2025年?duì)I養(yǎng)小組理論考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.人體能量代謝的基本單位是以下哪項(xiàng)？A.千卡（kcal）B.千焦（kJ）C.克（g）D.毫克（mg）答案：B解析：能量代謝的國(guó)際單位是千焦（kJ），千卡（kcal）是常用非國(guó)際單位，但基本單位為kJ。2.以下屬于成人必需氨基酸的是？A.甘氨酸B.亮氨酸C.脯氨酸D.酪氨酸答案：B解析：成人必需氨基酸包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸8種，嬰兒額外需要組氨酸。3.維生素B1缺乏可導(dǎo)致的典型疾病是？A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B解析：維生素B1（硫胺素）缺乏會(huì)引起腳氣病，表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎或心力衰竭；夜盲癥為維生素A缺乏，壞血病為維生素C缺乏，佝僂病為維生素D缺乏。4.以下哪種食物的蛋白質(zhì)生物價(jià)最高？A.雞蛋B.牛肉C.大豆D.大米答案：A解析：雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸組成與人體需求最接近，生物價(jià)約94，是天然食物中生物價(jià)最高的蛋白質(zhì)來源。5.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，建議每天攝入谷薯類的總量是？A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D解析：2022版膳食指南建議谷薯類每日攝入250-400g，其中全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g。6.以下哪項(xiàng)是ω-3系列多不飽和脂肪酸的主要來源？A.橄欖油B.亞麻籽油C.棕櫚油D.椰子油答案：B解析：亞麻籽油富含α-亞麻酸（ω-3），橄欖油主要含單不飽和脂肪酸（油酸），棕櫚油和椰子油以飽和脂肪酸為主。7.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退、味覺遲鈍，最可能缺乏的礦物質(zhì)是？A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：B解析：鋅缺乏可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙、味覺減退（異食癖）、免疫功能下降；鐵缺乏主要引起貧血，碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺功能異常，鈣缺乏影響骨骼發(fā)育。8.以下哪種情況不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）的適應(yīng)癥？A.短腸綜合征B.重癥胰腺炎急性期C.嚴(yán)重腹瀉無法經(jīng)口進(jìn)食D.胃潰瘍恢復(fù)期可正常進(jìn)食答案：D解析：腸外營(yíng)養(yǎng)適用于無法通過胃腸道攝取或吸收足夠營(yíng)養(yǎng)的患者，胃潰瘍恢復(fù)期若可正常進(jìn)食則無需PN。9.評(píng)價(jià)人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是？A.血清白蛋白B.血紅蛋白C.血清膽固醇D.甘油三酯答案：A解析：血清白蛋白是反映蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)（半衰期18-21天），血紅蛋白主要反映鐵營(yíng)養(yǎng)，膽固醇和甘油三酯為脂代謝指標(biāo)。10.以下哪種食物的升糖指數(shù)（GI）最高？A.燕麥片（生）B.白米飯C.全麥面包D.煮土豆答案：B解析：白米飯GI約73（中等GI），但精制程度高的白米飯GI高于燕麥（GI約55）、全麥面包（GI約50）和煮土豆（GI約78，具體因品種而異）。實(shí)際常見食物中，白米飯GI通常高于燕麥和全麥面包。11.孕婦孕中晚期每日需額外增加的蛋白質(zhì)攝入量是？A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B解析：中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕早期蛋白質(zhì)攝入量與非孕女性相同（55g），孕中晚期分別增加15g（70g）和30g（85g）。12.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括？A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.鈉攝入過多答案：D解析：鈉攝入過多可能增加鈣流失，但并非老年人骨質(zhì)疏松的主要原因；主要原因包括鈣吸收減少、維生素D缺乏（皮膚合成能力下降）、性激素水平降低、蛋白質(zhì)代謝異常等。13.以下哪種烹飪方式最有利于保留維生素C？A.水煮B.蒸制C.油炸D.長(zhǎng)時(shí)間燉煮答案：B解析：維生素C易溶于水且不耐熱，蒸制時(shí)間短、水分接觸少，損失最少；水煮會(huì)導(dǎo)致溶出損失，油炸和長(zhǎng)時(shí)間燉煮高溫破壞更嚴(yán)重。