2025年人體寄生蟲學試題+答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.寄生在人體的寄生蟲中，哪種寄生蟲的生活史不需要中間宿主？A.瘧原蟲B.絲蟲C.蛔蟲D.血吸蟲答案：C解析：蛔蟲的生活史不需要中間宿主，成蟲寄生于人體小腸，雌蟲產(chǎn)卵隨糞便排出體外，在外界適宜條件下發(fā)育為感染期蟲卵，人誤食感染期蟲卵后，在小腸內(nèi)孵出幼蟲，幼蟲穿過腸壁進入血循環(huán)，經(jīng)肝、肺等器官，最后回到小腸發(fā)育為成蟲。瘧原蟲需要按蚊作為中間宿主；絲蟲需要蚊作為中間宿主；血吸蟲需要釘螺作為中間宿主。2.溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段是？A.滋養(yǎng)體B.包囊C.四核包囊D.二核包囊答案：C解析：溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段是四核包囊。當人誤食被四核包囊污染的食物或水后，四核包囊在小腸內(nèi)脫囊而出，形成滋養(yǎng)體，滋養(yǎng)體可侵犯腸壁組織引起阿米巴痢疾等疾病。滋養(yǎng)體不能在外界環(huán)境中長時間存活，不是感染階段；二核包囊不是成熟的感染階段。3.藍氏賈第鞭毛蟲主要寄生于人體的？A.小腸B.結(jié)腸C.膽囊D.十二指腸答案：D解析：藍氏賈第鞭毛蟲主要寄生于人體的十二指腸，也可寄生于膽囊、小腸下段等部位。該蟲的滋養(yǎng)體可吸附在腸黏膜表面，影響腸道的消化和吸收功能，導致腹瀉等癥狀。4.瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育過程是？A.紅外期和紅內(nèi)期B.配子體形成和孢子增殖C.裂體增殖和配子生殖D.以上都是答案：A解析：瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育過程包括紅外期（在肝細胞內(nèi)發(fā)育）和紅內(nèi)期（在紅細胞內(nèi)發(fā)育）。配子體形成是在紅內(nèi)期發(fā)育的后期，孢子增殖是在蚊體內(nèi)進行的；裂體增殖在紅外期和紅內(nèi)期都有，配子生殖在蚊體內(nèi)進行。所以瘧原蟲在人體內(nèi)主要是紅外期和紅內(nèi)期的發(fā)育。5.日本血吸蟲的中間宿主是？A.扁卷螺B.釘螺C.川卷螺D.豆螺答案：B解析：日本血吸蟲的中間宿主是釘螺。血吸蟲的毛蚴在釘螺體內(nèi)發(fā)育為母胞蚴、子胞蚴，最后形成尾蚴。扁卷螺是姜片蟲的中間宿主；川卷螺是衛(wèi)氏并殖吸蟲的第一中間宿主；豆螺是肝吸蟲的第一中間宿主。6.華支睪吸蟲的感染途徑是？A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染D.經(jīng)輸血感染答案：A解析：華支睪吸蟲的感染途徑是經(jīng)口感染。人因食入含有活囊蚴的淡水魚、蝦而感染。經(jīng)皮膚感染的如血吸蟲；經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染的如瘧原蟲、絲蟲等；經(jīng)輸血感染的寄生蟲相對較少。7.衛(wèi)氏并殖吸蟲的主要致病階段是？A.童蟲和成蟲B.蟲卵C.尾蚴D.囊蚴答案：A解析：衛(wèi)氏并殖吸蟲的主要致病階段是童蟲和成蟲。