2025年醫(yī)療核心制度試題(A)(B)答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師接診患者后，因本科疾病需轉(zhuǎn)科治療時(shí)，正確的處理流程是（）。A.直接讓患者到目標(biāo)科室掛號(hào)就診B.書寫轉(zhuǎn)診記錄，陪同或指導(dǎo)患者到目標(biāo)科室，與接診醫(yī)師完成病情交接C.僅口頭告知患者轉(zhuǎn)科，無需記錄D.要求患者自行聯(lián)系目標(biāo)科室醫(yī)師答案：B解析：首診負(fù)責(zé)制要求首診醫(yī)師對(duì)患者的診療全程負(fù)責(zé)，如需轉(zhuǎn)科，需完成書面轉(zhuǎn)診記錄，并與接診醫(yī)師當(dāng)面交接病情，確保連續(xù)性。直接讓患者自行掛號(hào)（A）或口頭告知（C）、要求患者自行聯(lián)系（D）均違反制度。2.三級(jí)查房制度中，主治醫(yī)師日常查房的頻率要求是（）。A.每日至少1次B.每2日至少1次C.每周至少2次D.每周至少1次答案：A解析：三級(jí)查房中，住院醫(yī)師需每日至少2次查房（早、晚），主治醫(yī)師每日至少1次，主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師每周至少2次。3.關(guān)于會(huì)診制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成B.急會(huì)診需10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)C.多學(xué)科會(huì)診（MDT）需提前1個(gè)工作日提交申請(qǐng)D.會(huì)診醫(yī)師可僅根據(jù)檢查結(jié)果出具意見，無需查看患者答案：D解析：會(huì)診制度要求會(huì)診醫(yī)師必須親自查看患者，了解病情后出具意見。其他選項(xiàng)均符合《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》規(guī)定：普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成（A正確），急會(huì)診10分鐘內(nèi)到達(dá)（B正確），MDT需提前準(zhǔn)備（C正確）。4.手術(shù)安全核查的“三方”是指（）。A.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士B.科主任、護(hù)士長(zhǎng)、患者家屬C.主刀醫(yī)師、住院醫(yī)師、巡回護(hù)士D.麻醉醫(yī)師、器械護(hù)士、患者本人答案：A解析：手術(shù)安全核查的三方為手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士，需在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個(gè)時(shí)間點(diǎn)共同核查。5.危急值報(bào)告制度中，接收?qǐng)?bào)告的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)（）。A.記錄報(bào)告時(shí)間、內(nèi)容、報(bào)告人，無需復(fù)述B.復(fù)述確認(rèn)后記錄，并及時(shí)處理C.由實(shí)習(xí)護(hù)士接收并轉(zhuǎn)告值班醫(yī)師D.等待上級(jí)醫(yī)師處理，無需立即回應(yīng)答案：B解析：危急值報(bào)告需執(zhí)行“雙人核對(duì)”，接收者復(fù)述確認(rèn)后記錄，并在10分鐘內(nèi)處理。實(shí)習(xí)護(hù)士無獨(dú)立接收資格（C錯(cuò)誤），需立即處理（D錯(cuò)誤）。6.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后（）內(nèi)完成。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C解析：死亡病例討論需在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)完成（特殊情況如尸檢可延長(zhǎng)至一周），由科主任或具有副主任醫(yī)師以上職稱者主持。7.關(guān)于病歷書寫，下列說法正確的是（）。A.入院記錄應(yīng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成B.搶救記錄可在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.上級(jí)醫(yī)師查房記錄可由實(shí)習(xí)醫(yī)師代簽D.電子病歷修改后無需保留原記錄答案：B解析：搶救記錄需在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記（B正確）。