2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)_第1頁(yè)
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2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】臨床輸血前必須完成的交叉配血試驗(yàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.主側(cè)血清與供血者紅細(xì)胞配血B.主側(cè)血清與受血者紅細(xì)胞配血C.受血者血清與供血者紅細(xì)胞配血D.供血者血清與受血者紅細(xì)胞配血【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)包含主側(cè)(受血者血清+供血者紅細(xì)胞)和次側(cè)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)配血,D選項(xiàng)的配血方式不符合標(biāo)準(zhǔn)流程,易導(dǎo)致ABO血型系統(tǒng)誤判?!绢}干2】Rh陰性血型孕婦首次妊娠時(shí),應(yīng)特別注意以下哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.孕期血壓水平B.產(chǎn)前血液抗D免疫球蛋白篩查C.孕晚期尿蛋白定量D.胎心監(jiān)護(hù)頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型孕婦可能因胎兒血細(xì)胞輸入導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗D抗體,首次妊娠需在孕28周及分娩前進(jìn)行抗D免疫球蛋白注射,B選項(xiàng)為關(guān)鍵監(jiān)測(cè)點(diǎn)?!绢}干3】輸血過(guò)程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴醬油色尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.空氣栓塞B.膿毒敗血癥C.輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)D.血型不合溶血反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白分解產(chǎn)物(含鐵血黃素)在尿中沉淀,是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn),D選項(xiàng)為輸血后最嚴(yán)重的免疫性反應(yīng)?!绢}干4】關(guān)于Rh陰性血型輸血原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選擇同型輸血B.緊急情況下可輸入Rh陰性O(shè)型血C.慢性失血患者需Rh陰性血源D.新生兒溶血病需母體抗D免疫球蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性患者輸血必須嚴(yán)格同型匹配,O型Rh陰性血僅限緊急情況且需權(quán)衡感染風(fēng)險(xiǎn),B選項(xiàng)違反輸血核心原則?!绢}干5】?jī)?chǔ)存期超過(guò)35天的紅細(xì)胞輸注后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、低血壓,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.脂肪酸敗C.血紅蛋白降解產(chǎn)物蓄積D.免疫復(fù)合物形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞儲(chǔ)存超過(guò)35天會(huì)導(dǎo)致2,3-DPG耗竭和脂質(zhì)過(guò)氧化,引發(fā)代謝性酸中毒和能量不足,B選項(xiàng)為儲(chǔ)存期相關(guān)溶血反應(yīng)的典型機(jī)制?!绢}干6】輸血后發(fā)熱反應(yīng)的體溫增幅通常為?【選項(xiàng)】A.≥38℃B.≥39℃C.≥40℃D.≥41℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)定義為輸血后1小時(shí)內(nèi)體溫≥38℃且持續(xù)≥1小時(shí),超過(guò)此閾值需排除其他感染性原因,A選項(xiàng)為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)定義。【題干7】關(guān)于血小板的儲(chǔ)存條件,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.4℃保存不超過(guò)7天B.添加抗血小板藥物可延長(zhǎng)保存期C.需定期檢測(cè)血小板活性D.輸注前需混勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板在4℃保存時(shí)活性逐漸下降,添加抗血小板藥物無(wú)法延長(zhǎng)有效輸注時(shí)間,B選項(xiàng)違背儲(chǔ)存原則。【題干8】交叉配血試驗(yàn)出現(xiàn)主側(cè)凝集而次側(cè)無(wú)凝集,提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.溶血性貧血D.輸血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集(受血者血清+供血者紅細(xì)胞)提示ABO血型不合,次側(cè)無(wú)凝集(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)為典型ABO半合不合表現(xiàn),需立即停止輸血?!绢}干9】Rh陰性血型新生兒發(fā)生溶血病時(shí),首選治療是?【選項(xiàng)】A.輸注濃縮紅細(xì)胞B.輸注抗D免疫球蛋白C.光照療法D.高頻胸外按壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒Rh溶血病需注射抗D免疫球蛋白(劑量≥300μg/kg),以中和母體致敏抗體,B選項(xiàng)為特異性治療方案?!绢}干10】關(guān)于白細(xì)胞濾器使用指征,正確的是?【選項(xiàng)】A.所有輸血患者均需使用B.預(yù)防性使用可降低TRALI風(fēng)險(xiǎn)C.僅用于血液腫瘤患者D.需在輸注前30分鐘安裝【參考答案】B【詳細(xì)解析】白細(xì)胞濾器可去除血液中90%的白細(xì)胞,降低TRALI發(fā)生率(發(fā)生率從0.5%降至0.05%),但需在輸注開(kāi)始前安裝,B選項(xiàng)為循證醫(yī)學(xué)推薦。【題干11】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),立即應(yīng)做的處理是?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸注同種血B.輸注碳酸氫鈉堿化尿液C.換用Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞D.