童蟲在組織內(nèi)移行可引起出血、壞死等病變；成蟲寄生于肺部等組織，可引起膿腫、囊腫等病變。蟲卵一般不引起明顯的致病作用；尾蚴主要在侵入皮膚時引起尾蚴性皮炎；囊蚴是感染階段，本身不致病。8.鏈狀帶絳蟲的感染階段是？A.囊尾蚴和蟲卵B.似囊尾蚴C.棘球蚴D.泡球蚴答案：A解析：鏈狀帶絳蟲的感染階段有兩個，一是囊尾蚴，人食入含有活囊尾蚴的豬肉（米豬肉）后可感染豬帶絳蟲病；二是蟲卵，人誤食豬帶絳蟲蟲卵后可患囊尾蚴病。似囊尾蚴是微小膜殼絳蟲等的幼蟲形式；棘球蚴是細粒棘球絳蟲的幼蟲；泡球蚴是多房棘球絳蟲的幼蟲。9.肥胖帶絳蟲與鏈狀帶絳蟲的主要區(qū)別之一是？A.頭節(jié)的形態(tài)B.成節(jié)的結(jié)構(gòu)C.孕節(jié)的結(jié)構(gòu)D.以上都是答案：D解析：肥胖帶絳蟲與鏈狀帶絳蟲在頭節(jié)、成節(jié)和孕節(jié)的結(jié)構(gòu)上都有區(qū)別。頭節(jié)方面，豬帶絳蟲頭節(jié)呈圓球形，有頂突和小鉤，牛帶絳蟲頭節(jié)略呈方形，無頂突和小鉤；成節(jié)中，兩者生殖器官的結(jié)構(gòu)有差異；孕節(jié)中，子宮分支情況不同，豬帶絳蟲孕節(jié)子宮分支每側(cè)7-13支，牛帶絳蟲孕節(jié)子宮分支每側(cè)15-30支。10.鉤蟲的感染階段是？A.感染期蟲卵B.桿狀蚴C.絲狀蚴D.成蟲答案：C解析：鉤蟲的感染階段是絲狀蚴。絲狀蚴具有感染性，可通過皮膚鉆入人體，進入血循環(huán)，經(jīng)肺等器官，最后到達小腸發(fā)育為成蟲。感染期蟲卵不是鉤蟲的感染形式；桿狀蚴是鉤蟲幼蟲發(fā)育的早期階段，不具有感染性；成蟲是寄生階段，不是感染階段。11.絲蟲的感染途徑是？A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染D.經(jīng)輸血感染答案：C解析：絲蟲的感染途徑是經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染。當蚊叮咬感染絲蟲的患者后，微絲蚴進入蚊體內(nèi)發(fā)育為感染期幼蟲，當蚊再次叮咬人時，感染期幼蟲進入人體，在淋巴系統(tǒng)內(nèi)發(fā)育為成蟲。經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感染、經(jīng)輸血感染都不是絲蟲的主要感染途徑。12.旋毛蟲的感染階段是？A.囊包B.幼蟲C.成蟲D.蟲卵答案：A解析：旋毛蟲的感染階段是囊包。人食入含有活囊包的肉類后，囊包在胃內(nèi)被消化，幼蟲逸出，在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲，成蟲產(chǎn)出的幼蟲可侵入肌肉組織形成囊包。幼蟲、成蟲、蟲卵都不是旋毛蟲的感染階段。13.疥螨主要寄生于人體的？A.皮膚表面B.毛囊內(nèi)C.皮脂腺內(nèi)D.皮膚角質(zhì)層隧道答案：D解析：疥螨主要寄生于人體的皮膚角質(zhì)層隧道。疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)挖掘隧道，以角質(zhì)組織和淋巴液為食，可引起疥瘡，導致皮膚瘙癢等癥狀。皮膚表面、毛囊內(nèi)、皮脂腺內(nèi)不是疥螨的主要寄生部位。14.蠕形螨寄生于人體的？A.皮膚表面B.毛囊和皮脂腺內(nèi)C.皮下組織D.