2024年新疆策勒縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物屬于靜脈麻醉藥？A.恩氟烷B.異氟烷C.丙泊酚D.七氟烷答案：C分析：恩氟烷、異氟烷、七氟烷均為吸入麻醉藥，丙泊酚是常用的靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥主要是為了使患者情緒穩(wěn)定、提高痛閾、減少分泌物等，不能預(yù)防術(shù)后感染。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是：A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)答案：D分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.下列關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.適用于下腹部、盆腔、下肢及肛門(mén)會(huì)陰部手術(shù)B.穿刺點(diǎn)一般選擇L?L?或L?L?間隙C.麻醉平面的調(diào)節(jié)與患者體位無(wú)關(guān)D.可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制等并發(fā)癥答案：C分析：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉平面的調(diào)節(jié)與患者體位密切相關(guān)，通過(guò)調(diào)整體位可使麻醉藥物在蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)散，從而調(diào)節(jié)麻醉平面。5.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應(yīng)C.硬膜外血腫D.神經(jīng)損傷答案：A分析：全脊髓麻醉是硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，若不及時(shí)處理，可危及生命。6.下列哪種藥物可用于解救琥珀膽堿引起的惡性高熱？A.阿托品B.地塞米松C.丹曲林D.新斯的明答案：C分析：丹曲林是治療惡性高熱的特效藥物，能有效降低肌肉代謝，緩解癥狀。7.患者在麻醉過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮的原因是：A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心律失常D.過(guò)敏反應(yīng)答案：A分析：麻醉過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮血容量不足，因?yàn)檠萘坎蛔闶菍?dǎo)致低血壓最常見(jiàn)的原因。8.以下哪種情況不適合使用氯胺酮麻醉？A.小兒短小手術(shù)B.燒傷換藥C.高血壓患者D.體表手術(shù)答案：C分析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者使用后可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，增加心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)，故不適合使用。9.麻醉中監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的主要目的是：A.了解肺泡通氣情況B.監(jiān)測(cè)肺換氣功能C.診斷肺部疾病D.評(píng)估心臟功能答案：A分析：PETCO?主要反映肺泡通氣情況，通過(guò)監(jiān)測(cè)PETCO?可及時(shí)發(fā)現(xiàn)通氣異常。10.關(guān)于氣管內(nèi)插管的描述，正確的是：A.經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管容易操作B.導(dǎo)管插入深度成人一般為22±2cmC.確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法只有聽(tīng)診D.氣管內(nèi)插管不會(huì)引起喉水腫答案：A分析：經(jīng)口插管操作相對(duì)簡(jiǎn)單，是臨床上常用的插管途徑；導(dǎo)管插入深度成人一般為23±2cm；確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法有多種，如聽(tīng)診、觀察胸廓起伏、監(jiān)測(cè)PETCO?等；氣管內(nèi)插管可能會(huì)引起喉水腫等并發(fā)癥。11.患者麻醉后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，最常見(jiàn)的原因是：A.室溫過(guò)低B.麻醉藥的不良反應(yīng)C.術(shù)中失血過(guò)多D.機(jī)體散熱增加答案：D分析：麻醉后機(jī)體散熱增加是導(dǎo)致寒戰(zhàn)最常見(jiàn)的原因，尤其是在全身麻醉后，體溫調(diào)節(jié)中樞功能受到抑制，更容易出現(xiàn)寒戰(zhàn)。12.下列藥物中，具有肌松作用的是：A.咪達(dá)唑侖B.芬太尼C.維庫(kù)溴銨D.