發(fā)生溶血反應(yīng)試題和答案

單項選擇題(每題2分,共10題)1.溶血反應(yīng)最常見原因是(）A.輸入變質(zhì)血B.輸入異型血C.輸血速度過快D.過敏體質(zhì)答案：B2.溶血反應(yīng)開始階段的典型癥狀是()A.四肢麻木B.黃疸C.血紅蛋白尿D.少尿答案：A3.溶血反應(yīng)時尿液呈醬油色,是因為尿中含有()A.紅細胞B.白細胞C.血紅蛋白D.膽紅素答案：C4.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括()A.嚴格查對B.做好血液質(zhì)量檢查C.控制輸血速度D.血型鑒定準確答案：C5.溶血反應(yīng)時,護士首先應(yīng)()A.通知醫(yī)生B.停止輸血C.熱敷腰部D.堿化尿液答案：B6.發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是()A.紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管B.凝集的紅細胞溶解,血紅蛋白釋放入血漿C.血紅蛋白變成結(jié)晶體,阻塞腎小管D.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落答案：B7.與溶血反應(yīng)的發(fā)生無關(guān)的是()A.Rh血型不合B.輸入血量過多C.庫血保存溫度不當D.血液中加入高滲溶液答案：B8.溶血反應(yīng)嚴重時會導(dǎo)致()A.高熱B.休克C.昏迷D.抽搐答案：B9.發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng),處理措施錯誤的是()A.雙側(cè)腰部封閉B.減慢輸血速度C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.安慰患者答案：B10.溶血反應(yīng)后期可出現(xiàn)()A.呼吸急促B.皮膚瘙癢C.少尿、無尿D.胸痛答案：C多項選擇題(每題2分,共10題)1.溶血反應(yīng)的原因包括(）A.血型不合B.血液保存不當C.輸血前預(yù)熱過度D.受血者自身免疫問題E.血液中加入藥物答案:ABCDE2.溶血反應(yīng)第二階段的癥狀有(）A.寒戰(zhàn)B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱E.呼吸急促答案:BC3.發(fā)生溶血反應(yīng)后,對患者的護理措施正確的是（）A.立即停止輸血B.保留余血送檢C.熱敷雙側(cè)腎區(qū)D.密切觀察生命體征E.心理安慰答案:ABCDE4.可引起溶血反應(yīng)的因素有(）A.細菌污染B.輸入陳舊血C.多次輸血D.血型鑒定錯誤E.血液震蕩過劇答案:ABCDE5.溶血反應(yīng)嚴重時可能出現(xiàn)(）A.心力衰竭B.急性腎衰竭C.彌散性血管內(nèi)凝血D.呼吸衰竭E.肝衰竭答案:BC6.預(yù)防溶血反應(yīng)的正確做法有(）A.認真做好血型鑒定B.嚴格交叉配血試驗C.仔細檢查血液質(zhì)量D.輸血時密切觀察E.血液在室溫放置時間不宜過長答案:ABCDE7.溶血反應(yīng)時實驗室檢查可能出現(xiàn)(）A.血紅蛋白降低B.血清膽紅素升高C.尿潛血陽性D.血漿游離血紅蛋白升高E.網(wǎng)織紅細胞增多答案:ABCD8.溶血反應(yīng)患者可能有的臨床表現(xiàn)有(）A.頭部脹痛B.惡心嘔吐C.腰背部疼痛D.皮膚瘀斑E.脈搏細弱答案:ABCDE9.溶血反應(yīng)治療中,堿化尿液的目的是（）A.防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管B.糾正酸中毒C.減輕腎損傷D.促進血紅蛋白排出E.提高血液pH值答案:AC10.以下關(guān)于溶血反應(yīng)說法正確的是(）A.是輸血中最嚴重的不良反應(yīng)B.癥狀輕重與輸入異型血量有關(guān)C.可導(dǎo)致多器官功能損害D.早期癥狀易被忽視E.及時處理預(yù)后較好答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.輸血時只要血型相同就不會發(fā)生溶血反應(yīng)。(）答案：×2.溶血反應(yīng)患者尿液顏色會逐漸變深呈醬油色。()答案：√3.發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng),應(yīng)立即加快輸血速度以補充血容量。()答案：×4.多次輸血的患者更容易發(fā)生溶血反應(yīng)。()答案：√5.溶血反應(yīng)第一階段主要表現(xiàn)為血紅蛋白尿。()答案：×6.預(yù)防溶血反應(yīng)關(guān)鍵在于嚴格遵守輸血操作規(guī)程。()答案：√7.溶血反應(yīng)患者不會出現(xiàn)皮膚過敏癥狀。()答案：×8.一旦發(fā)生溶血反應(yīng),應(yīng)立即拔出輸血針頭。()答案：×9.處理溶血反應(yīng)時,熱敷腎區(qū)可促進血液循環(huán),保護腎臟。()答案：√10.溶血反應(yīng)導(dǎo)致的腎衰竭是不可逆的。()答案：×簡答題(每題5分,共4題)1.簡述溶血反應(yīng)的原因答案:主要原因有血型不合,如ABO血型或Rh血型不符;血液保存不當,如溫度異常;血液受污染;輸血前預(yù)熱過度;血液中加入高滲、低滲溶液或能影響血液pH變化的藥物等。2.簡述溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)分期及特點答案:開始階段:患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。中間階段:黃疸和血紅蛋白尿,伴有寒戰(zhàn)、高熱等。最后階段:少尿或無尿,嚴重時可導(dǎo)致腎衰竭、休克等。3.簡述溶血反應(yīng)的處理措施答案:立即停止輸血,保留余血;通知醫(yī)生;雙側(cè)腰部封閉,熱敷雙側(cè)腎區(qū);靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液;密切觀察生命體征和尿量;做好心理護理。4.如何預(yù)防溶血反應(yīng)的發(fā)生答案:認真做好血型鑒定和交叉配血試驗;嚴格查對;確保血液質(zhì)量,避免血液變質(zhì)、受污染;輸血前避免劇烈震蕩血液;嚴格遵守輸血操作規(guī)程,輸血中密切觀察患者反應(yīng)。討論題(每題5分,共4題)1.討論溶血反應(yīng)對機體各系統(tǒng)可能造成的影響答案:對循環(huán)系統(tǒng)可導(dǎo)致休克,引起血壓下降、脈搏細弱等;泌尿系統(tǒng)可出現(xiàn)血紅蛋白尿、少尿無尿,嚴重時急性腎衰竭;血液系統(tǒng)影響凝血功能,可能導(dǎo)致出血傾向;還會刺激免疫系統(tǒng),引發(fā)免疫反應(yīng),影響全身各器官功能。2.結(jié)合實際案例,討論溶血反應(yīng)發(fā)生后如何做好患者的心理護理答案:如實際案例中患者發(fā)生溶血反應(yīng)后會恐懼、焦慮。護士要保持冷靜耐心,主動關(guān)心患者,解釋發(fā)生原因及正在采取的治療措施,告知積極配合預(yù)后良好,及時解答疑問,讓患者感受到關(guān)懷,增強戰(zhàn)勝疾病信心。3.探討在臨床工作中,如何加強醫(yī)護人員對溶血反應(yīng)的認識及防范能力答案:定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)溶血反應(yīng)相關(guān)知識,包括原因、癥狀、處理及預(yù)防措施;開展案例分析討論,分享經(jīng)驗教訓(xùn);加強醫(yī)護人員對輸血操作流程的考核;建立健全輸血不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度,促進不斷總結(jié)