14.乳糖不耐受人群適宜選擇的乳制品是？A.全脂牛奶B.酸奶C.鮮牛奶D.煉乳答案：B解析：酸奶中的乳糖經(jīng)乳酸菌發(fā)酵轉(zhuǎn)化為乳酸，可減少乳糖不耐受癥狀；其他選項(xiàng)乳糖含量較高。15.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議每天添加糖的攝入量不超過？A.15gB.25gC.30gD.50g答案：D解析：指南建議添加糖每日攝入不超過50g，最好控制在25g以下。16.以下哪種食物是維生素B12的主要來源？A.菠菜B.牛肉C.蘋果D.大米答案：B解析：維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物中（如肉類、魚類、蛋類），植物性食物一般不含（除發(fā)酵食品如腐乳）。17.反映人體近期蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是？A.血清前白蛋白B.血清總蛋白C.血紅蛋白D.肌酐身高指數(shù)答案：A解析：前白蛋白半衰期約2-3天，能更敏感反映近期蛋白質(zhì)代謝變化；總蛋白半衰期較長(zhǎng)（約20天），血紅蛋白反映鐵營(yíng)養(yǎng)，肌酐身高指數(shù)反映肌肉蛋白儲(chǔ)備。18.以下哪項(xiàng)不屬于膳食纖維的生理功能？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血膽固醇C.提供能量D.調(diào)節(jié)血糖答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，無法提供能量（每克約0kcal），主要功能包括促進(jìn)腸道健康、調(diào)節(jié)脂代謝和血糖等。19.嬰幼兒添加輔食的首要原則是？A.由多到少B.由粗到細(xì)C.由一種到多種D.由稠到稀答案：C解析：輔食添加應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種”的原則，首要原則是避免過敏，故先添加單一食物。20.以下哪種疾病患者需嚴(yán)格限制鉀的攝入？A.高血壓B.腎功能衰竭（少尿期）C.骨質(zhì)疏松D.缺鐵性貧血答案：B解析：腎功能衰竭少尿期患者排鉀能力下降，需限制鉀攝入以防高鉀血癥；高血壓患者需限鈉，骨質(zhì)疏松需補(bǔ)鈣，貧血需補(bǔ)鐵。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于必需脂肪酸的是？A.亞油酸（ω-6）B.油酸（ω-9）C.α-亞麻酸（ω-3）D.棕櫚酸（飽和脂肪酸）答案：AC解析：必需脂肪酸是人體無法合成、必須從食物中攝取的多不飽和脂肪酸，包括亞油酸（ω-6）和α-亞麻酸（ω-3）。2.孕婦孕早期易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問題包括？A.惡心嘔吐導(dǎo)致能量攝入不足B.葉酸缺乏C.鐵缺乏性貧血D.鈣缺乏答案：AB解析：孕早期（1-12周）因妊娠反應(yīng)易出現(xiàn)能量攝入不足，同時(shí)葉酸需求增加（預(yù)防神經(jīng)管畸形）；鐵和鈣缺乏多發(fā)生在中晚期。3.以下哪些食物屬于高生物價(jià)蛋白質(zhì)來源？A.牛奶B.大豆C.雞蛋D.玉米答案：ABC解析：牛奶、雞蛋、大豆（需與谷物互補(bǔ)）均為優(yōu)質(zhì)蛋白來源，玉米蛋白缺乏賴氨酸，生物價(jià)較低。4.膳食纖維的良好食物來源包括？A.燕麥B.蘋果C.牛肉D.西蘭花答案：ABD解析：膳食纖維主要存在于植物性食物中（全谷物、蔬菜、水果），牛肉為動(dòng)物性食物，幾乎不含膳食纖維。5.以下哪些情況可能導(dǎo)致維生素D缺乏？A.長(zhǎng)期室內(nèi)工作B.深色皮膚人群C.老年人D.每日日曬30分鐘（夏季）答案：ABC解析：維生素D主要通過皮膚紫外線照射合成，長(zhǎng)期室內(nèi)、深色皮膚（黑色素阻擋紫外線）、老年人皮膚合成能力下降均易導(dǎo)致缺乏；夏季日曬30分鐘通?？蓾M足需求。6.糖尿病患者的飲食原則包括？A.控制總能量，維持理想體重B.選擇低GI食物C.增加膳食纖維攝入D.嚴(yán)格限制所有碳水化合物答案：ABC解析：糖尿病患者需控制總能量，但無需嚴(yán)格限制所有碳水（占總能量50-60%），應(yīng)選擇低GI碳水并增加膳食纖維。7.以下哪些指標(biāo)可用于評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)狀況？A.BMIB.皮褶厚度C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D.24小時(shí)尿氮答案：ABCD解析：BMI（體重指數(shù)）評(píng)價(jià)整體營(yíng)養(yǎng)狀況，皮褶厚度反映體脂含量，轉(zhuǎn)鐵蛋白反映鐵營(yíng)養(yǎng)，24小時(shí)尿氮評(píng)估蛋白質(zhì)攝入與排出平衡。8.兒童缺鐵性貧血的常見原因包括？A.鐵攝入不足（輔食添加過晚）B.生長(zhǎng)發(fā)育快，鐵需求增加C.慢性腹瀉導(dǎo)致鐵吸收障礙D.長(zhǎng)期飲用鮮牛奶（抑制鐵吸收）答案：ABCD解析：兒童鐵缺乏與攝入不足（如輔食中未及時(shí)添加高鐵食物）、需求增加（生長(zhǎng)快速期）、吸收障礙（腹瀉）及牛奶中的鈣抑制鐵吸收有關(guān)。9.