2024年浙江省磐安縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.患者，女，35歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予物理降溫。以下哪項是錯誤的物理降溫措施？A.冰袋置于前額、頭頂B.冰袋置于腹部C.溫水擦浴D.乙醇擦浴答案：B答案分析：冰袋禁用于腹部，以防引起腹瀉。前額、頭頂可放置冰袋降溫，溫水擦浴和乙醇擦浴也是常用物理降溫方法。2.下列哪種情況適宜用冷療法？A.局部血液循環(huán)不良B.深部組織充血C.牙痛D.慢性炎癥答案：C答案分析：冷療可減輕疼痛，牙痛時可用冷療。局部血液循環(huán)不良、深部組織充血、慢性炎癥用冷療會加重病情。3.患者，男，60歲。因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡于？A.熱水中B.乙醇中C.冷開水中D.清洗消毒液中答案：C答案分析：取下的義齒應浸泡于冷開水中，熱水會使義齒變形，乙醇會損壞義齒。4.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括？A.骶尾部B.肩胛骨C.膝關節(jié)內外側D.腹部答案：D答案分析：長期臥床患者壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，腹部一般不易發(fā)生。5.為患者進行鼻飼時，胃管插入長度一般為？A.從眉心至劍突的距離B.從鼻尖至劍突的距離C.從發(fā)際至劍突的距離D.從耳垂至劍突的距離答案：C答案分析：鼻飼時胃管插入長度一般為從發(fā)際至劍突的距離，約4555cm。6.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是？A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.低鹽飲食答案：D答案分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食，低鹽飲食屬于治療飲食。7.輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是？A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸入純氧D.靜脈注射氯化鈣答案：B答案分析：此為急性肺水腫表現，應立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量。減慢輸液速度不夠，純氧應濕化，靜脈注射氯化鈣不對癥。8.下列哪項不是輸血的不良反應？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.循環(huán)負荷過重D.腹瀉答案：D答案分析：輸血不良反應有發(fā)熱反應、過敏反應、循環(huán)負荷過重、溶血反應等，腹瀉一般不是輸血不良反應。9.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓？A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓偏高。10.患者，女，28歲。產后第3天，出現下腹痛，體溫38.5℃，惡露多，有臭味，子宮底臍下1指，子宮體軟?？紤]為？A.子宮內膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A答案分析：產后出現下腹痛、惡露多且有臭味等表現，結合子宮情況，考慮為子宮內膜炎。11.新生兒Apgar評分的五項指標不包括？A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.體溫答案：D答案分析：新生兒Apgar評分五項指標為心率、呼吸、皮膚顏色、喉反射、肌張力，不包括體溫。12.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是？A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C答案分析：小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。13.嬰兒期是指？A.出生后到滿1周歲之前B.1周歲至滿3周歲C.自出生后臍帶結扎時起至生后28天內D.3周歲至67歲答案：A答案分析：嬰兒期是指出生后到滿1周歲之前；1周歲至滿3周歲為幼兒期；出生后臍帶結扎至生后28天內為新生兒期；3周歲至67歲為學齡前期。14.患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，體溫39℃，呼吸30次/分，肺部聽診有少量濕啰音。初診為支氣管肺炎。該患兒主要的護理問題是？A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調答案：A答案分析：患兒體溫39℃，目前主要護理問題是體溫過高。15.對消化性潰瘍患者進行健康教育，錯誤的是？A.生活規(guī)律，避免過度勞累B.避免刺激性食物C.抑酸藥宜在餐后1小時服用D.胃黏膜保護劑宜在餐前服用答案：C答案分析：抑酸藥宜在餐中或餐后即刻服用，或睡前頓服，而不是餐后1小時服用。16.肝硬化患者出現肝掌、蜘蛛痣的原因是？A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進C.雌激素增多D.醛固酮增多答案：C答案分析：肝硬化時肝臟對雌激素滅活作用減弱，導致雌激素增多，出現肝掌、蜘蛛痣。17.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是？