2025年醫(yī)療護理員理論考試試題(+答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.為昏迷患者進行口腔護理時，棉球蘸取生理鹽水的適宜量是（）A.完全浸濕B.不滴水C.半浸濕D.濕潤即可答案：B解析：棉球過濕易導致患者誤吸，需保持“不滴水”狀態(tài)以確保安全。2.測量腋溫時，正確的操作是（）A.擦干腋窩汗液后直接放置體溫計B.體溫計水銀端置于腋窩頂部C.測量時間5分鐘D.患者側臥位時測量答案：B解析：腋溫測量需將水銀端緊貼腋窩頂部，測量時間10分鐘，測量前需擦干汗液，體位以坐位或仰臥位為宜。3.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚破損達真皮層B.受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛C.皮下組織壞死形成潰瘍D.有黃色滲出液答案：B解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，表現(xiàn)為局部皮膚完整但出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退。4.為留置導尿患者進行會陰部清潔時，消毒順序應為（）A.由外向內、自上而下B.由內向外、自下而上C.由內向外、自上而下D.由外向內、自下而上答案：C解析：會陰部消毒遵循“從清潔到污染”原則，順序為尿道口→兩側小陰唇→大陰唇，即由內向外、自上而下。5.鼻飼患者喂食時，胃管插入的長度通常為（）A.前額發(fā)際至胸骨柄的距離B.鼻尖至耳垂再至劍突的距離C.耳垂至劍突的距離D.鼻尖至劍突的距離答案：B解析：成人鼻飼管插入長度為“鼻尖→耳垂→劍突”的體表測量法，約45-55cm。6.以下哪項不屬于醫(yī)療護理員的核心職責（）A.協(xié)助患者翻身拍背B.觀察并記錄患者生命體征C.執(zhí)行靜脈注射操作D.幫助患者進行床上擦浴答案：C解析：醫(yī)療護理員屬于基層護理輔助人員，不具備執(zhí)行侵入性操作（如靜脈注射）的資質，需由護士完成。7.為高熱患者進行乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窩B.腹股溝C.胸前區(qū)D.腘窩答案：C解析：胸前區(qū)、腹部、后頸、足心為乙醇擦浴禁忌部位，因胸前區(qū)刺激可能引起心率異常。8.老年人跌倒后，護理員首先應（）A.立即扶起患者B.檢查患者意識及有無外傷C.呼叫醫(yī)生D.測量血壓答案：B解析：跌倒后需先評估患者意識狀態(tài)、有無骨折或出血等緊急情況，避免盲目搬動加重損傷。9.糖尿病患者飲食護理中，每日碳水化合物提供的熱量應占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C解析：糖尿病飲食原則中，碳水化合物占總熱量50%-60%，蛋白質15%-20%，脂肪20%-30%。10.預防壓瘡的關鍵措施是（）A.使用氣墊床B.保持皮膚清潔干燥C.每2小時翻身一次D.加強營養(yǎng)答案：C解析：定期翻身（每2小時一次）是預防壓瘡最直接有效的措施，可降低局部組織持續(xù)受壓時間。11.為臨終患者進行疼痛護理時，首選的鎮(zhèn)痛方法是（）A.針灸B.藥物鎮(zhèn)痛C.心理疏導D.物理按摩答案：B解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦癌痛治療以藥物鎮(zhèn)痛為核心，遵循“三階梯”原則。12.嬰兒測量體溫時，最安全的部位是（）A.口腔B.腋窩C.肛門D.耳溫答案：B解析：嬰兒口腔測量易咬碎體溫計，肛門測量需注意操作輕柔但存在一定風險，腋窩測量安全性最高。13.氧氣吸入時，調節(jié)氧流量的正確順序是（）A.先插鼻導管再調流量B.先調流量再插鼻導管C.同時進行D.無順序要求答案：B解析：先調節(jié)氧流量再插入鼻導管，避免高流量氧氣直接沖擊呼吸道。