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文檔簡介
2024年云南省祿勸彝族苗族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸肌疲勞C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D答案分析:縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)的阻力,從而防止小氣道過早塌陷,有利于肺泡內(nèi)氣體的排出,改善通氣功能。2.患者,女,30歲。因車禍致胸部損傷,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。查體:BP80/60mmHg,脈細(xì)速,皮膚完整,氣管左移,頸靜脈充盈,頸部及有胸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,肋間隙增寬,叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.血胸E.多根多處肋骨骨折答案:A答案分析:張力性氣胸表現(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁、意識障礙等,患側(cè)胸部飽滿,肋間隙增寬,叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,氣管向健側(cè)移位,同時(shí)可伴有頸部及胸部皮下氣腫,該患者符合張力性氣胸表現(xiàn)。3.患者,男,45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案:B答案分析:肝硬化放腹水后易誘發(fā)肝性腦病,患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫及腦電圖異常等符合肝性腦病表現(xiàn)。4.患者,女,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫(++),尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠水腫答案:B答案分析:妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;尿蛋白>0.5g/24h,伴有自覺癥狀如頭痛、眼花等,可診斷為重度子癇前期。5.患者,男,60歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛放射至左肩,含服硝酸甘油后不緩解,入院后診斷為急性心肌梗死。護(hù)士在為患者制定護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意患者第1周的護(hù)理措施是A.可自行在床上活動(dòng)B.可在室內(nèi)做輕微活動(dòng)C.絕對臥床,限制探視D.可在室外做輕微活動(dòng)E.可上下樓梯做輕微活動(dòng)答案:C答案分析:急性心肌梗死患者第1周應(yīng)絕對臥床休息,限制探視,以減少心肌耗氧量,防止病情加重。6.某新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,刺激喉部稍有反應(yīng),但無咳嗽,軀干紅,四肢紫,Apgar評分為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:C答案分析:心率<100次/分計(jì)1分;呼吸淺慢不規(guī)則計(jì)1分;四肢稍屈計(jì)1分;刺激喉部稍有反應(yīng)但無咳嗽計(jì)1分;軀干紅四肢紫計(jì)1分,共4分。7.患者,女,40歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后發(fā)生口唇針刺感,手足抽搐,最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案:C答案分析:甲狀腺手術(shù)中若損傷甲狀旁腺,可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低,出現(xiàn)口唇針刺感、手足抽搐等癥狀。8.患者,男,55歲。患高血壓病8年,血壓最高達(dá)180/110mmHg,間斷服用降壓藥物,血壓波動(dòng)在130~180/90~110mmHg。該患者的高血壓分級屬于A.1級高血壓B.2級高血壓C.3級高血壓D.單純收縮期高血壓E.臨界高血壓答案:C答案分析:收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg屬于3級高血壓。9.患者,女,25歲。因腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱3天入院,診斷為急性胃腸炎。護(hù)士為其評估病情時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口唇干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿量減少,該患者最可能出現(xiàn)的水、電解質(zhì)紊亂類型是A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.水中毒E.低鉀血癥答案:A答案分析:急性胃腸炎導(dǎo)致嘔吐、腹瀉,水和鈉成比例丟失,患者出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等,符合等滲性缺水表現(xiàn)。10.患者,男,70歲。因前列腺增生致排尿困難,出現(xiàn)急性尿潴留。護(hù)士為患者導(dǎo)尿時(shí),第一次放尿不應(yīng)超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案:C答案分析:對急性尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),第一次放尿不應(yīng)超過1000ml,以免導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力突然降低引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。11.患者,女,35歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑給予冰袋降溫。護(hù)士在使用冰袋時(shí),應(yīng)將冰袋放置在A.前額、頭頂B.腹部、足部C.背部、腋窩D.心前區(qū)、腹股溝E.足底、胭窩答案:A答案分析:冰袋降溫時(shí),可將冰袋放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處,禁忌部位有枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底。12.患者,男,50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛,應(yīng)考慮為A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:B答案分析:患者術(shù)后第5天,切口出現(xiàn)紅腫、壓痛伴發(fā)熱,考慮為切口感染。13.患者,女,26歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔結(jié)締組織炎E.腹膜炎答案:A答案分析:產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、下腹部疼痛,符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。