A.水腫、少尿、血尿、高血壓B.水腫、少尿、蛋白尿、低血壓C.水腫、多尿、血尿、高血壓D.水腫、少尿、蛋白尿、高血脂答案：A答案分析：急性腎小球腎炎主要表現為水腫、少尿、血尿、高血壓。18.類風濕關節(jié)炎最早出現的關節(jié)癥狀是？A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)畸形D.晨僵答案：A答案分析：類風濕關節(jié)炎最早出現的關節(jié)癥狀是關節(jié)疼痛，隨后可出現腫脹、晨僵、畸形等。19.有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是？A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.酒味答案：B答案分析：有機磷農藥中毒患者呼出氣味為大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。20.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是？A.使患者就地平臥B.松解患者衣領、腰帶C.按壓抽搐肢體D.將患者頭偏向一側答案：C答案分析：癲癇大發(fā)作時按壓抽搐肢體可能導致骨折等損傷，應避免。多項選擇題21.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是？A.操作前半小時停止清掃地面B.操作者衣帽整潔，洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD答案分析：以上選項均符合無菌技術操作原則。操作前半小時停止清掃地面可減少塵埃飛揚；操作者做好自身防護；物品分開存放避免污染；一份無菌物品僅供一人使用防止交叉感染。22.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD答案分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染定義。23.為患者進行口腔護理的目的有？A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭，增進食欲答案：ABCD答案分析：口腔護理可保持口腔清潔、預防感染、觀察口腔情況、清除口臭增進食欲。24.靜脈輸液的目的包括？A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，維持營養(yǎng)答案：ABCD答案分析：靜脈輸液可補充水分電解質、增加循環(huán)血量、輸入藥物治療、供給熱量營養(yǎng)。25.下列哪些情況不宜灌腸？A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴重心血管疾病答案：ABCD答案分析：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等情況灌腸可能會加重病情，不宜灌腸。26.產后出血的原因包括？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD答案分析：產后出血原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙。27.小兒肺炎的護理措施包括？A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情C.合理營養(yǎng)及水分的供給D.維持體溫正常答案：ABCD答案分析：小兒肺炎護理需保持呼吸道通暢、密切觀察病情、保證營養(yǎng)水分供給、維持體溫正常。28.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC答案分析：低血糖是糖尿病急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、視網膜病變、足病等屬于慢性并發(fā)癥。29.肝硬化失代償期的臨床表現有？A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.脾腫大D.腹水答案：ABCD答案分析：肝硬化失代償期表現為肝功能減退和門靜脈高壓，門靜脈高壓可導致脾腫大、腹水等。30.急性心肌梗死患者的護理措施包括？A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.心電監(jiān)護D.保持大便通暢答案：ABCD答案分析：急性心肌梗死患者需絕對臥床、持續(xù)吸氧、心電監(jiān)護，保持大便通暢可避免用力加重心臟負擔。判斷題31.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包好，有效期為24小時。（）答案：正確答案分析：無菌包打開后未用完物品按原折痕包好，有效期24小時。32.為患者測量血壓時，應使血壓計零點、肱動脈與心臟處于同一水平。（）答案：正確答案分析：測量血壓時保證血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平可使測量結果準確。33.醫(yī)院飲食可分為基本飲食、治療飲食和試驗飲食三大類。（）答案：正確答案分析：醫(yī)院飲食分類包括基本飲食、治療飲食、試驗飲食。34.輸血前應兩人核對血型、交叉配血結果等。（）答案：正確答案分析：輸血前兩人核對可確保輸血安全。35.小兒前囟閉合的時間是11.5歲。（）答案：正確答案分析：小兒前囟11.5歲閉合。36.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸訓練時，應深吸氣后快速呼氣。