入院記錄應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成（A錯(cuò)誤，應(yīng)為“入院后24小時(shí)內(nèi)”）；上級(jí)醫(yī)師需親自審核并簽名（C錯(cuò)誤）；電子病歷修改需保留原記錄（D錯(cuò)誤）。8.手術(shù)分級(jí)管理中，四級(jí)手術(shù)是指（）。A.風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的手術(shù)B.有一定風(fēng)險(xiǎn)、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)C.風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、技術(shù)難度較大的手術(shù)D.風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、技術(shù)難度大的重大手術(shù)答案：D解析：手術(shù)分級(jí)：一級(jí)（低風(fēng)險(xiǎn)）、二級(jí)（一般風(fēng)險(xiǎn)）、三級(jí)（較高風(fēng)險(xiǎn)）、四級(jí)（高風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)雜、難度大）。9.患者身份識(shí)別時(shí)，至少使用（）種非姓名的標(biāo)識(shí)進(jìn)行核對(duì)。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：身份識(shí)別需“雙人核對(duì)”，至少使用2種非姓名標(biāo)識(shí)（如床號(hào)、住院號(hào)、出生日期等），避免同名混淆。10.臨床用血審核制度中，同一患者24小時(shí)內(nèi)用血量超過（）需科主任審批。A.800mlB.1600mlC.2000mlD.3000ml答案：B解析：用血審核分級(jí)：800ml以下主治醫(yī)師審批；800-1600ml副主任醫(yī)師審批；1600ml以上科主任審批并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.首診負(fù)責(zé)制的核心要求包括（）。A.首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院等全程負(fù)責(zé)B.不得以任何理由推諉或拒絕患者C.危重癥患者需先搶救再補(bǔ)辦手續(xù)D.非本科疾病直接轉(zhuǎn)診答案：ABC解析：首診負(fù)責(zé)制要求首診醫(yī)師全程負(fù)責(zé)（A），不得推諉（B），危重癥優(yōu)先搶救（C）；非本科疾病需評(píng)估病情后轉(zhuǎn)診，而非直接轉(zhuǎn)診（D錯(cuò)誤）。2.三級(jí)查房的參與者包括（）。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師D.實(shí)習(xí)醫(yī)師答案：ABC解析：三級(jí)查房指住院醫(yī)師（一級(jí)）、主治醫(yī)師（二級(jí)）、主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師（三級(jí)）的分層查房，實(shí)習(xí)醫(yī)師參與但不主導(dǎo)。3.病歷書寫的基本要求包括（）。A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范B.上級(jí)醫(yī)師審核修改后需簽名并注明修改時(shí)間C.電子病歷需符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》D.允許實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立書寫入院記錄答案：ABC解析：實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷需經(jīng)帶教醫(yī)師審核、修改并簽名（D錯(cuò)誤），其他選項(xiàng)均符合《病歷書寫基本規(guī)范》。4.手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括（）。A.患者身份（姓名、性別、年齡、手術(shù)部位）B.手術(shù)方式、麻醉方式C.手術(shù)器械、耗材清點(diǎn)D.患者過敏史、術(shù)中用藥答案：ABCD解析：核查內(nèi)容涵蓋患者身份、手術(shù)信息、物品清點(diǎn)、麻醉及用藥安全等全流程關(guān)鍵點(diǎn)。5.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告的范圍包括（）。A.患者非預(yù)期死亡或重度殘疾B.