以下哪些屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）的禁忌癥？A.完全性腸梗阻B.嚴(yán)重短腸綜合征（早期）C.意識(shí)清醒但吞咽困難D.重癥胰腺炎恢復(fù)期答案：AB解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌包括完全性腸梗阻（無法通過腸道）、嚴(yán)重短腸綜合征早期（吸收功能極差）；意識(shí)清醒但吞咽困難可通過鼻飼EN，重癥胰腺炎恢復(fù)期可逐步過渡到EN。10.地中海飲食的特點(diǎn)包括？A.以橄欖油為主要脂肪來源B.大量攝入紅肉和加工肉類C.每日食用新鮮蔬果和全谷物D.適量飲用紅酒（男性≤2杯/日）答案：ACD解析：地中海飲食強(qiáng)調(diào)高比例不飽和脂肪（橄欖油）、大量蔬果全谷、適量魚類豆類、少量紅肉（每周≤2次）、適量紅酒（男性≤2杯，女性≤1杯）。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.空腹喝牛奶會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)被作為能量消耗，造成浪費(fèi)。（）答案：√解析：空腹時(shí)牛奶中的蛋白質(zhì)會(huì)優(yōu)先被分解供能，無法充分用于組織合成，建議與碳水化合物（如面包）同食以提高利用率。2.生吃雞蛋更有營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)榧訜釙?huì)破壞蛋白質(zhì)。（）答案：×解析：生雞蛋中含抗生物素蛋白（抑制生物素吸收）和抗胰蛋白酶（影響蛋白質(zhì)消化），加熱可破壞這些物質(zhì)，提高營(yíng)養(yǎng)吸收率。3.老年人因消化功能下降，應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。（）答案：×解析：老年人蛋白質(zhì)分解代謝增加，需維持或適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入（1.2-1.5g/kg），以預(yù)防肌肉衰減綜合征。4.高鈣飲食會(huì)增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，因此腎結(jié)石患者應(yīng)嚴(yán)格限鈣。（）答案：×解析：腎結(jié)石（草酸鈣結(jié)石）患者應(yīng)限制草酸攝入（如菠菜、濃茶），而適當(dāng)補(bǔ)鈣可與草酸結(jié)合減少吸收，降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。5.糖尿病患者可以吃水果，建議選擇低GI水果并控制量。（）答案：√解析：糖尿病患者可在血糖控制穩(wěn)定時(shí)攝入低GI水果（如草莓、蘋果），建議每次100-200g，兩餐之間食用。6.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，因此補(bǔ)鐵時(shí)應(yīng)避免與富含維生素C的食物同食。（）答案：×解析：維生素C是還原性物質(zhì)，可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，促進(jìn)鐵吸收，補(bǔ)鐵時(shí)應(yīng)搭配富含維生素C的食物（如橙子）。7.嬰幼兒1歲前可以添加鹽，以滿足鈉的需求。（）答案：×解析：1歲內(nèi)嬰幼兒通過母乳或配方奶已可獲取足夠鈉，額外加鹽會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，建議1歲后逐漸添加（≤1g/日）。8.深海魚富含DHA，有助于嬰幼兒大腦發(fā)育，因此應(yīng)每日大量食用。（）答案：×解析：深海魚可能含重金屬（如汞），建議嬰幼兒每周食用2-3次（每次50-100g），選擇低汞魚類（如三文魚、鱈魚）。9.為降低膽固醇，應(yīng)完全避免攝入動(dòng)物脂肪。（）答案：×解析：動(dòng)物脂肪（如魚油）含不飽和脂肪酸（如DHA、EPA），適量攝入有益健康；需限制的是反式脂肪和過量飽和脂肪。10.素食者易缺乏維生素B12，需通過強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑獲取。（）答案：√解析：維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物中，素食者（尤其是純素食者）需通過強(qiáng)化食品（如營(yíng)養(yǎng)酵母）或補(bǔ)充劑預(yù)防缺乏。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述中國(guó)居民膳食指南（2022）的核心推薦。答案：2022版膳食指南核心推薦包括6條：①食物多樣，合理搭配（每日12種以上，每周25種以上）；②吃動(dòng)平衡，健康體重（保持BMI18.5-23.9，每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）；③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆（蔬菜300-500g，水果200-350g，奶及制品300-500g）；④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉（動(dòng)物性食物120-200g/日）；⑤少鹽少油，控糖限酒（鹽≤5g，油25-30g，添加糖≤50g，酒精男性≤25g/日，女性≤15g/日）；⑥規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水（1500-1700ml/日，主動(dòng)喝水）。