫位,其他脫位類型需采用不同手法,故正確答案為A?!绢}干19】中醫(yī)骨折愈合的“血腫骨化期”通常持續(xù)?【選項】A.2-3周B.4-6周C.7-8周D.9-10周【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨折愈合分為血腫骨化期(2-3周)、纖維連接期(4-6周)、骨樣組織期(7-8周)、骨結(jié)構(gòu)期(9-10周)。題干所述階段為骨樣組織形成期,故正確答案為C?!绢}干20】中醫(yī)治療骨傷合并感染的“切開引流”指征是?【選項】A.局部紅腫熱痛B.白細胞計數(shù)>15×10?/LC.患肢溫度升高>38.5℃D.X線顯示骨破壞【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)切開引流的指征為感染擴散,實驗室檢查白細胞計數(shù)>15×10?/L提示細菌感染加重。選項A、C為局部感染表現(xiàn),D為影像學改變,均非直接指征,故正確答案為B。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復位時,以下哪項原則優(yōu)先考慮生物力學因素?【選項】A.解剖復位B.功能復位C.生物力學優(yōu)先D.患者主觀感受【參考答案】C【詳細解析】骨折復位需結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)和生物力學原理,優(yōu)先恢復骨骼的力學平衡以減少并發(fā)癥。解剖復位雖重要,但需在生物力學允許范圍內(nèi)進行,尤其是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。功能復位強調(diào)恢復肢體活動功能,但若生物力學未達標易導致固定失敗。【題干2】鋼板內(nèi)固定適用于哪種類型的骨折?【選項】A.長管狀骨穩(wěn)定性骨折B.髓腔閉合的骨質(zhì)疏松骨折C.開放性骨折伴血管損傷D.關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折【參考答案】A【詳細解析】鋼板內(nèi)固定需骨骼有足夠強度維持固定,長管狀骨穩(wěn)定性骨折(如閉合性裂紋骨折)最適宜。骨質(zhì)疏松或粉碎性骨折需聯(lián)合植骨或加壓空心釘。開放性骨折需先清創(chuàng)處理,避免感染風險。【題干3】中藥熏洗適用于骨折治療的哪個階段?【選項】A.急性期(48小時內(nèi))B.急性期后(48小時后)C.功能鍛煉期D.創(chuàng)口愈合期【參考答案】B【詳細解析】急性期需冰敷或外敷活血化瘀藥,48小時內(nèi)禁止熱療或熏洗以防腫脹加重。急性期后(48小時后)可進行中藥熏洗促進血液循環(huán),但需避免直接接觸創(chuàng)口?!绢}干4】陳舊性骨折超過3周未復位,首選的治療方法是?【選項】A.手術(shù)切開復位B.外固定架固定C.中藥外敷D.康復訓練【參考答案】A【詳細解析】陳舊性骨折(超過3周)骨痂形成后,手法復位易導致骨痂斷裂。手術(shù)切開復位可清除阻礙復位的瘢痕組織,恢復解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后配合外固定或支具固定。【題干5】內(nèi)固定材料中,鈦合金板最適用于哪種骨折?【選項】A.股骨干粉碎性骨折B.尺橈骨遠端穩(wěn)定性骨折C.脛骨平臺壓縮性骨折D.髕骨骨折【參考答案】B【詳細解析】鈦合金板強度高、重量輕且生物相容性好,適用于中遠端粉碎性骨折(如尺橈骨遠端),可承受較大應力。股骨干骨折需用加壓空心釘或髓內(nèi)釘,脛骨平臺骨折需結(jié)合植骨術(shù)?!绢}干6】中藥外敷治療骨折的禁忌癥是?【選項】A.局部皮膚破損B.活動度恢復期C.骨痂生長階段D.