立即停止輸血并更換生理鹽水【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)需立即停止輸血,更換等量生理鹽水維持血容量,監(jiān)測(cè)血紅蛋白和尿常規(guī),D選項(xiàng)為急救處理的核心步驟?!绢}干12】關(guān)于血漿成分輸血原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先輸注濃縮紅細(xì)胞B.急性出血首選冷沉淀C.慢性出血需補(bǔ)充纖維蛋白原D.篩除病毒前需檢測(cè)HIV和乙肝【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀主要用于凝血因子缺乏(如血友?。毙猿鲅栎斪⒓t細(xì)胞或新鮮冰凍血漿,B選項(xiàng)違背成分輸血原則?!绢}干13】Rh陰性血型患者輸血后發(fā)生遲發(fā)性溶血反應(yīng)(DTR),最可能的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.輸血后6小時(shí)內(nèi)B.輸血后24-72小時(shí)C.輸血后1周內(nèi)D.輸血后2周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】DTR多發(fā)生在輸血后24-72小時(shí),因供血者紅細(xì)胞被受血者免疫系統(tǒng)逐步清除,B選項(xiàng)為典型時(shí)間窗。【題干14】關(guān)于輸血后過(guò)敏反應(yīng),錯(cuò)誤的處理是?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血B.使用腎上腺素肌注C.輸注生理鹽水維持容量D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)過(guò)敏反應(yīng)首選腎上腺素(1:1000)急救,糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防性治療而非急性期處理,D選項(xiàng)為錯(cuò)誤操作?!绢}干15】?jī)?chǔ)存超過(guò)42天的紅細(xì)胞輸注后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.血紅蛋白氧化C.細(xì)胞色素P450系統(tǒng)紊亂D.血小板聚集【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期儲(chǔ)存導(dǎo)致血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白,引起細(xì)胞內(nèi)滲透壓失衡,B選項(xiàng)為42天以上紅細(xì)胞溶血的核心機(jī)制?!绢}干16】Rh陰性血型孕婦產(chǎn)后應(yīng)多久進(jìn)行抗D免疫球蛋白注射?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)C.產(chǎn)后1周內(nèi)D.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白(150μg)可有效預(yù)防新生兒Rh溶血病,A選項(xiàng)過(guò)早注射抗體可能被母體吸收失效,D選項(xiàng)過(guò)晚則無(wú)法阻斷致敏?!绢}干17】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.輸血前核對(duì)雙姓名B.使用一次性輸血器C.輸注前30分鐘安裝濾器D.每日檢測(cè)冰箱溫度【參考答案】C【詳細(xì)解析】白細(xì)胞濾器應(yīng)在輸血開(kāi)始前安裝,而非30分鐘前,C選項(xiàng)操作順序錯(cuò)誤易導(dǎo)致濾器失效?!绢}干18】Rh陰性血型新生兒發(fā)生溶血病時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中特異性升高的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清膽紅素B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))C.血紅蛋白電泳D.尿膽原定量【參考答案】B【詳細(xì)解析】Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性提示免疫性溶血,B選項(xiàng)為診斷Rh溶血病的特異性指標(biāo),A選項(xiàng)為一般性溶血表現(xiàn)?!绢}干19】關(guān)于輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的預(yù)防,正確的是?【選項(xiàng)】A.輸注Rh陰性血B.輸注男性供血者血液C.輸注去白細(xì)胞血液D.輸注冷沉淀【參考答案】C【詳細(xì)解析】去白細(xì)胞血液(WBC減量)可降低TRALI風(fēng)險(xiǎn)(發(fā)生率從0.5%降至0.05%),B選項(xiàng)男性供血者血液因X染色體抗體風(fēng)險(xiǎn)更高,C選項(xiàng)為國(guó)際推薦措施?!绢}干20】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中哪個(gè)指標(biāo)會(huì)顯著升高?【選項(xiàng)】A.尿蛋白定量B.尿膽紅素定性C.尿血紅蛋白檢測(cè)D.尿潛血試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿可通過(guò)尿血紅蛋白檢測(cè)(敏感度達(dá)0.1mg/L)明確診斷,B選項(xiàng)尿膽紅素陽(yáng)性提示肝細(xì)胞性黃疸,C選項(xiàng)為特異性指標(biāo)。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】Rh陰性血型女性若需輸血,應(yīng)優(yōu)先考慮的檢測(cè)項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血型鑒定B.血紅蛋白含量測(cè)定C.交叉配血試驗(yàn)D.血清學(xué)特異性抗體篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),以排除輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A雖為常規(guī)檢測(cè),但單獨(dú)無(wú)法確保輸血安全,需與C結(jié)合進(jìn)行。【題干2】關(guān)于輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(DNHF),最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血前未檢測(cè)不規(guī)則抗體B.輸注庫(kù)存血超過(guò)35天C.血小板存活時(shí)間縮短D.血清中白細(xì)胞介素水平升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】庫(kù)存血超過(guò)35天時(shí),白細(xì)胞介素等成分降解導(dǎo)致發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)B符合臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),而選項(xiàng)C與血小板存活時(shí)間縮短相關(guān),但非DNHF主因。