中醫(yī)心內(nèi)科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心悸心虛膽怯證的代表方是（）A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.黃連溫膽湯2.胸痹心痛的病位在（）A.腎B.肝C.心D.脾3.下列哪項(xiàng)不是心陽(yáng)不振型心悸的癥狀（）A.心悸不安B.面色蒼白C.心煩失眠D.形寒肢冷4.治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是（）A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.生脈散5.心氣虛的主要癥狀不包括（）A.心悸B.氣短C.自汗D.舌紅少苔6.真心痛發(fā)作時(shí)，疼痛時(shí)間一般為（）A.3-5分鐘B.5-10分鐘C.10-15分鐘D.超過(guò)15分鐘7.心悸水飲凌心證的治法是（）A.清熱化痰，寧心安神B.活血化瘀，理氣通絡(luò)C.振奮心陽(yáng)，化氣行水D.溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸8.胸痹痰濁閉阻證的特點(diǎn)是（）A.心胸隱痛B.胸痛徹背C.胸悶如窒D.胸痛如刺9.下列哪味藥不屬于治療心悸常用藥（）A.遠(yuǎn)志B.酸棗仁C.黃連D.麻黃10.心陰虛的典型癥狀是（）A.心悸怔忡，胸悶氣短B.心悸心煩，失眠多夢(mèng)C.心悸眩暈，面浮肢腫D.心悸健忘，神疲乏力二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心悸的常見(jiàn)病因有（）A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.藥食不當(dāng)E.久病體虛2.胸痹心痛的誘因有（）A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飽餐D.寒冷E.吸煙3.下列屬于心陽(yáng)暴脫證表現(xiàn)的有（）A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.神志模糊D.心悸怔忡E.面色蒼白4.治療胸痹的常用治法有（）A.活血化瘀B.辛溫通陽(yáng)C.豁痰泄?jié)酓.益氣養(yǎng)陰E.回陽(yáng)救逆5.心悸心脾兩虛證的主要癥狀有（）A.心悸氣短B.失眠多夢(mèng)C.面色萎黃D.腹脹便溏E.頭暈?zāi)垦?.以下屬于心悸陰虛火旺證的癥狀有（）A.心悸易驚B.心煩失眠C.五心煩熱D.舌紅少苔E.脈細(xì)數(shù)7.胸痹心血瘀阻證的舌象和脈象可見(jiàn)（）A.舌質(zhì)紫暗B.有瘀斑瘀點(diǎn)C.苔薄白D.脈弦澀E.脈細(xì)數(shù)8.心氣虛與心陽(yáng)虛的共同癥狀有（）A.心悸B.氣短C.自汗D.畏寒肢冷E.面色蒼白9.下列藥物中可用于治療胸痹的有（）A.丹參B.川芎C.瓜蔞D.薤白E.黃芪10.心悸的辯證要點(diǎn)包括（）A.辯虛實(shí)B.辯脈象變化C.辯病情輕重D.辯外感內(nèi)傷E.辯病位深淺三、判斷題（每題2分，共10題）1.心悸的發(fā)生主要與心、肝、脾、腎四臟功能失調(diào)有關(guān)。（）2.胸痹心痛發(fā)作時(shí)，疼痛可以放射至肩背、咽喉、胃脘部。（）3.心陽(yáng)不振型心悸的治法是滋陰清火，養(yǎng)心安神。（）4.真心痛病情危重，預(yù)后較差。（）5.心悸水飲凌心證可選用苓桂術(shù)甘湯治療。（）6.胸痹痰濁閉阻證的治療原則是通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰宣痹。（?.心陰虛證的舌象為舌紅少津，脈象細(xì)數(shù)。（）8.心悸患者都應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）9.治療胸痹心血瘀阻證可選用速效救心丸。（）10.心氣虛進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致心陽(yáng)虛。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心悸心虛膽怯證的癥狀及治法。癥狀：心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢(mèng)而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆。治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。2.胸痹心痛的主要病機(jī)是什么？主要病機(jī)為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。其病理變化主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜。本虛有氣虛、陰虛、陽(yáng)虛；標(biāo)實(shí)有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯。3.簡(jiǎn)述心陽(yáng)暴脫的急救措施。立即采取中西醫(yī)結(jié)合急救措施。中藥可急用參附湯灌服或注射；針刺人中、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位；西醫(yī)可進(jìn)行抗休克、維持心肺功能等對(duì)癥治療。4.簡(jiǎn)述心悸的預(yù)防調(diào)護(hù)要點(diǎn)。避免驚恐刺激及憂思惱怒；生活規(guī)律，起居有常，避免過(guò)勞；飲食有節(jié)，忌過(guò)飽、忌煙酒濃茶；適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；積極治療原發(fā)病。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論心悸與胸痹心痛在臨床表現(xiàn)上的異同點(diǎn)。相同點(diǎn)：都有心胸部不適癥狀。不同點(diǎn)：心悸以自覺(jué)心跳異常為主，可伴有心慌、不安等；胸痹心痛以胸部悶痛、絞痛為主，疼痛可放射，常因勞累等誘發(fā)，嚴(yán)重程度和病機(jī)側(cè)重有別。2.結(jié)合臨床，談?wù)勅绾螌?duì)胸痹患者進(jìn)行健康教育。告知患者保持心情舒暢，避免情緒過(guò)激；飲食清淡，控制鹽、脂攝入；適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳；戒煙限酒；遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查；掌握發(fā)病時(shí)自救方法，如含服硝酸甘油等。3.對(duì)于心悸患者，在中醫(yī)護(hù)理方面有哪些要點(diǎn)？觀察病情變化，包括心悸發(fā)作頻率、程度等；指導(dǎo)患者保持情志舒暢，避免不良刺激；飲食宜清淡，忌刺激性食物；根據(jù)病情適當(dāng)休息或活動(dòng)；可配合中醫(yī)特色護(hù)理，如艾灸內(nèi)關(guān)等穴位。4.討論中醫(yī)治療胸痹的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪些方面？中醫(yī)治療胸痹注重整體觀念和辨證論治，可根據(jù)個(gè)體差異綜合調(diào)理。中藥副作用相對(duì)較小，且可多途徑給藥。還可結(jié)合針灸、推拿等外治法。能改善癥狀、提高生活質(zhì)量、延緩病情發(fā)展，預(yù)防并發(fā)癥。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.C4.B5.D6.D7.C8.C9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABC