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文檔簡介
2025年衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試護理專業(yè)題庫及答案一、單項選擇題1.正常成人安靜時的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案:D。解析:正常成人安靜時雙腎血流量約為1200ml/min,以維持腎臟正常的生理功能,保證腎小球的濾過和腎小管的重吸收等。2.小兒前囟閉合的時間約為A.6-8周B.3-4個月C.1-1.5歲D.2歲答案:C。解析:小兒前囟出生時約1-2cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月左右逐漸骨化而變小,約在1-1.5歲閉合。3.患者男性,30歲,因車禍致右側(cè)胸部損傷,1小時后送至急診室,能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.傷口處可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲答案:D。解析:開放性氣胸時,外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處,隨呼吸自由進出胸膜腔,在傷口處可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲,這是開放性氣胸的典型表現(xiàn)。4.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,不能使用吸水管。5.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備,基礎代謝率應降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下答案:A。解析:甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備,基礎代謝率應降至+20%以下,以保證手術(shù)的安全性。6.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本原因是A.體內(nèi)鐵儲存不足B.鐵的攝入不足C.生長發(fā)育快,需鐵量增加D.某些疾病的影響答案:B。解析:嬰幼兒生長發(fā)育迅速,對鐵的需求量相對較大,但由于其飲食結(jié)構(gòu)相對單一,鐵的攝入不足是引起缺鐵性貧血的最根本原因。7.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺乳房脹痛,下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:乳房脹,無紅腫,子宮硬,宮底位于臍下3指。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案:D。解析:產(chǎn)后乳房脹痛主要是由于乳腺管不通暢,乳汁淤積所致。讓新生兒多吸吮可以促進乳腺管通暢,緩解乳房脹痛。8.下列哪項不是高血壓患者的并發(fā)癥A.腦出血B.腎衰竭C.心力衰竭D.骨軟化癥答案:D。解析:高血壓患者長期血壓控制不佳,可引起心、腦、腎等重要臟器的并發(fā)癥,如腦出血、腎衰竭、心力衰竭等。骨軟化癥主要與維生素D缺乏等因素有關(guān),與高血壓無關(guān)。9.患者,女性,28歲,患甲狀腺功能亢進癥。入院時體溫37℃,脈搏101次/分,血壓130/70mmHg,擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放答案:D。解析:術(shù)前服用碘劑的作用是抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺的血流量,使腺體縮小變硬,有利于手術(shù)的進行。10.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案:A。解析:袖帶過窄,測得的血壓值偏高;袖帶過寬,測得的血壓值偏低。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈BC。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:ABC。解析:骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。3.屬于小兒腹瀉易感因素的是A.胃酸及消化酶分泌少B.細菌對腸黏膜侵襲力弱C.生長發(fā)育快,所需營養(yǎng)物質(zhì)多,消化道負擔重D.腸道正常菌群易受藥物影響答案:ACD。解析:小兒胃酸及消化酶分泌少,消化功能較弱;生長發(fā)育快,所需營養(yǎng)物質(zhì)多,消化道負擔重;腸道正常菌群易受藥物等因素影響,這些都是小兒腹瀉的易感因素。小兒腸道細菌對腸黏膜侵襲力并不弱。4.關(guān)于糖尿病患者運動療法的描述,正確的是A.運動可改善胰島素敏感性,降低血糖B.運動應在餐后1-1.5小時進行C.運動時間每次30-60分鐘D.運動頻率每周至少3次答案:ABCD。解析:運動療法是糖尿病綜合治療的重要組成部分,運動可改善胰島素敏感性,降低血糖;運動應在餐后1-1.5小時進行,避免空腹運動導致低血糖;運動時間每次30-60分鐘,運動頻率每周至少3次。5.下列關(guān)于靜脈輸液注意事項的描述,正確的是A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.輸液過程中應加強巡視C.注意藥物的配伍禁忌D.長期輸液者,應從遠心端到近心端選擇血管答案:ABCD。解析:靜脈輸液時應嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度,防止感染和差錯事故的發(fā)生;輸液過程中應加強巡視,觀察患者的反應和輸液情況;注意藥物的配伍禁忌,避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應;長期輸液者,應從遠心端到近心端選擇血管,以保護血管。三、判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應嚴格遵守醫(yī)囑,即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤,也應先執(zhí)行,再向醫(yī)生報告。(×)解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應嚴格遵守醫(yī)囑,但如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤,應拒絕執(zhí)行,并及時向醫(yī)生提出,以保證患者的安全。2.高熱患者體溫超過39℃,應給予物理降溫,一般采用酒精擦浴和溫水擦浴。(√)解析:高熱患者體溫超過39℃時,可采用物理降溫的方法,如酒精擦浴和溫水擦浴,以降低體溫。3.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫的順序是小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。(√)解析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫的順序是小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。4.消化性潰瘍患者飲食應定時定量,避免過饑過飽,避免食用辛辣、刺激性食物。(√)解析:消化性潰瘍患者的飲食護理非常重要,應定時定量,避免過饑過飽,避免食用辛辣、刺激性食物,以減少對胃黏膜的刺激。5.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸的目的是使肺泡通氣量增加。