【題干3】輸血時(shí)若發(fā)現(xiàn)供血者血清中存在抗D抗體,受血者應(yīng)立即停止輸血并?【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)交叉配血B.檢測(cè)Rh陰性血型D.補(bǔ)充Rh免疫球蛋白E.聯(lián)系輸血科會(huì)診【參考答案】E【詳細(xì)解析】抗D抗體陽(yáng)性提示可能存在Rh血型不合,需立即啟動(dòng)應(yīng)急流程,由輸血科重新評(píng)估配血結(jié)果及處理方案,選項(xiàng)E為正確處置步驟?!绢}干4】輸血時(shí)發(fā)生急性溶血反應(yīng),首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即更換輸血器B.靜脈推注地塞米松C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.拔除穿刺針【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)時(shí),首要步驟是終止輸血并更換輸血器,避免繼續(xù)輸入致敏血液。選項(xiàng)C的堿化血液雖能緩解酸中毒,但非緊急處理優(yōu)先級(jí)?!绢}干5】關(guān)于血小板保存條件,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.4℃避光保存不超過(guò)7天B.22-24℃保存不超過(guò)5天C.-18℃冷凍保存D.0-2℃保存需每天檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板常規(guī)保存條件為4℃避光,有效期不超過(guò)7天。選項(xiàng)B為冷沉淀保存要求,選項(xiàng)C為成分血冷凍保存條件,均與題干不符?!绢}干6】輸血前標(biāo)本采集與送檢的間隔時(shí)間一般不超過(guò)?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床輸血技術(shù)規(guī)范要求標(biāo)本采集后2小時(shí)內(nèi)送檢,4小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè),超時(shí)可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果失真,需重新采集?!绢}干7】關(guān)于輸血反應(yīng)中的寒戰(zhàn)發(fā)熱,典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱伴腰背酸痛B.發(fā)熱伴皮膚瘀斑C.發(fā)熱伴呼吸困難D.發(fā)熱伴血紅蛋白尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)寒戰(zhàn)發(fā)熱(TAHF)多表現(xiàn)為38℃以上發(fā)熱伴明顯寒戰(zhàn)和腰背部疼痛,選項(xiàng)A準(zhǔn)確描述該癥狀特征?!绢}干8】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),實(shí)驗(yàn)室最先檢測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞抗球蛋白試驗(yàn)B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白電泳D.血清鉀濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)首選檢測(cè)抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn)),若陽(yáng)性需進(jìn)一步確認(rèn)抗體類(lèi)型及致敏機(jī)制。選項(xiàng)B與溶血反應(yīng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】Rh陰性血型新生兒出生后需立即注射的抗體會(huì)是?【選項(xiàng)】A.抗D免疫球蛋白B.抗A抗B抗體C.破傷風(fēng)抗毒素D.乙型肝炎免疫球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性母親所生新生兒需在出生72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白,預(yù)防母體抗Rh致敏。選項(xiàng)D適用于乙型肝炎病毒暴露者。【題干10】輸血前交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)配血的意義分別是什么?【選項(xiàng)】A.檢測(cè)受血者血清與供血者紅細(xì)胞B.檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.驗(yàn)證血型準(zhǔn)確性D.確認(rèn)交叉配血相合【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)配血(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清致敏;次側(cè)配血(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)檢測(cè)供血者血清中是否含有抗受血者紅細(xì)胞的抗體?!绢}干11】關(guān)于紅細(xì)胞保存液成分,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.糖類(lèi)提供能量B.pH調(diào)節(jié)劑維持酸堿平衡C.氧化酶抑制劑D.離子載體增強(qiáng)滲透壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存液含抗壞血酸(抗氧化)、葡萄糖(供能)、pH緩沖液及腺嘌呤等成分,離子載體通常存在于血液成分分離劑中而非紅細(xì)胞保存液?!绢}干12】輸血后血小板減少發(fā)生率最高的血液成分是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血小板濃縮制品C.血清D.冷沉淀【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注后發(fā)生免疫性血小板減少的幾率約2%-5%,主要與血小板表面抗體相關(guān);紅細(xì)胞懸液因去除了血小板,相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)顯著降低?!绢}干13】關(guān)于Rh陰性血型檢測(cè),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.檢測(cè)抗D抗體即可確定Rh陰性B.需同時(shí)檢測(cè)抗E和抗C抗體C.檢測(cè)血清中D抗原表達(dá)D.以上均不正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】單純檢測(cè)抗D抗體無(wú)法完全確認(rèn)Rh陰性,需結(jié)合紅細(xì)胞表面D抗原檢測(cè)及臨床病史綜合判斷,選項(xiàng)D為正確表述。