手術(shù)患者體內(nèi)遺留器械或紗布C.輸錯(cuò)血型導(dǎo)致嚴(yán)重后果D.門診患者候診時(shí)間超過30分鐘答案：ABC解析：醫(yī)療質(zhì)量安全事件指造成或可能造成患者損害的醫(yī)療過失行為，候診時(shí)間長(zhǎng)屬于服務(wù)流程問題，不屬于安全事件（D錯(cuò)誤）。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師接診非本科患者時(shí)，可直接讓患者到其他科室掛號(hào)就診。（）答案：×解析：需評(píng)估病情，若患者病情危急，首診醫(yī)師應(yīng)先搶救并聯(lián)系會(huì)診；非危急情況需書寫轉(zhuǎn)診記錄并交接。2.主任醫(yī)師查房時(shí)，僅需聽取住院醫(yī)師匯報(bào)，無需親自查看患者。（）答案：×解析：三級(jí)查房要求上級(jí)醫(yī)師必須親自查看患者，查體并指導(dǎo)診療。3.急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師可電話告知處理意見，無需到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。（）答案：×解析：急會(huì)診需10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，當(dāng)面評(píng)估患者后出具意見。4.手術(shù)安全核查僅需在手術(shù)開始前進(jìn)行一次。（）答案：×解析：需在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個(gè)時(shí)間點(diǎn)核查。5.危急值報(bào)告可由護(hù)士直接處理，無需通知醫(yī)師。（）答案：×解析：護(hù)士接收危急值后需立即通知經(jīng)治或值班醫(yī)師，由醫(yī)師評(píng)估并處理。6.死亡病例討論記錄需歸入病歷，無需單獨(dú)保存。（）答案：×解析：死亡病例討論記錄需同時(shí)歸入病歷并由科室存檔，保存至少3年。7.電子病歷修改時(shí)，可直接覆蓋原記錄，無需保留痕跡。（）答案：×解析：電子病歷修改需保留原記錄，顯示修改時(shí)間、修改人及修改內(nèi)容。8.手術(shù)分級(jí)管理中，低年資住院醫(yī)師可獨(dú)立開展一級(jí)手術(shù)。（）答案：√解析：低年資住院醫(yī)師（畢業(yè)后3年內(nèi)）在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可開展一級(jí)手術(shù)，熟練后可獨(dú)立實(shí)施。9.患者身份識(shí)別時(shí)，僅需核對(duì)姓名即可。（）答案：×解析：需至少使用2種非姓名標(biāo)識(shí)（如住院號(hào)、出生日期）核對(duì)，避免同名混淆。10.臨床用血時(shí)，護(hù)士可直接根據(jù)醫(yī)囑取血，無需核對(duì)。（）答案：×解析：取血時(shí)需雙人核對(duì)患者信息、血型、血袋信息，確認(rèn)無誤后方可輸注。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述首診負(fù)責(zé)制的具體內(nèi)容。答案：首診負(fù)責(zé)制指第一位接診患者的醫(yī)師（首診醫(yī)師）對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院等全程負(fù)責(zé)。具體要求：①非本科疾病需評(píng)估病情，危急患者先搶救并聯(lián)系會(huì)診；非危急患者書寫轉(zhuǎn)診記錄，與接診醫(yī)師交接；②不得因患者未繳費(fèi)、無家屬等理由推諉；③需詳細(xì)記錄診療過程，確保連續(xù)性。2.三級(jí)查房制度的分級(jí)及頻次要求是什么？答案：三級(jí)查房分為三級(jí)：①住院醫(yī)師（一級(jí)）：每日至少2次（早晚），新入院患者6小時(shí)內(nèi)完成首次查房；②主治醫(yī)師（二級(jí)）：每日至少1次，重點(diǎn)患者（危重癥、疑難、術(shù)后）隨時(shí)查房；③主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師（三級(jí)）：每周至少2次，解決疑難病例、指導(dǎo)臨床決策。3.手術(shù)安全核查的“三步驟”和“三方”分別是什么？答案：三步驟：①麻醉實(shí)施前：核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、麻醉方式；②手術(shù)開始前：確認(rèn)手術(shù)方式、器械耗材準(zhǔn)備、患者過敏史；③患者離開手術(shù)室前：清點(diǎn)器械耗材、記錄術(shù)中情況、確認(rèn)患者去向。三方：手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士。