丙泊酚答案：C分析：維庫(kù)溴銨是非去極化肌松藥，具有肌松作用；咪達(dá)唑侖是苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，芬太尼是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，丙泊酚是靜脈麻醉藥，均無(wú)肌松作用。13.麻醉期間發(fā)生急性肺水腫，首要的處理措施是：A.高濃度吸氧B.快速利尿C.應(yīng)用強(qiáng)心劑D.去除病因答案：D分析：麻醉期間發(fā)生急性肺水腫，首要的處理措施是去除病因，如糾正左心衰竭、控制輸液速度等，同時(shí)可配合高濃度吸氧、利尿、應(yīng)用強(qiáng)心劑等治療。14.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.馬尾神經(jīng)損傷答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要與腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低有關(guān)。15.下列哪種麻醉方法對(duì)患者的生理干擾最?。緼.局部麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉答案：A分析：局部麻醉僅對(duì)局部組織進(jìn)行麻醉，對(duì)患者的生理干擾最小，全身麻醉對(duì)患者的生理影響相對(duì)較大。16.小兒麻醉中，最常用的吸入麻醉藥是：A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：C分析：七氟烷具有氣味芳香、誘導(dǎo)和蘇醒迅速、對(duì)呼吸道刺激性小等優(yōu)點(diǎn)，是小兒麻醉中最常用的吸入麻醉藥。17.麻醉前評(píng)估中，ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示：A.體格健康，無(wú)器質(zhì)性疾病B.有輕度系統(tǒng)性疾病，功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能受限D(zhuǎn).有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，且經(jīng)常面臨生命威脅答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能受限，但尚能代償。18.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的管理，錯(cuò)誤的是：A.密切觀察患者的意識(shí)、呼吸、循環(huán)等情況B.待患者完全清醒后再拔除氣管導(dǎo)管C.蘇醒期患者可能會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)，應(yīng)及時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物D.保持呼吸道通暢，防止誤吸答案：C分析：蘇醒期患者出現(xiàn)躁動(dòng)可能有多種原因，如疼痛、膀胱充盈等，應(yīng)先尋找原因并進(jìn)行相應(yīng)處理，而不是盲目給予鎮(zhèn)靜藥物。19.患者在麻醉誘導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)喉痙攣，首先應(yīng)采取的措施是：A.靜脈注射琥珀膽堿B.面罩加壓給氧C.氣管插管D.給予糖皮質(zhì)激素答案：B分析：喉痙攣時(shí)首先應(yīng)采取面罩加壓給氧，以保證患者的氧供，若面罩加壓給氧無(wú)效，可考慮使用肌松藥或進(jìn)行氣管插管。20.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用？A.阿托品B.新斯的明C.腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可通過(guò)抑制膽堿酯酶的活性，增加乙酰膽堿的濃度，從而拮抗非去極化肌松藥的殘留作用。21.麻醉中使用的鈉石灰的主要作用是：A.吸收二氧化碳B.吸收水分C.防止細(xì)菌污染D.調(diào)節(jié)氣體溫度答案：A分析：鈉石灰的主要作用是吸收二氧化碳，以維持麻醉回路內(nèi)二氧化碳分壓的穩(wěn)定。22.關(guān)于控制性降壓的描述，錯(cuò)誤的是：A.適用于血供豐富的手術(shù)B.收縮壓一般控制在8090mmHgC.降壓時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)D.老年人也可常規(guī)使用答案：D分析：老年人可能存在心、腦、腎等重要臟器的血管病變，對(duì)低血壓的耐受性較差，一般不常規(guī)使用控制性降壓。23.患者麻醉后出現(xiàn)呼吸抑制，以下哪種情況最可能導(dǎo)致？A.芬太尼用量過(guò)大B.丙泊酚用量過(guò)少C.氯胺酮用量過(guò)大D.咪達(dá)唑侖用量過(guò)少答案：A分析：芬太尼是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，用量過(guò)大可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸抑制；丙泊酚用量過(guò)少一般不會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制；氯胺酮可興奮呼吸中樞；咪達(dá)唑侖用量過(guò)少也不會(huì)引起呼吸抑制。