感染控制后【參考答案】A【詳細解析】皮膚破損時外敷藥物易引發(fā)感染,需先清創(chuàng)或使用無菌敷料?;顒佣然謴推冢ㄈ缈祻陀柧毱冢┛捎猛夥笏幋龠M軟組織修復,但需避開開放性創(chuàng)面?!绢}干7】關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手術(shù)切口選擇應優(yōu)先考慮?【選項】A.便于術(shù)后康復的部位B.骨折線最短的路徑C.關(guān)節(jié)囊完整性最好D.肌肉附著點最少【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需盡量減少對關(guān)節(jié)囊的損傷,切口應沿關(guān)節(jié)囊薄弱處進入(如肱骨遠端背側(cè)切口),確保術(shù)中能準確復位并減少術(shù)后僵硬風險?!绢}干8】骨不連的典型表現(xiàn)是?【選項】A.局部壓痛B.骨痂bridgingC.活動范圍正常D.X線示骨折線清晰【參考答案】B【詳細解析】骨不連(延遲愈合)X線顯示骨折端間有連續(xù)性骨痂bridging,但缺乏連續(xù)性骨橋。壓痛多見于急性損傷或感染未控制,活動范圍正常提示骨折已愈合?!绢}干9】外固定架固定的適應癥不包括?【選項】A.髓腔閉合的四肢骨折B.穩(wěn)定性骨折伴骨質(zhì)疏松C.肢體短縮超過2cmD.開放性骨折伴血管損傷【參考答案】B【詳細解析】外固定架需骨骼穩(wěn)定性好且髓腔閉合(如成人),骨質(zhì)疏松者易導致固定失效。肢體短縮超過2cm需手術(shù)矯正,開放性骨折需先清創(chuàng)控制感染?!绢}干10】中藥方劑“接骨丹”的組成不包括?【選項】A.自然銅B.乳香C.土鱉蟲D.當歸【參考答案】D【詳細解析】接骨丹由自然銅、乳香、土鱉蟲、沒藥等活血化瘀藥組成,當歸屬補血藥,主要用于氣血兩虛證,與骨折急性期活血化瘀治則不符。【題干11】術(shù)后感染風險最高的骨折類型是?【選項】A.閉合性股骨干骨折B.開放性肱骨近端骨折C.髕骨骨折D.尺橈骨遠端骨折【參考答案】B【詳細解析】肱骨近端骨折(多見于老年人)血供較差,術(shù)中易損傷肱動脈,開放性骨折感染風險是閉合性骨折的3-5倍,需優(yōu)先清創(chuàng)并使用骨水泥預防感染?!绢}干12】Colles骨折的典型畸形是?【選項】A.尺骨向背側(cè)成角B.橈骨向掌側(cè)成角C.骨折遠端向橈側(cè)移位D.尺骨鷹嘴突出【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折(伸直型橈骨遠端骨折)遠端向背側(cè)移位,背側(cè)成角(選項A錯誤)。向掌側(cè)成角(選項B)多見于屈直型骨折。橈側(cè)移位(選項C)提示復位不良。【題干13】外固定架最適用于哪種骨折?【選項】A.穩(wěn)定性骨折且髓腔閉合B.不穩(wěn)定性骨折伴骨質(zhì)疏松C.關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折D.開放性骨折伴血管損傷【參考答案】A【詳細解析】外固定架需骨骼穩(wěn)定性好(如閉合性裂紋骨折)且髓腔閉合(成人),可維持固定3-6個月。骨質(zhì)疏松者固定失敗率>30%,需聯(lián)合植骨?!绢}干14】中藥熏洗的禁忌癥是?【選項】A.皮膚過敏B.活動度恢復期C.骨痂生長階段D.感染控制后【參考答案】A【詳細解析】皮膚過敏者需停用熏洗并更換其他療法(如外敷)。活動度恢復期可配合熏洗促進氣血運行,感染控制后(如無紅腫熱痛)使用安全?!绢}干15】骨牽引的適應癥不包括?【選項】A.股骨干骨折合并膝關(guān)節(jié)畸形B.兒童骨骺未閉合骨折C.脛骨平臺骨折伴血管損傷D.腓骨骨折導致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)【參考答案】B【詳細解析】兒童骨骺未閉合(<16歲)牽引易導致骨骺損傷,需復位后石膏固定。