血液中答案：B解析：蠕形螨寄生于人體的毛囊和皮脂腺內(nèi)。蠕形螨分為毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨，分別寄生于毛囊和皮脂腺中，可引起皮膚炎癥等病變。皮膚表面、皮下組織、血液中不是蠕形螨的寄生部位。15.蠅蛆病是由蠅的什么階段引起的？A.卵B.幼蟲C.蛹D.成蟲答案：B解析：蠅蛆病是由蠅的幼蟲（蛆）引起的。蠅的幼蟲可寄生于人體的不同組織和器官，如皮膚、眼、耳、鼻、口腔、腸道等，引起相應(yīng)部位的炎癥和損傷。卵、蛹、成蟲一般不會直接引起蠅蛆病。16.哪種寄生蟲感染可引起異嗜癥？A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案：B解析：鉤蟲感染可引起異嗜癥。鉤蟲患者可能出現(xiàn)喜食生米、泥土、煤炭等異常表現(xiàn)，可能與缺鐵等因素有關(guān)?；紫x、蟯蟲、鞭蟲感染一般不引起異嗜癥。17.杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是？A.蚊B.蠅C.白蛉D.蚤答案：C解析：杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是白蛉。白蛉叮咬感染杜氏利什曼原蟲的患者或儲存宿主后，將無鞭毛體吸入體內(nèi)，發(fā)育為前鞭毛體，當白蛉再次叮咬人時，前鞭毛體進入人體，在巨噬細胞內(nèi)發(fā)育為無鞭毛體。蚊是瘧原蟲、絲蟲等的傳播媒介；蠅可傳播多種腸道傳染病；蚤可傳播鼠疫等疾病。18.瘧原蟲引起貧血的主要原因不包括？A.直接破壞紅細胞B.脾功能亢進C.免疫溶血D.骨髓造血功能亢進答案：D解析：瘧原蟲引起貧血的主要原因包括直接破壞紅細胞，瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育繁殖，導致紅細胞破裂；脾功能亢進，可吞噬大量正常紅細胞；免疫溶血，瘧原蟲抗原與抗體結(jié)合形成免疫復合物，引起紅細胞溶解。而骨髓造血功能亢進不是瘧原蟲引起貧血的原因，相反，在瘧原蟲感染時，骨髓造血功能可能受到一定抑制。19.血吸蟲病的主要病理變化是由什么引起的？A.尾蚴B.童蟲C.成蟲D.蟲卵答案：D解析：血吸蟲病的主要病理變化是由蟲卵引起的。蟲卵沉積在肝臟、腸壁等組織內(nèi)，蟲卵內(nèi)毛蚴分泌的可溶性抗原可引起機體的免疫反應(yīng)，形成蟲卵肉芽腫，導致組織纖維化等病變。尾蚴主要引起尾蚴性皮炎；童蟲在移行過程中可引起肺部等組織的損傷；成蟲一般對組織的損傷相對較輕。20.棘球蚴病的確診依據(jù)是？A.血清學檢查B.影像學檢查C.手術(shù)取出棘球蚴或從痰液等中查到棘球蚴碎片D.臨床癥狀和體征答案：C解析：棘球蚴病的確診依據(jù)是手術(shù)取出棘球蚴或從痰液等中查到棘球蚴碎片。血清學檢查可作為輔助診斷方法，但有假陽性等情況；影像學檢查可發(fā)現(xiàn)占位性病變，但不能確診是棘球蚴；臨床癥狀和體征不具有特異性，不能作為確診依據(jù)。21.微小膜殼絳蟲的感染途徑不包括？A.自體內(nèi)重復感染B.自體外重復感染C.經(jīng)口感染D.經(jīng)皮膚感染答案：D解析：微小膜殼絳蟲的感染途徑包括自體內(nèi)重復感染，即絳蟲在腸道內(nèi)的蟲卵可孵出六鉤蚴，在同一宿主體內(nèi)發(fā)育為成蟲；自體外重復感染，即患者排出的蟲卵污染環(huán)境，再次經(jīng)口感染自己；經(jīng)口感染是主要的感染途徑。