重慶北線中醫(yī)師承確有專長人員考核考試題含答案2024年中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.單選題：中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是（）A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.自然界是一個(gè)整體C.時(shí)令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.人體是一個(gè)有機(jī)整體，人與自然、社會(huì)環(huán)境相互統(tǒng)一答案：D答案分析：中醫(yī)學(xué)整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身是有機(jī)整體，且與自然、社會(huì)環(huán)境相互統(tǒng)一，A、B選項(xiàng)不全面，C選項(xiàng)只是人與自然關(guān)系的一部分，所以選D。2.單選題：下列屬于陰的屬性是（）A.向上的B.溫暖的C.無形的D.靜止的答案：D答案分析：一般向上、溫暖、無形等為陽的屬性，靜止的屬于陰的屬性，所以選D。3.單選題：“陽盛則熱”的證候性質(zhì)是（）A.虛熱證B.假熱證C.實(shí)熱證D.寒熱錯(cuò)雜證答案：C答案分析：陽盛則熱指陽邪偏盛、功能亢奮、熱量過剩，為實(shí)熱證，虛熱證是陰虛所致，假熱證是本質(zhì)為寒而外現(xiàn)假熱，寒熱錯(cuò)雜證是既有寒象又有熱象，所以選C。4.單選題：五行中，“木”之“所勝”為（）A.火B(yǎng).水C.土D.金答案：C答案分析：五行相克關(guān)系中，所勝是指“我克”者，木克土，所以木之“所勝”為土，選C。5.單選題：五臟共同的生理特點(diǎn)是（）A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案：C答案分析：五臟的生理特點(diǎn)是藏精氣而不瀉，滿而不能實(shí)；六腑傳化物，實(shí)而不能滿、瀉而不藏，所以選C。6.單選題：肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在（）A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調(diào)節(jié)氣機(jī)答案：C答案分析：肺主一身之氣的生成主要體現(xiàn)在參與宗氣的生成，宗氣由肺吸入的清氣與脾胃運(yùn)化的水谷精氣結(jié)合而成，吸入清氣只是一部分，呼出濁氣與氣的生成無關(guān)，調(diào)節(jié)氣機(jī)是肺主氣的另一個(gè)方面，所以選C。中醫(yī)診斷學(xué)7.單選題：下列哪項(xiàng)不屬于得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤答案：C答案分析：得神表現(xiàn)為神志清楚、目光精彩、面色榮潤等，顴赤如妝是假神的表現(xiàn)，所以選C。8.單選題：下列哪項(xiàng)是淡白舌的主?。ǎ〢.陰虛B.陽虛C.氣血兩虛D.濕熱答案：C答案分析：淡白舌主氣血兩虛、陽虛，陰虛多表現(xiàn)為紅舌，濕熱多表現(xiàn)為紅絳舌等，氣血兩虛更符合淡白舌主病，所以選C。9.單選題：咳嗽陣發(fā)，連聲不絕，咳止時(shí)帶雞鳴樣回聲者，稱為（）A.白喉B.肺癆C.頓咳D.哮喘答案：C答案分析：頓咳即百日咳，表現(xiàn)為咳嗽陣發(fā)，連聲不絕，咳止時(shí)帶雞鳴樣回聲；白喉有咽喉偽膜等表現(xiàn)，肺癆有咳嗽、咯血、潮熱等表現(xiàn)，哮喘以發(fā)作性喉中哮鳴有聲、呼吸困難為特點(diǎn)，所以選C。10.單選題：下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.五心煩熱C.大便秘結(jié)D.小便短赤答案：B答案分析：實(shí)證表現(xiàn)為疼痛拒按、大便秘結(jié)、小便短赤等，五心煩熱是陰虛證的表現(xiàn)，所以選B。11.單選題：下列哪項(xiàng)是弦脈的主?。ǎ〢.失血傷陰B.氣滯血瘀C.肝膽病D.濕證答案：C答案分析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等，失血傷陰多為細(xì)脈，氣滯血瘀多為澀脈，濕證多為濡脈等，所以選C。中藥學(xué)12.單選題：下列藥物中，具有發(fā)汗解表、利水消腫功效的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.防風(fēng)D.