跌落急救操作規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02初步傷情檢查03脊柱保護(hù)操作04創(chuàng)傷處理流程05特殊場(chǎng)景處置06送醫(yī)后續(xù)銜接01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估PART環(huán)境危險(xiǎn)因素排除危險(xiǎn)物品處理檢查現(xiàn)場(chǎng)是否有危險(xiǎn)物品，如玻璃碎片、鋒利物等，及時(shí)清理或隔離。03迅速移除傷者周圍的障礙物，防止二次傷害。02障礙物移除地面濕滑檢查地面是否有水、油或其他液體，及時(shí)清理避免滑倒。01傷者體位保持原則確保傷者平穩(wěn)側(cè)臥，避免仰臥導(dǎo)致呼吸不暢或嘔吐物堵塞氣道。平穩(wěn)側(cè)臥對(duì)受傷部位進(jìn)行簡(jiǎn)單制動(dòng)，避免過度移動(dòng)加重傷勢(shì)。傷處制動(dòng)在不影響傷情的情況下，盡量保持傷者舒適體位。保持舒適安全距離警戒設(shè)置警示標(biāo)識(shí)在事故現(xiàn)場(chǎng)周圍設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，提醒他人注意安全。01隔離區(qū)域用警戒帶或其他物品將事故現(xiàn)場(chǎng)隔離起來，防止無關(guān)人員進(jìn)入。02保護(hù)傷者隱私在警戒的同時(shí)，注意保護(hù)傷者的隱私和尊嚴(yán)，避免圍觀和拍照。0302初步傷情檢查PART意識(shí)狀態(tài)快速確認(rèn)輕拍肩部，大聲呼喚，判斷傷者是否有意識(shí)。觀察傷者反應(yīng)瞳孔反應(yīng)傷者語(yǔ)言觀察傷者瞳孔是否放大或縮小，對(duì)光有無反應(yīng)。留意傷者是否能正常說話，言語(yǔ)是否清晰。呼吸與脈搏檢測(cè)6px6px6px觀察傷者呼吸是否平穩(wěn)，有無急促、緩慢或暫停現(xiàn)象。呼吸狀況檢查傷者脈搏是否微弱或消失，測(cè)量心率。脈搏情況記錄傷者每分鐘呼吸次數(shù)，以判斷呼吸是否正常。呼吸頻率010302觀察傷者皮膚顏色，判斷有無蒼白、發(fā)紺等循環(huán)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估04外部出血點(diǎn)定位出血部位迅速查找傷者身上出血部位，確定傷口位置。出血量評(píng)估出血量，判斷是否為動(dòng)脈出血、靜脈出血或毛細(xì)血管出血。出血性質(zhì)觀察出血是否持續(xù)、均勻，還是間歇性，以判斷出血類型。傷口處理根據(jù)傷口情況，采取相應(yīng)止血措施，如直接壓迫止血、加壓包扎等。03脊柱保護(hù)操作PART頸部固定手法手法一救援者站在患者一側(cè)，一手托住患者后腦勺，另一手放在患者下巴下方，輕輕將頭固定，避免頭部晃動(dòng)。手法二手法三使用頸托進(jìn)行固定，將頸托固定在患者頸部，并調(diào)整合適緊度，確?；颊哳i部穩(wěn)定不動(dòng)。救援者用手掌及手指托住患者后腦勺及頸部，輕輕向前上方牽引，以保持頸部伸展?fàn)顟B(tài)。123軸向翻身技術(shù)操作一救援者站在患者一側(cè)，雙手伸直并交叉放在患者肩部和臀部之間，然后輕輕將患者翻向側(cè)面。01操作二救援者身體緊貼患者，保持脊柱在同一直線上，緩慢翻滾患者，避免脊柱扭曲或彎曲。02操作三翻身后，用軟墊或枕頭墊在患者身體下方，以保持身體穩(wěn)定，避免進(jìn)一步損傷。03硬質(zhì)擔(dān)架使用規(guī)范規(guī)范一規(guī)范三規(guī)范二規(guī)范四選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的硬質(zhì)擔(dān)架，擔(dān)架表面應(yīng)平坦且有一定彈性，以減少患者的不適感。將擔(dān)架放置在患者身體下方，確保擔(dān)架與身體緊密接觸，避免身體懸空或晃動(dòng)。在搬運(yùn)過程中，保持患者身體平穩(wěn)，避免顛簸或晃動(dòng)，同時(shí)密切觀察患者病情變化。使用安全帶將患者固定在擔(dān)架上，防止在搬運(yùn)過程中滑落或發(fā)生意外。04創(chuàng)傷處理流程PART開放性傷口止血法抬高受傷部位壓迫止血包扎傷口尋求醫(yī)療幫助迅速將受傷部位抬高至心臟水平以上，以減少出血。用干凈的紗布或繃帶直接壓迫傷口，直至出血停止。