【題干14】輸血相關(guān)傳播疾病中,經(jīng)血液傳播最嚴(yán)重的是?【選項(xiàng)】A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅毒D.丙型肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIV通過(guò)輸血傳播可導(dǎo)致致命性艾滋病,其傳播效率及致死率均高于其他選項(xiàng)疾病,為最嚴(yán)重后果。【題干15】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血反應(yīng)B.嚴(yán)重溶血C.腎功能衰竭D.血清補(bǔ)體激活【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿是急性溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn),因大量紅細(xì)胞破裂釋放血紅蛋白,經(jīng)腎臟排泄形成。選項(xiàng)D為遲發(fā)性發(fā)熱反應(yīng)相關(guān)機(jī)制?!绢}干16】關(guān)于輸血反應(yīng)的緊急處理,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血B.更換生理鹽水繼續(xù)輸注C.立即檢測(cè)交叉配血D.給予地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)發(fā)生時(shí),必須立即停止輸血并更換生理鹽水,選項(xiàng)B表述錯(cuò)誤,應(yīng)直接停止原輸血液體?!绢}干17】Rh陰性血型女性輸血前需檢測(cè)的項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.D抗原血清學(xué)檢測(cè)B.紅細(xì)胞間接抗人球蛋白試驗(yàn)C.血清鐵蛋白水平D.不規(guī)則抗體篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C(血清鐵蛋白)與Rh血型系統(tǒng)無(wú)直接關(guān)聯(lián),常規(guī)檢測(cè)不包含此項(xiàng)目。其他選項(xiàng)均為輸血前必要檢測(cè)。【題干18】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防措施,哪項(xiàng)不屬于首要預(yù)防?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格執(zhí)行配血制度B.血液成分化處理C.定期檢測(cè)血液質(zhì)量D.使用一次性輸血器【參考答案】B【詳細(xì)解析】首要預(yù)防措施是嚴(yán)格配血制度(A)和血液質(zhì)量檢測(cè)(C),成分化處理(B)雖然可減少輸血反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),但非首要預(yù)防措施。【題干19】輸血前標(biāo)本標(biāo)簽錯(cuò)誤可能引發(fā)的嚴(yán)重后果是?【選項(xiàng)】A.輸血反應(yīng)B.血型錯(cuò)誤C.交叉配血失敗D.血液報(bào)廢【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)簽錯(cuò)誤導(dǎo)致血型誤輸可引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng),嚴(yán)重者可致死的溶血性輸血反應(yīng)(TRALI等)。選項(xiàng)D為標(biāo)本污染導(dǎo)致的后果?!绢}干20】關(guān)于輸血后遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),最常見(jiàn)癥狀是?【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.呼吸困難C.血壓下降D.肌肉痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)(TRALI)典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹及呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克(C選項(xiàng))。選項(xiàng)D多見(jiàn)于輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的嚴(yán)重病例。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血前必須進(jìn)行的重要檢測(cè)項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.抗D抗體篩查B.血紅蛋白含量測(cè)定C.紅細(xì)胞壓積檢測(cè)D.傳染病五項(xiàng)篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者體內(nèi)可能存在抗D抗體,首次輸血需通過(guò)抗D抗體篩查(抗人球蛋白試驗(yàn))避免溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B、C為輸血前常規(guī)檢測(cè),D為傳染病篩查,均非本題考察重點(diǎn)?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)配血失敗可能引發(fā)的嚴(yán)重后果是?【選項(xiàng)】A.輸血后寒戰(zhàn)B.急性腎衰竭C.免疫性溶血反應(yīng)D.過(guò)敏性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)配血失敗表明供血者紅細(xì)胞與受血者血清存在抗體反應(yīng),輸血后會(huì)導(dǎo)致受血者紅細(xì)胞被破壞,引發(fā)免疫性溶血反應(yīng)(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A為發(fā)熱反應(yīng),D為過(guò)敏反應(yīng),B與主側(cè)配血無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】紅細(xì)胞保存溫度范圍及保存期限為?【選項(xiàng)】A.4℃保存35天B.2-6℃保存28天C.20℃保存7天D.-18℃冷凍保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞需在2-6℃環(huán)境下保存,保存期限不超過(guò)28天(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A保存溫度正確但期限錯(cuò)誤,C為冰凍紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn),D為血漿儲(chǔ)存方式?!绢}干4】輸血前核對(duì)"三查八對(duì)"中"三查"具體指?【選項(xiàng)】A.查操作人員資質(zhì)B.查血液外觀(guān)C.查患者生命體征D.