羌活答案：A答案分析：麻黃功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫；桂枝發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣；防風(fēng)祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙；羌活解表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛，所以選A。13.單選題：治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D答案分析：川楝子有行氣止痛、殺蟲的功效，能清肝火、泄郁熱，可用于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛；延胡索活血行氣止痛，主要用于血瘀氣滯諸痛；青皮疏肝破氣、消積化滯；香附疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛，對(duì)肝郁氣滯有作用，但清肝火之力不如川楝子，所以選D。14.單選題：下列藥物中，既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案：B答案分析：知母功效為清熱瀉火、滋陰潤燥；石膏清熱瀉火、除煩止渴；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿，所以選B。15.單選題：治療脾虛濕盛之食少泄瀉、水腫腹脹，宜選用的藥物是（）A.豬苓B.滑石C.薏苡仁D.木通答案：C答案分析：薏苡仁利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結(jié)，可用于脾虛濕盛之食少泄瀉、水腫腹脹；豬苓利水滲濕，無健脾作用；滑石利尿通淋、清熱解暑；木通利尿通淋、清心火、通經(jīng)下乳，所以選C。16.單選題：下列藥物中，具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎功效的藥物是（）A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.以上都是答案：D答案分析：杜仲、續(xù)斷、桑寄生均有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的功效，所以選D。方劑學(xué)17.單選題：麻黃湯的功用是（）A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕，兼清里熱D.散寒祛濕，益氣解表答案：A答案分析：麻黃湯的功用是發(fā)汗解表、宣肺平喘；解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)是桂枝湯的功用；發(fā)汗祛濕、兼清里熱是九味羌活湯的功用；散寒祛濕、益氣解表是敗毒散的功用，所以選A。18.單選題：小柴胡湯的組成藥物中不含有的是（）A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參答案：C答案分析：小柴胡湯組成有柴胡、黃芩、人參、半夏、炙甘草、生姜、大棗，不含干姜，所以選C。19.單選題：下列方劑中，具有清熱解毒、涼血散瘀功用的是（）A.黃連解毒湯B.犀角地黃湯C.清瘟敗毒飲D.普濟(jì)消毒飲答案：B答案分析：犀角地黃湯功用為清熱解毒、涼血散瘀；黃連解毒湯瀉火解毒；清瘟敗毒飲清熱解毒、涼血瀉火；普濟(jì)消毒飲清熱解毒、疏風(fēng)散邪，所以選B。20.單選題：理中丸的君藥是（）A.人參B.干姜C.白術(shù)D.炙甘草答案：B答案分析：理中丸中干姜為君藥，溫中祛寒；人參為臣藥，補(bǔ)氣健脾；白術(shù)為佐藥，健脾燥濕；炙甘草為使藥，調(diào)和諸藥，所以選B。21.單選題：補(bǔ)陽還五湯的君藥是（）A.黃芪B.當(dāng)歸尾C.赤芍D.地龍答案：A答案分析：補(bǔ)陽還五湯重用生黃芪為君藥，大補(bǔ)脾胃之元?dú)?，使氣旺以促血行，祛瘀而不傷正；?dāng)歸尾、赤芍、地龍等為輔助藥物，所以選A。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)22.單選題：感冒的病機(jī)以何為主（）A.肺失宣降B.肺氣失宣C.衛(wèi)表不和D.營衛(wèi)不和答案：C答案分析：感冒是因六淫、時(shí)行病毒侵襲人體，衛(wèi)表不和所致；肺失宣降、肺氣失宣是咳嗽等肺系疾病的病機(jī)，營衛(wèi)不和主要指太陽中風(fēng)證的病機(jī)，所以選C。23.單選題：咳嗽風(fēng)熱犯肺證的治法是（）A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.燥濕化痰，理氣止咳D.滋陰潤肺，化痰止咳答案：B答案分析：咳嗽風(fēng)熱犯肺證應(yīng)疏風(fēng)清熱、宣肺止咳；疏風(fēng)散寒、宣肺止咳是風(fēng)寒襲肺證的治法；燥濕化痰、理氣止咳是痰濕蘊(yùn)肺證的治法；滋陰潤肺、化痰止咳是肺陰虧耗證的治法，所以選B。