經(jīng)皮膚感染不是微小膜殼絳蟲的感染途徑。22.蛔蟲對人體最嚴重的危害是？A.奪取營養(yǎng)B.引起變態(tài)反應(yīng)C.引起并發(fā)癥D.損傷腸黏膜答案：C解析：蛔蟲對人體最嚴重的危害是引起并發(fā)癥，如膽道蛔蟲癥、腸梗阻、蛔蟲性闌尾炎等，這些并發(fā)癥可導致嚴重的后果，甚至危及生命。奪取營養(yǎng)、引起變態(tài)反應(yīng)、損傷腸黏膜也是蛔蟲對人體的危害，但相對并發(fā)癥來說，程度較輕。23.蟯蟲的主要致病機制是？A.奪取營養(yǎng)B.成蟲在腸道內(nèi)寄生導致腸黏膜損傷C.雌蟲產(chǎn)卵引起肛周及會陰部瘙癢D.成蟲代謝產(chǎn)物的毒性作用答案：C解析：蟯蟲的主要致病機制是雌蟲產(chǎn)卵引起肛周及會陰部瘙癢。雌蟲夜間爬出肛門外產(chǎn)卵，刺激局部皮膚，導致患者搔抓，可引起局部炎癥、濕疹等病變。奪取營養(yǎng)不是蟯蟲的主要致病機制；成蟲在腸道內(nèi)寄生一般對腸黏膜損傷較輕；成蟲代謝產(chǎn)物的毒性作用也不明顯。24.鞭蟲主要寄生于人體的？A.十二指腸B.空腸C.回腸D.盲腸答案：D解析：鞭蟲主要寄生于人體的盲腸。鞭蟲的前端插入腸黏膜內(nèi)，以血液和組織液為食。十二指腸、空腸、回腸不是鞭蟲的主要寄生部位。25.虱傳播的疾病不包括？A.流行性斑疹傷寒B.戰(zhàn)壕熱C.回歸熱D.瘧疾答案：D解析：虱傳播的疾病包括流行性斑疹傷寒、戰(zhàn)壕熱、回歸熱等。瘧疾是由瘧原蟲引起，通過按蚊傳播，不是由虱傳播的疾病。26.瘧原蟲生活史中，瘧原蟲在蚊體內(nèi)進行的是？A.裂體增殖B.配子生殖和孢子增殖C.出芽生殖D.二分裂增殖答案：B解析：瘧原蟲在蚊體內(nèi)進行配子生殖和孢子增殖。在蚊胃內(nèi)，雌雄配子體發(fā)育為雌雄配子，結(jié)合形成合子，進一步發(fā)育為動合子，動合子穿過蚊胃壁形成卵囊，卵囊內(nèi)進行孢子增殖，產(chǎn)生大量子孢子。裂體增殖主要在人體內(nèi)進行；出芽生殖和二分裂增殖不是瘧原蟲在蚊體內(nèi)的生殖方式。27.人是瘧原蟲的？A.中間宿主B.終宿主C.保蟲宿主D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主答案：A解析：人是瘧原蟲的中間宿主。瘧原蟲在人體內(nèi)進行裂體增殖等發(fā)育過程，但不能在人體內(nèi)完成整個生活史。蚊是瘧原蟲的終宿主；保蟲宿主是指除人以外，可作為寄生蟲儲存宿主的動物；轉(zhuǎn)續(xù)宿主是指寄生蟲的幼蟲侵入非適宜宿主后不能發(fā)育為成蟲，但可長期存活，當有適宜宿主時，可繼續(xù)發(fā)育為成蟲。28.弓形蟲的感染階段不包括？A.包囊B.假包囊C.卵囊D.子孢子答案：D解析：弓形蟲的感染階段包括包囊、假包囊、卵囊等。人可因食入含有包囊、假包囊的肉類，或誤食被卵囊污染的食物、水而感染。子孢子不是弓形蟲的感染階段。29.隱孢子蟲主要寄生于人體的？A.小腸上皮細胞B.結(jié)腸上皮細胞C.胃黏膜上皮細胞D.肝細胞答案：A解析：隱孢子蟲主要寄生于人體的小腸上皮細胞。該蟲在小腸上皮細胞內(nèi)發(fā)育繁殖，可引起腹瀉等癥狀，尤其是在免疫功能低下的人群中，可導致嚴重的腹瀉。結(jié)腸上皮細胞、胃黏膜上皮細胞、肝細胞不是隱孢子蟲的主要寄生部位。30.人獸共患寄生蟲病中，在流行病學上主要起保蟲宿主作用的是？