中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.感冒的主要病因是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.熱邪D.濕邪2.哮病發(fā)作的病理關(guān)鍵是（）A.宿痰內(nèi)伏于肺B.外邪侵襲，觸動伏痰C.痰氣相搏，氣道被阻D.邪客于肺，肺氣不利3.下列哪項不是胸痹的主要病機(jī)（）A.寒凝B.氣陰兩虛C.食積D.痰瘀痹阻4.不寐的病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.腎5.胃痛的治療原則是（）A.疏肝理氣B.消食導(dǎo)滯C.和胃止痛D.活血化瘀6.泄瀉的病變臟腑主要在（）A.心、小腸B.肝、膽C.脾、胃D.肺、大腸7.脅痛的基本病機(jī)為（）A.肝絡(luò)失和B.瘀血阻絡(luò)C.濕熱蘊結(jié)D.肝陰不足8.黃疸的辨證關(guān)鍵是（）A.辨虛實B.辨寒熱C.辨表里D.辨氣血9.水腫的發(fā)病機(jī)理是（）A.肺、脾、腎三臟相干為病B.心、肝、腎三臟相干為病C.心、肺、腎三臟相干為病D.肝、脾、腎三臟相干為病10.消渴的病變臟腑主要是（）A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、胃二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于實證感冒的證型有（）A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒2.喘證的病理性質(zhì)有（）A.實喘B.虛喘C.虛實夾雜D.寒喘E.熱喘3.心悸的常見病因有（）A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.藥食不當(dāng)E.瘀血阻滯4.胃痛的常見證型有（）A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.脾胃虛寒證5.便秘的常見證型包括（）A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.氣虛秘E.陰虛秘6.脅痛的病因有（）A.情志不舒B.跌仆損傷C.飲食所傷D.外感濕熱E.勞欲久病7.黃疸的治療原則有（）A.化濕邪B.利小便C.清熱解毒D.活血化瘀E.疏肝理氣8.淋證的病因包括（）A.外感濕熱B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.稟賦不足E.勞傷久病9.頭痛的辨證要點包括（）A.辨外感內(nèi)傷B.辨頭痛部位C.辨頭痛性質(zhì)D.辨誘發(fā)因素E.辨臟腑經(jīng)絡(luò)10.下列屬于虛勞證型的有（）A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽虛E.陰陽兩虛三、判斷題（每題2分，共10題）1.感冒只發(fā)生在冬春兩季。（）2.哮病緩解期以正虛為主，多為肺、脾、腎三臟虛損。（）3.胸痹發(fā)作期以標(biāo)實為主，緩解期以本虛為主。（）4.不寐的病理變化，總屬陽盛陰衰，陰陽失交。（）5.胃痛的病理因素主要有氣滯、寒凝、熱郁、濕阻、血瘀。（）6.泄瀉與痢疾均可出現(xiàn)大便次數(shù)增多，兩者沒有本質(zhì)區(qū)別。（）7.脅痛的病變臟腑主要在肝膽，與脾胃及腎無關(guān)。（）8.陽黃的黃色鮮明，發(fā)病急，病程短。（）9.水腫的治療原則是“開鬼門、潔凈府、去菀陳莝”。（）10.消渴的病機(jī)主要在于陰津虧損，燥熱偏勝。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述感冒的辨證要點。答：首辨實證、虛證。實證感冒分辨風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕；虛證感冒區(qū)別氣虛、陰虛。再結(jié)合兼證，綜合判斷。2.簡述胸痹心血瘀阻證的治法與代表方。答：治法：活血化瘀，通脈止痛。代表方：血府逐瘀湯。以活血化瘀，行氣止痛，改善胸痹癥狀。3.簡述泄瀉與痢疾的鑒別要點。答：泄瀉以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏或如水樣為主癥，無膿血便；痢疾則便次增多，腹痛、里急后重，便中帶膿血。4.簡述水腫陽水和陰水的區(qū)別。答：陽水多因風(fēng)邪、瘡毒、水濕所致，發(fā)病急，水腫多從面目開始，自上而下，皮薄光亮，按之凹陷易恢復(fù)；陰水多因脾腎虧虛，發(fā)病緩，水腫多從下肢開始，自下而上，皮厚而暗，按之凹陷不易恢復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論哮病與喘證的聯(lián)系與區(qū)別。答：聯(lián)系：都有呼吸急促困難表現(xiàn)，哮必兼喘。區(qū)別：哮指聲響言，發(fā)作時喉中哮鳴有聲，是一種發(fā)作性疾??；喘指氣息言，以呼吸急促困難為主要表現(xiàn)，可見于多種急慢性疾病。2.結(jié)合臨床談?wù)勑募碌某Ｒ姴∫蚣胺乐巍４穑翰∫颍后w虛勞倦、七情所傷、外邪、藥食、瘀血等。防治：生活規(guī)律，調(diào)情志，避外邪。虛證補(bǔ)益氣血陰陽，實證祛痰、化飲、清火、化瘀等，配合心理疏導(dǎo)。3.論述胃痛肝氣犯胃證的臨床表現(xiàn)及治療思路。答：臨床表現(xiàn)：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息等。治療思路：疏肝理氣，和胃止痛，用柴胡疏肝散加減，調(diào)暢情志也很關(guān)鍵。4.討論黃疸的不同證型及治療原則的具體應(yīng)用。答：陽黃有熱重于濕、濕重于熱、膽腑郁熱等證型，治以清熱利濕為主；陰黃有寒濕阻遏、脾虛濕滯證型，治以溫中健脾，利濕退黃。依具體證型選方用藥，如茵陳蒿湯、茵陳五苓散等。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.A5.C6.C7.A8.B9.A10.B二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.