其他選項中,股骨干骨折需跟骨牽引,脛骨平臺骨折需結(jié)合手術(shù),腓骨骨折牽引可恢復踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定?!绢}干16】中藥方劑“肢傷合劑”的主要功效是?【選項】A.化瘀止痛B.滋補肝腎C.清熱利濕D.溫經(jīng)散寒【參考答案】A【詳細解析】肢傷合劑由當歸、川芎、紅花等活血化瘀藥組成,適用于骨折早期(腫脹期)的瘀血腫痛。滋補肝腎(選項B)適用于骨折后期肝腎不足,清熱利濕(選項C)用于濕熱型損傷?!绢}干17】術(shù)后康復鍛煉應何時開始?【選項】A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后48小時后C.骨痂形成后D.X線顯示骨愈合【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)避免早期活動以防出血,48小時后(無活動性出血)可開始被動活動。骨痂形成(約4-6周)后逐步增加主動鍛煉,X線顯示骨愈合(約12周)后恢復完全負重。【題干18】中藥外敷的禁忌癥是?【選項】A.局部皮溫升高B.無紅腫熱痛C.活動度恢復期D.感染已控制【參考答案】A【詳細解析】皮溫升高提示炎癥反應,外敷藥物可能加重局部充血,需暫停使用。無紅腫熱痛(選項B)且感染控制(選項D)時外敷安全,活動度恢復期(選項C)可配合外敷促進修復?!绢}干19】骨不連的治療方法是?【選項】A.中藥內(nèi)服B.自體骨移植C.同種異體骨移植D.外固定架固定【參考答案】B【詳細解析】骨不連需手術(shù)植入自體骨(如髂骨或橈骨遠端松質(zhì)骨)或同種異體骨支架固定,外固定架無法解決骨缺損。中藥內(nèi)服(選項A)僅輔助治療,無法促進骨再生。【題干20】外固定架材質(zhì)應優(yōu)先選擇?【選項】A.鋁合金B(yǎng).鈦合金C.不銹鋼D.碳纖維【參考答案】B【詳細解析】鈦合金強度高(抗拉強度>1000MPa)、重量輕(密度4.5g/cm3)且生物相容性好,適用于長期固定(3-6個月)。鋁合金(選項A)強度不足,不銹鋼(選項C)易腐蝕,碳纖維(選項D)成本高且易斷裂。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療橈骨遠端骨折脫位時,哪種固定方法最符合中醫(yī)正骨原則?【選項】A.外固定支架固定B.推拿復位夾板固定C.鋼板螺釘內(nèi)固定D.牽引治療【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)正骨原則強調(diào)“手法復位、外固定”,推拿復位夾板固定符合該原則。選項C鋼板螺釘屬于西醫(yī)內(nèi)固定,選項D牽引適用于陳舊性骨折?!绢}干2】閉合復位失敗后,哪種情況應首選手術(shù)干預?【選項】A.骨折線延伸至關(guān)節(jié)面B.傷后6周C.軟組織嵌頓D.患者年齡>70歲【參考答案】A【詳細解析】關(guān)節(jié)面骨折線超過1/3時易導致畸形愈合,需手術(shù)復位。選項B超過復位黃金期,選項C需先處理嵌頓物再復位,選項D非絕對手術(shù)禁忌?!绢}干3】關(guān)于腰椎間盤突出癥的中醫(yī)辨證,哪個證型以“腰腿冷痛,遇寒加重”為特征?【選項】A.濕熱腰痛B.寒濕腰痛C.氣滯血瘀腰痛D.肝腎虧虛腰痛【參考答案】B【詳細解析】寒濕腰痛屬外邪侵襲,表現(xiàn)為遇寒加重、舌淡苔白,與選項B吻合。選項A濕熱證見紅腫熱痛,選項C瘀血證見刺痛固定,選項D虛證多伴乏力?!绢}干4】中醫(yī)治療筋膜室綜合征時,哪種藥物可快速緩解肌肉水腫?【選項】A.甘露醇B.地塞米松C.紅花注射液D.穿山甲片【參考答案】A【詳細解析】甘露醇為滲透性脫水劑,可快速降低筋膜室內(nèi)壓力。選項B激素治療可能加重水腫,選項C紅花注射液為活血藥,選項D穿山甲片需煎煮后使用?!绢}干5】中醫(yī)骨傷科手術(shù)入路選擇中,哪個切口適用于髕骨骨折伴關(guān)節(jié)面損傷?