2025年流行性感冒診療方案知識培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.流行性感冒（簡稱流感）是由（）引起的一種急性呼吸道傳染病。A.流感病毒B.副流感病毒C.鼻病毒D.冠狀病毒2.流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是（）。A.甲型流感病毒和乙型流感病毒B.丙型流感病毒和丁型流感病毒C.甲型流感病毒和丙型流感病毒D.乙型流感病毒和丁型流感病毒3.流感的潛伏期一般為（）。A.1-7天，多為2-4天B.3-10天，多為5-7天C.1-3天，多為2天D.4-7天，多為5天4.下列哪項不是流感的典型臨床表現(xiàn)（）。A.高熱、頭痛、乏力B.鼻塞、流涕、咽痛C.咳嗽、咳痰，痰液為黃色膿性痰D.全身肌肉酸痛5.流感確診的主要依據(jù)是（）。A.臨床表現(xiàn)B.流行病史C.病原學檢查D.血常規(guī)檢查6.以下哪種檢測方法是診斷流感的“金標準”（）。A.病毒核酸檢測B.病毒抗原檢測C.血清學檢測D.病毒分離培養(yǎng)7.抗流感病毒治療的時機是（）。A.發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間B.發(fā)病72小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間C.發(fā)病96小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間D.只要確診流感，無論何時都應進行抗病毒治療8.目前臨床上常用的抗流感病毒藥物是（）。A.金剛烷胺和金剛乙胺B.奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋C.利巴韋林D.阿昔洛韋9.奧司他韋治療成人流感的劑量是（）。A.一次75mg，一日1次B.一次75mg，一日2次C.一次150mg，一日1次D.一次150mg，一日2次10.對于重癥流感患者，抗病毒治療的療程是（）。A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10天以上，直至臨床癥狀完全消失11.流感患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應給予（）。A.鼻導管吸氧B.面罩吸氧C.無創(chuàng)機械通氣或有創(chuàng)機械通氣D.高流量吸氧12.下列哪種人群不屬于流感的高危人群（）。A.65歲以上老年人B.5歲以下兒童C.肥胖者（BMI≥30）D.健康成年人13.流感的主要傳播途徑是（）。A.呼吸道飛沫傳播B.接觸傳播C.氣溶膠傳播D.以上都是14.預防流感最有效的手段是（）。A.接種流感疫苗B.加強鍛煉C.保持良好的個人衛(wèi)生習慣D.服用抗病毒藥物15.流感疫苗接種的最佳時間是（）。A.每年的3-5月B.每年的6-8月C.每年的9-11月D.每年的12月-次年2月16.下列關于流感疫苗接種的說法，錯誤的是（）。A.對雞蛋過敏者不能接種流感疫苗B.流感疫苗可以預防所有類型的流感C.接種流感疫苗后可能會出現(xiàn)低熱、乏力等不良反應D.流感疫苗需要每年接種17.醫(yī)療機構在流感流行季節(jié)應采取的防控措施不包括（）。A.加強門診和急診的預檢分診工作B.對疑似流感患者進行隔離治療C.醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度D.減少病房通風次數(shù)，防止病毒擴散18.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）。A.患者住院期間獲得的流感感染B.醫(yī)務人員在工作期間感染流感C.患者入院時已處于流感潛伏期，入院后發(fā)病D.患者出院后48小時內(nèi)發(fā)生的流感感染19.流感患者的隔離期限是（）。A.體溫正常1天，且流感癥狀消失B.體溫正常2天，且流感癥狀消失C.體溫正常3天，且流感癥狀消失D.體溫正常4天，且流感癥狀消失20.關于流感的健康教育，下列說法錯誤的是（）。A.告訴患者及家屬流感是一種自限性疾病，無需特殊治療B.指導患者及家屬保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手C.建議患者及家屬在流感流行季節(jié)盡量避免前往人員密集場所D.告知患者及家屬接種流感疫苗的重要性二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.流感病毒的特點包括（）。A.容易發(fā)生變異B.不耐熱，100℃1分鐘或56℃30分鐘可滅活C.對干燥、紫外線敏感D.對常用消毒劑如乙醇、碘伏等敏感2.流感的臨床類型有（）。A.單純型流感B.肺炎型流感C.中毒型流感D.胃腸型流感3.流感的并發(fā)癥有（）。A.細菌性肺炎B.呼吸衰竭C.