演講人：日期:急救護理學觸電未找到bdjson目錄CONTENTS01觸電基本概念02急救處理原則03心肺復蘇技術(shù)要點04特殊人群護理05并發(fā)癥防治措施06培訓與預防體系01觸電基本概念電流對人體的作用機制電流對人體的化學效應電流通過人體時，會破壞細胞內(nèi)的化學平衡，導致細胞死亡和器官功能障礙。03電流通過人體時，會刺激神經(jīng)和肌肉，導致肌肉收縮和呼吸困難，嚴重時會導致心臟驟停。02電流對人體產(chǎn)生刺激作用電流通過人體產(chǎn)生熱效應電流通過人體時，由于人體具有一定的電阻，會產(chǎn)生熱量，導致人體組織損傷甚至死亡。01觸電傷害等級劃分電流通過人體，但僅造成輕微麻木或刺痛感，通常不會對人體造成持久傷害。輕微觸電中度觸電重度觸電電流通過人體時間較長或電流強度較高，導致人體出現(xiàn)明顯的肌肉收縮、呼吸困難等癥狀，可能會留下后遺癥。電流通過人體重要器官或中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致心臟驟停、呼吸暫停等嚴重癥狀，甚至危及生命。常見觸電場景分析家庭用電是最常見的觸電場景，如插座、電線、電器等，應注意用電安全，避免觸電。家庭用電安全在工作場所中，如工廠、車間等，由于電器設備較多，觸電風險較高，應加強用電安全管理。在雷雨天氣中，雷電活動頻繁，如果在室外或室內(nèi)沒有防雷措施的地方接觸電器或金屬物品，就容易被雷電擊中導致觸電。工作場所用電安全公共場所如商場、學校、醫(yī)院等，人員密集，電器設備眾多，觸電風險也不容忽視，應加強安全防范措施。公共場所用電安全01020403雷電觸電02急救處理原則脫離電源的規(guī)范操作關閉電源或使用絕緣物體將觸電者與電源分離。迅速安全地切斷電源救援者應避免直接接觸觸電者，以防自身觸電。避免直接接觸使用干燥、不導電的工具或物品來接觸和分離電源。使用絕緣工具現(xiàn)場安全評估優(yōu)先級呼叫緊急救援如發(fā)現(xiàn)觸電者情況嚴重，應立即呼叫救援并報告相關部門。03判斷觸電者的意識、呼吸和心跳等生命體征。02評估觸電者狀況評估環(huán)境安全確認現(xiàn)場是否存在其他危險因素，如易燃物品、破損的電線等。01生命體征初步監(jiān)測監(jiān)測呼吸觀察觸電者是否有自主呼吸，呼吸是否平穩(wěn)。01監(jiān)測心跳通過觸摸頸動脈或心尖部來判斷觸電者是否有心跳。02監(jiān)測意識觀察觸電者是否意識清醒，對呼喚和刺激有無反應。0303心肺復蘇技術(shù)要點無反應患者的判斷標準輕拍患者肩膀并大聲呼喚，無反應即為意識喪失。呼叫無反應呼吸異常頸動脈搏動消失觀察患者是否有呼吸或呼吸異常，如喘息、氣促等。用手指觸摸患者頸動脈，如無搏動則表明心跳停止。CPR操作步驟分解C（胸外按壓）將一只手掌放在患者胸骨中央，另一只手重疊，用手掌根部進行快速、有力的按壓，頻率至少為100次/分鐘。A（開放氣道）B（人工呼吸）將患者頭部后仰，抬起下巴，使呼吸道保持暢通。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進行吹氣，每次吹氣時間為1秒以上，使胸廓隆起。123AED設備使用規(guī)范開機與粘貼電極放電除顫分析心律打開AED設備，將電極貼片粘貼在患者裸露的胸部，通常是一個電極放在右肩，另一個放在左側(cè)肋骨下方。AED設備會自動分析患者心律，此時應確保無人與患者接觸，避免干擾分析結(jié)果。如AED提示需要除顫，應確保所有人離開患者，按下放電按鈕進行除顫。除顫后繼續(xù)進行CPR，直到專業(yè)救援人員到達。04特殊人群護理孕婦觸電后切勿用冷水沖洗，以免刺激子宮收縮。不可用冷水沖洗孕婦觸電后不可用毛巾擦干身體，以免感染。不可用毛巾擦干01020304孕婦觸電后，應避免使用任何藥物，以免影響胎兒發(fā)育。禁止使用任何藥物孕婦觸電后不可用冰塊降溫，以免過度刺激。不可用冰塊降溫孕婦觸電處理禁忌兒童電流燒傷處理迅速脫離電源創(chuàng)面處理觀察呼吸心跳送醫(yī)救治發(fā)現(xiàn)兒童觸電后，應立即切斷電源或用絕緣體將兒童與電源分離。用流動的清水沖洗傷口，將傷口表面的灰塵、污物沖洗干凈，再用干凈的紗布或布條包扎傷口。觸電后，兒童可能會出現(xiàn)呼吸暫停、心跳驟停等危急情況，需及時觀察并進行急救處理。如果兒童觸電后出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難等嚴重癥狀，應立即送醫(yī)救治。水中觸電救援差異切斷電源在救援水中觸電者時，首先要確保自己的安全，切勿直接接觸觸電者或電源。02040301救援者不可進入水中救援者不可直接進入水中救援，以免自己也觸電。使用絕緣體救援救援者要使用絕緣體，如木棍、繩索等，將觸電者拉離電源。心肺復蘇觸電者脫離電源后，如呼吸心跳停止，應立即進行心肺復蘇。05并發(fā)癥防治措施急性腎功能衰竭預防6px6px6px密切關注患者尿量，及時發(fā)現(xiàn)腎功能異常情況。監(jiān)測尿量避免使用腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素等。藥物使用遵循“量出為入”的原則，嚴格控制輸液量和速度，防止過度輸液。輸液管理010302定期進行腎功能檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理腎功能異常。腎功能監(jiān)測04神經(jīng)損傷觀察指標意識狀態(tài)定期評估患者的意識狀態(tài)，包括意識清晰度、定向力等。生命體征監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓等生命體征，以評估神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。神經(jīng)功能評估定期進行神經(jīng)功能評估，包括感覺、運動、反射等方面。傷口情況觀察傷口有無滲血、紅腫、感染等跡象，及時處理。二次傷害規(guī)避策略安全防護加強患者安全防護，如使用床欄、約束帶等，防止墜床和意外拔管。01傷口護理保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，避免傷口感染。02疼痛管理及時評估患者疼痛程度，采取有效的疼痛措施，減輕患者痛苦。03心理護理關注患者的心理狀態(tài)，及時給予心理疏導和支持，減輕焦慮和恐懼。0406培訓與預防體系急救技能培訓模塊包括專業(yè)救援人員和志愿者，培訓內(nèi)容涵蓋觸電急救知識、技能以及救援流程等。救援人員培訓定期組織模擬觸電事故的應急演練，提高救援人員的實際操作能力和協(xié)作水平。應急演練開展急救技能培訓課程，并對通過考核的人員頒發(fā)證書，確保救援人員的專業(yè)技能。技能培訓與認證高危場所防護設計環(huán)境改造與優(yōu)化對高危場所進行環(huán)境改造，減少觸電風險，如增加照明、通風、接地等措施。03根據(jù)場所特點，制定科學、合理的防護措施，如安裝觸電保護器、絕緣層等。02防護措施制定設備定期維護對高危場所的電氣設備進行定期檢查和維護，及時發(fā)現(xiàn)和排除安全隱患。01社會科