2024年西藏薩嘎縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者，男性，35歲，因車禍致腹部損傷入院。查體：面色蒼白，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腹腔穿刺抽出不凝血。該患者最可能的診斷是（）A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.胰腺損傷答案：B分析：患者有外傷史，出現(xiàn)休克表現(xiàn)（面色蒼白、脈快、血壓低），腹腔穿刺抽出不凝血，提示實質性臟器破裂出血。脾是腹腔內最易受損的實質性臟器，故最可能是脾破裂。2.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心100次/分。該孕婦最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產答案：B分析：患者有高血壓病史，突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復環(huán)等表現(xiàn)；早產主要是有規(guī)律宮縮等早產跡象。3.急性腎小球腎炎患兒恢復正?；顒拥臉藴适牵ǎ〢.水腫消退B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常，Addis計數(shù)正常答案：D分析：急性腎小球腎炎患兒血沉正?？缮蠈W，但應避免劇烈活動；Addis計數(shù)正常后可恢復正常活動。4.患者，女性，65歲，患糖尿病15年，近1年來浮腫，血壓160/95mmHg，尿蛋白（+++），血尿素氮和肌酐輕度增高。該患者最可能并發(fā)了（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.感染D.高血壓答案：B分析：患者有糖尿病病史多年，出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、腎功能輕度異常，符合糖尿病腎病的表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味等表現(xiàn)；題干未提及感染相關癥狀；高血壓可能是因糖尿病腎病導致的繼發(fā)性改變。5.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救，首先應行（）A.厚敷料加壓包扎B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.胸腔穿刺排氣答案：D分析：張力性氣胸時胸腔內壓力不斷升高，會嚴重影響呼吸和循環(huán)功能?，F(xiàn)場搶救首先應胸腔穿刺排氣，降低胸腔內壓力。6.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，繼而出現(xiàn)身高低于正常、皮下脂肪減少等表現(xiàn)。7.患者，男性，28歲，因高熱、咳嗽、胸痛3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，面色潮紅，右下肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。白細胞計數(shù)18×10?/L，中性粒細胞0.90。該患者最可能的診斷是（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.葡萄球菌肺炎答案：A分析：患者高熱、咳嗽、胸痛，右下肺實變體征，白細胞及中性粒細胞升高，符合肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)。支原體肺炎癥狀相對較輕，發(fā)熱可持續(xù)23周；病毒性肺炎白細胞一般不高或降低；葡萄球菌肺炎起病急，高熱、膿血痰等表現(xiàn)。8.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.心動過速C.體重增加D.突眼答案：C分析：甲狀腺功能亢進患者代謝亢進，會出現(xiàn)怕熱多汗、心動過速、體重減輕等表現(xiàn)，部分患者有突眼。體重增加不符合甲亢表現(xiàn)。9.患者，女性，40歲，因腸梗阻入院。查體：腹脹，可見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲。該患者腸梗阻的類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A分析：患者有腸型、腸鳴音亢進和氣過水聲，提示腸腔堵塞，符合機械性腸梗阻表現(xiàn)。動力性腸梗阻多無腸型及氣過水聲；血運性腸梗阻主要與腸管血運有關；絞窄性腸梗阻有腸管血運障礙等表現(xiàn)。10.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則，避免過快復溫導致不良后果。11.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B分析：患者有肝硬化腹水病史，放腹水后出現(xiàn)精神神經癥狀、撲翼樣震顫及腦電圖異常，符合肝性腦病表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便；題干未提及感染相關癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害。