查配血報(bào)告【參考答案】B【詳細(xì)解析】"三查"指查血液外觀(guān)(是否溶血/凝塊)、查標(biāo)簽信息(血液種類(lèi)/日期)、查配血報(bào)告(主側(cè)/次側(cè)結(jié)果)(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A屬操作規(guī)范,C為操作前常規(guī)檢查,D為核對(duì)內(nèi)容之一?!绢}干5】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)伴發(fā)熱,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即更換輸血器B.靜脈注射地塞米松C.立即停止輸血并報(bào)告D.加快輸血速度【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)(如發(fā)熱反應(yīng))需立即停止輸血并通知上級(jí)醫(yī)師(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A為緊急處理步驟,但需先停止輸血;B為輔助治療,D會(huì)加重病情?!绢}干6】輸血前血型鑒定必須使用哪種抗血清?【選項(xiàng)】A.抗A+抗BB.抗DC.抗人球蛋白D.抗C+抗E【參考答案】A【詳細(xì)解析】血型鑒定需使用抗A和抗B抗血清確定ABO血型(選項(xiàng)A)??笵用于Rh血型檢測(cè),抗人球蛋白用于交叉配血,抗C/E用于特殊血型鑒定?!绢}干7】成分輸血指征中,以下哪種情況應(yīng)優(yōu)先輸注紅細(xì)胞?【選項(xiàng)】A.急性失血性休克B.貧血伴血小板減少C.慢性腎病伴貧血D.術(shù)后大出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性失血性休克以補(bǔ)充血容量為主(選項(xiàng)A),需輸注紅細(xì)胞;選項(xiàng)B需輸注血小板,C可能需輸注紅細(xì)胞或血漿,D需綜合評(píng)估?!绢}干8】輸血速度成人標(biāo)準(zhǔn)速率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.5-10ml/minB.10-15ml/minC.15-20ml/minD.20-30ml/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人輸血速度不超過(guò)4ml/min(約80ml/h),兒童不超過(guò)5ml/kg(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B以上速度可能引發(fā)循環(huán)超負(fù)荷?!绢}干9】輸血過(guò)程中每間隔多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)觀(guān)察患者生命體征?【選項(xiàng)】A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血全程需每15分鐘觀(guān)察一次生命體征(選項(xiàng)C),包括體溫、血壓、意識(shí)等。選項(xiàng)A/B時(shí)間過(guò)短,D易延誤病情發(fā)現(xiàn)?!绢}干10】Rh陰性血型檢測(cè)應(yīng)在何時(shí)完成?【選項(xiàng)】A.輸血前3天B.首次輸血前C.每次輸血前D.出現(xiàn)輸血反應(yīng)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型檢測(cè)需在首次輸血前完成(選項(xiàng)B),后續(xù)輸血可簡(jiǎn)化檢測(cè)流程。選項(xiàng)C適用于ABO血型,D為錯(cuò)誤時(shí)機(jī)?!绢}干11】輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)的緊急處理是?【選項(xiàng)】A.輸注白蛋白B.靜脈注射碳酸氫鈉C.立即更換輸血袋并離心D.給予腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)需立即停止輸血,更換輸血袋并離心確認(rèn)血液是否污染(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A/B為對(duì)癥處理,D用于過(guò)敏性休克。【題干12】離心后紅細(xì)胞壓積應(yīng)保持在什么范圍?【選項(xiàng)】A.20-30%B.30-35%C.35-40%D.40-50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】離心后紅細(xì)胞壓積應(yīng)調(diào)整至30-35%(選項(xiàng)B),過(guò)高可能導(dǎo)致輸血后循環(huán)超負(fù)荷,過(guò)低則無(wú)法有效糾正貧血?!绢}干13】輸血前患者體溫超過(guò)多少℃需延遲輸血?【選項(xiàng)】A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血前患者體溫超過(guò)38.5℃(選項(xiàng)C)可能提示感染或炎癥反應(yīng),需延遲輸血并排查原因。選項(xiàng)A/B為正常波動(dòng)范圍?!绢}干14】輸血后患者血壓下降最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血反應(yīng)B.循環(huán)血量不足C.血型不合D.體溫升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】血壓下降常見(jiàn)于循環(huán)血量不足(選項(xiàng)B),如失血未補(bǔ)足或輸血速度過(guò)快。選項(xiàng)A為急性反應(yīng),C會(huì)導(dǎo)致溶血,D為發(fā)熱表現(xiàn)。【題干15】交叉配血試驗(yàn)包括哪兩個(gè)關(guān)鍵步驟?【選項(xiàng)】A.主側(cè)配血和次側(cè)配血B.血型鑒定和抗體篩查C.紅細(xì)胞相合和血漿相合D.直接和間接抗人球蛋白試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血需完成主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)和次側(cè)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)配血(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B為輸血前常規(guī)檢測(cè),C為配血結(jié)果,D為血型鑒定方法。【題干16】過(guò)敏性休克輸血反應(yīng)的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.腎上腺素C.地塞米松D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克首選腎上腺素(選項(xiàng)B)緩解支氣管痙攣和維持血壓。選項(xiàng)A用于心動(dòng)過(guò)緩,C為抗炎藥物,D用于高血壓?!绢}干17】紅細(xì)胞保存期限不得超過(guò)多少天?【選項(xiàng)】A.21天B.28天C.35天D.42天【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存期限不超過(guò)28天(選項(xiàng)B),超過(guò)期限易發(fā)生代謝紊亂導(dǎo)致輸血反應(yīng)。