n3護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.測(cè)量血壓的部位通常是(）A.頸動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.股動(dòng)脈答案：B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓力C.增加營(yíng)養(yǎng)D.按摩受壓部位答案：B3.鼻飼液的適宜溫度是()A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C4.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A5.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰答案：C6.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下答案：C7.成人正常脈率為()A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B8.為女性患者導(dǎo)尿,尿管插入深度為()A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm答案：B9.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃()A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D10.低分子右旋糖酐的主要作用是()A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.改善微循環(huán)C.提高血漿膠體滲透壓D.維持酸堿平衡答案：B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有(）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.護(hù)理文件書(shū)寫D.急救護(hù)理E.消毒隔離答案:ABCE2.長(zhǎng)期臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥有(）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓E.關(guān)節(jié)僵硬答案:ABCDE3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間不能超過(guò)4小時(shí)D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離答案:ABDE4.下列哪些屬于熱療的禁忌證()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.軟組織損傷初期(48小時(shí)內(nèi)）D.各種臟器內(nèi)出血E.惡性腫瘤部位答案:ABCDE5.下列有關(guān)靜脈輸液的敘述,正確的是()A.長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始B.連續(xù)24小時(shí)輸液者,需每天更換輸液器C.輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘,避免空氣進(jìn)入E.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度答案:ABCDE6.下列屬于異常呼吸的是(）A.呼吸頻率為16次/分B.潮式呼吸C.深度呼吸D.間斷呼吸E.蟬鳴樣呼吸答案:BCDE7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.注意標(biāo)本的采集量和采集時(shí)間E.標(biāo)本采集后及時(shí)送檢答案:ABCDE8.下列哪些食物適合高血壓患者食用(）A.芹菜B.菠菜C.蘋果D.肥肉E.動(dòng)物內(nèi)臟答案:ABC9.下列屬于醫(yī)院感染的是(）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.陪住者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:ACDE10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的是()A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.與患者多溝通,給予心理支持C.可采用物理方法緩解疼痛D.按醫(yī)囑合理使用止痛藥物E.指導(dǎo)患者放松技巧答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.正常成人24小時(shí)尿量約1000～2000ml。(）答案：對(duì)2.體溫低于35℃稱為體溫過(guò)低。()答案：錯(cuò)3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備漱口液。()答案：對(duì)4.皮下注射時(shí),進(jìn)針角度為30°～40°。()答案：對(duì)5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。()答案：對(duì)6.測(cè)量脈搏時(shí),不可用拇指診脈。()答案：對(duì)7.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。()答案：錯(cuò)8.乙醇擦浴時(shí),濃度為75%。()答案：錯(cuò)9.臨終患者最后消失的感覺(jué)是視覺(jué)。()答案：錯(cuò)10.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,置于專用容器內(nèi)。()答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案:淤血紅潤(rùn)期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期:受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),有水泡。淺度潰瘍期:水泡破潰,真皮層創(chuàng)面,有黃色滲出液。壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的答案:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量;供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重;輸入藥物,治療疾病。3.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)答案:試驗(yàn)前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史、家族史;準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液;嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度;皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素;皮試觀察期間囑患者不要離開(kāi);備好急救藥品及設(shè)備。4.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)答案:留取時(shí)間以清晨為佳;留取前先漱口,清潔口腔;留取痰量一般為3～5ml;如找癌細(xì)胞,應(yīng)立即送檢;做培養(yǎng)時(shí)注意無(wú)菌操作,防止污染。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案:加強(qiáng)溝通,耐心解釋操作目的、過(guò)程、注意事項(xiàng);提高操作技術(shù)水平,減少患者痛苦;建立良好護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者信任;關(guān)注患者感受和需求,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。2.談?wù)剬?duì)護(hù)理工作中團(tuán)隊(duì)協(xié)作的理解答案:護(hù)理工作復(fù)雜多樣,團(tuán)隊(duì)協(xié)作至關(guān)重要。醫(yī)生、護(hù)士、藥師等多學(xué)科人員相互配合,能整合資源。在急救、疑難病癥護(hù)理中,發(fā)揮各自專長(zhǎng),共同為患者制定方案,提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。3.如何預(yù)防醫(yī)院感染答案:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù);加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒;做好隔離