4.危急值報(bào)告的流程包括哪些環(huán)節(jié)？答案：①檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后，立即電話通知臨床科室，記錄報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、接收人；②臨床科室接收者復(fù)述確認(rèn)，記錄危急值內(nèi)容；③經(jīng)治或值班醫(yī)師10分鐘內(nèi)評(píng)估患者，采取干預(yù)措施；④記錄處理過程及結(jié)果，反饋檢查科室。5.病歷書寫的“五性”要求及修改規(guī)范是什么？答案：五性：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。修改規(guī)范：①手寫病歷用雙線劃改，保留原記錄可辨；②電子病歷修改需保留原內(nèi)容，顯示修改時(shí)間、修改人及修改原因；③上級(jí)醫(yī)師修改下級(jí)醫(yī)師病歷后需簽名并注明修改時(shí)間；④嚴(yán)禁刮、擦、涂等破壞原記錄的行為。五、案例分析題（共15分）患者張某，男，65歲，因“胸痛2小時(shí)”就診于急診科。首診醫(yī)師李某接診后，查心電圖提示ST段抬高，考慮急性心肌梗死，立即給予阿司匹林300mg口服，并聯(lián)系心內(nèi)科會(huì)診。心內(nèi)科醫(yī)師王某10分鐘后到達(dá)，查看患者后建議轉(zhuǎn)導(dǎo)管室行PCI術(shù)。但患者家屬因費(fèi)用問題拒絕手術(shù)，要求藥物保守治療。李某未再跟進(jìn)，2小時(shí)后患者突發(fā)室顫，經(jīng)搶救無效死亡。問題：分析該案例中違反了哪些醫(yī)療核心制度？需如何改進(jìn)？答案：違反的核心制度：（1）首診負(fù)責(zé)制：首診醫(yī)師李某在患者病情變化時(shí)未全程跟蹤，患者拒絕手術(shù)后續(xù)未加強(qiáng)監(jiān)測(cè)（如持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、定期評(píng)估），未履行“全程負(fù)責(zé)”義務(wù)。（2）危急值報(bào)告制度：急性心肌梗死屬危急情況，需密切觀察生命體征，但案例中未體現(xiàn)對(duì)心肌酶、肌鈣蛋白等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及報(bào)告。（3）病歷書寫制度：未詳細(xì)記錄患者拒絕手術(shù)的溝通內(nèi)容（需簽署知情同意書）、病情變化的時(shí)間節(jié)點(diǎn)及處理措施。（4）死亡病例討論制度：患者死亡后需48小時(shí)內(nèi)組織討論，分析診療缺陷。改進(jìn)措施：①首診醫(yī)師需持續(xù)關(guān)注患者病情，即使患者拒絕手術(shù)，也應(yīng)書面記錄溝通內(nèi)容，簽署《拒絕醫(yī)療同意書》，并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)（如每30分鐘記錄生命體征）；②危急情況下啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作（如急診科、心內(nèi)科、CCU），確保救治連續(xù)性；③完善病歷記錄，詳細(xì)記錄患者拒絕手術(shù)的原因、告知的風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)觀察措施；④死亡病例討論需總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)分析首診跟蹤、風(fēng)險(xiǎn)告知、危急值管理等環(huán)節(jié)的不足，制定整改措施。醫(yī)療核心制度試題（B）答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于三級(jí)查房，下列說法正確的是（）。A.住院醫(yī)師查房需包括對(duì)新入院患者的詳細(xì)查體B.主治醫(yī)師查房?jī)H需審核醫(yī)囑，無需查看患者C.主任醫(yī)師查房可委托住院醫(yī)師代為執(zhí)行D.查房記錄由實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立書寫答案：A解析：住院醫(yī)師需完成新入院患者的詳細(xì)病史采集和查體（A正確）；主治醫(yī)師需親自查看患者（B錯(cuò)誤）；主任醫(yī)師查房不可委托（C錯(cuò)誤）；查房記錄需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽名（D錯(cuò)誤）。2.普通會(huì)診的完成時(shí)限是（）。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：普通會(huì)診需在24小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診10分鐘內(nèi)到達(dá)。