預(yù)檢分診感染防控指引演講人：日期:06培訓(xùn)與質(zhì)控機(jī)制目錄01感染防控基本原則02分診區(qū)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)03患者接診流程規(guī)范04防護(hù)用品使用規(guī)范05應(yīng)急處置預(yù)案01感染防控基本原則防控目標(biāo)定位環(huán)境安全保障醫(yī)療環(huán)境安全，減少醫(yī)源性感染。03保護(hù)易感人群，防止感染擴(kuò)散。02易感人群感染者及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷、報(bào)告和隔離感染者，控制感染源。01分級(jí)響應(yīng)機(jī)制感染初期，迅速采取隔離、消毒、防護(hù)等措施，控制感染源。一級(jí)響應(yīng)感染擴(kuò)散，加強(qiáng)醫(yī)療救治、環(huán)境消毒、人員防護(hù)等措施。二級(jí)響應(yīng)感染大流行，啟動(dòng)全面應(yīng)急響應(yīng)，加強(qiáng)醫(yī)療救治、隔離、環(huán)境消毒、人員防護(hù)等措施。三級(jí)響應(yīng)崗位責(zé)任制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定感染防控規(guī)章制度，明確各部門、各崗位職責(zé)。01醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行感染防控操作規(guī)程，做好個(gè)人防護(hù)和患者隔離。02后勤保障提供必要的醫(yī)療、防護(hù)、消毒等物資保障，確保感染防控措施有效實(shí)施。0302分診區(qū)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)布局規(guī)劃分診區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)域之間有明確的標(biāo)識(shí)和隔離設(shè)施。嚴(yán)格劃分區(qū)域?qū)Ｓ猛ǖ涝O(shè)置合理空間布局醫(yī)務(wù)人員和患者應(yīng)有各自的專用通道，避免交叉感染。應(yīng)確保分診區(qū)內(nèi)空間充足，便于醫(yī)務(wù)人員操作和患者候診，同時(shí)避免人員聚集。防護(hù)設(shè)備配置消毒器械配置分診區(qū)應(yīng)配備必要的消毒器械，如紫外線燈、消毒噴霧器等，用于環(huán)境消毒和物品消毒。03分診區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置手衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、消毒液等，方便醫(yī)務(wù)人員和患者隨時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。02手衛(wèi)生設(shè)施基本防護(hù)用品醫(yī)務(wù)人員應(yīng)配備醫(yī)用口罩、手套、帽子、隔離衣等基本防護(hù)用品，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。01空氣流通要求通風(fēng)換氣分診區(qū)應(yīng)保持空氣流通，應(yīng)設(shè)有排風(fēng)系統(tǒng)，以減少空氣污染?？諝鈨艋苊饪諝鈧鞑タ墒褂每諝鈨艋O(shè)備對(duì)分診區(qū)內(nèi)的空氣進(jìn)行凈化，降低空氣中病原微生物的濃度。醫(yī)務(wù)人員和患者應(yīng)盡量避免產(chǎn)生飛沫、氣溶膠等可能傳播病原微生物的行為，如咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋。12303患者接診流程規(guī)范詢問患者是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀，以及是否有相關(guān)流行病學(xué)史。詢問癥狀使用非接觸式體溫測(cè)量設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行體溫測(cè)量，并記錄測(cè)量結(jié)果。測(cè)量體溫綜合患者癥狀、體溫和流行病學(xué)史，初步判斷患者是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)。初步評(píng)估初篩問診要點(diǎn)高風(fēng)險(xiǎn)病例識(shí)別疫情高發(fā)地區(qū)關(guān)注患者是否來自疫情高發(fā)地區(qū)或近期是否與相關(guān)人員有接觸史。01癥狀嚴(yán)重程度關(guān)注患者的癥狀是否嚴(yán)重，如高熱、呼吸困難等，以及是否有基礎(chǔ)疾病。02實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，如核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等，以明確診斷。03信息登記標(biāo)準(zhǔn)癥狀記錄準(zhǔn)確記錄患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等信息，以便后續(xù)跟蹤和診療。