A.病人B.帶蟲者C.患病動物D.隱性感染者答案：C解析：在人獸共患寄生蟲病中，患病動物在流行病學上主要起保蟲宿主作用?；疾游锟砷L期攜帶寄生蟲，成為寄生蟲的儲存宿主，不斷向外界排出病原體，傳播給人。病人和帶蟲者主要是人群中的傳染源；隱性感染者一般癥狀不明顯，但也可作為傳染源，但不是主要的保蟲宿主。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.屬于機會致病寄生蟲的有？A.弓形蟲B.隱孢子蟲C.卡氏肺孢子蟲D.藍氏賈第鞭毛蟲答案：ABCD解析：機會致病寄生蟲是指在宿主免疫功能正常時處于隱性感染狀態(tài)，當宿主免疫功能低下時，可出現(xiàn)異常增殖和致病力增強的寄生蟲。弓形蟲在免疫功能正常的宿主體內(nèi)多呈隱性感染，當免疫功能低下時可引起嚴重的弓形蟲?。浑[孢子蟲在免疫功能正常者可引起自限性腹瀉，在免疫功能低下者可導致嚴重的持續(xù)性腹瀉；卡氏肺孢子蟲在免疫功能低下者可引起肺孢子蟲肺炎；藍氏賈第鞭毛蟲在免疫功能低下者感染后病情可能較重且病程較長。2.可以通過輸血傳播的寄生蟲有？A.瘧原蟲B.杜氏利什曼原蟲C.弓形蟲D.絲蟲答案：ABC解析：瘧原蟲的紅內(nèi)期滋養(yǎng)體和裂殖體可存在于血液中，通過輸血可傳播給受血者；杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體可存在于血液中的單核細胞等內(nèi)，輸血也可傳播；弓形蟲的速殖子可存在于血液中，能通過輸血傳播。絲蟲的微絲蚴雖然存在于血液中，但一般不通過輸血傳播，其主要傳播途徑是蚊叮咬。3.血吸蟲病的防治原則包括？A.查治病人、病畜B.消滅釘螺C.加強糞便管理和水源保護D.個人防護答案：ABCD解析：血吸蟲病的防治原則包括查治病人、病畜，以減少傳染源；消滅釘螺，切斷傳播途徑；加強糞便管理和水源保護，防止蟲卵污染水源和食物；個人防護，避免接觸疫水，如使用防護用具等。4.絳蟲的共同特征有？A.蟲體扁平，帶狀，分節(jié)B.無消化道C.雌雄同體D.頭節(jié)上有固著器官答案：ABCD解析：絳蟲的共同特征為蟲體扁平，呈帶狀，分節(jié)；無消化道，靠體表吸收營養(yǎng)；雌雄同體，每個節(jié)片內(nèi)都有雌雄生殖器官；頭節(jié)上有固著器官，如吸盤、小鉤等，用于附著在宿主腸道壁上。5.線蟲的生活史特點包括？A.蟲卵一般都需要在外界發(fā)育至感染期B.幼蟲發(fā)育中一般要經(jīng)過蛻皮C.多數(shù)線蟲為土源性線蟲D.有些線蟲的感染階段是幼蟲答案：ABCD解析：線蟲的生活史特點有蟲卵一般需要在外界適宜條件下發(fā)育至感染期，如蛔蟲卵；幼蟲發(fā)育過程中一般要經(jīng)過4次蛻皮；多數(shù)線蟲為土源性線蟲，即生活史不需要中間宿主，如蛔蟲、鉤蟲等；有些線蟲的感染階段是幼蟲，如鉤蟲的絲狀蚴、絲蟲的感染期幼蟲等。6.節(jié)肢動物對人類的危害包括？A.直接危害B.間接危害C.機械性傳播疾病D.生物性傳播疾病答案：ABCD解析：節(jié)肢動物對人類的危害包括直接危害，如蚊、蚤叮咬引起皮膚瘙癢、疼痛等；間接危害主要是傳播疾病，包括機械性傳播疾病，如蠅攜帶病原體污染食物傳播腸道傳染病；生物性傳播疾病，如蚊傳播瘧原蟲、絲蟲等。7.溶組織內(nèi)阿米巴的致病機制包括？A.接觸溶解作用B.細胞毒作用C.免疫病理損傷D.