選項(xiàng)A為冰凍紅細(xì)胞期限,C/D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干18】輸血前必須檢查的項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.血型B.交叉配血C.傳染病五項(xiàng)D.血紅蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前必須檢查血型、交叉配血、傳染病篩查(選項(xiàng)D為常規(guī)血常規(guī)項(xiàng)目,非強(qiáng)制檢測(cè)項(xiàng)目)?!绢}干19】成分輸血原則中"按需分配"主要針對(duì)?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.血小板C.血漿D.冷沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】按需分配指根據(jù)患者需求輸注相應(yīng)成分(選項(xiàng)A),如貧血者輸紅細(xì)胞,血小板減少者輸血小板。選項(xiàng)B/C/D為其他成分輸注原則?!绢}干20】輸血后患者主訴寒戰(zhàn)伴發(fā)熱,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.免疫性溶血B.過(guò)敏反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.輸血速度過(guò)快【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后寒戰(zhàn)伴發(fā)熱常見(jiàn)于細(xì)菌污染(選項(xiàng)C),需立即停止輸血并做細(xì)菌培養(yǎng)。選項(xiàng)A為溶血反應(yīng),B為過(guò)敏反應(yīng),D表現(xiàn)為循環(huán)超負(fù)荷。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】臨床輸血適應(yīng)癥中,不屬于絕對(duì)禁忌的是?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.慢性失血性貧血C.急性失血性休克D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性失血性休克需緊急輸血以維持循環(huán),屬于適應(yīng)癥;ABO血型不合(A)和凝血功能障礙(D)為絕對(duì)禁忌,而慢性失血性貧血(B)需根據(jù)病情評(píng)估后輸血。【題干2】Rh陰性血型患者首次輸血應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞B.輸注Rh陰性紅細(xì)胞C.配血后輸注D.先注射抗D免疫球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性患者首次輸血前需做交叉配血試驗(yàn)(C),確認(rèn)配血相合后方可輸注Rh陰性紅細(xì)胞(B為錯(cuò)誤選項(xiàng))。抗D免疫球蛋白(D)用于預(yù)防胎兒溶血,非輸血處理?!绢}干3】庫(kù)存紅細(xì)胞保存溫度應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.2-6℃B.4-8℃C.15-25℃D.-20℃以下【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存溫度需2-6℃(A),低于4℃易導(dǎo)致細(xì)胞破裂;4-8℃(B)適用于血漿成分;15-25℃(C)為室溫,會(huì)加速紅細(xì)胞老化;-20℃以下(D)為冷凍紅細(xì)胞儲(chǔ)存條件?!绢}干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng),首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.加快輸注速度B.輸注碳酸氫鈉C.抽血做血型復(fù)查D.靜脈注射地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)反應(yīng)多由細(xì)菌污染或配血錯(cuò)誤導(dǎo)致,需立即停止輸血并復(fù)查血型(C)。加快輸注(A)會(huì)加重癥狀;碳酸氫鈉(B)用于代謝性酸中毒;地塞米松(D)用于免疫反應(yīng)?!绢}干5】交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在何時(shí)完成?【選項(xiàng)】A.輸血前1小時(shí)B.輸血后2小時(shí)C.輸血當(dāng)日D.輸血前24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需在輸血前完成(A),以確保配血相合。輸血后(B、C)或前24小時(shí)(D)檢測(cè)已無(wú)意義。【題干6】關(guān)于血漿保存條件,正確的是?【選項(xiàng)】A.4-6℃保存3周B.-18℃冷凍保存1年C.2-8℃保存14天D.室溫避光保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血漿需-18℃冷凍保存(B),4-6℃保存(A)適用于血漿成分;2-8℃保存14天(C)為冷沉淀保存條件;室溫保存(D)會(huì)加速腐敗。【題干7】輸血后出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.病毒性肝炎B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(C)導(dǎo)致急性肺水腫,常見(jiàn)于大量快速輸血(50ml/min以上);病毒性肝炎(A)可能引起黃疸;過(guò)敏反應(yīng)(B)表現(xiàn)為皮膚瘙癢和血管神經(jīng)性水腫。【題干8】成分輸血原則中,關(guān)于血小板輸注的描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.保存時(shí)間≤7天B.每日最大劑量≤30×10^9/LC.輸注后需臥床休息D.適用于血小板計(jì)數(shù)<20×10^9/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板輸注后無(wú)需臥床休息(C),但需監(jiān)測(cè)出血時(shí)間;保存時(shí)間(A)和劑量(B)符合規(guī)范;血小板<20×10^9/L(D)需輸注?!绢}干9】Rh陰性血型女性輸血后可能發(fā)生?【選項(xiàng)】A.Rh陽(yáng)性新生兒溶血B.破傷風(fēng)C.破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏D.血型不合溶血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性女性輸Rh陽(yáng)性血液后,可能通過(guò)胎盤(pán)致胎兒Rh陽(yáng)性血型不合溶血(A);破傷風(fēng)(B、C)與輸血無(wú)關(guān);D選項(xiàng)為急性溶血反應(yīng)?!