3.手術(shù)分級(jí)管理中，二級(jí)手術(shù)的審批權(quán)限是（）。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.科主任答案：B解析：一級(jí)手術(shù)由住院醫(yī)師或主治醫(yī)師審批；二級(jí)由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師；三級(jí)由副主任醫(yī)師；四級(jí)由主任醫(yī)師或科主任。4.患者身份識(shí)別時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.核對(duì)姓名、住院號(hào)、出生日期B.僅核對(duì)床頭卡姓名C.讓患者自行陳述姓名D.雙人核對(duì)腕帶信息答案：B解析：僅核對(duì)床頭卡姓名易導(dǎo)致同名患者混淆，需結(jié)合至少2種標(biāo)識(shí)（如住院號(hào)、出生日期）。5.危急值“血鉀7.2mmol/L”的處理流程是（）。A.護(hù)士立即補(bǔ)鉀B.醫(yī)師10分鐘內(nèi)評(píng)估，給予胰島素+葡萄糖、鈣劑等降鉀治療C.等待上級(jí)醫(yī)師處理，無需立即行動(dòng)D.僅記錄數(shù)值，不做處理答案：B解析：高鉀血癥（>6.5mmol/L）屬危急值，需立即處理（如鈣劑拮抗心肌毒性、胰島素促進(jìn)鉀內(nèi)流），護(hù)士無獨(dú)立用藥權(quán)（A錯(cuò)誤），需及時(shí)處理（C、D錯(cuò)誤）。6.病歷完成時(shí)限中，術(shù)后首次病程記錄應(yīng)在（）內(nèi)完成。A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.6小時(shí)答案：A解析：術(shù)后首次病程記錄需在術(shù)后即時(shí)完成（30分鐘內(nèi)），記錄手術(shù)過程、麻醉情況、患者狀態(tài)等。7.關(guān)于值班交接班制度，錯(cuò)誤的是（）。A.值班醫(yī)師需提前30分鐘到崗B.交接內(nèi)容包括患者病情、診療進(jìn)展、特殊注意事項(xiàng)C.接班醫(yī)師未到崗時(shí)，交班醫(yī)師可自行離崗D.需書面記錄交接班內(nèi)容答案：C解析：交班醫(yī)師需等待接班醫(yī)師到崗并完成交接后方可離崗（C錯(cuò)誤），其他選項(xiàng)均符合要求。8.死亡病例討論的主持人應(yīng)為（）。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上D.實(shí)習(xí)醫(yī)師答案：C解析：死亡病例討論需由科主任或具有副主任醫(yī)師以上職稱者主持，確保討論深度。9.抗菌藥物分級(jí)中，“特殊使用級(jí)”的使用需（）。A.住院醫(yī)師直接開具B.主治醫(yī)師審批C.副主任醫(yī)師及以上會(huì)診后開具D.無需審批答案：C解析：特殊使用級(jí)抗菌藥物需經(jīng)抗菌藥物管理小組指定的專家會(huì)診后，由具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。10.臨床用血時(shí)，交叉配血的血樣采集應(yīng)（）。A.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)采集B.雙人核對(duì)患者信息后采集C.患者自行到輸血科采血D.使用前一日的血樣答案：B解析：交叉配血血樣需雙人核對(duì)患者身份后采集，確保準(zhǔn)確性（B正確）；實(shí)習(xí)護(hù)士需帶教老師監(jiān)督（A錯(cuò)誤）；需使用當(dāng)日血樣（D錯(cuò)誤）。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.會(huì)診制度的要求包括（）。A.會(huì)診醫(yī)師需具有主治醫(yī)師及以上職稱B.急會(huì)診需10分鐘內(nèi)到達(dá)C.會(huì)診意見需寫入病歷D.多學(xué)科會(huì)診需提前準(zhǔn)備病例資料答案：BCD解析：普通會(huì)診可由住院醫(yī)師（經(jīng)培訓(xùn)）執(zhí)行（A錯(cuò)誤），其他選項(xiàng)均正確。2.病歷管理的要求包括（）。A.住院病歷保存至少30年B.患者可復(fù)印全部病歷內(nèi)容C.電子病歷需備份，防止丟失D.外借病歷需醫(yī)務(wù)科審批答案：ACD解析：患者可復(fù)印客觀病歷（如入院記錄、檢查報(bào)告），主觀病歷（如會(huì)診記錄、討論記錄）不可復(fù)?。˙錯(cuò)誤）。3.手術(shù)安全核查的目的是（）。A.防止手術(shù)患者、部位、術(shù)式錯(cuò)誤B.確保麻醉安全C.減少器械耗材遺留D.