機械性損傷答案：ABC解析：溶組織內(nèi)阿米巴的致病機制包括接觸溶解作用，滋養(yǎng)體通過與靶細胞接觸，釋放蛋白水解酶等溶解細胞；細胞毒作用，滋養(yǎng)體可產(chǎn)生細胞毒素，破壞細胞；免疫病理損傷，機體對阿米巴抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)，可引起局部組織損傷。機械性損傷不是溶組織內(nèi)阿米巴的主要致病機制。8.藍氏賈第鞭毛蟲可引起的臨床表現(xiàn)有？A.腹瀉B.腹痛C.營養(yǎng)不良D.膽囊炎答案：ABCD解析：藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體十二指腸等部位，可引起腹瀉、腹痛等腸道癥狀，長期感染可導致營養(yǎng)不良；當蟲體寄生于膽囊時，可引起膽囊炎。9.棘球蚴病的防治措施包括？A.避免與犬等動物密切接觸B.加強肉類檢疫C.不喝生水D.手術(shù)治療答案：ACD解析：棘球蚴病的防治措施包括避免與犬等動物密切接觸，因為犬是細粒棘球絳蟲的終宿主，可排出蟲卵；不喝生水，防止誤食被蟲卵污染的水；手術(shù)治療是治療棘球蚴病的主要方法。加強肉類檢疫主要是針對一些肉類中寄生蟲感染的防治，如豬帶絳蟲、旋毛蟲等，對棘球蚴病的防治意義不大。10.引起腹瀉的寄生蟲有？A.溶組織內(nèi)阿米巴B.藍氏賈第鞭毛蟲C.隱孢子蟲D.結(jié)腸小袋纖毛蟲答案：ABCD解析：溶組織內(nèi)阿米巴可引起阿米巴痢疾，導致腹瀉；藍氏賈第鞭毛蟲感染可引起腸道功能紊亂，出現(xiàn)腹瀉癥狀；隱孢子蟲感染在免疫功能正常者可引起自限性腹瀉，免疫功能低下者可導致嚴重腹瀉；結(jié)腸小袋纖毛蟲寄生于結(jié)腸，可引起腹瀉、黏液血便等癥狀。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述瘧疾發(fā)作的機制及周期性。瘧疾發(fā)作的機制主要與瘧原蟲紅內(nèi)期裂體增殖有關(guān)。當瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育成熟，裂殖體破裂，裂殖子、瘧原蟲的代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白以及紅細胞碎片等一并進入血流。這些物質(zhì)一部分被巨噬細胞和中性粒細胞吞噬，刺激這些細胞產(chǎn)生內(nèi)源性熱原質(zhì)，它和瘧原蟲的代謝產(chǎn)物共同作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱。瘧疾發(fā)作的周期性與瘧原蟲紅內(nèi)期裂體增殖周期一致。間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲的紅內(nèi)期裂體增殖周期為48小時，故隔天發(fā)作一次；三日瘧原蟲的紅內(nèi)期裂體增殖周期為72小時，每3天發(fā)作一次；惡性瘧原蟲的紅內(nèi)期裂體增殖周期為36-48小時，但由于其發(fā)育不整齊，故發(fā)作無明顯的周期性，常表現(xiàn)為每天或隔天發(fā)作。2.簡述日本血吸蟲的生活史及致病機制。日本血吸蟲的生活史包括在中間宿主釘螺和終宿主人或其他哺乳動物體內(nèi)的發(fā)育過程。-蟲卵隨糞便排出體外，在水中孵出毛蚴。-毛蚴侵入釘螺體內(nèi)，經(jīng)過母胞蚴、子胞蚴階段，發(fā)育為尾蚴。