急診急救處理演講人：日期:目錄02常見(jiàn)急癥處理流程01急救基礎(chǔ)原則03創(chuàng)傷急救操作規(guī)范04急救設(shè)備與藥物應(yīng)用05群體事件應(yīng)急預(yù)案06急救培訓(xùn)與能力提升01急救基礎(chǔ)原則優(yōu)先急救順序判定判斷患者意識(shí)心臟驟停處理緊急呼救呼吸道梗阻處理首先判斷患者是否有意識(shí)，無(wú)反應(yīng)則立即進(jìn)行后續(xù)急救措施。發(fā)現(xiàn)患者緊急情況，立即撥打急救電話或呼叫周圍人員協(xié)助。如患者心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)急救人員到場(chǎng)。對(duì)于呼吸道梗阻患者，優(yōu)先采取措施解除梗阻，如海姆立克急救法。生命體征快速評(píng)估呼吸觀察患者呼吸是否平穩(wěn)、規(guī)則，有無(wú)呼吸困難或呼吸停止現(xiàn)象。01循環(huán)檢查患者脈搏、心率和血壓，確定是否有休克或心力衰竭等循環(huán)衰竭情況。02神志評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)，判斷是否存在昏迷、嗜睡等神志異常情況。03瞳孔觀察患者瞳孔大小、對(duì)光反射等，以判斷病情嚴(yán)重程度和是否涉及腦部損傷。04急救人員自我保護(hù)措施穿戴個(gè)人防護(hù)裝備急救人員應(yīng)穿戴手套、口罩等個(gè)人防護(hù)裝備，確保自身安全。熟練掌握急救技能急救人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握各項(xiàng)急救技能，確保在緊急情況下能夠迅速、準(zhǔn)確地實(shí)施急救措施。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)入急救現(xiàn)場(chǎng)前，需迅速評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全，避免二次傷害。緊急情況下求助如遇到無(wú)法處理的緊急情況，應(yīng)及時(shí)向周圍人員或?qū)I(yè)急救機(jī)構(gòu)求助。02常見(jiàn)急癥處理流程心搏驟停與心肺復(fù)蘇識(shí)別心臟驟停檢查患者是否有意識(shí)、呼吸和心跳。如果患者沒(méi)有反應(yīng)且沒(méi)有呼吸或心跳，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇操作配合AED使用按照C-A-B的順序進(jìn)行，即先胸外按壓（C），再開(kāi)放氣道（A），最后進(jìn)行人工呼吸（B）。持續(xù)進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。在公共場(chǎng)所配備的自動(dòng)體外除顫器（AED）可以識(shí)別心臟驟停并指示如何進(jìn)行電擊。如果AED可用，應(yīng)在心肺復(fù)蘇過(guò)程中盡快使用。123急性呼吸困難應(yīng)對(duì)方案保持呼吸道通暢呼叫急救服務(wù)給予氧氣采取半坐位迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物和異物，保持呼吸道通暢。如果患者呼吸困難嚴(yán)重，應(yīng)立即給予氧氣吸入，以緩解缺氧癥狀。在處理急性呼吸困難的同時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)，以便將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。讓患者保持半坐位，有助于減輕呼吸困難和緩解窒息感。過(guò)敏性休克急救步驟迅速脫離過(guò)敏原立即停止接觸或食用可能引起過(guò)敏的物質(zhì)，如藥物、食物、昆蟲(chóng)等。保持呼吸道通暢迅速清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。緊急注射腎上腺素立即在患者大腿外側(cè)或臀部肌肉處注射腎上腺素，以緩解過(guò)敏癥狀。如有藥物過(guò)敏史，應(yīng)隨身攜帶腎上腺素注射器。呼叫急救服務(wù)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，途中保持患者安靜、保暖，并密切觀察病情變化。03創(chuàng)傷急救操作規(guī)范開(kāi)放性傷口止血技術(shù)敷料壓迫止血止血帶應(yīng)用止血藥物使用迅速就醫(yī)使用無(wú)菌紗布或清潔布料覆蓋傷口，用手直接壓迫止血。對(duì)于肢體出血，可使用止血帶捆扎于出血部位上方，但需注意捆扎時(shí)間和松緊度，避免造成肢體缺血壞死。必要時(shí)可使用腎上腺素等止血藥物，但需注意藥物副作用和使用禁忌。止血后應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步治療，防止感染和休克等并發(fā)癥。骨折固定與搬運(yùn)要求骨折部位固定使用夾板、繃帶等工具將骨折部位固定，避免骨折端移位加重?fù)p傷。疼痛緩解固定前可給予止痛藥或鎮(zhèn)靜劑，緩解患者疼痛和緊張情緒。搬運(yùn)注意事項(xiàng)搬運(yùn)時(shí)要保持平穩(wěn)，避免劇烈震動(dòng)和搖晃，以免加重?fù)p傷。密切觀察搬運(yùn)過(guò)程中要密切觀察患者生命體征和病情變化，及時(shí)進(jìn)行處理。燒傷燙傷分級(jí)處理輕度燒傷燙傷重度燒傷燙傷中度燒傷燙傷燒傷燙傷后處理表皮受損，局部紅腫、疼痛，可涂抹藥膏或用冷水沖洗緩解疼痛。表皮全層受損，有水皰形成，需用無(wú)菌紗布包扎，避免感染。皮膚全層受損，甚至傷及肌肉、骨骼，需立即送往醫(yī)院救治。