使用干凈的繃帶或紗布進(jìn)行包扎，避免再次出血和污染。若傷口較大或無法止血，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。使用夾板、繃帶等工具對(duì)受傷部位進(jìn)行臨時(shí)固定，避免移位。臨時(shí)固定固定時(shí)要確?？噹Щ驃A板的松緊度適宜，避免過緊或過松。保持舒適01020304確保受傷部位不再活動(dòng)，以免加重?fù)p傷。制動(dòng)盡快將傷者送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)治療。尋求醫(yī)療幫助骨折臨時(shí)固定技巧觀察傷者是否出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等跡象。觀察意識(shí)狀態(tài)頭部撞擊應(yīng)急觀察觀察瞳孔是否等大、對(duì)光反射是否靈敏。檢查瞳孔密切關(guān)注傷者的呼吸、脈搏和血壓等生命體征。觀察生命體征如出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔異常等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。尋求醫(yī)療幫助05特殊場(chǎng)景處置PART傷者落地后，迅速檢查跌落高度與著地部位，評(píng)估是否出現(xiàn)骨折、內(nèi)出血等高風(fēng)險(xiǎn)傷害。檢查傷者四肢活動(dòng)情況，判斷是否有骨折或關(guān)節(jié)脫位。觀察傷者意識(shí)狀態(tài)，判斷是否有昏迷、抽搐等危險(xiǎn)情況。如有出血，立即進(jìn)行止血處理，如使用繃帶、毛巾等物品進(jìn)行包扎。高處跌落緩沖檢查多發(fā)性損傷優(yōu)先級(jí)對(duì)于多處骨折或關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)盡快進(jìn)行固定，以減輕疼痛并防止進(jìn)一步損傷。如有出血，應(yīng)先止血再處理其他損傷，避免失血過多導(dǎo)致休克。注意傷者呼吸、心跳等生命體征的變化，隨時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行急救措施。優(yōu)先處理危及生命的損傷，如頭部、頸部、胸部、腹部等關(guān)鍵部位的傷害。兒童跌落差異處置兒童跌落時(shí)，由于其骨骼發(fā)育尚未成熟，更易造成骨折或關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)特別注意檢查。兒童對(duì)疼痛的定位不準(zhǔn)確，可能無法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛部位，需全面檢查身體。兒童頭部比例較大，跌落時(shí)易受傷，應(yīng)重點(diǎn)檢查頭部是否有腫塊、出血等情況。對(duì)于兒童跌落后的心理安撫也非常重要，需及時(shí)給予關(guān)心和安慰，減輕其恐懼和焦慮。06送醫(yī)后續(xù)銜接PART醫(yī)療信息記錄要點(diǎn)患者基本信息受傷部位及傷勢(shì)跌落高度及跌落物體急救措施及效果包括姓名、性別、年齡、病史等。記錄跌落的高度以及跌落時(shí)所處的物體，評(píng)估傷害程度。詳細(xì)記錄受傷部位、傷口情況、是否有出血、腫脹、疼痛等癥狀。記錄跌落后的初步急救措施，如止血、包扎、固定等，并評(píng)估其效果。體征變化監(jiān)控指標(biāo)生命體征意識(shí)狀態(tài)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)其他體征變化包括呼吸、脈搏、血壓、體溫等，實(shí)時(shí)監(jiān)控并記錄。觀察患者是否清醒，對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng)，有無昏迷或嗜睡現(xiàn)象。注意觀察有無頭痛、嘔吐、抽搐、癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。包括受傷部位的疼痛、腫脹、淤血等情況，以及有無其他不適癥狀。詳細(xì)記錄患者基本信息、受傷情況、已采取的急救措施及效果等，確保信息準(zhǔn)確無誤。交接時(shí)，由送醫(yī)人員和接收醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)患者信息，確認(rèn)無誤后簽字。