14.患者,男,40歲?;荚偕系K性貧血,出現(xiàn)高熱,體溫39.5℃,最適宜的降溫措施是A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋置大動(dòng)脈處D.化學(xué)降溫藥物E.冰帽答案:C答案分析:再生障礙性貧血患者血小板減少,酒精擦浴可使皮膚血管擴(kuò)張,增加出血傾向;化學(xué)降溫藥物可能影響造血功能,故最適宜用冰袋置大動(dòng)脈處降溫。15.患者,女,55歲?;继悄虿?年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點(diǎn)為A.呼吸淺快B.呼吸深大C.呼吸間斷D.呼吸急促E.呼吸緩慢答案:B答案分析:糖尿病酮癥酸中毒時(shí),患者呼吸深大,呈庫斯莫爾呼吸。16.患者,男,30歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、固定骨折E.安慰患者答案:D答案分析:患者右下肢開放性骨折、大量出血,在醫(yī)生未到之前,護(hù)士應(yīng)首先給患者止血、固定骨折,防止進(jìn)一步失血和損傷。17.患者,女,45歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院治療。患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷B.喉上神經(jīng)外支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺損傷答案:C答案分析:單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息。18.患者,男,75歲?;悸苑卧葱孕呐K病,近日病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。在治療過程中,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的電解質(zhì)情況,最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低氯血癥D.低鈣血癥E.高鉀血癥答案:B答案分析:慢性肺源性心臟病患者使用利尿劑后易出現(xiàn)低鉀血癥。19.患者,女,22歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎,醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試后約2分鐘,患者突然出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降,煩躁不安。該患者最可能出現(xiàn)了A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.青霉素過敏性休克E.皮膚過敏反應(yīng)答案:D答案分析:青霉素皮試后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克表現(xiàn),符合青霉素過敏性休克。20.患者,男,68歲。因急性心肌梗死入院,在監(jiān)護(hù)過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.電除顫D.人工呼吸E.胸外心臟按壓答案:C答案分析:心室顫動(dòng)一旦發(fā)生,應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫。21.患者,女,32歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時(shí),宮口開大3cm,胎膜未破,枕左前位,胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮及胎心D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案:C答案分析:該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期,此時(shí)應(yīng)密切觀察宮縮及胎心情況。22.患者,男,52歲?;几斡不?年,近1周來出現(xiàn)腹脹、尿量減少。查體:腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.體液過多B.有感染的危險(xiǎn)C.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D.潛在并發(fā)癥:肝性腦病E.活動(dòng)無耐力答案:A答案分析:患者腹脹、尿量減少、腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性,提示有腹水,存在體液過多問題。23.患者,女,48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù),術(shù)后第2天,患者訴說腹部疼痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.給予止痛藥物B.安慰患者C.檢查傷口情況D.告知醫(yī)生E.分散患者注意力答案:C答案分析:術(shù)后腹痛,應(yīng)先檢查傷口情況,排除傷口感染、血腫等原因。24.患者,男,35歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后6小時(shí),患者訴切口疼痛,測體溫38.5℃,該患者體溫升高的原因可能是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:A答案分析:術(shù)后3天內(nèi)體溫輕度升高(一般不超過38.5℃)多為外科手術(shù)熱。25.患者,女,60歲。患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫多年,近日病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭。護(hù)士在觀察病情時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等表現(xiàn),應(yīng)考慮為A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.感染性休克D.心力衰竭E.電解質(zhì)紊亂答案:B答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭,出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等神經(jīng)精神癥狀,考慮為肺性腦病。26.患者,男,25歲。因外傷致左下肢骨折,石膏固定后,護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.石膏的松緊度B.肢體的血運(yùn)情況C.有無感染跡象D.肢體的活動(dòng)情況E.以上都是答案:E答案分析:石膏固定后應(yīng)觀察石膏松緊度,過緊影響血運(yùn),過松起不到固定作用;觀察肢體血運(yùn)、有無感染跡象及肢體活動(dòng)情況等。27.患者,女,30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后1天,患者出現(xiàn)面部及手足麻木,應(yīng)考慮為A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案:C答案分析:甲狀腺手術(shù)損傷甲狀旁腺,可導(dǎo)致血鈣降低,出現(xiàn)面部及手足麻木。28.