(√)解析:慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸可以增加氣道阻力,防止呼氣時小氣道過早陷閉,使肺泡通氣量增加。四、簡答題1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:(1)用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史,對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。(2)做過敏試驗前必須備好急救藥品,如鹽酸腎上腺素等。(3)皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準確。(4)嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。(5)皮試結(jié)果陽性者,禁用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等上醒目地注明青霉素陽性反應,并告知患者及其家屬。(6)皮試結(jié)果陰性者,在用藥過程中也應密切觀察患者的反應,如出現(xiàn)過敏反應,應立即停藥并進行處理。2.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答:產(chǎn)后出血的原因主要有以下幾點:(1)子宮收縮乏力:是最常見的原因,常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程過長等。(2)胎盤因素:如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入等。(3)軟產(chǎn)道裂傷:常見于會陰、陰道、宮頸裂傷等。(4)凝血功能障礙:如產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病、肝病等。處理原則:(1)針對出血原因,迅速止血。如子宮收縮乏力可采用按摩子宮、應用宮縮劑等方法;胎盤因素應及時取出胎盤;軟產(chǎn)道裂傷應及時縫合;凝血功能障礙應補充凝血因子等。(2)補充血容量,糾正失血性休克。(3)防治感染,應用抗生素預防感染。3.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。答:(1)休息與活動:發(fā)病12小時內(nèi)應絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量。(2)飲食護理:給予低鹽、低脂、低膽固醇、易消化的飲食,少量多餐,避免過飽。(3)給氧:給予鼻導管吸氧,氧流量2-5L/min,以增加心肌氧的供應。(4)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。(5)疼痛護理:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物,觀察藥物的療效和不良反應。(6)用藥護理:遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、抗心律失常等藥物,觀察藥物的療效和不良反應。(7)心理護理:關(guān)心患者,安慰患者,減輕患者的焦慮和恐懼心理。4.簡述小兒驚厥的急救護理措施。答:(1)保持呼吸道通暢:立即讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領,及時清除口鼻腔分泌物,防止窒息。(2)控制驚厥:遵醫(yī)囑給予止驚藥物,如地西泮、苯巴比妥等。(3)降溫:高熱者給予物理降溫或藥物降溫。(4)防止受傷:在上下磨牙之間放置牙墊,防止舌咬傷;防止患兒墜床、碰傷等。(5)病情觀察:密切觀察患兒的生命體征、瞳孔變化、驚厥發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時間等,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。(6)健康教育:向家長講解驚厥的病因、預防和急救知識,指導家長正確護理患兒。5.簡述壓瘡的預防措施。答:(1)避免局部組織長期受壓:定時翻身,一般每2小時翻身一次,必要時每1小時翻身一次;使用減壓設備,如氣墊床、減壓墊等。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時,避免拖、拉、推等動作;保持床單平整、干燥、無碎屑。(3)保護患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激;大小便失禁患者應及時清理,必要時使用皮膚保護劑。(4)促進皮膚血液循環(huán):定期為患者進行溫水擦浴、按摩受壓部位等。(5)改善機體營養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,必要時給予胃腸外營養(yǎng)支持。(6)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡的預防知識,提高其預防意識。五、案例分析題患者,男性,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時”入院?;颊哂?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,疼痛向左肩背部放射,自服硝酸甘油片后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年,血壓最高達180/110mmHg,未規(guī)律服藥治療。查體:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP160/100mmHg,神志清楚,痛苦面容,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心界不大,心率102次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示:V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。請根據(jù)上述案例,回答以下問題:1.該患者最可能的診斷是什么?答:該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,疼痛向左肩背部放射,自服硝酸甘油片后癥狀無緩解,結(jié)合心電圖V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.為明確診斷,還需要做哪些檢查?答:(1)心肌損傷標志物檢查:如肌鈣蛋白I或T、肌酸激酶同工酶等,對診斷急性心肌梗死具有重要價值。(2)心臟超聲檢查:可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能,判斷有無室壁運動異常等。(3)冠狀動脈造影:是診斷冠心病的“金標準”,可明確冠狀動脈病變的部位和程度。3.該患者的主要護理診斷有哪些?答:(1)疼痛:與心肌缺血缺氧有關(guān)。(2)活動無耐力:與心肌梗死導致心肌收縮力下降,心輸出量減少有關(guān)。(3)恐懼:與劇烈疼痛、擔心疾病預后有關(guān)。(4)有便秘的危險:與長期臥床、活動減少、進食少等有關(guān)。(5)潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克等。4.針對該患者的護理措施有哪些?答:(1)休息與活動:發(fā)病12小時內(nèi)應絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量。(2)飲食護理:給予低鹽、低脂、低膽固
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