心肌炎D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷4.下列哪些情況需要考慮重癥流感的可能（）。A.持續(xù)高熱＞3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛B.呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺C.神志改變，如反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等D.嚴重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)5.抗流感病毒藥物的使用原則包括（）。A.早期用藥B.足量用藥C.足療程用藥D.聯(lián)合用藥6.流感的治療措施包括（）。A.一般治療，如休息、多飲水、注意營養(yǎng)等B.對癥治療，如解熱鎮(zhèn)痛、止咳祛痰等C.抗病毒治療D.抗菌治療7.預防流感的非藥物措施包括（）。A.保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手B.保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風C.均衡飲食，適量運動，充足休息D.避免近距離接觸流感患者8.流感疫苗的接種禁忌證包括（）。A.對疫苗中任何一種成分過敏者B.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、感冒和發(fā)熱者C.未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者D.孕婦9.醫(yī)療機構在流感防控中應承擔的職責有（）。A.開展流感監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和報告流感病例B.對流感患者進行隔離治療，防止疫情擴散C.對醫(yī)務人員進行流感防控知識培訓，提高防控能力D.開展流感防控知識宣傳教育，提高公眾的防控意識10.關于流感的疫情報告，下列說法正確的是（）。A.各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)流感樣病例聚集性疫情時，應在24小時內(nèi)報告當?shù)丶部貦C構B.疾控機構接到流感樣病例聚集性疫情報告后，應在24小時內(nèi)開展調(diào)查處置C.流感樣病例是指發(fā)熱（體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者D.流感樣病例聚集性疫情是指1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上流感樣病例三、判斷題（每題2分，共20分）1.流感病毒的抗原性變異是導致流感反復流行和大流行的主要原因。（）2.流感患者的癥狀一般比普通感冒更嚴重，病程也更長。（）3.血常規(guī)檢查對流感的診斷有重要價值，白細胞總數(shù)一般升高。（）4.所有流感患者都需要進行抗病毒治療。（）5.奧司他韋可以預防流感，也可以治療流感。（）6.流感患者在發(fā)病期間應盡量避免外出，如需外出應佩戴口罩。（）7.接種流感疫苗后就不會再患流感了。（）8.醫(yī)療機構對流感患者的隔離病房應保持通風良好，每日至少通風2次，每次30分鐘以上。（）9.流感患者的密切接觸者不需要進行醫(yī)學觀察。（）10.流感疫情發(fā)生后，應及時對疫點進行終末消毒。（）四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述流感的預防措施。流行性感冒診療方案知識培訓試題答案一、單項選擇題1.答案：A解析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒雖然也可引起呼吸道感染，但不是流感的病原體。2.答案：A解析：目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒，丙型流感病毒感染多為散發(fā)病例，癥狀較輕，丁型流感病毒主要感染豬、牛等，尚未發(fā)現(xiàn)感染人的情況。3.答案：A解析：流感的潛伏期一般為1-7天，多為2-4天。4.答案：C解析：流感的典型臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛等，咳嗽一般為干咳或少量白痰，黃色膿性痰多見于細菌感染。5.答案：C解析：病原學檢查是流感確診的主要依據(jù)，臨床表現(xiàn)和流行病史可作為診斷的參考，血常規(guī)檢查對判斷是否合并細菌感染有一定幫助，但不能確診流感。6.答案：D解析：病毒分離培養(yǎng)是診斷流感的“金標準”，但操作復雜、耗時較長，一般不作為常規(guī)診斷方法。病毒核酸檢測是目前常用的快速診斷方法，病毒抗原檢測和血清學檢測也有一定的診斷價值。7.