-尾蚴從釘螺體內(nèi)逸出，在水中游動，當接觸人或哺乳動物皮膚時，侵入體內(nèi)，脫去尾部變?yōu)橥x。-童蟲進入血循環(huán)，經(jīng)肺、心等器官，到達肝門靜脈和腸系膜靜脈內(nèi)發(fā)育為成蟲。-成蟲雌雄合抱，交配產(chǎn)卵，蟲卵部分隨糞便排出，部分沉積在肝臟、腸壁等組織內(nèi)。致病機制：-尾蚴：尾蚴侵入皮膚時，其頭腺分泌的溶組織酶和機械性損傷可引起尾蚴性皮炎，表現(xiàn)為局部瘙癢和丘疹。-童蟲：童蟲在體內(nèi)移行時，可造成所經(jīng)過器官的損傷，如肺部，引起局部炎癥和點狀出血，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血等癥狀。-成蟲：成蟲的代謝產(chǎn)物、分泌物、排泄物等可形成免疫復合物，沉積在血管壁等組織，引起Ⅲ型超敏反應(yīng)，可導致血管炎等病變，但一般癥狀較輕。-蟲卵：蟲卵是主要的致病階段。蟲卵內(nèi)毛蚴分泌的可溶性抗原可致敏T淋巴細胞，當再次接觸相同抗原時，致敏的T淋巴細胞釋放多種淋巴因子，吸引巨噬細胞、嗜酸性粒細胞等聚集在蟲卵周圍，形成蟲卵肉芽腫。隨著病程發(fā)展，蟲卵肉芽腫可發(fā)生纖維化，導致肝臟、腸壁等組織的結(jié)構(gòu)和功能破壞，引起肝硬化、門靜脈高壓、腸壁增厚等病變。3.簡述蛔蟲病的流行因素及防治原則。流行因素：-傳染源：蛔蟲病患者和帶蟲者是傳染源，他們的糞便中含有大量蛔蟲卵。-傳播途徑：蛔蟲卵可通過污染的土壤、水、食物等傳播。人因誤食被感染期蟲卵污染的食物或水而感染。由于蛔蟲產(chǎn)卵量大，且蟲卵對外界環(huán)境抵抗力強，在適宜條件下可存活數(shù)年，所以很容易造成廣泛傳播。-易感人群：人群對蛔蟲普遍易感，尤其是兒童，由于衛(wèi)生習慣較差，更易感染。防治原則：-查治病人和帶蟲者：使用驅(qū)蟲藥物如阿苯達唑、甲苯達唑等進行驅(qū)蟲治療，以減少傳染源。-加強糞便管理：合理處理糞便，如堆肥、沼氣池處理等，殺滅糞便中的蟲卵，防止蟲卵污染環(huán)境。-注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生：養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，不喝生水，不吃未洗凈的蔬菜、水果等，防止誤食蛔蟲卵。-開展衛(wèi)生宣傳教育：普及蛔蟲病的防治知識，提高人們的衛(wèi)生意識。四、論述題（20分）論述寄生蟲感染與宿主免疫的相互關(guān)系。寄生蟲感染與宿主免疫之間存在著復雜的相互關(guān)系，這種關(guān)系既影響寄生蟲在宿主體內(nèi)的生存和繁殖，也影響宿主的健康狀況。宿主對寄生蟲感染的免疫反應(yīng)1.固有免疫-屏障作用：皮膚、黏膜等是宿主抵御寄生蟲感染的第一道防線。完整的皮膚可阻止寄生蟲的侵入，如血吸蟲尾蚴只有在皮膚破損時才更容易侵入人體。黏膜表面的黏液可黏附寄生蟲，使其難以附著和侵入。-吞噬細胞：中性粒細胞、巨噬細胞等吞噬細胞可吞噬和殺滅寄生蟲。例如，巨噬細胞可吞噬瘧原蟲的裂殖子等，但有些寄生蟲可在吞噬細胞內(nèi)逃避殺傷，如杜氏利什曼原蟲可在巨噬細胞內(nèi)寄生和繁殖。-補體系統(tǒng)：補體可通過經(jīng)典途徑、旁路途徑等被激活，對寄生蟲產(chǎn)生溶解、殺傷作用。如在某些寄生蟲感染時，補體可參與對寄生蟲的免疫攻擊。2.適應(yīng)性免疫-體液免疫：寄生蟲抗原