【選項】A.膝前正中切口B.膝外側(cè)切口C.膝下內(nèi)側(cè)切口D.腘繩肌肌腱內(nèi)側(cè)切口【參考答案】A【詳細解析】髕骨骨折需充分暴露關(guān)節(jié)面,膝前正中切口可直視關(guān)節(jié),選項A最優(yōu)。選項B外側(cè)切口視野受限,選項C、D無法滿意暴露?!绢}干6】中醫(yī)治療新鮮骨折時,哪種療法可促進血腫吸收?【選項】A.熱敷B.冷敷C.刮痧D.熨燙【參考答案】B【詳細解析】冷敷可收縮血管減少出血,48小時后改為熱敷促進吸收。選項A過早熱敷加重血腫,選項C刮痧適用于陳舊性損傷,選項D易燙傷皮膚?!绢}干7】中醫(yī)辨證治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時,屬“氣滯血瘀”證型的主癥是?【選項】A.局部腫脹B.舌紫暗有瘀斑C.舌苔白膩D.腰膝酸軟【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀證以舌脈瘀滯為特征,選項B正確。選項A為濕熱證常見,選項C屬濕濁證,選項D為肝腎不足證。【題干8】中醫(yī)骨傷科術(shù)后感染處理中,哪種抗生素對金黃色葡萄球菌療效最佳?【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松鈉C.紅霉素D.奎諾酮類【參考答案】A【詳細解析】青霉素G對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌有效,需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。選項B對革蘭氏陰性菌更優(yōu),選項C對非典型病原體有效,選項D耐藥率高?!绢}干9】中醫(yī)治療肩關(guān)節(jié)脫位復位后,哪種固定方式可避免肱二頭肌長頭腱損傷?【選項】A.抬高患肢B.三角巾固定C.管型石膏D.骨牽引【參考答案】C【詳細解析】管型石膏固定可限制肩關(guān)節(jié)外展,減少肱二頭肌長頭腱牽拉。選項A易加重脫位,選項B固定不充分,選項D適用于陳舊性脫位。【題干10】中醫(yī)辨證治療股骨頸骨折后股骨頭壞死時,屬“肝腎虧虛”證型的首選方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.狗脊續(xù)斷丸C.補中益氣湯D.知柏地黃丸【參考答案】D【詳細解析】知柏地黃丸滋陰補腎,適用于腎陰不足型股骨頭壞死。選項A活血化瘀用于血瘀證,選項B強筋壯骨用于肝腎兩虛證,選項C補中益氣用于氣虛證。【題干11】中醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期,哪種療法可減輕局部出血?【選項】A.按摩B.紅外線照射C.外敷活血散瘀膏D.艾灸【參考答案】B【詳細解析】急性期紅外線照射可改善局部循環(huán),促進吸收。選項A按摩加重出血,選項C活血藥需后期使用,選項D艾灸溫通適用于慢性期。【題干12】中醫(yī)骨傷科手術(shù)中,哪種器械可測量骨缺損量?【選項】A.骨刀B.骨圓規(guī)C.破骨鋸D.鈦合金釘【參考答案】B【詳細解析】骨圓規(guī)用于測量骨缺損范圍,選項A、C為手術(shù)工具,選項D為內(nèi)固定材料。【題干13】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥,屬“寒濕腰痛”證型的首選治法是?【選項】A.祛風散寒B.溫經(jīng)散寒C.化瘀止痛D.補益肝腎【參考答案】B【詳細解析】溫經(jīng)散寒法適用于寒濕痹阻經(jīng)絡(luò),與選項B吻合。選項A祛風散寒用于風濕證,選項C化瘀止痛用于血瘀證,選項D補益肝腎用于虛證?!绢}干14】中醫(yī)治療橈骨遠端Colles骨折,固定后需注意哪種并發(fā)癥的早期識別?