24.單選題：哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.脾腎兩虛，氣失攝納答案：C答案分析：哮病發(fā)作期的基本病機(jī)為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣搏結(jié)，壅塞氣道，肺失宣降；外邪侵襲、肺失宣降是感冒等疾病的病機(jī)；肺失宣肅、肺氣上逆是咳嗽等疾病的一般病機(jī)；脾腎兩虛、氣失攝納是哮病緩解期的病機(jī)，所以選C。25.單選題：胸痹的主要病機(jī)為（）A.氣滯血瘀B.痰濁內(nèi)阻C.心脈痹阻D.寒凝氣滯答案：C答案分析：胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻，病因有氣滯、血瘀、痰濁、寒凝等；氣滯血瘀、痰濁內(nèi)阻、寒凝氣滯是導(dǎo)致心脈痹阻的不同病因，所以選C。26.單選題：胃痛的治療，主要是（）A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛答案：C答案分析：胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛，治療以理氣和胃止痛為主，調(diào)肝理氣止痛、調(diào)肝和胃止痛適用于肝氣犯胃證，調(diào)理脾胃止痛表述不準(zhǔn)確，所以選C。中醫(yī)外科學(xué)27.單選題：下列哪項(xiàng)不屬于外科疾病的發(fā)病機(jī)理（）A.邪正盛衰B.氣血凝滯C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.痰飲內(nèi)停答案：D答案分析：外科疾病的發(fā)病機(jī)理包括邪正盛衰、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞等，痰飲內(nèi)停一般不是外科疾病的主要發(fā)病機(jī)理，所以選D。28.單選題：下列哪種疾病不屬于瘡瘍陽證（）A.癤B.癰C.流注D.疽答案：D答案分析：癤、癰、流注多屬瘡瘍陽證，疽一般屬陰證，所以選D。29.單選題：乳癰初起的主要治法是（）A.清熱解毒B.消腫散結(jié)C.疏肝清胃，通乳消腫D.托里透膿答案：C答案分析：乳癰初起多因肝氣郁結(jié)、胃熱壅滯，治法為疏肝清胃、通乳消腫；清熱解毒、消腫散結(jié)是中期的治法；托里透膿是后期成膿的治法，所以選C。30.單選題：內(nèi)痔的主要癥狀是（）A.便血、疼痛B.便血、脫出C.便血、瘙癢D.脫出、疼痛答案：B答案分析：內(nèi)痔的主要癥狀是便血、脫出，一般無疼痛，瘙癢不是主要癥狀，所以選B。中醫(yī)婦科學(xué)31.單選題：月經(jīng)先期的病因病機(jī)主要是（）A.氣虛和血熱B.血瘀和血熱C.氣滯和血熱D.血虛和血熱答案：A答案分析：月經(jīng)先期的病因病機(jī)主要是氣虛和血熱，氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固；血熱則熱擾沖任，血海不寧，所以選A。32.單選題：妊娠惡阻的主要發(fā)病機(jī)理是（）A.脾胃虛弱，肝氣偏旺B.沖氣上逆，胃失和降C.肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯D.痰濕內(nèi)停，阻滯胃脘答案：B答案分析：妊娠惡阻的主要發(fā)病機(jī)理是沖氣上逆，胃失和降；脾胃虛弱、肝氣偏旺是導(dǎo)致沖氣上逆的原因之一；肝失條達(dá)、氣機(jī)郁滯與妊娠惡阻關(guān)系不直接；痰濕內(nèi)停、阻滯胃脘不是主要發(fā)病機(jī)理，所以選B。33.單選題：產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是（）A.氣虛、血瘀、血熱B.氣虛、血虛、血瘀C.氣虛、血虛、血熱D.血虛、血瘀、血熱答案：A答案分析：產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是氣虛、血瘀、血熱，氣虛則沖任不固，血失統(tǒng)攝；血瘀則新血不得歸經(jīng)；血熱則迫血妄行，所以選A。中醫(yī)兒科學(xué)34.單選題：小兒感冒夾痰的病機(jī)是（）A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.神氣怯弱答案：A答案分析：小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，氣機(jī)不利，津液凝聚為痰，形成感冒夾痰，先天不足、乳食積滯、神氣怯弱與感冒夾痰關(guān)系不大，所以選A。35.