（）答案：錯誤答案分析：縮唇呼吸應深吸氣后緩慢呼氣，以增加氣道壓力，防止小氣道過早陷閉。37.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多。（）答案：正確答案分析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍主要病因。38.腦出血患者頭部置冰袋的目的是降低腦代謝，減少耗氧量。（）答案：正確答案分析：腦出血患者頭部置冰袋可降低腦代謝、減少耗氧，保護腦細胞。39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免日光照射。（）答案：正確答案分析：日光照射可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情，患者應避免。40.急性腎盂腎炎患者應多飲水，每日飲水量應在2000ml以上。（）答案：正確答案分析：多飲水可增加尿量，沖洗尿路，減輕炎癥，急性腎盂腎炎患者每日飲水應2000ml以上。簡答題41.簡述壓瘡的預防措施。答：壓瘡預防措施如下：避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次；保護骨隆突處和支持身體空隙處；正確使用石膏、繃帶及夾板固定。避免摩擦力和剪切力的作用：患者平臥時如需抬高床頭，一般不應高于30°；保持床單清潔、平整、無碎屑。保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥；避免皮膚受排泄物刺激；使用皮膚保護用品。促進皮膚血液循環(huán)：進行全范圍關節(jié)活動；定期檢查、按摩受壓部位。改善機體營養(yǎng)狀況：根據患者情況給予高蛋白、高維生素飲食，不能進食者可采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)。健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生、發(fā)展及預防知識，使其積極參與預防。42.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：青霉素過敏試驗注意事項：用藥前應詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。試驗液應現用現配，因青霉素溶液在室溫下易產生青霉烯酸等致敏物質。皮試前應備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。皮試過程中應密切觀察患者反應，如有不適立即告知醫(yī)護人員。皮試結果陽性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等注明青霉素陽性標記，同時告知患者及家屬。曾使用青霉素停藥3天以上或在使用過程中改用不同生產批號的制劑時，需重新做過敏試驗。43.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者護理措施：病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日測量2次；同時觀察患者生命體征、伴隨癥狀等。降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴、乙醇擦浴等）或藥物降溫，降溫后30分鐘測量體溫并記錄。補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食；鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。促進患者舒適：保持病室安靜、溫度適宜（1822℃）、濕度適中（50%60%）；做好口腔護理、皮膚護理；及時更換汗?jié)竦囊路痛矄?。心理護理：關心患者，解釋發(fā)熱相關知識，緩解其焦慮情緒。44.簡述產后出血的處理原則。答：產后出血處理原則如下：針對病因迅速止血：如子宮收縮乏力可采用按摩子宮、應用宮縮劑等方法；胎盤因素應及時取出胎盤；軟產道裂傷需及時縫合；凝血功能障礙應補充凝血因子等。補充血容量：根據出血量及患者情況，快速輸入晶體液、膠體液或血液制品，以糾正失血性休克。防治感染：給予抗生素預防感染，嚴格無菌操作。嚴密觀察病情：密切觀察生命體征、尿量、子宮收縮情況、陰道出血量等，及時發(fā)現并處理異常情況。45.簡述小兒腹瀉的護理措施。答：小兒腹瀉護理措施：調整飲食：根據患兒病情合理調整飲食，一般不禁食，但應避免油膩、高糖食物；母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳；人工喂養(yǎng)者可根據情況選擇稀釋奶、無乳糖奶粉等。糾正水、電解質紊亂及酸堿失衡：根據脫水程度和性質，遵醫(yī)囑給予口服補液鹽或靜脈補液。控制感染：嚴格執(zhí)行消毒隔離措施，防止交叉感染；根據病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物。維持皮膚完整性：選用柔軟、吸水性好的尿布，及時更換；每次便后用溫水清洗臀部，擦干后涂護臀膏，防止臀紅。嚴密觀察病情：觀察大便次數、性狀、量及顏色；觀察生命體征、精神狀態(tài)、脫水程度等變化。健康教育：向家長講解小兒腹瀉的病因、預防和護理知識，指導合理喂養(yǎng)和飲食衛(wèi)生。病例分析題46.患者，男，65歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩放射，自行含服硝酸甘油無效。