【選項】A.神經(jīng)血管損傷B.骨筋膜室綜合征C.髕骨脫位D.肩關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折易合并橈神經(jīng)深支損傷,需觀察“垂腕”癥狀。選項B多見于小腿筋膜室,選項C與肱二頭肌腱損傷相關(guān),選項D為遠期并發(fā)癥?!绢}干15】中醫(yī)辨證治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,屬“肝腎虧虛”證型的舌象特征是?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌邊尖紅【參考答案】B【詳細解析】肝腎虧虛證見舌淡胖有齒痕,屬脾腎陽虛或陰虛表現(xiàn)。選項A為陰虛證,選項C為血瘀證,選項D為實熱證?!绢}干16】中醫(yī)骨傷科術(shù)后疼痛管理中,哪種藥物屬于非甾體抗炎藥?【選項】A.阿片類B.布洛芬C.乙酰唑胺D.地塞米松【參考答案】B【詳細解析】布洛芬為NSAIDs類藥物,兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用。選項A為中樞鎮(zhèn)痛藥,選項C為碳酸酐酶抑制劑,選項D為糖皮質(zhì)激素?!绢}干17】中醫(yī)治療跟骨骨折時,哪種固定方式可避免距下關(guān)節(jié)脫位?【選項】A.抬高患肢B.踝足矯形器固定C.管型石膏D.骨牽引【參考答案】B【詳細解析】踝足矯形器固定可維持距下關(guān)節(jié)對位,選項B最優(yōu)。選項A加重腫脹,選項C固定不充分,選項D適用于粉碎性骨折?!绢}干18】中醫(yī)辨證治療肱骨近端骨折,屬“氣滯血瘀”證型的首選方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.接骨續(xù)斷湯C.桂枝茯苓丸D.補血活血湯【參考答案】A【詳細解析】桃紅四物湯活血化瘀,適用于骨折早期瘀血重證。選項B接骨續(xù)斷湯用于氣血兩虛證,選項C桂枝茯苓丸用于痰瘀互結(jié)證,選項D為經(jīng)驗方?!绢}干19】中醫(yī)治療急性腰肌勞損時,哪種療法可緩解肌肉痙攣?【選項】A.熱敷B.按摩C.刮痧D.艾灸【參考答案】B【詳細解析】按摩可松解肌肉痙攣,緩解疼痛。選項A熱敷適用于慢性期,選項C刮痧用于氣滯血瘀證,選項D艾灸溫通適用于虛證?!绢}干20】中醫(yī)骨傷科術(shù)后康復中,哪種運動可預防股四頭肌萎縮?【選項】A.踝關(guān)節(jié)背伸B.膝關(guān)節(jié)屈伸C.踝關(guān)節(jié)跖屈D.足尖點地【參考答案】B【詳細解析】膝關(guān)節(jié)屈伸運動可激活股四頭肌,預防萎縮。選項A、C為小腿肌肉訓練,選項D為踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療橈骨遠端骨折時,若合并有尺骨莖突骨折,首選的整復方法是?【選項】A.牽引下尺側(cè)向移位整復B.先整復橈骨,后整復尺骨C.旋轉(zhuǎn)移位與側(cè)方移位聯(lián)合整復D.外固定支架固定后二次調(diào)整【參考答案】C【詳細解析】尺骨莖突骨折常與橈骨遠端骨折并存,多因跌倒時手掌撐地引起。旋轉(zhuǎn)移位需通過旋前位牽引糾正,側(cè)方移位需對抗牽引恢復,聯(lián)合整復可避免二次損傷,外固定支架固定適用于不穩(wěn)定型骨折?!绢}干2】關(guān)于骨筋膜室綜合征的典型臨床表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.局部劇痛進行性加重B.肌張力增高呈“被動屈曲”狀態(tài)C.脈搏細速伴高熱D.創(chuàng)傷后6小時內(nèi)出現(xiàn)感覺異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為患肢劇痛、被動屈曲試驗陽性,肌張力增高,但發(fā)熱多由感染或休克引起。