單選題：小兒肺炎喘嗽的主要病機(jī)是（）A.肺氣郁閉B.心火內(nèi)熾C.痰飲內(nèi)伏D.風(fēng)熱犯肺答案：A答案分析：小兒肺炎喘嗽的主要病機(jī)是肺氣郁閉，導(dǎo)致肺失宣肅，出現(xiàn)咳嗽、氣喘等癥狀；心火內(nèi)熾、痰飲內(nèi)伏不是主要病機(jī)；風(fēng)熱犯肺是病因之一，所以選A。36.單選題：小兒泄瀉的病變臟腑主要在（）A.脾胃B.肝脾C.脾腎D.肺脾答案：A答案分析：小兒泄瀉的病變臟腑主要在脾胃，脾胃受損，運(yùn)化失常，水谷不化，精微不布，清濁不分，合污而下，發(fā)為泄瀉，肝、腎、肺一般不是主要病變臟腑，所以選A。針灸學(xué)37.單選題：下列哪項(xiàng)不屬于腧穴的治療作用（）A.近部作用B.遠(yuǎn)部作用C.特殊作用D.扶正作用答案：D答案分析：腧穴的治療作用有近部作用、遠(yuǎn)部作用、特殊作用，扶正作用不是腧穴治療作用的分類，所以選D。38.單選題：下列哪組穴位不屬于表里經(jīng)配穴（）A.列缺、偏歷B.孔最、溫溜C.合谷、太淵D.魚際、陽溪答案：D答案分析：列缺與偏歷、孔最與溫溜、合谷與太淵分別是手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的表里經(jīng)配穴，魚際是手太陰肺經(jīng)穴位，陽溪是手陽明大腸經(jīng)穴位，但不是典型的表里經(jīng)配穴組合，所以選D。39.單選題：下列哪項(xiàng)不屬于針刺的輔助手法（）A.提插法B.循法C.刮法D.彈法答案：A答案分析：提插法是基本手法，循法、刮法、彈法屬于針刺的輔助手法，所以選A。40.單選題：治療頭痛，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀皆可選用的穴位是（）A.天柱B.頭維C.風(fēng)池D.百會(huì)答案：C答案分析：風(fēng)池為足少陽膽經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴，善治風(fēng)邪所致病證，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀等引起的頭痛均可選用；天柱主要用于后頭痛等；頭維主要治療陽明經(jīng)頭痛；百會(huì)可用于各種頭痛，但不如風(fēng)池應(yīng)用廣泛，所以選C。中醫(yī)經(jīng)典41.單選題：《傷寒論》中太陽病提綱證的表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩B.惡寒，發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，脈浮C.惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊D.發(fā)熱，身疼痛，無汗而喘答案：B答案分析：《傷寒論》中太陽病提綱證為“太陽之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”，所以選B。42.單選題：《金匱要略》中提出“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，體現(xiàn)的治療原則是（）A.扶正祛邪B.標(biāo)本緩急C.調(diào)整陰陽D.治未病答案：D答案分析：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”體現(xiàn)了治未病中既病防變的思想，防止疾病傳變，所以選D。綜合題43.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述中醫(yī)問診中問飲食口味的內(nèi)容及臨床意義。答案：?jiǎn)栵嬍晨谖栋诳逝c飲水、食欲與食量、口味等方面?？诳逝c飲水：口不渴，提示津液未傷，多見于寒證、濕證；口渴多飲，多見于熱證、消渴病等；口渴不多飲，可見于陰虛、濕熱、痰飲內(nèi)停等。食欲與食量：食欲減退，多見于脾胃虛弱、濕邪困脾等；多食易饑，可見于胃火亢盛、胃強(qiáng)脾弱等；饑不欲食，多見于胃陰不足?？谖叮嚎诘ξ?，多為脾胃氣虛；口甜或黏膩，多為脾胃濕熱；口苦，多為肝膽火旺；口酸，多為肝胃不和；口咸，多為腎虛。答案分析：飲食口味的變化能反映人體臟腑功能和津液盈虧情況，通過詳細(xì)詢問可輔助判斷疾病的性質(zhì)和部位。44.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述方劑的組方原則。答案：方劑的組方原則包括君、臣、佐、使四個(gè)方面。君藥：是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。臣藥：有兩種意義，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。