24.下列哪種情況需要緊急氣管插管？A.呼吸頻率增快B.輕度低氧血癥C.心跳驟停D.血壓下降答案：C分析：心跳驟停時(shí)，為保證氣道通暢和有效通氣，需要緊急氣管插管。25.麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖（ECG）的主要目的是：A.診斷心律失常B.評(píng)估心肌缺血C.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂D.以上都是答案：D分析：麻醉期間監(jiān)測(cè)ECG可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等情況，對(duì)保障患者的安全有重要意義。26.以下哪種藥物可用于預(yù)防和治療麻醉期間的惡心、嘔吐？A.阿托品B.昂丹司瓊C.多巴胺D.腎上腺素答案：B分析：昂丹司瓊是5羥色胺受體拮抗劑，可有效預(yù)防和治療麻醉期間的惡心、嘔吐。27.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)，常用的局麻藥是：A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.以上都是答案：D分析：利多卡因、布比卡因、羅哌卡因均可用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，各有其特點(diǎn)。28.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，首先應(yīng)考慮的原因是：A.通氣不足B.肺換氣功能障礙C.二氧化碳產(chǎn)生過(guò)多D.監(jiān)測(cè)儀器故障答案：A分析：麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，首先應(yīng)考慮通氣不足，可通過(guò)增加通氣量來(lái)改善。29.患者在麻醉過(guò)程中出現(xiàn)高血壓，以下處理措施錯(cuò)誤的是：A.加深麻醉B.靜脈注射降壓藥C.檢查是否存在缺氧或二氧化碳蓄積D.立即停止手術(shù)答案：D分析：麻醉過(guò)程中出現(xiàn)高血壓，可通過(guò)加深麻醉、使用降壓藥、糾正缺氧或二氧化碳蓄積等方法處理，一般不需要立即停止手術(shù)。30.關(guān)于麻醉后蘇醒延遲的原因，不包括：A.麻醉藥殘留作用B.低血糖C.高碳酸血癥D.患者精神緊張答案：D分析：麻醉后蘇醒延遲的原因主要包括麻醉藥殘留作用、低血糖、高碳酸血癥、腦損傷等，患者精神緊張一般不會(huì)導(dǎo)致蘇醒延遲。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查E.患者的心理狀態(tài)評(píng)估答案：ABCDE分析：麻醉前評(píng)估需要全面了解患者的情況，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果，同時(shí)評(píng)估患者的心理狀態(tài)，以制定合理的麻醉方案。2.常用的麻醉方法有：A.局部麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.全身麻醉D.復(fù)合麻醉E.針刺麻醉答案：ABCD分析：常用的麻醉方法包括局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉和復(fù)合麻醉，針刺麻醉應(yīng)用相對(duì)較少。3.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括：A.牙齒損傷B.喉水腫C.氣管黏膜損傷D.肺部感染E.氣管狹窄答案：ABCDE分析：氣管內(nèi)插管可能會(huì)導(dǎo)致牙齒損傷、喉水腫、氣管黏膜損傷等近期并發(fā)癥，長(zhǎng)期插管還可能引起肺部感染、氣管狹窄等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。4.麻醉中監(jiān)測(cè)的基本項(xiàng)目有：A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸E.心電圖答案：ABCDE分析：體溫、血壓、心率、呼吸、心電圖是麻醉中監(jiān)測(cè)的基本項(xiàng)目，可及時(shí)反映患者的生命體征和心血管功能。5.以下哪些情況可能導(dǎo)致麻醉中低血壓？A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心律失常D.過(guò)敏反應(yīng)E.體位改變答案：ABCDE分析：血容量不足、麻醉過(guò)深、心律失常、過(guò)敏反應(yīng)、體位改變等均可導(dǎo)致麻醉中低血壓。6.常用的靜脈麻醉藥有：A.丙泊酚B.咪達(dá)唑侖C.芬太尼D.氯胺酮E.依托咪酯答案：ABCDE分析：丙泊酚、咪達(dá)唑侖、芬太尼、氯胺酮、依托咪酯均為常用的靜脈麻醉藥。7.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的并發(fā)癥有：A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.