無(wú)論何種程度的燒傷燙傷，均需保持傷口清潔，避免感染，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。04急救設(shè)備與藥物應(yīng)用AED的適用癥狀A(yù)ED的操作流程心室顫動(dòng)，無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速等惡性心律失常。開(kāi)啟AED，貼上電極片，分析心律，按指示進(jìn)行放電。自動(dòng)體外除顫器（AED）使用AED的使用注意事項(xiàng)避免在有水或潮濕環(huán)境中使用，避免電極片貼附位置不準(zhǔn)確，放電時(shí)確保無(wú)人接觸患者。AED的維護(hù)保養(yǎng)定期檢查電極片、電池和設(shè)備外觀，確保其處于完好狀態(tài)。急救藥品分類管理標(biāo)準(zhǔn)急救藥品的分類根據(jù)作用機(jī)制和用途分為不同類別的急救藥品，如心血管類、呼吸系統(tǒng)類、神經(jīng)系統(tǒng)類等。急救藥品的儲(chǔ)存要求存放在干燥、通風(fēng)、避光處，確保藥品的儲(chǔ)存溫度和濕度符合規(guī)定。急救藥品的標(biāo)識(shí)管理設(shè)置醒目的標(biāo)識(shí)和標(biāo)簽，標(biāo)明藥品的名稱、劑量、有效期等信息。急救藥品的使用記錄記錄藥品的使用時(shí)間、劑量、患者信息等內(nèi)容，以便于追蹤和管理。便攜式呼吸支持裝置操作便攜式呼吸支持裝置的適用場(chǎng)景適用于呼吸衰竭、窒息等需要緊急進(jìn)行呼吸支持的患者。便攜式呼吸支持裝置的操作步驟檢查設(shè)備是否完好，連接氧氣源和呼吸面罩，調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)难趿髁?，觀察患者的呼吸情況。便攜式呼吸支持裝置的注意事項(xiàng)確保氧氣充足，避免氧流量過(guò)大或過(guò)小，及時(shí)更換氧氣瓶，防止氧氣泄漏。便攜式呼吸支持裝置的維護(hù)保養(yǎng)定期清洗和消毒設(shè)備，檢查設(shè)備的各項(xiàng)功能是否正常，確保設(shè)備隨時(shí)處于可用狀態(tài)。05群體事件應(yīng)急預(yù)案批量傷員分級(jí)救治原則優(yōu)先救治重傷員根據(jù)傷情嚴(yán)重程度，迅速將傷員分為輕傷、重傷和危重傷員，優(yōu)先救治重傷員。01快速救治原則采取最快、最有效的救治措施，盡快救治傷員，降低死亡率和傷殘率。02合理分配醫(yī)療資源根據(jù)傷情類型和數(shù)量，合理分配醫(yī)療資源，確保每個(gè)傷員都能得到及時(shí)有效的救治。03現(xiàn)場(chǎng)安全區(qū)域劃分方法設(shè)置標(biāo)識(shí)和警示在危險(xiǎn)區(qū)域和安全區(qū)域之間設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)和警示，引導(dǎo)人員和車輛有序進(jìn)入和離開(kāi)。03在安全區(qū)域內(nèi)設(shè)立臨時(shí)救治區(qū)，對(duì)傷員進(jìn)行緊急救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。02設(shè)立臨時(shí)救治區(qū)劃分危險(xiǎn)區(qū)域和安全區(qū)域根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，劃分出危險(xiǎn)區(qū)域和安全區(qū)域，避免傷員和救援人員受到二次傷害。01多方救援力量協(xié)同機(jī)制在應(yīng)急救援中，必須建立統(tǒng)一的指揮和協(xié)調(diào)機(jī)制，確保各方救援力量協(xié)同作戰(zhàn)。統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)明確責(zé)任和分工信息共享和溝通各救援力量應(yīng)明確自己的責(zé)任和分工，避免出現(xiàn)重復(fù)救援和遺漏救援的情況。加強(qiáng)信息共享和溝通，及時(shí)將救援情況和需求反饋給指揮部門和其他救援力量，以便及時(shí)調(diào)整救援方案和措施。06急救培訓(xùn)與能力提升標(biāo)準(zhǔn)化急救技能演練基礎(chǔ)生命支持技能包括心肺復(fù)蘇、AED使用、窒息處理等基本技能，確保急救人員在關(guān)鍵時(shí)刻能夠迅速、準(zhǔn)確地實(shí)施急救。創(chuàng)傷急救技能急危重癥救治技能針對(duì)各類創(chuàng)傷的止血、包扎、固定等急救措施，以及搬運(yùn)傷員時(shí)的注意事項(xiàng)，提高急救人員對(duì)創(chuàng)傷急救的應(yīng)對(duì)能力。針對(duì)常見(jiàn)的急危重癥，如急性心肌梗死、中風(fēng)、嚴(yán)重呼吸困難等，進(jìn)行專業(yè)的急救技能培訓(xùn)，提高救治成功率。123公眾急救知識(shí)普及策略廣泛宣傳通過(guò)電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛宣傳急救知識(shí)和技能，提高公眾對(duì)急救的認(rèn)識(shí)和重視程度。01定期開(kāi)展培訓(xùn)在社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位等場(chǎng)所定期開(kāi)展急救培訓(xùn)，讓更多人掌握急救技能，提高自救互救能力。02推廣急救APP開(kāi)發(fā)、推廣急救APP，方便公眾隨時(shí)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，查找附近的急救設(shè)備和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。03急救案例復(fù)盤分析機(jī)制分