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。查體：體溫36.5℃，脈搏105次/分，呼吸22次/分，血壓160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心界不大，心率105次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出該患者主要的護理診斷。（3）針對該患者應采取哪些護理措施？答：（1）該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據為突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，含服硝酸甘油無效，心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。（2）主要護理診斷：疼痛：與心肌缺血壞死有關?；顒訜o耐力：與心肌壞死致心臟功能下降有關。有便秘的危險：與進食少、活動少、不習慣床上排便有關。潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。（3）護理措施：休息與活動：絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，協(xié)助患者生活護理。病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察生命體征、心電圖變化、有無心律失常等并發(fā)癥。疼痛護理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛；給予吸氧，一般24L/min。飲食護理：給予低脂、低膽固醇、清淡易消化飲食，少量多餐，避免過飽。保持大便通暢：指導患者養(yǎng)成床上排便習慣，必要時使用緩瀉劑。用藥護理：遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、抗血小板等藥物，觀察藥物療效及不良反應。心理護理：關心安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。47.患者，女，28歲。妊娠39周，陣發(fā)性腹痛10小時入院。產科檢查：宮縮規(guī)律，強度中等，宮口開大3cm，先露S1，胎膜未破。胎心140次/分。（1）該患者目前處于分娩的哪一期？（2）此期的護理措施有哪些？答：（1）該患者目前處于分娩的第一產程潛伏期。第一產程分為潛伏期（宮口擴張03cm）和活躍期（宮口擴張310cm），患者宮口開大3cm，故處于潛伏期。（2）護理措施：一般護理：提供安靜、舒適的環(huán)境；鼓勵產婦少量多次進食高熱量、易消化食物，攝入足夠水分；協(xié)助產婦排尿，每24小時一次，防止膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。觀察產程進展：密切觀察宮縮情況，包括頻率、強度及持續(xù)時間；定時肛查或陰道檢查，了解宮口擴張及胎頭下降情況；持續(xù)胎心監(jiān)護，每12小時聽一次胎心。心理護理：陪伴產婦，耐心解答問題，給予精神支持和鼓勵，緩解其緊張情緒。活動與休息：宮縮不強且未破膜時，鼓勵產婦在室內適當活動；宮縮強時，指導產婦在宮縮間歇期休息。48.患兒，男，1歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色蒼白，鼻翼扇動，三凹征明顯，雙肺可聞及大量細濕啰音。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.75。胸部X線示：兩肺可見斑片狀陰影。（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）該患兒主要的護理問題有哪些？（3）應采取哪些護理措施？答：（1）該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。依據為發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺大量細濕啰音，胸部X線兩肺斑片狀陰影。（2）主要護理問題：氣體交換受損：與肺部炎癥致通氣和換氣功能障礙有關。清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、痰液黏稠不易咳出有關。體溫過高：與肺部感染有關。潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病等。（3）護理措施：環(huán)境調整與休息：保持病室空氣清新，溫度1822℃，濕度50%60%；讓患兒臥床休息，減少活動。改善呼吸功能：置患兒于半臥位或抬高床頭，利于呼吸；及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑給予吸氧。發(fā)熱護理：監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃時給予物理或藥物降溫。密切觀察病情：觀察生命體征、精神狀態(tài)、面色等，及時發(fā)現并發(fā)癥并處理。用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰等藥物，觀察藥物療效及不良反應。營養(yǎng)及水分供給：給予高熱量、易消化飲食，鼓勵患兒多飲水。49.患者，女，45歲。反復上腹痛10年，近2周疼痛加重，呈持續(xù)性，無規(guī)律性，伴食欲不振、惡心、嘔吐。查體：消瘦，貧血貌，上腹部壓痛。胃鏡檢查示：胃竇部潰瘍，病理檢查發(fā)現癌細胞。