神經(jīng)損傷E.感染答案：ABCDE分析：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、尿潴留、惡心、嘔吐、神經(jīng)損傷、感染等并發(fā)癥。8.硬膜外阻滯的優(yōu)點(diǎn)包括：A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對(duì)全身生理干擾小D.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛E.并發(fā)癥少答案：ABCD分析：硬膜外阻滯麻醉效果好，可連續(xù)給藥，對(duì)全身生理干擾小，還可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛，但也有一定的并發(fā)癥。9.麻醉蘇醒期可能出現(xiàn)的問(wèn)題有：A.蘇醒延遲B.躁動(dòng)C.惡心、嘔吐D.呼吸抑制E.低血壓答案：ABCDE分析：麻醉蘇醒期可能出現(xiàn)蘇醒延遲、躁動(dòng)、惡心、嘔吐、呼吸抑制、低血壓等問(wèn)題，需要密切觀察和處理。10.以下哪些藥物可用于麻醉誘導(dǎo)？A.丙泊酚B.咪達(dá)唑侖C.芬太尼D.維庫(kù)溴銨E.琥珀膽堿答案：ABCDE分析：丙泊酚、咪達(dá)唑侖、芬太尼常用于麻醉誘導(dǎo)，維庫(kù)溴銨和琥珀膽堿可作為肌松藥用于麻醉誘導(dǎo)時(shí)的氣管插管。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答：麻醉前用藥的目的包括：①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒，使患者在麻醉前能夠情緒穩(wěn)定，配合麻醉和手術(shù)；②提高患者的痛閾，減輕患者在麻醉操作和手術(shù)過(guò)程中的疼痛；③抑制呼吸道腺體分泌，減少口腔和呼吸道分泌物，防止術(shù)中誤吸；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，以維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證。答：氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證有：①全身麻醉：需要?dú)獾拦芾砗秃粑С值氖中g(shù)，如長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)等；②呼吸功能不全或呼吸衰竭：需要進(jìn)行機(jī)械通氣的患者，如急性呼吸窘迫綜合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重等；③心跳驟停：在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，為保證氣道通暢和有效通氣；④氣道梗阻：如喉部水腫、異物阻塞等導(dǎo)致氣道梗阻時(shí)，需要緊急氣管插管解除梗阻；⑤特殊手術(shù)體位：如俯臥位、坐位等手術(shù)，為防止氣道受壓和誤吸。3.簡(jiǎn)述麻醉中低血壓的常見(jiàn)原因及處理原則。答：常見(jiàn)原因：①血容量不足：如術(shù)前禁食禁飲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中失血失液過(guò)多等；②麻醉過(guò)深：麻醉藥物劑量過(guò)大導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓下降；③心律失常：如心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩等影響心臟泵血功能；④過(guò)敏反應(yīng)：可導(dǎo)致血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加，引起低血壓；⑤體位改變：如患者從平臥位突然改為頭高位，可導(dǎo)致回心血量減少。處理原則：①首先快速補(bǔ)充血容量，可通過(guò)靜脈輸液等方式；②若為麻醉過(guò)深，應(yīng)適當(dāng)減少麻醉藥物劑量；③對(duì)于心律失常，應(yīng)根據(jù)具體類(lèi)型進(jìn)行相應(yīng)處理；④若為過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用可疑藥物，給予抗過(guò)敏藥物如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等；⑤調(diào)整患者體位，避免影響回心血量。4.簡(jiǎn)述蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的并發(fā)癥及防治措施。答：并發(fā)癥：①頭痛：是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要與腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低有關(guān)；②尿潴留：與支配膀胱的神經(jīng)功能恢復(fù)延遲有關(guān)；③惡心、嘔吐：可能與低血壓、迷走神經(jīng)興奮等因素有關(guān)；④神經(jīng)損傷：穿刺過(guò)程中可能損傷神經(jīng)；⑤感染：如消毒不嚴(yán)格可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔感染。