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小兒感冒的護理此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命,如大將提兵,必謀定而后戰(zhàn)。開始啦!請將手機調(diào)成靜音,如有疑問可以隨時打斷我!一、定義急性上呼吸道感染,簡稱上感,俗稱“感冒”,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。上感是小兒時期最常見的疾病,根據(jù)病變部位不同常被診斷為急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。二、病因1.病毒:占90%以上,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、埃可病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒、EB病毒等。二、病因2.細菌:最常見的是溶血性鏈球菌,其次是肺炎雙球菌,流感嗜血桿菌。二、病因3.肺炎支原體三、臨床表現(xiàn)1.一般類型上感全身癥狀及體征:發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、厭食、頭痛、畏寒、全身酸痛、腹痛,皮疹。局部癥狀及體征:鼻塞、流涕、噴嚏、咽不適或咽痛,輕咳、聲嘶;咽充血,腭扁桃體腫大。血象:白細胞總數(shù)——病毒感染偏低或正常,細菌感染升高。三、臨床表現(xiàn)2.兩種特殊類型上感皰疹性咽峽炎:由柯薩奇A組病毒引起;咽結(jié)合膜熱:由腺病毒引起。四、鑒別診斷1.流行性感冒:流行史,全身癥狀重,局部輕。2.某些急性傳染病早期。3.急性蘭尾炎。五、治療要點1.一般治療休息、多飲水,做好呼吸道隔離。2.抗感染治療病毒感染者可給三氮唑核苷等抗病毒藥或用板藍根沖劑、大青葉等中藥治療。如病情嚴重,繼發(fā)細菌感染或發(fā)生并發(fā)癥者,可選用抗菌藥物,常用青霉素、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類。如為鏈球菌感染或既往有腎炎或風濕熱病史者,應(yīng)用青霉素或紅霉素7~14天。3.對癥治療高熱者給予物理降溫或藥物降溫,高熱驚厥者給予鎮(zhèn)靜、止驚處理;咽痛者給口服咽喉片。六、常見護理診斷舒適的改變A體溫過高B1.一般護理注意休息,減少活動。做好呼吸道隔離,患兒與其他病兒或正常兒分室居住,接觸者應(yīng)戴口罩。保持室內(nèi)空氣新鮮,但應(yīng)避免空氣對流。七、護理措施2.提高患兒的舒適度①各種治療護理操作盡量集中完成,保證患兒有足夠的休息時間。七、護理措施②及時清除鼻腔及咽喉部分泌物,保證呼吸道通暢。保持室溫18~22℃,濕度50%~60%,對減輕呼吸道癥狀有明顯效果。七、護理措施③鼻塞的護理:鼻塞嚴重時應(yīng)先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黃素液滴鼻,每天2~3次,每次1~2滴,對因鼻塞而妨礙吸吮的嬰兒,宜在哺乳前15分鐘滴鼻,使鼻腔通暢,保證吸吮。七、護理措施④咽部護理:注意觀察咽部充血、水腫、化膿情況,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。咽部不適時可給予潤喉含片或霧化吸入。七、護理措施3.保證充足的營養(yǎng)和水分鼓勵患兒多喝水
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