常見眼科疾病診療概述演講人：日期:目錄CATALOGUE02屈光異常問題03年齡相關(guān)性眼病04青光眼疾病譜系05兒童常見眼疾06其他重要眼病01感染性眼病01感染性眼病PART病因細菌感染，如葡萄球菌、肺炎球菌等。01癥狀結(jié)膜充血、水腫，有膿性分泌物，伴有疼痛、異物感等。02診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、結(jié)膜刮片檢查等。03治療局部使用抗生素滴眼液，必要時全身使用抗生素。04細菌性結(jié)膜炎病毒性角膜炎病因病毒感染，如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等。01癥狀眼痛、畏光、流淚、視力模糊等，角膜出現(xiàn)樹枝狀、地圖狀潰瘍。02診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、角膜刮片檢查等。03治療抗病毒藥物滴眼，必要時全身使用抗病毒藥物，角膜移植等手術(shù)治療。04瞼腺炎（麥粒腫）病因癥狀診斷治療葡萄球菌感染，與眼部衛(wèi)生、免疫力降低有關(guān)。眼瞼局部紅腫、疼痛，有硬結(jié)，硬結(jié)軟化后形成膿腫。根據(jù)臨床表現(xiàn)、眼瞼檢查等。局部熱敷、使用抗生素滴眼液，膿腫形成后切開排膿。02屈光異常問題PART近視形成原因矯正方法遺傳因素、長時間近距離用眼、缺乏戶外活動等導(dǎo)致眼球過度增長。佩戴凹透鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)等。近視形成與矯正預(yù)防措施增加戶外活動時間、保持正確用眼姿勢、定期檢查視力等。近視度數(shù)加深的危害可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫落、青光眼等嚴重眼病。遠視臨床表現(xiàn)看近處模糊、易疲勞、頭痛等。遠視癥狀隨著年齡增長，遠視度數(shù)可能逐漸降低。遠視度數(shù)變化佩戴凸透鏡、隱形眼鏡或激光手術(shù)等。矯正方法長期未矯正可能導(dǎo)致弱視、斜視等問題。遠視并發(fā)癥散光光學(xué)原理6px6px6px角膜或晶狀體表面不平整，導(dǎo)致光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上。散光形成原因佩戴柱鏡、隱形眼鏡或激光手術(shù)等。矯正方法視力模糊、重影、眼睛易疲勞等。散光癥狀010302可能導(dǎo)致視力下降、弱視等問題，需要及時矯正。散光對視覺的影響0403年齡相關(guān)性眼病PART白內(nèi)障病理機制晶狀體混濁蛋白質(zhì)變性遺傳因素其他因素白內(nèi)障是晶狀體混濁的一種疾病，晶狀體位于眼球前段，是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的透明物質(zhì)。隨著年齡增長，晶狀體中的蛋白質(zhì)會發(fā)生變性，導(dǎo)致晶狀體混濁。白內(nèi)障的發(fā)生也可能與遺傳因素有關(guān)，如家族性白內(nèi)障等。如輻射、藥物、代謝性疾病等也可引起白內(nèi)障。黃斑變性分期早期黃斑區(qū)出現(xiàn)玻璃膜疣，視力輕度下降。01中期黃斑區(qū)出現(xiàn)地圖樣萎縮或新生血管，視力明顯下降。02晚期黃斑區(qū)出現(xiàn)瘢痕，視力嚴重受損，甚至失明。03年齡因素隨著年齡增長，淚液分泌減少，容易引發(fā)干眼癥。環(huán)境因素干燥、風(fēng)沙、煙塵等環(huán)境因素會加速淚液蒸發(fā)，導(dǎo)致干眼癥。藥物因素一些藥物如抗組胺藥、利尿劑、抗抑郁藥等會影響淚液分泌，引發(fā)干眼癥。眼部疾病如結(jié)膜炎、角膜炎等眼部疾病也會引發(fā)干眼癥。干眼癥誘發(fā)因素04青光眼疾病譜系PART原發(fā)性開角型發(fā)病原因治療方法癥狀表現(xiàn)預(yù)后情況原發(fā)性開角型青光眼病因尚不完全清楚，可能與遺傳、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)。眼壓升高、視乳頭凹陷、視野缺損等。藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等，以降低眼內(nèi)壓為主要目標。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，預(yù)后較好；晚期可能出現(xiàn)不可逆的視功能損害。繼發(fā)性青光眼發(fā)病原因癥狀表現(xiàn)治療方法預(yù)后情況繼發(fā)性青光眼多由于眼部其他疾病或外傷引起，如白內(nèi)障、葡萄膜炎等。眼壓急劇升高、眼痛、頭痛、視力下降等。首先治療原發(fā)病，同時采取降眼壓措施，如藥物治療、前房穿刺等。取決于原發(fā)病的性質(zhì)和嚴重程度，及時診斷和治療預(yù)后較好。先天性青光眼多由于胚胎發(fā)育異?；蜻z傳因素引起，如房角發(fā)育異常、小梁網(wǎng)-Schlemm管系統(tǒng)發(fā)育不全等。嬰幼兒期出現(xiàn)畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，青少年期可能出現(xiàn)視力下降、眼脹痛等。以手術(shù)治療為主，包括房角切開術(shù)、小梁切除術(shù)等，以改善房水排出。早期手術(shù)效果較好，可保護視功能；晚期可能已造成不可逆的視功能損害。先天性青光眼發(fā)病原因癥狀表現(xiàn)治療方法預(yù)后情況05兒童常見眼疾PART斜視分類診斷由眼外肌發(fā)育異?；蜓弁饧「街c異常引起的眼位偏斜，常在出生時或出生后早期出現(xiàn)。先天性斜視由于屈光不正或屈光參差引起的眼位偏斜，可通過戴眼鏡矯正。調(diào)節(jié)性斜視無法通過戴眼鏡矯正的眼位偏斜，需要手術(shù)治療。非調(diào)節(jié)性斜視弱視干預(yù)時機弱視訓(xùn)練通過視覺刺激、精細訓(xùn)練等方法，提高弱視眼的視力。03遮蓋正常眼，強迫弱視眼使用，促進弱視眼的視覺發(fā)育。02遮蓋療法早期發(fā)現(xiàn)弱視越早發(fā)現(xiàn)，治療效果越好，因此家長應(yīng)定期帶孩子進行視力檢查。01先天性白內(nèi)障病因先天性白內(nèi)障是由于胚胎發(fā)育過程中晶狀體混濁引起的，可能與遺傳、母親孕期感染等因素有關(guān)。01癥狀白瞳、視力差、眼球震顫等，嚴重者可導(dǎo)致失明。02治療手術(shù)是治療先天性白內(nèi)障的主要方法，手術(shù)后需進行視覺訓(xùn)練以促進視力恢復(fù)。0306其他重要眼病PART視網(wǎng)膜脫離癥狀診斷治療預(yù)防眼前有黑影、閃光感、視力下降等。眼底檢查、OCT檢查、視野檢查等。手術(shù)是主要治療手段，包括鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)等。避免眼部外傷、高度近視等危險因素。糖尿病視網(wǎng)膜病變視力模糊、眼前有黑影、視野缺損等。癥狀眼底檢查、OCT檢查、熒光素眼底血管造影等。診斷控制血糖、激光治療、手術(shù)治療等。治療積極控制糖尿病、定期進行眼科檢查。預(yù)防急性化學(xué)性眼外傷急救措施治療