2024年西藏江孜縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率范圍是60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是（）A.一級護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普萘洛爾10mgtidD.地西泮5mgsos答案：B分析：長期備用醫(yī)囑（prn）有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間；A是長期醫(yī)囑；C是長期醫(yī)囑；D是臨時備用醫(yī)囑（sos）。3.患者男，30歲，因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)痛劑D.給患者止血，測血壓，建立靜脈通道答案：D分析：患者大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)先進(jìn)行急救處理，如止血、測血壓、建立靜脈通道以維持生命體征穩(wěn)定。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是（）A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.再加戴一副手套答案：C分析：手套破裂會導(dǎo)致無菌操作被破壞，應(yīng)立即更換無菌手套以防止感染。5.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨26時體溫最低B.下午28時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響答案：C分析：女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，因?yàn)榕怕押笤屑に厮缴撸猩郎刈饔谩?.患者女，50歲，因心力衰竭入院，給予吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療，現(xiàn)患者呼吸困難減輕，雙下肢水腫消退，護(hù)士在為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓為90/60mmHg，此時應(yīng)（）A.通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理B.調(diào)整吸氧流量C.減少利尿劑用量D.讓患者臥床休息，繼續(xù)觀察答案：A分析：患者使用利尿、強(qiáng)心等治療后出現(xiàn)血壓降低情況，應(yīng)及時通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理。7.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給各種凝血因子答案：D分析：供給各種凝血因子是輸血的目的，靜脈輸液目的主要是補(bǔ)充水和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、輸入藥物等。8.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A分析：淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。9.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的說法，錯誤的是（）A.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、床頭卡上注明D.皮試結(jié)果陰性者，用藥過程中可不再觀察答案：D分析：即使皮試結(jié)果陰性，用藥過程中仍需密切觀察患者反應(yīng)，因?yàn)榭赡艹霈F(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)。10.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，護(hù)士在給患者吸氧時，應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止呼吸抑制。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ACD分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，因?yàn)槭窃趯m內(nèi)獲得的。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時D.取用無菌物品時，應(yīng)使用無菌持物鉗答案：ABCD分析：以上均是無菌技術(shù)操作的正確原則。3.下列哪些是影響排尿的因素（）A.心理因素B.飲食與氣候C.疾病因素D.個人習(xí)慣答案：ABCD分析：心理緊張、飲食中水分?jǐn)z入、氣候寒冷、疾病如泌尿系統(tǒng)疾病、個人排尿習(xí)慣等都會影響排尿。4.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCD分析：這些都是輸血過程中的正確注意事項(xiàng)，可確保輸血安全。5.下列屬于護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施的有（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作行為C.做好個人防護(hù)D.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCD分析：加強(qiáng)教育、規(guī)范操作、做好防護(hù)、定期體檢都有助于護(hù)士職業(yè)防護(hù)。判斷題1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，棉球應(yīng)夾緊，每次一個，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確分析：這樣做可避免棉球遺留在口腔導(dǎo)致窒息等不良后果。2.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素1mg。（）答案：錯誤分析：成人應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml。3.長期臥床患者應(yīng)定時翻身，一般每2小時翻身一次。（）答案：正確分析：定時翻身可防止壓瘡等并發(fā)癥。4.測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏高。（）答案：錯誤分析：袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏低。5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面，讓空氣進(jìn)入，降低液面。（）答案：正確分析：這是處理茂菲滴管內(nèi)液面過高的正確方法。簡答題1.簡述熱療的禁忌證。答案：熱療的禁忌證包括：①未明確診斷的急性腹痛，熱療可掩蓋病情，貽誤診斷和治療；②面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染，熱療可使血管擴(kuò)張，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，造成顱內(nèi)感染和敗血癥；③各種臟器內(nèi)出血，熱療可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性，從而加重出血；④軟組織損傷或扭傷早期（48小時內(nèi)），熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓貼等；正確使用石膏、繃帶等固定器具。②避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、拽等動作；保持患者體位舒適，防止身體下滑。③保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，大小便失禁患者及時清理；使用皮膚保護(hù)劑，增強(qiáng)皮膚抵抗力。④促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩等。⑤改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食者可鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。⑥健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識。3.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護(hù)，液體輸完未及時更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：①立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；②給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；③有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；④嚴(yán)密觀察患者病情變化，及時對癥處理。病例分析題患者男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩背部放射，含服硝酸甘油無效，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，結(jié)合有高血壓病史。2.為明確診斷，還需做哪些檢查？答案：還需檢查心肌損傷標(biāo)志物，如肌鈣蛋白I或T、肌酸激酶同工酶（CKMB）等；血常規(guī)、凝血功能、血脂、血糖等了解患者一般情況；心臟超聲可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能；必要時行冠狀動脈造影明確冠狀動脈病變情況。3.該患者目前的主要護(hù)理措施有哪些？答案：①休息與活動：絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，保持環(huán)境安靜。②病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