臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)主管技師全題庫(kù)及答案一、單選題（每題1分，共40分）1.下列哪項(xiàng)是血細(xì)胞分析儀最常用的抗凝劑（）A.枸櫞酸鈉B.EDTAK?C.肝素D.草酸鈉答案：B。解析：EDTAK?是血細(xì)胞分析儀最常用的抗凝劑，它能有效阻止血液凝固，且對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響較小。2.血清中含量最高的補(bǔ)體成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4答案：C。解析：C3在血清中含量最高，在補(bǔ)體系統(tǒng)的激活過(guò)程中起著關(guān)鍵作用。3.正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)參考范圍是（）A.（08）×10?/LB.（010）×10?/LC.（020）×10?/LD.（030）×10?/L答案：A。解析：正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)參考范圍是（08）×10?/L。4.以下哪種酶在急性心肌梗死時(shí)最早升高（）A.CKMBB.LDC.ASTD.cTnI答案：A。解析：CKMB在急性心肌梗死發(fā)病后38小時(shí)開始升高，是最早升高的酶。5.關(guān)于尿蛋白試帶法檢驗(yàn)，錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)清蛋白敏感B.對(duì)球蛋白不敏感C.可漏檢本周蛋白D.尿液pH增高時(shí)可產(chǎn)生假陰性答案：D。解析：尿液pH增高時(shí)可產(chǎn)生假陽(yáng)性，而不是假陰性。6.免疫比濁法測(cè)定免疫球蛋白中引起測(cè)量誤差的最大因素是（）A.抗體效價(jià)B.抗原含量C.透光度D.抗體抗原比例答案：D。解析：抗體抗原比例不合適會(huì)導(dǎo)致免疫復(fù)合物形成不穩(wěn)定，是引起測(cè)量誤差的最大因素。7.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法敏感性高的是（）A.聯(lián)苯胺法B.鄰甲苯胺法C.匹拉米洞法D.無(wú)色孔雀綠法答案：B。解析：鄰甲苯胺法化學(xué)法敏感性高，但特異性較差。8.以下哪種寄生蟲可引起自體感染（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案：C。解析：蟯蟲可在肛周產(chǎn)卵，蟲卵可經(jīng)手口途徑引起自體感染。9.正常精液液化時(shí)間不超過(guò)（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.60分鐘答案：D。解析：正常精液液化時(shí)間不超過(guò)60分鐘。10.血糖測(cè)定的參考方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.福林吳法答案：A。解析：己糖激酶法是血糖測(cè)定的參考方法，特異性高。11.鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的要點(diǎn)是（）A.外周血涂片找到幼稚粒細(xì)胞B.外周血涂片找到幼稚紅細(xì)胞C.NAP積分明顯增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增多答案：C。解析：類白血病反應(yīng)NAP積分明顯增高，而慢性粒細(xì)胞白血病NAP積分降低。12.能產(chǎn)生SPA的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.A群鏈球菌答案：A。解析：金黃色葡萄球菌能產(chǎn)生SPA（葡萄球菌A蛋白）。13.腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白主要為（）A.清蛋白B.前清蛋白C.β?微球蛋白D.脂蛋白答案：C。解析：腎小管性蛋白尿時(shí)尿中以小分子蛋白如β?微球蛋白等為主。14.以下哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈淡藍(lán)色，圓形或橢圓形，直徑710μm，核圓形，染色質(zhì)致密呈塊狀（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞答案：A。解析：淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈淡藍(lán)色，圓形或橢圓形，核圓形，染色質(zhì)致密呈塊狀。15.下列關(guān)于血沉自動(dòng)分析儀的安裝要求，錯(cuò)誤的是（）A.要求在絕對(duì)恒溫、恒濕的環(huán)境中B.可安裝在遠(yuǎn)離大型電機(jī)、變壓器的地方C.儀器安裝應(yīng)平穩(wěn)D.電源電壓要穩(wěn)定答案：A。解析：血沉自動(dòng)分析儀不需要在絕對(duì)恒溫、恒濕的環(huán)境中，但需要相對(duì)穩(wěn)定的溫濕度條件。16.免疫熒光技術(shù)常用熒光素為（）A.FITCB.RB200C.TRITCD.以上都是答案：D。解析：FITC（異硫氰酸熒光素）、RB200（四乙基羅丹明）、TRITC（四甲基異硫氰酸羅丹明）都是免疫熒光技術(shù)常用的熒光素。17.以下哪種細(xì)菌是專性厭氧菌（）A.破傷風(fēng)梭菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：A。解析：破傷風(fēng)梭菌是專性厭氧菌，在有氧環(huán)境中不能生長(zhǎng)。18.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)開始溶血的參考值是（）A.0.40%0.44%NaCl溶液B.0.45%0.50%NaCl溶液C.0.55%0.60%NaCl溶液D.0.65%0.70%NaCl溶液答案：B。解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)開始溶血的參考值是0.45%0.50%NaCl溶液。19.關(guān)于冷凝集素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.冷凝集素綜合征患者陽(yáng)性，效價(jià)在1:1000以上B.支原體肺炎患者可呈陽(yáng)性C.正常人血清中也可出現(xiàn)冷凝集素D.以上都是答案：D。解析：冷凝集素綜合征患者陽(yáng)性，效價(jià)在1:1000以上；支原體肺炎患者可呈陽(yáng)性；正常人血清中也可出現(xiàn)冷凝集素，但效價(jià)較低。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥（）A.