绢}干10】關(guān)于輸血后觀(guān)察時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.輸血后6小時(shí)B.輸血后24小時(shí)C.輸血后1小時(shí)D.輸血當(dāng)日【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后需觀(guān)察24小時(shí)(B),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷和溶血反應(yīng);1小時(shí)(C)為輸血反應(yīng)初期觀(guān)察時(shí)間,6小時(shí)(A)和當(dāng)日(D)不夠全面?!绢}干11】血型鑒定中,若血清與抗A抗B試劑均凝集,提示?【選項(xiàng)】A.O型血B.AB型血C.A型血D.B型血【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清與抗A、抗B均凝集(A),說(shuō)明紅細(xì)胞無(wú)A、B抗原,為O型血;AB型(B)與抗A、抗B均不凝集。【題干12】輸血前交叉配血試驗(yàn)的“主側(cè)”是指?【選項(xiàng)】A.受血者紅細(xì)胞+供血者血清B.供血者紅細(xì)胞+受血者血清C.受血者血漿+供血者紅細(xì)胞D.供血者血漿+受血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)(A)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清的反應(yīng),主側(cè)凝集提示血型不合;次側(cè)(B)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞的反應(yīng)?!绢}干13】冷沉淀保存條件應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.2-8℃保存14天B.-20℃保存1年C.4-6℃保存15天D.室溫避光保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀需2-8℃保存(A),-20℃(B)為冷凍血漿保存條件;4-6℃(C)適用于血漿;室溫保存(D)導(dǎo)致成分降解?!绢}干14】輸血后發(fā)生血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷B.輸注Rh陰性紅細(xì)胞C.輸血傳播病毒D.輸血后發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿多由異型輸血(A)導(dǎo)致,腎小管損傷致血紅蛋白漏出;Rh陰性輸血(B)引發(fā)溶血尿而非血紅蛋白尿;C選項(xiàng)為病毒感染,D選項(xiàng)為發(fā)熱反應(yīng)?!绢}干15】輸血后出現(xiàn)過(guò)敏性休克,應(yīng)立即?【選項(xiàng)】A.加快輸注速度B.靜脈注射腎上腺素C.輸注生理鹽水D.抽血復(fù)查血型【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克需立即使用腎上腺素(B)解救;加快輸注(A)加重癥狀;生理鹽水(C)用于循環(huán)超負(fù)荷;D選項(xiàng)為溶血反應(yīng)處理?!绢}干16】關(guān)于Rh陰性血型檢測(cè),正確的是?【選項(xiàng)】A.首次輸血后無(wú)需檢測(cè)B.抗D免疫球蛋白注射后仍需檢測(cè)C.男性Rh陰性可免檢D.孕婦需常規(guī)檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦需常規(guī)檢測(cè)(D),避免胎兒溶血;男性(C)輸血需檢測(cè),女性(B)注射抗D免疫球蛋白后仍需確認(rèn)血型。【題干17】輸血反應(yīng)中,最嚴(yán)重的遲發(fā)性反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.遲發(fā)性非溶血性溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.輸血相關(guān)急性腎損傷D.破傷風(fēng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】遲發(fā)性非溶血性溶血反應(yīng)(A)多發(fā)生于輸血后7-14天,由供血者巨細(xì)胞病毒(CMV)引起;B為速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng);C為急性腎損傷;D與輸血無(wú)關(guān)?!绢}干18】關(guān)于輸血前檢測(cè)項(xiàng)目,遺漏的是?【選項(xiàng)】A.血型鑒定B.血紅蛋白含量C.血小板計(jì)數(shù)D.抗核抗體【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前需檢測(cè)血型(A)、血紅蛋白(B)、血小板(C);抗核抗體(D)為自身免疫病篩查,非輸血前必檢項(xiàng)目?!绢}干19】庫(kù)存血小板輸注有效期≤?【選項(xiàng)】A.7天B.14天C.21天D.30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】庫(kù)存血小板保存時(shí)間不超過(guò)7天(A),需在2-6℃保存;14天(B)為冷沉淀保存時(shí)間;21天(C)為血漿保存條件;30天(D)不符合規(guī)范?!绢}干20】輸血后出現(xiàn)黃疸,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)感染B.輸注血漿成分C.輸血傳播病毒D.破傷風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸注血漿(B)可能含致敏物質(zhì)或肝炎病毒,引發(fā)黃疸;輸血相關(guān)感染(A)多表現(xiàn)為發(fā)熱或出血;C選項(xiàng)為病毒性肝炎;D與輸血無(wú)關(guān)。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)的醫(yī)學(xué)意義分別是什么?【選項(xiàng)】A.主側(cè)防止溶血反應(yīng),次側(cè)防止凝集反應(yīng)B.主側(cè)防止凝集反應(yīng),次側(cè)防止溶血反應(yīng)C.主側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清,次側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞D.主側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞,次側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)試驗(yàn)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)用于檢測(cè)受血者血清中是否存在抗供血者紅細(xì)胞的抗體,避免溶血反應(yīng);次側(cè)試驗(yàn)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)用于檢測(cè)供血者血清中是否存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體,避免凝集反應(yīng)。