提升患者滿意度答案：ABC解析：核查核心是保障患者安全，減少醫(yī)療差錯(cuò)（D為間接結(jié)果，非直接目的）。4.醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告原則包括（）。A.非懲罰性B.及時(shí)C.全面D.隱瞞不報(bào)答案：ABC解析：需及時(shí)、全面報(bào)告，鼓勵(lì)非懲罰性上報(bào)以改進(jìn)系統(tǒng)（D錯(cuò)誤）。5.分級(jí)護(hù)理的依據(jù)包括（）。A.患者病情嚴(yán)重程度B.生活自理能力C.醫(yī)療護(hù)理操作難度D.患者家屬要求答案：ABC解析：分級(jí)護(hù)理依據(jù)病情、自理能力及護(hù)理需求，而非家屬要求（D錯(cuò)誤）。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師接診后，若患者要求轉(zhuǎn)院，可直接開具轉(zhuǎn)診證明。（）答案：×解析：需評(píng)估患者是否符合轉(zhuǎn)診指征（如病情穩(wěn)定、當(dāng)?shù)責(zé)o救治條件），并簽署轉(zhuǎn)診知情同意書。2.主任醫(yī)師查房記錄可由主治醫(yī)師代簽。（）答案：×解析：上級(jí)醫(yī)師需親自審核并簽名，不可代簽。3.急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師可通過電話指導(dǎo)處理，無需查看患者。（）答案：×解析：急會(huì)診需到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)查看患者，避免誤判。4.手術(shù)安全核查中，僅需核對(duì)患者姓名，無需核對(duì)手術(shù)部位。（）答案：×解析：手術(shù)部位是核查重點(diǎn)，需確認(rèn)“左/右”“具體器官”等。5.危急值報(bào)告后，醫(yī)師可在2小時(shí)內(nèi)處理。（）答案：×解析：需在10分鐘內(nèi)處理，避免延誤病情。6.死亡病例討論記錄只需科主任簽字，無需其他醫(yī)師參與。（）答案：×解析：討論需全體經(jīng)管醫(yī)師參與，記錄參會(huì)人員及發(fā)言內(nèi)容。7.電子病歷可隨意修改，無需保留痕跡。（）答案：×解析：需保留修改痕跡，確?？勺匪?。8.低年資主治醫(yī)師可獨(dú)立開展三級(jí)手術(shù)。（）答案：×解析：三級(jí)手術(shù)需高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上實(shí)施。9.患者身份識(shí)別時(shí)，可僅核對(duì)姓名和床號(hào)。（）答案：×解析：床號(hào)可能變動(dòng)，需結(jié)合住院號(hào)、出生日期等固定標(biāo)識(shí)。10.臨床用血時(shí)，護(hù)士可直接輸注未核對(duì)的血液。（）答案：×解析：必須雙人核對(duì)血袋信息、患者信息，確認(rèn)無誤后方可輸注。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述會(huì)診制度的分級(jí)及時(shí)限要求。答案：會(huì)診分為普通會(huì)診、急會(huì)診、多學(xué)科會(huì)診（MDT）。①普通會(huì)診：由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師24小時(shí)內(nèi)完成；②急會(huì)診：10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，由值班醫(yī)師（可低年資）執(zhí)行；③MDT：需提前1個(gè)工作日申請(qǐng)，相關(guān)科室派主治醫(yī)師及以上參加，討論后形成書面意見。2.手術(shù)分級(jí)管理的四級(jí)分類及實(shí)施權(quán)限是什么？答案：一級(jí)手術(shù)（低風(fēng)險(xiǎn)）：住院醫(yī)師或主治醫(yī)師實(shí)施；二級(jí)手術(shù)（一般風(fēng)險(xiǎn)）：主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師；三級(jí)手術(shù)（較高風(fēng)險(xiǎn)）：副主任醫(yī)師；四級(jí)手術(shù)（高風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)雜）：主任醫(yī)師或科主任。3.危急值報(bào)告的“雙確認(rèn)”和“雙記錄”指什么？答案：雙確認(rèn)：檢查科室報(bào)告時(shí)與臨床科室接收者復(fù)述確認(rèn)；臨床科室處理后向檢查科室反饋處理結(jié)果確認(rèn)。雙記錄：檢查科室記錄報(bào)告時(shí)間、內(nèi)容、接收人；臨床科室記錄接收時(shí)間、處理措施及結(jié)果。4.病歷書寫的“即時(shí)性”要求包括哪