佐藥：有三種意義，佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性的藥物；反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。使藥：有兩種意義，引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物；調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。答案分析：組方原則體現(xiàn)了方劑中藥物的主次關(guān)系和協(xié)同作用，合理的組方能使方劑發(fā)揮更好的療效。45.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)和中臟腑的鑒別要點(diǎn)。答案：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)和中臟腑的鑒別要點(diǎn)主要如下：中經(jīng)絡(luò)：一般無神志改變而病輕，以半身不遂、口舌歪斜、言語不利、偏身麻木等為主要表現(xiàn)，病位較淺，病情相對(duì)較輕，多由氣血逆亂，風(fēng)痰痹阻經(jīng)絡(luò)所致。中臟腑：必有神志障礙而病重，表現(xiàn)為突然昏仆，不省人事，伴有半身不遂、口舌歪斜等，病位較深，病情較重，多因肝陽暴張，陽亢風(fēng)動(dòng)，氣血上逆，痰火蒙蔽清竅而成。答案分析：準(zhǔn)確鑒別中經(jīng)絡(luò)和中臟腑對(duì)于中風(fēng)的治療和預(yù)后判斷有重要意義，治療方法和病情轉(zhuǎn)歸有較大差異。46.病例分析題：患者，男，45歲?？人苑磸?fù)發(fā)作3年，每于秋冬季節(jié)發(fā)作，咳聲重濁，痰多色白，易咯出，伴有胸悶，脘痞，食少，體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈濡滑。請(qǐng)根據(jù)上述病例進(jìn)行辨證論治。答案：辨證：痰濕蘊(yùn)肺證?；颊呖人苑磸?fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多色白易咯，胸悶脘痞，食少體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈濡滑，均為痰濕內(nèi)蘊(yùn)之象。治法：燥濕化痰，理氣止咳。方劑：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。二陳平胃散燥濕化痰、理氣和中，三子養(yǎng)親湯降氣化痰。藥物：法半夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、蘇子、白芥子、萊菔子、甘草等?？筛鶕?jù)具體癥狀加減，如痰多者加杏仁、紫菀等；胸悶者加瓜蔞、薤白等。答案分析：根據(jù)患者癥狀、舌脈判斷為痰濕蘊(yùn)肺證，采用相應(yīng)治法和方劑，藥物選擇符合辨證用藥原則。47.病例分析題：患者，女，28歲。月經(jīng)周期提前10天，量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴有面紅口干，心胸?zé)┰辏”愣厅S，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。請(qǐng)分析該病例并給出治療方案。答案：辨證：月經(jīng)先期之陽盛血熱證。月經(jīng)周期提前，量多、色深紅、質(zhì)黏稠，面紅口干，心胸?zé)┰辏”愣厅S，大便干結(jié)，舌紅苔黃脈數(shù)，均為陽盛血熱之象。治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)。方劑：清經(jīng)散加減。清經(jīng)散可清熱涼血、養(yǎng)陰調(diào)經(jīng)。藥物：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黃柏、茯苓等。若經(jīng)量過多可加地榆、槐花等涼血止血；心煩甚者加黃連、梔子清心除煩。答案分析：根據(jù)月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)色等癥狀及全身表現(xiàn)判斷為陽盛血熱證，選用清經(jīng)散治療符合中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐。48.病例分析題：患者，男，55歲。反復(fù)胃脘疼痛10年，近2周加重，胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。請(qǐng)進(jìn)行辨證論治。答案：辨證：寒邪客胃證?；颊呶鸽淅渫?/p>