防治措施：①頭痛：患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥68小時(shí)，多飲水，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)液；②尿潴留：可通過(guò)誘導(dǎo)排尿、熱敷膀胱區(qū)等方法處理，必要時(shí)導(dǎo)尿；③惡心、嘔吐：可給予止吐藥物，同時(shí)糾正低血壓等誘因；④神經(jīng)損傷：穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握操作規(guī)程，避免損傷神經(jīng)，一旦發(fā)生神經(jīng)損傷，可給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等治療；⑤感染：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，若發(fā)生感染，應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療。5.簡(jiǎn)述麻醉蘇醒期的管理要點(diǎn)。答：管理要點(diǎn)包括：①密切觀察患者的意識(shí)、呼吸、循環(huán)等情況，包括患者的清醒程度、呼吸頻率和幅度、血壓、心率等；②保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔和氣道內(nèi)的分泌物，防止誤吸，必要時(shí)可放置口咽通氣道或氣管導(dǎo)管；③維持循環(huán)穩(wěn)定，對(duì)于出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理；④處理蘇醒期躁動(dòng)，尋找躁動(dòng)原因，如疼痛、膀胱充盈等，并進(jìn)行相應(yīng)處理；⑤待患者完全清醒、呼吸和循環(huán)功能穩(wěn)定后，方可拔除氣管導(dǎo)管；⑥做好患者的心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒。四、案例分析題（每題10分，共4題）1.患者，男，50歲，擬在硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù)。術(shù)前檢查無(wú)異常，入室后常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征，血壓130/80mmHg，心率70次/分。在L?L?間隙行硬膜外穿刺，穿刺過(guò)程順利，回抽無(wú)血和腦脊液后，注入試驗(yàn)劑量2%利多卡因3ml，5分鐘后無(wú)全脊髓麻醉表現(xiàn)，又注入10ml。約10分鐘后，患者出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白，血壓降至80/50mmHg，心率120次/分。請(qǐng)問(wèn)：（1）該患者出現(xiàn)了什么情況？（2）可能的原因是什么？（3）應(yīng)如何處理？答：（1）該患者出現(xiàn)了低血壓。（2）可能的原因：①局麻藥入血導(dǎo)致毒性反應(yīng)，引起血管擴(kuò)張和心肌抑制；②平面過(guò)高，交感神經(jīng)廣泛阻滯，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，回心血量減少；③患者對(duì)麻醉藥物較為敏感，耐受性差。（3）處理措施：①快速靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，以增加回心血量；②給予麻黃堿等血管活性藥物，提升血壓；③密切觀察患者的生命體征和麻醉平面，若平面過(guò)高，可適當(dāng)調(diào)整患者體位；④若懷疑局麻藥毒性反應(yīng)，可給予地西泮等藥物抗驚厥，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。2.患者，女，35歲，因急性闌尾炎在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者返回病房，去枕平臥6小時(shí)后，患者訴頭痛，坐起時(shí)加重，平臥時(shí)緩解。請(qǐng)問(wèn)：（1）該患者出現(xiàn)頭痛的原因是什么？（2）應(yīng)如何預(yù)防和處理？答：（1）頭痛的原因：腰麻后頭痛主要是由于穿刺針穿過(guò)硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，導(dǎo)致腦脊液外漏，使顱內(nèi)壓降低，顱內(nèi)血管擴(kuò)張引起的。（2）預(yù)防措施：①穿刺時(shí)盡量使用細(xì)針，減少硬脊膜和蛛網(wǎng)膜的損傷；②術(shù)后去枕平臥68小時(shí)，以減少腦脊液外漏的機(jī)會(huì)。處理措施：①囑患者平臥休息，多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液，以增加腦脊液生成；②頭痛嚴(yán)重者可給予鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬等；③可采用腹帶捆綁腹部，增加腹內(nèi)壓，促進(jìn)腦脊液回流；④若上述方法無(wú)效，可考慮硬膜外自體