C選項(xiàng)正確描述了兩種試驗(yàn)的檢測(cè)對(duì)象和目的?!绢}干2】Rh陰性血型女性在妊娠期間需特別注意什么?【選項(xiàng)】A.定期檢測(cè)丈夫Rh陽(yáng)性血型B.避免使用Rh陰性血液成分C.孕期禁止輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞D.產(chǎn)后注射抗D免疫球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性妊娠后可能因胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞進(jìn)入母體血液循環(huán)產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致新生兒溶血病。產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白可中和母體內(nèi)游離抗體,預(yù)防胎兒輸血。選項(xiàng)D為正確處理措施。【題干3】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指什么?【選項(xiàng)】A.查血液質(zhì)量、查患者生命體征、查用血科室B.查血液質(zhì)量、查患者身份、查配血報(bào)告C.查血液成分、查配血結(jié)果、查操作規(guī)范D.查血液標(biāo)簽、查患者病歷、查輸血記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】“三查”指查血液質(zhì)量(外觀(guān)、保存期等)、查患者身份(姓名、住院號(hào)等)、查配血報(bào)告(交叉配血結(jié)果等)。選項(xiàng)B完整涵蓋核心核查要點(diǎn),而選項(xiàng)D中的“輸血記錄”屬于“八對(duì)”范疇。【題干4】冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性提示的主要風(fēng)險(xiǎn)是什么?【選項(xiàng)】A.血型不合導(dǎo)致急性溶血反應(yīng)B.血型不合導(dǎo)致遲發(fā)性溶血反應(yīng)C.血清中存在抗A或抗B抗體D.血液保存溫度不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性表明受血者血清中存在抗IgG抗體,當(dāng)輸入Rh陰性紅細(xì)胞時(shí)可能引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng)(通常在輸血后7-14天)。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了試驗(yàn)陽(yáng)性與反應(yīng)類(lèi)型的關(guān)系,而選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)的是主側(cè)配血不合。【題干5】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.凝血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致血紅蛋白尿、腎衰竭甚至死亡,其發(fā)生機(jī)制為供受血者血型不合或血液污染。相比之下,發(fā)熱反應(yīng)(A)多由白細(xì)胞抗體引起,過(guò)敏反應(yīng)(B)多為IgE介導(dǎo),凝血反應(yīng)(D)多與血制品質(zhì)量相關(guān)?!绢}干6】輸血前患者準(zhǔn)備不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.確認(rèn)血型及交叉配血結(jié)果B.檢測(cè)血常規(guī)及凝血功能C.排除活動(dòng)性感染D.禁食6小時(shí)以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前準(zhǔn)備包括血型確認(rèn)(A)、基礎(chǔ)檢查(B)、感染篩查(C)。禁食要求主要適用于擇期手術(shù)前,而非常規(guī)輸血準(zhǔn)備。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)?!绢}干7】血液成分分離后各成分的保存溫度及有效期為?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞4℃保存35天,血小板22-24℃保存5天B.紅細(xì)胞2-6℃保存42天,血小板22-24℃保存5天C.紅細(xì)胞4℃保存28天,血漿-18℃保存12個(gè)月D.血清-20℃保存indefinitely【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞需在2-6℃下保存,有效期為42天;血小板需在22-24℃、濕度100%環(huán)境下保存不超過(guò)5天。選項(xiàng)B準(zhǔn)確,其他選項(xiàng)中血漿保存溫度應(yīng)為-18℃,血清保存條件不同?!绢}干8】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱的主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.血型不合C.過(guò)敏反應(yīng)D.血小板減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)多由供血者血漿中的抗白細(xì)胞抗體引起,但若因細(xì)菌污染導(dǎo)致,則伴隨寒戰(zhàn)、發(fā)熱、低血壓等癥狀。選項(xiàng)A正確,B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)溶血反應(yīng)?!绢}干9】Rh陰性血型男性輸血時(shí)首選哪種血液成分?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血小板C.血漿D.紅細(xì)胞洗滌液【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型男性輸血時(shí)需輸入Rh陰性紅細(xì)胞,避免因供血者血漿中的抗D抗體破壞受血者紅細(xì)胞。選項(xiàng)A正確,若輸入Rh陽(yáng)性血小板可能引發(fā)免疫反應(yīng)?!绢}干10】輸血后出現(xiàn)黃疸、腰痛的可能原因是?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.凝血異常D.傳播病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致血紅蛋白分解產(chǎn)物(膽紅素)升高,引發(fā)黃疸;同時(shí)腎小管受損可致腰痛。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)D多表現(xiàn)為肝炎癥狀?!绢}干11】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)的順序

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