患者,男,70歲?;脊谛牟?0年,近日出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰,痰液為白色泡沫樣。該患者的咳痰性質(zhì)屬于A.黏液痰B.漿液性痰C.膿性痰D.血性痰E.鐵銹色痰答案:B答案分析:心力衰竭患者的白色泡沫樣痰為漿液性痰。29.患者,女,28歲。妊娠36周,自覺頭暈、乏力2周,檢查發(fā)現(xiàn):血紅蛋白80g/L,血細(xì)胞比容0.25。該患者最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.生理性貧血答案:A答案分析:孕婦易發(fā)生缺鐵性貧血,患者血紅蛋白<100g/L,血細(xì)胞比容<0.3,符合缺鐵性貧血表現(xiàn)。30.患者,男,50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天,患者肛門未排氣,腹脹明顯。護(hù)士采取的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物D.肥皂水灌腸E.肛管排氣答案:D答案分析:胃大部切除術(shù)后早期,腸功能未完全恢復(fù),肥皂水灌腸可增加腸道壓力,易導(dǎo)致吻合口漏,故不宜使用。31.患者,女,65歲?;几哐獕翰?5年,近日血壓突然升高,達(dá)到200/130mmHg,伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。該患者最可能的診斷是A.高血壓腦病B.惡性高血壓C.高血壓危象D.腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A答案分析:高血壓患者血壓急劇升高,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等神經(jīng)精神癥狀,考慮為高血壓腦病。32.患者,男,42歲。因急性膽囊炎入院,行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.8℃,伴有腹痛、腹脹,惡心、嘔吐。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:C答案分析:膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等,首先考慮腹腔感染。33.患者,女,24歲。妊娠32周,自覺頭痛、頭暈2天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),應(yīng)考慮為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠水腫答案:A答案分析:妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;尿蛋白(+),可診斷為輕度子癇前期。34.患者,男,60歲。患慢性腎功能衰竭,近日出現(xiàn)高鉀血癥,其主要原因是A.攝入過多含鉀食物B.鉀排出減少C.細(xì)胞內(nèi)鉀外移D.代謝性堿中毒E.輸入庫存血答案:B答案分析:慢性腎功能衰竭患者腎小球?yàn)V過率下降,鉀排出減少,易導(dǎo)致高鉀血癥。35.患者,女,35歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù),術(shù)后第2天,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的功能鍛煉是A.手指爬墻運(yùn)動(dòng)B.肩部運(yùn)動(dòng)C.肘關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng)D.握拳、屈腕運(yùn)動(dòng)E.外展運(yùn)動(dòng)答案:D答案分析:乳腺癌根治術(shù)后第1~2天可進(jìn)行握拳、屈腕運(yùn)動(dòng)。36.患者,男,45歲。因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.以上都是答案:E答案分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌,減輕腹脹,防止嘔吐。37.患者,女,50歲。患糖尿病10年,近日出現(xiàn)足部潰瘍,經(jīng)久不愈。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病性心臟病E.糖尿病神經(jīng)病變答案:C答案分析:糖尿病患者足部潰瘍經(jīng)久不愈,符合糖尿病足表現(xiàn)。38.患者,男,30歲。因一氧化碳中毒入院,護(hù)士為其吸氧,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min答案:E答案分析:一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量吸氧,氧流量為8~10L/min。39.患者,女,22歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天,患者體溫正常,切口愈合良好,準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中,應(yīng)告知患者術(shù)后多長時(shí)間避免重體力勞動(dòng)A.1周B.2周C.1個(gè)月D.2個(gè)月E.3個(gè)月答案:C答案分析:闌尾切除術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng),防止切口裂開。40.患者,男,55歲。患冠心病,近日出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、不能平臥。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.平臥位B.半坐臥位C.頭低足高位D.俯臥位E.側(cè)臥位答案:B答案分析:心力衰竭患者呼吸困難、不能平臥,采取半坐臥位可減輕肺淤血,改善呼吸。41.患者,女,32歲。產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,乳房脹痛,局部紅腫、硬結(jié),觸痛明顯。該患者最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案:A答案分析:產(chǎn)后發(fā)熱、乳房脹痛、局部紅腫硬結(jié)、觸痛明顯,符合乳腺炎表現(xiàn)。42.患者,男,40歲?;枷詽?,近日出現(xiàn)黑便,提示出血量至少為A.5ml以上B.10ml以上C.50ml以上D.250ml以上E.400ml以上答案:C答案分析:消化道出血量達(dá)50ml以上可出現(xiàn)黑便。43.患者,女,26歲。妊娠34周,突然出現(xiàn)陰道流血,量較多,無腹痛。該患者最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破E.子宮破裂答案:A答案分析:妊娠晚期無痛性陰道流血,考慮為前置胎盤。44.患者,男,65歲?;悸宰枞苑渭膊?,近日病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭。護(hù)士在為患者吸氧時(shí),應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案:C答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭時(shí),應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,防止二氧化碳潴留加重。45.患者,女,30歲。
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