14.患者出現(xiàn)嘔血時，正確的體位是（）A.平臥位B.側臥位或頭偏向一側C.半坐臥位D.俯臥位答案：B解析：嘔血時側臥位或頭偏向一側可防止誤吸，避免窒息。15.以下哪種情況需立即報告醫(yī)生（）A.術后患者體溫37.8℃B.糖尿病患者空腹血糖6.5mmol/LC.老年患者呼吸28次/分D.高血壓患者血壓140/90mmHg答案：C解析：成人正常呼吸頻率為12-20次/分，28次/分屬于呼吸過速，提示可能存在呼吸衰竭或其他緊急情況。16.為尿失禁患者更換尿布時，錯誤的操作是（）A.動作輕柔避免拖、拉B.清潔后涂抹護臀霜C.直接將臟尿布從患者身下抽出D.觀察尿液顏色、量及氣味答案：C解析：直接抽拉尿布易摩擦皮膚導致破損，應先將患者一側臀部抬起，從對側緩慢撤出。17.配制84消毒液時，用于物體表面消毒的常用濃度是（）A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000答案：C解析：物體表面消毒通常使用有效氯濃度250-500mg/L，即1:500（原液:水）。18.心肺復蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2020版AHA指南，成人心肺復蘇按壓-通氣比為30:2。19.老年患者使用熱水袋保暖時，水溫應控制在（）A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：A解析：老年人皮膚感覺減退，熱水袋水溫過高易導致燙傷，建議不超過50℃。20.以下哪項屬于醫(yī)療廢物（）A.患者使用過的一次性餐具B.未被血液污染的輸液瓶C.廢棄的血壓計袖帶D.帶血的棉簽答案：D解析：醫(yī)療廢物指接觸患者血液、體液的一次性物品（如帶血棉簽），其余選項屬于生活垃圾或可回收物。二、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.正常成人脈率范圍是______次/分，兒童脈率較成人______（填“快”或“慢”）。答案：60-100；快2.壓瘡好發(fā)部位包括______、______、______（至少填3個）。答案：骶尾部、髖部、足跟、枕部（任意3個）3.鼻飼前需檢查胃管是否在胃內，常用方法有______、______、______。答案：抽吸胃液、聽氣過水聲、觀察無咳嗽/發(fā)紺4.無菌包打開后，未用完的物品有效期為______小時；鋪好的無菌盤有效期為______小時。答案：24；45.發(fā)熱患者體溫降至______℃以下時，可停止物理降溫；高熱患者每______小時測量一次體溫。答案：38.5；46.為患者進行床上擦浴時，室溫應保持在______℃，水溫以______℃為宜。答案：24-26；50-527.導尿管留置期間，應鼓勵患者每日飲水______ml以上，以達到______的目的。答案：2000；沖洗尿道8.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是______，按壓深度為______cm。答案：胸骨中下1/3交界處；5-69.糖尿病患者出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗時，可能是______反應，應立即______。答案：低血糖；喂食含糖食物（如糖水、餅干）10.臨終患者的心理反應通常經(jīng)歷否認期、______、______、抑郁期、接受期五個階段。答案：憤怒期；協(xié)議期三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述協(xié)助臥床患者翻身的操作步驟及注意事項。答案：步驟：①核對患者信息，解釋操作目的；②將患者雙手放于腹部，雙腿屈膝；③護理員雙腳分開與肩同寬，一手托肩，一手托臀（或一人托肩腰，一人托臀腿）；④緩慢將患者轉向對側，背后墊軟枕支撐；⑤整理床單，觀察皮膚受壓情況。