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出該患者主要的護理診斷。（3）針對該患者應采取哪些護理措施？答：（1）該患者最可能的診斷是胃癌。依據為反復上腹痛，近期疼痛性質改變，胃鏡及病理檢查發(fā)現癌細胞。（2）主要護理診斷：疼痛：與癌細胞浸潤、胃痙攣有關。營養(yǎng)失調：低于機體需要量，與食欲減退、消化吸收障礙、腫瘤消耗有關。焦慮/恐懼：與對疾病預后擔憂有關。潛在并發(fā)癥：出血、穿孔、梗阻。（3）護理措施：心理護理：關心安慰患者，耐心解釋病情及治療方案，緩解其焦慮恐懼情緒。飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，必要時給予胃腸外營養(yǎng)支持。疼痛護理：觀察疼痛特點，遵醫(yī)囑給予止痛藥物，評估止痛效果。病情觀察：密切觀察生命體征、腹痛情況、有無嘔血、黑便等并發(fā)癥表現。治療配合：協(xié)助患者做好各項檢查及治療，如手術、化療等，觀察治療不良反應并及時處理。50.患者，男，30歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。查體：體溫38℃，恥骨上區(qū)壓痛。尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞510個/HP。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）為明確診斷還需做哪些檢查？（3）護理措施有哪些？答：（1）該患者最可能的診斷是急性膀胱炎。依據為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，恥骨上區(qū)壓痛，尿常規(guī)白細胞滿視野。（2）為明確診斷還需做尿細菌學檢查（如中段尿培養(yǎng)），以確定病原菌及藥敏情況；必要時可做泌尿系統(tǒng)超聲檢查，了解有無泌尿系統(tǒng)結石、梗阻等情況。（3）護理措施：休息與飲水：囑患者休息，多飲水，每日飲水量在2000ml以上，以增加尿量，沖洗尿路。飲食護理：給予清淡、易消化飲食，避免辛辣刺激性食物。病情觀察：觀察體溫、排尿情況及伴隨癥狀變化。用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗生素治療，觀察藥物療效及不良反應。疼痛護理：指導患者熱敷或按摩下腹部，以緩解疼痛。健康教育：向患者講解疾病相關知識，告知其按時服藥、定期復查，注意個人衛(wèi)生，尤其是會陰部清潔。51.患者，女，55歲?；碱愶L濕關節(jié)炎10年，近2年關節(jié)畸形，活動受限，生活不能自理。目前雙手手指關節(jié)呈天鵝頸樣畸形，雙膝關節(jié)腫脹、疼痛，行走困難。（1）該患者目前主要的護理問題有哪些？（2）應采取哪些護理措施？答：（1）主要護理問題：疼痛：與關節(jié)炎癥及畸形有關。軀體活動障礙：與關節(jié)疼痛、畸形、肌肉萎縮有關。有失用綜合征的危險：與關節(jié)長期活動受限有關。自理能力缺陷：與關節(jié)功能障礙有關。焦慮：與疾病久治不愈、生活不能自理有關。（2）護理措施：休息與體位：急性活動期應臥床休息，保持關節(jié)功能位；緩解期適當活動，避免關節(jié)長時間不活動。疼痛護理：觀察疼痛部位、性質、程度等；遵醫(yī)囑給予止痛藥物；采用熱敷、按摩、理療等方法緩解疼痛。功能鍛煉：根據病情制定合理的功能鍛煉計劃，如關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等，防止關節(jié)失用。生活護理：協(xié)助患者洗漱、進食、穿衣等日常生活活動，提高患者生活自理能力。心理護理：關心患者，鼓勵其表達內心感受，給予心理支持，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗風濕藥物，觀察藥物療效及不良反應。52.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?；颊呖人浴⒖忍导又兀橛泻粑щy，口唇發(fā)紺。動脈血氣分析示：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。（1）該患者目前存在何種呼吸衰竭？（2）主要護理措施有哪些？答：（1）該患者目前存在Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點為PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭診斷。（2）主要護理措施：病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、呼吸頻率及節(jié)律、發(fā)紺程度等；定期復查動脈血氣分析。氧療護理：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，以改善缺氧同時避免抑制呼吸中樞。保持呼吸道通暢：指導患者有效咳嗽、咳痰，協(xié)助翻身、拍背；必要時給予吸痰；遵醫(yī)囑給予祛痰藥物。呼吸功能鍛煉：指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓練，以改善呼吸功能。用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗生素、支氣管擴張劑等藥物，觀察藥物療效及不良反應。飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免產氣食物。心理護理：關心患者，緩解其緊張焦慮情緒，增強治療信心。53.患者，女，25歲。妊娠32周，因陰道少