03詳細(xì)記錄患者的流行病學(xué)史，包括居住史、旅行史、接觸史等。02流行病學(xué)史基本信息包括患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等基本信息。0104防護(hù)用品使用規(guī)范防護(hù)等級(jí)分類醫(yī)用外科口罩用于醫(yī)護(hù)人員的基本防護(hù)，適用于一般診療活動(dòng)。醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）用于高風(fēng)險(xiǎn)操作或接觸呼吸道傳染病患者時(shí)的防護(hù)。乳膠手套防止接觸感染物質(zhì)，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員手部皮膚。防護(hù)面屏或眼罩防止飛沫、血液、體液等濺入眼睛。穿脫操作流程戴口罩戴手套戴面屏或眼罩脫卸順序洗手后，將口罩的固定帶套于腦后，調(diào)整口罩的密合度，確?？谡终谏w口、鼻和下顎。選擇合適大小的乳膠手套，將手套套在袖口外面，確保手套完全覆蓋手部。將面屏或眼罩戴在頭上，調(diào)整位置，確保能夠遮擋眼睛和面部。先脫手套，再脫面屏或眼罩，最后摘下口罩，每次脫卸都要進(jìn)行手部消毒。廢棄處置原則使用后應(yīng)立即丟入醫(yī)療廢物容器中，不得重復(fù)使用。一次性使用的防護(hù)用品使用后應(yīng)進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理，確保下次使用安全?？芍貜?fù)使用的防護(hù)用品感染性廢物應(yīng)放入專門的醫(yī)療廢物袋中，標(biāo)記明確，并送至專門地點(diǎn)進(jìn)行無害化處理。感染性廢物處理05應(yīng)急處置預(yù)案暴露事件處理立即隔離醫(yī)學(xué)觀察緊急報(bào)告暴露者管理一旦發(fā)現(xiàn)暴露事件，立即將暴露者與其他人員隔離，防止疫情擴(kuò)散。及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染控制部門和地方衛(wèi)生行政部門。對(duì)暴露者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，了解其健康狀況，排除潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。提供必要的醫(yī)療和心理支持，確保暴露者得到妥善處理。使用高效空氣消毒劑，對(duì)暴露區(qū)域進(jìn)行空氣消毒，殺滅空氣中可能存在的病原體。對(duì)暴露區(qū)域的物體表面，如醫(yī)療設(shè)備、床、桌、椅等，使用醫(yī)用消毒液進(jìn)行擦拭或噴灑消毒。使用地面專用消毒劑，對(duì)暴露區(qū)域的地面進(jìn)行濕式拖拭或噴灑消毒。消毒后，應(yīng)進(jìn)行消毒效果評(píng)估，確保消毒效果達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)境消殺程序空氣消毒物體表面消毒地面消毒消毒效果評(píng)估交叉感染阻斷嚴(yán)格手衛(wèi)生個(gè)人防護(hù)接觸隔離醫(yī)療廢物處理醫(yī)護(hù)人員和暴露者要嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，防止交叉感染。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備，如口罩、手套、防護(hù)服等。對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行接觸隔離，防止病原體傳播。對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理，避免交叉感染。06培訓(xùn)與質(zhì)控機(jī)制定期培訓(xùn)新員工入職培訓(xùn)持續(xù)教育專題培訓(xùn)每年至少開展一次全員感染防控知識(shí)培訓(xùn)。針對(duì)感染防控重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，定期組織專題培訓(xùn)。對(duì)新入職員工進(jìn)行系統(tǒng)的感染防控知識(shí)培訓(xùn)。通過網(wǎng)絡(luò)、資料等方式進(jìn)行持續(xù)的學(xué)習(xí)和教育。全員培訓(xùn)周期實(shí)操演練要求6px6px6px根據(jù)感染防控需求，制定定期的實(shí)操演練計(jì)劃。制定演練計(jì)劃確保演練過程嚴(yán)格按照感染防控操作規(guī)程進(jìn)行。演練過程規(guī)范涵蓋感染防控的各個(gè)環(huán)節(jié)，如手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)、環(huán)境清潔與消毒等。演練內(nèi)容全面010302對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)。演練后評(píng)估04監(jiān)督改進(jìn)措施感染防控督查定期對(duì)感染防控措施進(jìn)行督