脈搏細速常見于休克晚期,創(chuàng)傷后6小時是筋膜室壓力升高的敏感期。【題干3】中醫(yī)治療筋傷“急則治標,緩則治本”的具體應用是?【選項】A.急性扭傷以活血化瘀為主B.慢性勞損以祛風散寒為要C.腫脹消退后加用祛風藥D.骨折愈合期配合通絡(luò)手法【參考答案】A【詳細解析】急性期以緩解疼痛、消散腫脹為原則,常用活血化瘀、清熱利濕法;慢性期側(cè)重祛風散寒、溫經(jīng)通絡(luò),如病程超過3個月需配合針灸或推拿?!绢}干4】股骨頭壞死行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,過早負重可能引發(fā)?【選項】A.股骨頸骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.愈合不良D.異位骨化【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后6個月內(nèi)過早負重易導致關(guān)節(jié)囊松弛,股骨頭脫位;異位骨化多與術(shù)后放療相關(guān),愈合不良與感染或固定不當有關(guān)?!绢}干5】中醫(yī)辨證治療骨折后期“骨不連”的主方是?【選項】A.桃紅四物湯加減B.桃仁承氣湯合五靈脂C.壯骨膠湯合接骨方D.龍虎丹加減【參考答案】C【詳細解析】骨不連屬中醫(yī)“接骨續(xù)筋”范疇,壯骨膠湯補肝腎、強筋骨,接骨方活血通絡(luò),二者合用可改善局部血供促進骨再生。桃紅四物湯用于血瘀證,龍虎丹側(cè)重風濕痹痛。【題干6】關(guān)于脊柱小關(guān)節(jié)紊亂的整復手法,錯誤的是?【選項】A.仰臥位牽引配合旋轉(zhuǎn)復位B.側(cè)臥位側(cè)向牽引糾正側(cè)彎C.懸吊牽引適用于下頸椎D.牽引時間超過4周可加速愈合【參考答案】D【詳細解析】脊柱牽引時間通常不超過2周,長期牽引會抑制骨折愈合。下頸椎牽引需嚴格掌握角度(≤20°),側(cè)臥位牽引可矯正輕度側(cè)彎,旋轉(zhuǎn)復位適用于胸椎小關(guān)節(jié)紊亂?!绢}干7】中醫(yī)治療閉合性跟骨骨折的常用術(shù)式是?【選項】A.跟骨牽引術(shù)B.跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù)C.跟骨截骨矯形術(shù)D.跟骨病灶清除術(shù)【參考答案】A【詳細解析】閉合性跟骨骨折首選跟骨牽引(重量5-8kg,持續(xù)6-8周),可矯正畸形并促進骨愈合;手術(shù)適用于骨折塊移位>50%或合并神經(jīng)損傷者。【題干8】中醫(yī)骨傷科“五步法”整復骨折的步驟中,哪一步屬于對抗牽引?【選項】A.立位摸診B.牽引對位C.摸位整復D.外固定【參考答案】B【詳細解析】五步法包括:1.立位摸診,2.牽引對位(對抗牽引恢復長度),3.摸位整復(調(diào)整側(cè)方/成角),4.固定,5.功能鍛煉。牽引對位是關(guān)鍵步驟?!绢}干9】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“牽引手法”禁忌癥包括?【選項】A.惡性腫瘤B.脊柱感染C.椎間盤突出<3mmD.嚴重骨質(zhì)疏松【參考答案】B【詳細解析】脊柱感染(如結(jié)核)牽引可加重炎癥擴散;椎間盤突出>3mm牽引可能加重神經(jīng)壓迫;惡性腫瘤需避免局部刺激。骨質(zhì)疏松患者牽引需謹慎,但非絕對禁忌。【題干10】中醫(yī)辨證治療筋膜室綜合征的方劑是?【選項】A.犀角地黃湯B.宣上通下湯C.普濟消毒飲D.桃仁紅花煎【參考答案】B【詳細解析】筋膜室綜合征屬熱毒閉阻證,宣上通下湯(大黃、芒硝、枳實)可通腑泄熱、緩解筋

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