注意事項：①動作輕穩(wěn)，避免拖、拉；②術后患者翻身時需固定引流管；③頸椎損傷患者需保持頭、頸、軀干在同一軸線上；④翻身間隔不超過2小時；⑤記錄翻身時間及皮膚情況。2.列舉5項預防跌倒的護理措施。答案：①保持病房地面干燥無雜物，增設防滑墊；②患者床欄應拉起（意識清醒者需溝通）；③夜間開啟地燈；④協(xié)助行動不便者穿防滑鞋；⑤將常用物品放置于患者易取處；⑥評估患者跌倒風險（如使用Morse量表），高危者掛警示標識；⑦指導患者改變體位時遵循“三步法”（臥床→坐起→站立）。3.描述鼻飼喂食的操作要點。答案：①確認胃管在胃內（抽吸胃液或聽氣過水聲）；②抬高床頭30-45°，避免反流；③食物溫度38-40℃（可手背試溫）；④喂食速度緩慢（200-300ml/次，15-20分鐘喂完）；⑤喂食后用20-30ml溫水沖洗胃管；⑥保持半臥位30分鐘以上再平臥；⑦記錄喂食量、種類及患者反應。4.如何為氣管切開患者進行氣道濕化護理？答案：①保持室內濕度50%-60%，溫度22-24℃；②氣管套管口覆蓋濕紗布（用生理鹽水浸濕），每日更換2-3次；③遵醫(yī)囑使用霧化吸入（每次15-20分鐘，每日2-3次）；④氣道內滴注濕化液（0.45%氯化鈉溶液，每1-2小時滴入2-3滴）；⑤吸痰前后可注入5ml生理鹽水稀釋痰液；⑥觀察痰液性狀（如粘稠、顏色異常需報告醫(yī)生）。5.簡述老年癡呆患者的日常照護要點。答案：①安全管理：移除家中尖銳物品，衛(wèi)生間裝扶手，避免單獨外出（佩戴防走失標識）；②生活護理：協(xié)助定時進餐、如廁，選擇易穿脫衣物；③認知訓練：通過回憶往事、簡單拼圖等刺激記憶；④情緒安撫：避免指責，用簡短語句溝通，多陪伴；⑤飲食護理：提供軟食，小口喂食防嗆咳；⑥觀察病情：注意有無異常行為（如攻擊傾向）或并發(fā)癥（如感染）。四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：患者張奶奶，78歲，因“腦梗死”臥床3周，右側肢體偏癱。今日護理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，觸之皮溫高，患者主訴疼痛。問題：（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）請列出針對性護理措施。答案：（1）淤血紅潤期（Ⅰ期）。（2）護理措施：①每2小時翻身一次，使用氣墊床或軟枕架空受壓部位；②保持皮膚清潔干燥（溫水擦拭后晾干，避免用力搓擦）；③局部可用賽膚潤或透明貼保護，促進血液循環(huán)；④加強營養(yǎng)（增加蛋白質、維生素攝入，如雞蛋、牛奶、新鮮果蔬）；⑤觀察皮膚變化（記錄紅腫范圍、是否出現(xiàn)水皰）；⑥指導家屬參與翻身，講解壓瘡預防知識。案例2：患者李先生，55歲，糖尿病病史10年，今日午餐前突然出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，測血糖3.2mmol/L。問題：（1）患者發(fā)生了什么情況？（2）請寫出緊急處理步驟及后續(xù)預防措施。答案：（1）低血糖反應（血糖＜3.9mmol/L）。（2）緊急處理：①立即給予15-20g快速起效的糖類（如2-3塊方糖、100ml果汁、5-6塊餅干）；②15分鐘后復測血糖，若仍＜3.9mmol/L，重復上述步驟；③若患者意識不清，立即報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖。預防措施：①指導患者規(guī)律進餐（避免漏餐或過量運動）；②隨身攜帶糖果、餅干等應急食品；③監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖（記錄波動情況）；④調整降糖藥劑量需在醫(yī)生指導下進行；⑤告知家屬低血糖的識別與處理方法。案例3：患者王女士，62歲，因“股骨頸骨折”術后第3天，留置導尿管，主訴會陰部瘙癢，觀察尿液渾濁有絮狀物。問題：（1）患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2）請