12.患者，女性，30歲，產后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露增多有臭味。檢查：子宮復舊不良，有壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：患者產后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡露異常，子宮復舊不良有壓痛，符合急性子宮內膜炎表現(xiàn)。急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎、急性腹膜炎癥狀相對更廣泛和嚴重。13.某患兒，2歲，因肺炎入院。查體：體溫39.5℃，心率160次/分，呼吸60次/分，煩躁不安，面色蒼白，肝臟肋下3cm。該患兒最可能并發(fā)了（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性腦病D.中毒性腸麻痹答案：B分析：患兒肺炎，出現(xiàn)心率增快、呼吸增快、煩躁不安、面色蒼白、肝臟增大等表現(xiàn)，符合心力衰竭表現(xiàn)。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等；中毒性腦病有精神神經癥狀；中毒性腸麻痹有腹脹、嘔吐等表現(xiàn)。14.患者，男性，60歲，患冠心病10年，近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。2小時前再次發(fā)作，疼痛持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖示V?V?導聯(lián)ST段抬高。該患者最可能發(fā)生了（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經官能癥答案：C分析：患者有冠心病史，此次疼痛持續(xù)不緩解，心電圖有ST段抬高，符合急性心肌梗死表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛疼痛時間短，一般不超過15分鐘；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁但心電圖無ST段抬高；心臟神經官能癥無器質性病變表現(xiàn)。15.下列哪種藥物是治療消化性潰瘍的質子泵抑制劑（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀答案：C分析：奧美拉唑是質子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌。西咪替丁、雷尼替丁是H?受體拮抗劑；枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑。16.患者，女性，25歲，因急性乳腺炎入院。下列哪項護理措施不正確（）A.停止患側哺乳B.局部熱敷C.應用抗生素D.切開引流答案：D分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，一般不切開引流，可采取停止患側哺乳、局部熱敷、應用抗生素等措施。形成膿腫后才切開引流。17.小兒出生后，生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B分析：嬰兒期是小兒生長發(fā)育最快的時期，此期體重、身高增長迅速。18.患者，男性，45歲，因腦出血入院。查體：昏迷，一側瞳孔散大。首先應采取的急救措施是（）A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇C.氣管切開D.頭部降溫答案：B分析：患者腦出血昏迷伴一側瞳孔散大，提示有顱內壓增高及腦疝可能，首先應靜脈滴注甘露醇降低顱內壓。19.某孕婦，孕32周，因前置胎盤入院。下列哪項護理措施不正確（）A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.肛查了解宮口開大情況D.監(jiān)測生命體征答案：C分析：前置胎盤患者禁忌肛查，以免引起大出血。應絕對臥床休息、間斷吸氧、監(jiān)測生命體征。20.患者，女性，55歲，患類風濕關節(jié)炎10年。近1個月來關節(jié)疼痛加劇，晨僵明顯，活動后緩解。目前最主要的護理問題是（）A.疼痛B.自理能力缺陷C.知識缺乏D.焦慮答案：A分析：患者目前關節(jié)疼痛加劇，晨僵明顯，疼痛是最主要的護理問題。21.患者，男性，30歲，因外傷致脾破裂入院。在抗休克治療過程中，下列哪項觀察指標最能反映組織灌注情況（）A.血壓B.心率C.尿量D.神志答案：C分析：尿量是反映腎灌注情況的重要指標，也能間接反映組織灌注情況。血壓、心率、神志也可反映休克情況，但尿量更能準確反映組織灌注。22.小兒腹瀉時，中度脫水的失水量占體重的百分比是（）A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%以上答案：B分析：中度脫水失水量占體重的5%10%。23.患者，女性，70歲，患慢性阻塞性肺疾?。