2.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）的分型及主要表現(xiàn)。答案：PEM分為三型：①消瘦型（marasmus）：能量嚴(yán)重缺乏，表現(xiàn)為體重顯著下降、皮下脂肪減少、肌肉萎縮，無水腫；②水腫型（kwashiorkor）：蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏，表現(xiàn)為全身水腫（尤其下肢）、皮膚色素沉著、毛發(fā)枯黃易斷、肝大；③混合型：兼具消瘦和水腫表現(xiàn)，能量和蛋白質(zhì)均缺乏。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的膳食脂肪選擇原則。答案：糖尿病患者脂肪選擇原則：①控制總脂肪攝入（占總能量20-25%）；②優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸（單不飽和脂肪酸占10-15%，多不飽和脂肪酸占8-10%），如橄欖油、亞麻籽油；③限制飽和脂肪酸（≤7%總能量）和反式脂肪酸（≤1%），避免動(dòng)物油、棕櫚油、油炸食品；④適量攝入ω-3脂肪酸（如深海魚、亞麻籽）以調(diào)節(jié)炎癥；⑤膽固醇攝入≤300mg/日（高膽固醇血癥者≤200mg）。4.簡(jiǎn)述孕婦葉酸缺乏的危害及補(bǔ)充建議。答案：危害：孕早期葉酸缺乏可增加胎兒神經(jīng)管畸形（如脊柱裂、無腦兒）風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重；孕中晚期缺乏可引起巨幼細(xì)胞貧血、胎盤早剝。補(bǔ)充建議：備孕期（至少前3個(gè)月）至孕早期每日補(bǔ)充400μg葉酸（膳食+補(bǔ)充劑），孕中晚期增至600μg；優(yōu)先通過食物獲?。ㄈ缟罹G色蔬菜、豆類、動(dòng)物肝臟），但因食物中葉酸生物利用率低，需額外補(bǔ)充合成葉酸（如葉酸片）。5.簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）的適應(yīng)癥及輸注原則。答案：適應(yīng)癥：①經(jīng)口攝入不足（如吞咽困難、意識(shí)障礙）；②胃腸道功能部分保留（如短腸綜合征恢復(fù)期、胰腺炎恢復(fù)期）；③高代謝狀態(tài)（如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷）；④圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持。輸注原則：①循序漸進(jìn)：從低濃度（5-10%）、低速度（20-50ml/h）開始，逐步增加至全量（濃度20-25%，速度100-125ml/h）；②溫度適宜（37-40℃），避免過冷引起腹瀉；③定時(shí)監(jiān)測(cè)：定期評(píng)估胃殘留量（>200ml需暫停）、電解質(zhì)、血糖等；④優(yōu)先選擇重力滴注或泵輸注，避免一次性大量推注。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，58歲，身高170cm，體重82kg，診斷為2型糖尿?。崭寡?.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L），合并高血壓（150/95mmHg），無肝腎功能異常。日?；顒?dòng)為輕體力勞動(dòng)（辦公室工作）。請(qǐng)為其制定個(gè)性化飲食方案。答案：1.計(jì)算能量需求：理想體重（IBW）=170-105=65kg，BMI=82/(1.702)=28.4（超重）。輕體力勞動(dòng)，能量系數(shù)取25kcal/kg（超重者適當(dāng)減少），總能量=65kg×25kcal/kg=1625kcal/日（可調(diào)整為1500-1700kcal）。2.三大營(yíng)養(yǎng)素分配：-碳水化合物：占55%，1625×55%=894kcal，894/4=223g（選擇低GI食物，如燕麥、全麥、雜豆）；-蛋白質(zhì)：占18%，1625×18%=293kcal，293/4=73g（優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，如魚、禽、蛋、豆制品）；-脂肪：占27%，1625×27%=439kcal，439/9=49g（以不飽和脂肪為主，如橄欖油、堅(jiān)果，限制動(dòng)物油）。3.具體建議：-主食：每日200-250g（生重），粗細(xì)搭配（全谷物占1/3），如早餐燕麥粥（50g燕麥）+全麥面包（30g），午餐糙米飯（80g）+蕎麥面（30g）；-蔬菜：每日500g（深色占1/2），如菠菜、西蘭花（少油清炒或涼拌），避免腌制菜（限鹽）；-水果：選擇低GI水果（如蘋果、草莓），每日150-200g，兩餐之間食用（如上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)）；-蛋白質(zhì)：每日魚/禽100g（如清蒸魚）、雞蛋1個(gè)（水煮）、豆制