答案：A解析：發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間，對于重癥患者，即使發(fā)病時間超過48小時，也應進行抗病毒治療。8.答案：B解析：目前臨床上常用的抗流感病毒藥物是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，如奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。金剛烷胺和金剛乙胺由于耐藥率較高，已不建議使用。利巴韋林主要用于治療呼吸道合胞病毒感染，阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染。9.答案：B解析：奧司他韋治療成人流感的劑量是一次75mg，一日2次，療程為5天。10.答案：C解析：對于重癥流感患者，抗病毒治療的療程是7-10天，直至臨床癥狀完全消失。11.答案：C解析：流感患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應給予無創(chuàng)機械通氣或有創(chuàng)機械通氣，以改善呼吸功能。鼻導管吸氧、面罩吸氧和高流量吸氧適用于輕度呼吸衰竭患者。12.答案：D解析：流感的高危人群包括65歲以上老年人、5歲以下兒童、孕婦、患有慢性基礎疾病者、肥胖者（BMI≥30）等，健康成年人不屬于高危人群。13.答案：D解析：流感的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸傳播和氣溶膠傳播。14.答案：A解析：預防流感最有效的手段是接種流感疫苗，加強鍛煉、保持良好的個人衛(wèi)生習慣等也有助于預防流感，但效果不如接種疫苗。服用抗病毒藥物一般用于流感的治療，不用于預防。15.答案：C解析：流感疫苗接種的最佳時間是每年的9-11月，這樣可以在流感流行季節(jié)前獲得免疫力。16.答案：B解析：流感疫苗不能預防所有類型的流感，因為流感病毒容易發(fā)生變異。對雞蛋過敏者可以接種不含雞蛋成分的流感疫苗。接種流感疫苗后可能會出現(xiàn)低熱、乏力等不良反應，一般1-2天可自行緩解。流感疫苗需要每年接種，因為每年的流感病毒株可能不同。17.答案：D解析：醫(yī)療機構在流感流行季節(jié)應加強門診和急診的預檢分診工作，對疑似流感患者進行隔離治療，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。病房應保持通風良好，增加通風次數(shù)，而不是減少通風次數(shù)。18.答案：C解析：醫(yī)院感染是指患者在住院期間獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染?；颊呷朐簳r已處于流感潛伏期，入院后發(fā)病不屬于醫(yī)院感染。19.答案：C解析：流感患者的隔離期限是體溫正常3天，且流感癥狀消失。20.答案：A解析：雖然流感是一種自限性疾病，但對于高危人群和重癥患者，仍需要進行抗病毒治療等積極的治療措施，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時，應指導患者及家屬保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，在流感流行季節(jié)盡量避免前往人員密集場所，告知患者及家屬接種流感疫苗的重要性。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：流感病毒容易發(fā)生變異，這是導致流感反復流行和大流行的主要原因。流感病毒不耐熱，100℃1分鐘或56℃30分鐘可滅活，對干燥、紫外線敏感，對常用消毒劑如乙醇、碘伏等也敏感。2.答案：ABCD解析：流感的臨床類型有單純型流感、肺炎型流感、中毒型流感和胃腸型流感。單純型流感最常見，表現(xiàn)為高熱、頭痛、乏力等癥狀；肺炎型流感病情較重，可出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥；中毒型流感可出現(xiàn)高熱、休克、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴重癥狀；胃腸型流感可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。3.答案：ABCD解析：流感的并發(fā)癥有細菌性肺炎、呼吸衰竭、心肌炎、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。細菌性肺炎是流感最常見的并發(fā)癥，可加重病情，延長病程。呼吸衰竭可導致患者缺氧和二氧化碳潴留，危及生命。心肌炎可引起心律失常、心力衰竭等。神經(jīng)系統(tǒng)損傷可表現(xiàn)為腦炎、腦膜炎等。4.答案：ABCD解析：持續(xù)高熱＞3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺；神志改變，如反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；嚴重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)等情況都需要考慮重癥流感的可能。5.答案：ABC解析：抗流感病毒藥物的使用原則包括早期用藥、足量用藥、足療程用藥。早期用藥可以提高療效，減少并發(fā)癥的發(fā)生。足量用藥可以保證藥物的治療效果。足療程用藥可以防止病毒復發(fā)。聯(lián)合用藥一般不推薦，除非有特殊情況。6.答案：ABC解析：流感的治療措施包括一般治療，如休息、多飲水、注意營養(yǎng)等；對癥治療，如解熱鎮(zhèn)痛、止咳祛痰等；抗病毒治療。抗菌治療一般用于合并細菌感染的患者，不常規(guī)使用。7.答案：ABCD解析：預防流感的非藥物措施包括保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手；保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風；均衡飲食，適量運動，充足休息；避免近距離接觸流感患者等。8.答案：ABC解析：流感疫苗的接種禁忌證包括對疫苗中任何一種成分過敏者；患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、感冒和發(fā)熱者；未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。孕婦可以在醫(yī)生的指導下接種流感疫苗。9.答案：ABCD解析：醫(yī)療機構在流感防控中應承擔的職責有開展流感監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和報告流感病例；對流感患者進行隔離治療，防止疫情擴散；對醫(yī)務人員進行流感防控知識培訓，提高防控能力；開展流感防控知識宣傳教育，提高公眾的防控意識。10.答案：ABCD解析：各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)流感樣病例聚集性疫情時，應在24小時內(nèi)報告當?shù)丶部貦C構。疾控機構接到流感樣病例聚集性疫情報告后，應在24小時內(nèi)開展調(diào)查處置。流感樣病例是指發(fā)熱（體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。流感樣病例聚集性疫情是指1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上流感樣病例。三、判斷題1.答案：√解析：流感病毒的抗原性變異是導致流感反復流行和大流行的主要原因，當病毒發(fā)生抗原性變異時，人群對變異后的病毒缺乏免疫力，容易引起流感的流行。2.答案：√解析：流感患者的癥狀一般比普通感冒更嚴重，病程也更長。普通感冒癥狀相對較輕，一般5-7天可自愈，而流感癥狀較重，發(fā)熱可持續(xù)3-5天，全身癥狀明顯，病程可能長達1-2周。3.答案：×解析：血常規(guī)檢查對流感的診斷有一定幫助，但不是主要依據(jù)。流感患者白細胞總數(shù)一般正?；蚪档?，淋巴細胞比例可升高。白細胞總數(shù)升高多見于合并細菌感染。4.答案：×解析：不是所有流感患者都需要進行抗病毒治療，對于輕癥患者，一般采取對癥治療和支持治療即可。但對于高危人群和重癥患者，應盡早進行抗病毒治療。5.答案：√解析：奧司他韋可以預防流感，也可以治療流感。在流感流行季節(jié)，對于高危人群，如老年人、兒童、孕婦等，可以服用奧司他韋進行預防。對于確診流感的患者，發(fā)病48小時內(nèi)服用奧司他韋可以縮短病程，減輕癥狀。6.答案：√解析：流感患者在發(fā)病期間應盡量避免外出，如需外出應佩戴口罩，以防止病毒傳播給他人。7.答案：×解析：接種流感疫苗可以降低患流感的風險，但不能保證完全不患流感。因為流感病毒容易發(fā)生變異，每年的流感疫苗是根據(jù)預測的流行株制備的，如果實際流行株與疫苗株不匹配，接種疫苗后仍可能感染流感。8.答案：√解析：醫(yī)療機構對流感患者的隔離病房應保持通風良好，每日至少通風2次，每次30分鐘以上，以降低空氣中病毒的濃度，減少交叉感染的機會。9.答案：×解析：流感患者的密切接觸者需要進行醫(yī)學觀察，觀察期限為自最后一次接觸患者之日起7天。在觀察期間，密切接觸者應盡量減少外出，注意休息，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應及時就醫(yī)。10.答案：√解析：流感疫情發(fā)生后，應及時對疫點進行終末消毒，包括患者居住的房間、使用的物品等，以殺滅環(huán)境中的病毒，防止疫情進一步擴散。四、簡答題流感的預防措施主要包括以下幾個方面：1.疫苗接種：接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。建議每年在流感流行季節(jié)前（9-11月）接種流感疫苗，尤其是高危人群，