2025年保險(xiǎn)代客理賠合同權(quán)益保護(hù)辦法甲方(保險(xiǎn)人):____乙方(保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)提供商):____鑒于甲方為合法經(jīng)營(yíng)的保險(xiǎn)公司,乙方為專業(yè)的保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)提供商,為保障保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的合法權(quán)益,維護(hù)公平、公正、公開的市場(chǎng)秩序,特制定本《____年保險(xiǎn)代客理賠合同權(quán)益保護(hù)辦法》（以下簡(jiǎn)稱“本辦法”）?，F(xiàn)雙方就以下條款達(dá)成一致：一、總則第一條本辦法旨在規(guī)范保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)行為,保護(hù)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的合法權(quán)益,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展。第二條本辦法適用于甲方與乙方之間就保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)簽訂的合同,以及雙方在理賠服務(wù)過程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。第三條本辦法未涉及的事項(xiàng),按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。二、保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)內(nèi)容第四條乙方作為保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)提供商,應(yīng)按照甲方的要求,為甲方提供以下服務(wù):1.接收保險(xiǎn)事故報(bào)案,及時(shí)向甲方報(bào)告;2.協(xié)助甲方進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,收集理賠所需資料；3.指導(dǎo)甲方完成理賠申請(qǐng)手續(xù);4.對(duì)甲方提交的理賠資料進(jìn)行審核,確保資料齊全、真實(shí)、有效;5.及時(shí)向甲方反饋理賠進(jìn)度,協(xié)助甲方處理理賠糾紛；6.其他與保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)相關(guān)的事宜。三、保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)費(fèi)用第五條乙方按照甲方的要求提供保險(xiǎn)代客理賠服務(wù),甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用:1.保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)費(fèi)用為保險(xiǎn)金額的____%;2.保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)費(fèi)用應(yīng)在理賠成功后____個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方。四、保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)期限第六條本辦法自雙方簽訂之日起生效,有效期為____年。五、保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)質(zhì)量管理第七條乙方應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,確保保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)質(zhì)量和效率。具體要求如下:1.乙方應(yīng)建立健全理賠服務(wù)管理制度,明確理賠服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn);2.乙方應(yīng)加強(qiáng)員工培訓(xùn),提高員工業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平；3.乙方應(yīng)確保理賠服務(wù)過程中的信息安全和保密;4.乙方應(yīng)定期對(duì)理賠服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自我評(píng)估,及時(shí)改進(jìn)服務(wù)不足之處。六、保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)糾紛處理第八條雙方在保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)過程中發(fā)生糾紛,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。七、法律責(zé)任第九條乙方違反本辦法規(guī)定,導(dǎo)致甲方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十條甲方違反本辦法規(guī)定,導(dǎo)致乙方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。八、附則第十一條本辦法一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。第十二條本辦法自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(保險(xiǎn)人）:____乙方（保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)提供商）:____第一條甲方權(quán)益保護(hù)1.1甲方有權(quán)要求乙方按照本辦法提供保險(xiǎn)代客理賠服務(wù),確保理賠服務(wù)的質(zhì)量和效率。1.2甲方有權(quán)對(duì)乙方的理賠服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),對(duì)乙方的不當(dāng)行為提出異議和投訴。1.3甲方有權(quán)要求乙方對(duì)理賠過程中的錯(cuò)誤或失誤承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二條乙方權(quán)益保護(hù)2.1乙方有權(quán)要求甲方按照本辦法支付保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)費(fèi)用。2.2乙方有權(quán)對(duì)甲方的理賠資料進(jìn)行審核,對(duì)不符合理賠條件的申請(qǐng)有權(quán)拒絕。2.3乙方有權(quán)要求甲方提供理賠所需的相關(guān)資料,甲方應(yīng)予以配合。第三條權(quán)益保障措施3.1雙方應(yīng)建立健全溝通機(jī)制,定期召開會(huì)議,就理賠服務(wù)過程中的問題進(jìn)行協(xié)商和解決。3.2雙方應(yīng)加強(qiáng)合作,共同應(yīng)對(duì)理賠糾紛,維護(hù)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的合法權(quán)益。3.3雙方應(yīng)共同遵守國(guó)家法律法規(guī),遵循市場(chǎng)規(guī)則,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的正常秩序。第四條其他事項(xiàng)4.1本辦法未盡事宜,雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商補(bǔ)充。4.2本辦法的修改和解除,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認(rèn)。4.3本辦法自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。甲方(保險(xiǎn)人):____乙方(保險(xiǎn)代客理賠服務(wù)提供商）:____簽訂日期:____年____月_