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文檔簡介
2024年新疆哈巴河縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.患者,男,65歲,因慢性支氣管炎、肺氣腫入院。護士為其進行健康指導(dǎo),告知患者縮唇呼吸的作用是()A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案:D分析:縮唇呼吸可增加呼氣時氣道內(nèi)壓力,防止小氣道過早陷閉,利于肺泡內(nèi)氣體排出,避免小氣道塌陷。2.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案:C分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,不能用吸水管吸水,以免引起誤吸。3.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即采取的措施是()A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸入酒精濕化的氧氣D.停止輸液答案:D分析:患者出現(xiàn)急性肺水腫表現(xiàn),應(yīng)立即停止輸液,然后再采取其他措施,如端坐位、酒精濕化吸氧等。4.測量血壓時,不符合操作要求的是()A.袖帶纏在上臂中部B.重測時汞柱需降至“0”點C.測量時肱動脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案:D分析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動處,不能塞在袖帶內(nèi),否則會影響測量結(jié)果。5.患者,女,30歲,因外傷致脾破裂,急診入院。在快速輸血、輸液后,患者出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,考慮發(fā)生了()A.過敏反應(yīng)B.急性肺水腫C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:B分析:快速大量輸血輸液后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。6.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案:C分析:溶血反應(yīng)可導(dǎo)致紅細胞溶解破壞,引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。7.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.34~36℃B.36~38℃C.38~40℃D.40~42℃答案:C分析:鼻飼液溫度保持在38~40℃,可避免過冷或過熱對胃腸道造成刺激。8.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案:C分析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。9.患者,男,45歲,因車禍致顱腦損傷,昏迷。為防止患者發(fā)生壓瘡,最有效的護理措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換臥位C.給予高蛋白、高維生素飲食D.局部按摩答案:B分析:定期更換臥位可減輕局部組織長期受壓,是預(yù)防壓瘡最有效的措施。10.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案:C分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。11.患者,女,28歲,產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露增多且有臭味,考慮為()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后下腹痛、發(fā)熱、惡露增多且有臭味,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。12.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重答案:B分析:新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。13.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是()A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A分析:小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)為體重不增,隨后體重下降。14.法洛四聯(lián)癥的病理改變不包括()A.室間隔缺損B.肺動脈狹窄C.主動脈騎跨D.左心室肥厚答案:D分析:法洛四聯(lián)癥病理改變?yōu)槭议g隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚。15.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B分析:妊娠晚期突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血、子宮硬如板狀有壓痛,符合胎盤早剝表現(xiàn)。多項選擇題1.下列屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的有()A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案:ABC分析:炎性浸潤期表現(xiàn)為皮膚紫紅色、皮下硬結(jié)、水皰形成,局部組織發(fā)黑是壞死潰瘍期表現(xiàn)。2.輸血前的準(zhǔn)備工作包括()A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需兩人核對C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.從血庫取出的血應(yīng)加溫后再輸入答案:ABC分析:從血庫取出的血不能加溫,應(yīng)在室溫下放置一段時間后輸入。3.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明顯潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:ABC分析:患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。4.下列關(guān)于小兒肺炎的護理措施,正確的有()A.保持室內(nèi)空氣流通B.給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物C.及時清除呼吸道分泌物D.密切觀察病情變化答案:ABCD分析:以上都是小兒肺炎正確的護理措施。5.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案:ABC分析:糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥。判斷題1.只要在無菌區(qū)內(nèi)操作,就不會發(fā)生感染。()答案:錯誤分析:即使在無菌區(qū)內(nèi)操作,若違反無菌原則等也可能發(fā)生感染。2.吸痰時,每次吸痰時間不應(yīng)超過15秒。()答案:正確分析:避免長時間吸痰導(dǎo)致患者缺氧。3.為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位。()答案:正確分析:這樣可減少注射時的損傷。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。()答案:錯誤分析:胃潰瘍疼痛特點是進食疼痛緩解,十二指腸潰瘍是疼痛進食緩解。5.小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。()答案:正確分析:這是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的包括:①補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);②補充營養(yǎng),供給熱能;③輸入藥物,治療疾?。虎茉黾友h(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓;⑤輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,達到利尿消腫的目的。2.簡述高熱患者的護理措施。答:①病情觀察:每4小時測量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日1~2次。同時密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。②降溫:可采用物理降溫(如冰袋、溫水擦浴等)或藥物降溫方法。③補充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水。④口腔護理:保持口腔清潔,防止口腔感染。⑤皮膚護理:及時擦干汗液,更換衣服和床單,防止著涼。⑥臥床休息:減少能量消耗,有利于機體恢復(fù)。⑦心理護理:關(guān)心患者,緩解其緊張情緒。3.簡述預(yù)防壓瘡的護理措施。答:①避免局部組織長期受壓:定時翻身,使用減壓設(shè)備(如氣墊床等)。②避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時避免拖、拉、推等動作。③保護患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激。④促進皮膚血液循環(huán):可進行局部按摩,但有壓瘡風(fēng)險的部位不可在發(fā)紅處按摩。⑤改善機體營養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素飲食,不能進食者可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。⑥健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法。4.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答:①清理呼吸道:胎兒娩出后,立即用吸痰管或?qū)蚬芪鼉艨凇⒈?、咽部黏液及羊水。②建立呼吸:確認呼吸道通暢后進行正壓通氣,可采用面罩或氣管插管。③維持正常循環(huán):如心率低于60次/分,需進行胸外心臟按壓。④藥物治療:根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予腎上腺素等藥物。⑤評價:復(fù)蘇過程中每30秒評價一次新生兒情況。5.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答:①控制總熱量:根據(jù)患者的理想體重、活動量計算每日所需總熱量。②合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪:碳水化合物占總熱量的50%~60%,蛋白質(zhì)占15%~20%,脂肪占20%~30%。③定時定量進餐:可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐。④多吃高纖維食物:如蔬菜、水果、全谷類等,可延緩碳水化合物吸收。⑤限制飲酒和甜食:避免食用含糖飲料、糖果等。⑥監(jiān)測血糖和體重:根據(jù)血糖和體重變化調(diào)整飲食方案。案例分析題患者,男,68歲,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性發(fā)作入院?;颊呖人?、咳痰加重,呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺。體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg。血氣分析結(jié)果:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。1.該患者目前存在哪些護理問題?答:①氣體交換受損:與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)。②清理呼吸道無效:與痰液黏稠、咳嗽無力等有關(guān)。③體溫過高:與肺部感染有關(guān)。④焦慮:與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)。⑤潛在并發(fā)癥:肺性腦病等。2.針對這些護理問題,應(yīng)采取哪些護理措施?答:①氣體交換受損:取半臥位或端坐位,以利于呼吸;給予低流量(1~2L/min)、低濃度(25%~29%)持續(xù)吸氧;指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸;遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑等藥物。②清理呼吸道無效:鼓勵患者多飲水,以稀釋痰液;協(xié)助患者翻身、拍背,促進痰液排出;遵醫(yī)囑給予祛痰藥物或進行霧化吸入。③體溫過高:給予物理降溫(如冰袋冷敷等)或遵醫(yī)囑使用退熱藥物;密切觀察體溫變化;補充水分和營養(yǎng)。④焦慮:關(guān)心患者,向患者解釋疾病的相關(guān)知識和治療方法,緩解其焦慮情緒。⑤潛在并發(fā)癥:密切觀察患者的神志、精神狀態(tài)等,如有異常及時通知醫(yī)生?;颊撸?,25歲,婚后3年未孕,月經(jīng)周期不規(guī)律,經(jīng)量時多時少。婦科檢查:子宮大小正常,雙側(cè)附件未觸及異常?;A(chǔ)體溫呈單相型。1.該患者可能的診斷是什么?答:可能診斷為無排卵性功血,因基礎(chǔ)體溫呈單相型提示無排卵,結(jié)合月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常及婚后未孕等表現(xiàn)可考慮。2.為明確診斷,還需做哪些檢查?答:①診斷性刮宮:可了解子宮內(nèi)膜病理變化,同時止血。②激素測定:測定血中雌
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