蠶豆病B.地中海貧血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.高鐵血紅蛋白還原酶缺乏癥答案：D。解析：高鐵血紅蛋白還原酶缺乏癥可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白不能正常還原，出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥。21.陰道清潔度可分為ⅠⅣ度，陰道正常清潔度為（）A.ⅠⅡ度B.ⅡⅢ度C.ⅢⅣ度D.Ⅳ度答案：A。解析：陰道正常清潔度為ⅠⅡ度。22.血清鐵減低見于（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.慢性感染性貧血答案：A。解析：缺鐵性貧血時(shí)血清鐵減低，總鐵結(jié)合力升高。23.關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集，錯(cuò)誤的是（）A.最佳標(biāo)本是動(dòng)脈血B.應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)C.宜在30分鐘內(nèi)檢測(cè)D.可從靜脈血中采集標(biāo)本代替動(dòng)脈血答案：D。解析：靜脈血不能代替動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?，因?yàn)殪o脈血的氣體成分與動(dòng)脈血有很大差異。24.以下哪種真菌屬于淺部真菌（）A.白色念珠菌B.新型隱球菌C.皮膚癬菌D.曲霉菌答案：C。解析：皮膚癬菌主要侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲，屬于淺部真菌。25.血小板無(wú)力癥時(shí)（）A.血小板計(jì)數(shù)正常，血小板聚集功能正常B.血小板計(jì)數(shù)正常，血小板聚集功能減低C.血小板計(jì)數(shù)減低，血小板聚集功能正常D.血小板計(jì)數(shù)減低，血小板聚集功能減低答案：B。解析：血小板無(wú)力癥時(shí)血小板計(jì)數(shù)正常，但血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa異常，導(dǎo)致血小板聚集功能減低。26.檢測(cè)HLA抗原最常用的方法是（）A.微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)B.流式細(xì)胞術(shù)C.分子生物學(xué)方法D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)答案：A。解析：微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)是檢測(cè)HLA抗原最常用的方法。27.關(guān)于淀粉酶的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.主要由胰腺和唾液腺分泌B.可用于急性胰腺炎的診斷C.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶晚D.淀粉酶的高低與病情嚴(yán)重程度成正比答案：D。解析：淀粉酶的高低與病情嚴(yán)重程度不一定成正比，有時(shí)病情嚴(yán)重但淀粉酶不一定升高明顯。28.以下哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血答案：C。解析：自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體，可與紅細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。29.糞便中找到何種細(xì)胞，有助于診斷細(xì)菌性痢疾（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：D。解析：糞便中找到巨噬細(xì)胞有助于診斷細(xì)菌性痢疾。30.血清總膽固醇升高見于（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重肝病C.腎病綜合征D.營(yíng)養(yǎng)不良答案：C。解析：腎病綜合征患者由于脂蛋白代謝異常，可出現(xiàn)血清總膽固醇升高。31.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，錯(cuò)誤的是（）A.是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)B.手工法用煌焦油藍(lán)染色C.儀器法用熒光染料染色D.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可直接反映骨髓造血功能答案：D。解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)受紅細(xì)胞總數(shù)的影響，不能直接反映骨髓造血功能，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值更能準(zhǔn)確反映。32.以下哪種細(xì)菌可產(chǎn)生自溶酶（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌答案：A。解析：肺炎鏈球菌可產(chǎn)生自溶酶，在培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng)時(shí)可出現(xiàn)自溶現(xiàn)象。33.下列哪種物質(zhì)不屬于腫瘤標(biāo)志物（）A.AFPB.CEAC.CRPD.PSA答案：C。解析：CRP（C反應(yīng)蛋白）是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，不屬于腫瘤標(biāo)志物。34.精液中提供精子活動(dòng)能量的主要物質(zhì)是（）A.果糖B.葡萄糖C.蔗糖D.麥芽糖答案：A。解析：果糖是精液中提供精子活動(dòng)能量的主要物質(zhì)。35.關(guān)于尿液干化學(xué)分析儀的檢測(cè)原理，錯(cuò)誤的是（）A.尿液中的化學(xué)成分與試帶上的試劑發(fā)生反應(yīng)B.顏色的深淺與化學(xué)成分的濃度成正比C.通過(guò)反射光強(qiáng)度變化來(lái)檢測(cè)化學(xué)成分的含量D.對(duì)蛋白質(zhì)的檢測(cè)采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法答案：B。解析：顏色的深淺與化學(xué)成分的濃度在一定范圍內(nèi)成正比，超出范圍可能不成線性關(guān)系。36.以下哪種寄生蟲的感染階段是囊蚴（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.