–OPD）15年。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者有COPD病史，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)。24.患者，男性，40歲，因胃癌行胃大部切除術。術后第1天，患者訴腹脹，下列護理措施不正確的是（）A.胃腸減壓B.鼓勵患者床上活動C.腹部熱敷D.立即肛管排氣答案：D分析：術后早期腹脹多因胃腸蠕動未恢復，可先采取胃腸減壓、鼓勵患者床上活動、腹部熱敷等措施。不宜立即肛管排氣，以免增加吻合口張力。25.某新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，四肢稍屈，刺激喉部稍有反應，皮膚青紫。該新生兒Apgar評分是（）A.2分B.3分C.4分D.5分答案：C分析：心率90次/分（1分），呼吸淺慢不規(guī)則（1分），四肢稍屈（1分），刺激喉部稍有反應（1分），皮膚青紫（0分），共4分。26.患者，女性，35歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年。近1個月來出現(xiàn)蛋白尿、水腫。該患者最可能并發(fā)了（）A.狼瘡性腎炎B.感染C.血液系統(tǒng)損害D.心血管系統(tǒng)損害答案：A分析：患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史，出現(xiàn)蛋白尿、水腫，符合狼瘡性腎炎表現(xiàn)。題干未提及感染、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)損害相關癥狀。27.患者，男性，70歲，患高血壓病20年。近1周來因情緒激動后出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。查體：血壓220/130mmHg。該患者最可能發(fā)生了（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.腦出血D.急性心肌梗死答案：A分析：患者高血壓，情緒激動后血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，符合高血壓危象表現(xiàn)。高血壓腦病有腦水腫等精神神經癥狀；腦出血有偏癱等定位體征；急性心肌梗死有胸痛等表現(xiàn)。28.小兒預防接種中，卡介苗的接種時間是（）A.出生后23天到2個月內B.2個月以上C.3個月以上D.8個月以上答案：A分析：卡介苗應在出生后23天到2個月內接種。29.患者，女性，45歲，因膽囊結石行膽囊切除術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，護理措施不正確的是（）A.評估疼痛情況B.給予止痛藥物C.分散患者注意力D.讓患者盡量忍受答案：D分析：對于患者傷口疼痛，應評估疼痛情況，給予止痛藥物或分散患者注意力等措施，不能讓患者盡量忍受。30.患者，男性，55歲，患慢性支氣管炎10年。近3年來活動后氣短，逐漸加重。查體：桶狀胸，呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診過清音，聽診呼吸音減弱。該患者最可能并發(fā)了（）A.支氣管哮喘B.肺氣腫C.肺心病D.呼吸衰竭答案：B分析：患者有慢性支氣管炎病史，出現(xiàn)桶狀胸、呼吸運動減弱、語顫減弱、叩診過清音、呼吸音減弱等表現(xiàn)，符合肺氣腫表現(xiàn)。支氣管哮喘有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)；肺心病有右心衰竭等表現(xiàn)；呼吸衰竭有呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)。31.患者，女性，28歲，妊娠36周。產前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，應指導孕婦采取下列哪種體位糾正胎位（）A.膝胸臥位B.截石位C.側臥位D.頭低腳高位答案：A分析：妊娠30周后胎位仍為臀先露，可采取膝胸臥位糾正胎位。32.患者，男性，65歲，患帕金森病5年。目前患者肢體震顫明顯，行動遲緩。下列護理措施不正確的是（）A.鼓勵患者自主活動B.協(xié)助患者生活護理C.避免患者跌倒D.限制患者活動答案：D分析：對于帕金森病患者，應鼓勵自主活動，協(xié)助生活護理，避免跌倒，而不是限制患者活動。33.某患兒，1歲，因化膿性腦膜炎入院。治療1周后，病情好轉，體溫正常。但近日又出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、驚厥。該患兒最可能發(fā)生了（）A.硬腦膜下積液B.腦積水C.腦室管膜炎D.腦膿腫答案：A分析：化膿性腦膜炎治療過程中，病情好轉后又出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、驚厥等，最可能并發(fā)硬腦膜下積液。34.患者，女性，40歲，因甲亢行甲狀腺大部切除術。術后1天，患者出現(xiàn)面部、唇部和手足針刺樣麻木感，伴輕微手足抽搐。該患者最可能出現(xiàn)了（）A.喉返神經損傷B.喉上神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案：C分析：甲狀腺大部切除術損傷甲狀旁腺，可導致血鈣降低，出現(xiàn)面部、唇部和手足針刺樣麻木感，伴輕微手足抽搐。喉返神經損傷有聲音嘶啞等表現(xiàn)；喉上神經損傷有飲水嗆咳等表現(xiàn)；甲狀腺危象有高熱、脈快等表現(xiàn)。35.患者，男性，50歲，患胃潰瘍10年。近1個月來上腹痛加劇，無規(guī)律，食欲減退，體重減輕。大便潛血試驗持續(xù)陽性。該患者最可能發(fā)生了（）A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍癌變C.幽門梗阻D.上消化道出血答案：B分析：患者胃潰瘍病史多年，近期上腹痛無規(guī)律、食欲減退、體重減輕、大便潛血持續(xù)陽性，符合胃潰瘍癌變表現(xiàn)。36.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案：B分析：小兒缺鐵性貧血最主要原因是鐵攝入不足。37.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術。術后患者回病房，應采取的體位是（）A.去枕仰臥位68小時B.半臥位C.側臥位D.頭高腳低位答案：A分析：腰麻后應去枕仰臥位68小時，防止腦脊液外漏引起頭痛。38.患者，男性，68歲，患慢性肺心病10年。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。血氣分析：pH7.25，PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。該患者應給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：慢性肺心病患者有二氧化碳潴留，應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以免抑制呼吸中樞。39.患者，女性，25歲，產后第3天，乳房脹痛，無紅腫。下列護理措施不正確的是（）A.哺乳前濕熱敷乳房B.頻繁哺乳C.按摩乳房D.口服抗生素答案：D分析：產后乳房脹痛無紅腫，多為乳汁淤積，可采取哺乳前濕熱敷乳房、頻繁哺乳、按摩乳房等措施，無需口服抗生素。40.患者，男性，45歲，因腸梗阻行手術治療。術后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，傷口有膿性分泌物。該患者最可能發(fā)生了（）A.切口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.尿路感染答案：A分析：患者術后傷口有膿性分泌物，提示切口感染。41.小兒驚厥發(fā)作時，下列護理措施不正確的是（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側B.解開衣領C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.強行按壓肢體答案：D分析：小兒驚厥發(fā)作時，強行按壓肢體可能導致骨折等損傷，應采取將患兒平臥、頭偏向一側、解開衣領、用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間等措施。42.患者，女性，35歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月來出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，痰中帶血絲。該患者最可能發(fā)生了（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心律失常答案：A分析：患者風濕性心臟病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、痰中帶血絲，符合左心衰竭表現(xiàn)。右心衰竭有體循環(huán)淤血表現(xiàn)；全心衰竭有左右心衰竭表現(xiàn)；心律失常有相應心電圖改變。43.患者，男性，60歲，患糖尿病20年。近1周來出現(xiàn)足部疼痛、麻木，行走時加重。查體：足部皮膚溫度降低，感覺減退，足背動脈搏動減弱。該患者最可能發(fā)生了（）A.糖尿病足B.下肢動脈硬化閉塞癥C.下肢靜脈曲張D.坐骨神經痛答案：A分析：患者糖尿病多年，出現(xiàn)足部疼痛、麻木、皮膚溫度降低、感覺減退、足背動脈搏動減弱等，符合糖尿病足表現(xiàn)。44.患者，女性，48歲，患子宮肌瘤。近1年來月經量增多，經期延長。婦科檢查：子宮增大如孕3個月大小，質硬，表面凹凸不平。該患者首選的治療方法是（）A.藥物治療B.手術治療C.放射治療D.介入治療答案：B分析：患者子宮肌瘤，月經量增多、經期延長，子宮增大明顯，首選手術治療。45.患者，男性，22歲，因急性闌尾炎入院。查體：體溫38.5℃，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.90。該患者目前最主要的護理診斷是（）A.疼痛B.體溫過高C.潛在并發(fā)癥：感染性休克D.知識缺乏答案：A分析：患者右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，疼痛是