華支睪吸蟲D.瘧原蟲答案：C。解析：華支睪吸蟲的感染階段是囊蚴，人因食入含有活囊蚴的淡水魚、蝦而感染。37.血清蛋白電泳時(shí)，泳動(dòng)最慢的蛋白是（）A.清蛋白B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.γ球蛋白答案：D。解析：γ球蛋白在血清蛋白電泳時(shí)泳動(dòng)最慢。38.關(guān)于免疫缺陷病的治療，錯(cuò)誤的是（）A.抗生素治療感染B.免疫替代療法C.免疫重建D.使用免疫抑制劑答案：D。解析：免疫缺陷病患者本身免疫功能低下，不能使用免疫抑制劑。39.以下哪種細(xì)胞化學(xué)染色對(duì)鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病最有價(jià)值（）A.過(guò)氧化物酶染色B.糖原染色C.非特異性酯酶染色D.堿性磷酸酶染色答案：A。解析：急性粒細(xì)胞白血病過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性，急性淋巴細(xì)胞白血病過(guò)氧化物酶染色陰性，對(duì)鑒別兩者最有價(jià)值。40.下列關(guān)于血型物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血型物質(zhì)能中和天然抗體B.測(cè)定唾液中的血型物質(zhì)有助于鑒定血型C.血型物質(zhì)可存在于尿液、汗液中D.血型物質(zhì)在胚胎發(fā)育晚期才出現(xiàn)答案：D。解析：血型物質(zhì)在胚胎發(fā)育早期就已出現(xiàn)。二、多選題（每題2分，共20分）1.屬于腫瘤相關(guān)抗原的是（）A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.HLADR答案：ABCD。解析：AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）、PSA（前列腺特異抗原）、CA125都屬于腫瘤相關(guān)抗原，HLADR是人類白細(xì)胞抗原。2.尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見于（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.腎腫瘤E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎答案：ABDE。解析：急性腎盂腎炎主要是白細(xì)胞管型，而不是紅細(xì)胞管型。3.可用于檢測(cè)T細(xì)胞功能的試驗(yàn)有（）A.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)B.E花環(huán)試驗(yàn)C.細(xì)胞毒試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.血清免疫球蛋白測(cè)定答案：ABCD。解析：血清免疫球蛋白測(cè)定主要檢測(cè)B細(xì)胞功能，而不是T細(xì)胞功能。4.下列哪些因素可影響血沉（）A.紅細(xì)胞數(shù)量B.血漿成分C.血沉管的內(nèi)徑D.血沉管的垂直與否E.室溫答案：ABCDE。解析：以上因素都會(huì)對(duì)血沉產(chǎn)生影響。5.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可見于（）A.消化性潰瘍B.消化道腫瘤C.鉤蟲病D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎答案：ABCDE。解析：這些疾病都可能導(dǎo)致消化道出血，使糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。6.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括（）A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.細(xì)胞質(zhì)D.核質(zhì)E.莢膜答案：ABCD。解析：莢膜是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，不是基本結(jié)構(gòu)。7.關(guān)于補(bǔ)體的敘述，正確的是（）A.補(bǔ)體是一組具有酶活性的球蛋白B.補(bǔ)體系統(tǒng)參與免疫防御和免疫自穩(wěn)C.補(bǔ)體的激活途徑有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑D.補(bǔ)體成分大多是糖蛋白E.補(bǔ)體系統(tǒng)在生理情況下以活化狀態(tài)存在答案：ABCD。解析：補(bǔ)體系統(tǒng)在生理情況下以無(wú)活性的酶原形式存在。8.可引起血清總膽固醇升高的疾病有（）A.糖尿病B.甲狀腺功能減退C.腎病綜合征D.阻塞性黃疸E.動(dòng)脈粥樣硬化答案：ABCDE。解析：這些疾病都可導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常，引起血清總膽固醇升高。9.血小板的生理功能有（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.維持血管內(nèi)皮的完整性答案：ABCDE。解析：以上都是血小板的生理功能。10.陰道分泌物檢查可用于診斷的疾病有（）A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.淋病E.尖銳濕疣答案：ABCD。解析：陰道分泌物檢查主要用于診斷陰道內(nèi)的感染性疾病，尖銳濕疣主要通過(guò)臨床表現(xiàn)和組織病理檢查診斷。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例一患者，男，45歲。因“乏力、頭暈1個(gè)月”入院。查體：貧血貌，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，肝脾未觸及。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0×10?/L，PLT120×10?/L，MCV105fl，MCH35pg，MCHC330g/L。血清鐵10μmol/L，總鐵結(jié)合力30μmol/L，鐵蛋白50μg/L。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）答案：巨幼細(xì)胞貧血。解析：患者血常規(guī)顯示大細(xì)胞性貧血（MCV升高，MCH升高），血清鐵、總鐵結(jié)合力和鐵蛋白正常，可排除缺鐵性貧血，故考慮巨幼細(xì)胞貧血。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？（8分）答案：還需要檢查血清葉酸