2024年浙江省海鹽縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側乳房脹痛、紅腫，外下象限出現(xiàn)壓痛性硬塊，伴全身寒戰(zhàn)、高熱。首先考慮的疾病是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺癌E.乳房囊性增生病答案：A分析：患者產(chǎn)后3周，乳房脹痛、紅腫、有壓痛性硬塊，伴全身寒戰(zhàn)、高熱，符合急性乳腺炎的表現(xiàn)。乳腺纖維腺瘤多為無痛性腫塊；乳管內(nèi)乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為乳頭溢液；乳腺癌多有無痛性腫塊；乳房囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關。2.患者，男性，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因天氣驟變，急性發(fā)作入院。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。此時最主要的護理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.低效性呼吸型態(tài)D.活動無耐力E.焦慮答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病，出現(xiàn)口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，提示存在缺氧和二氧化碳潴留，主要問題是氣體交換受損。清理呼吸道無效主要針對有痰液不易咳出；低效性呼吸型態(tài)強調(diào)呼吸節(jié)律等改變；活動無耐力與活動能力相關；焦慮是心理方面問題，均不是最主要的。3.患者，女性，40歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，查體溫38.2℃，傷口紅腫，有少量滲液。首先考慮的是A.外科手術熱B.傷口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.切口裂開答案：B分析：術后體溫升高，傷口紅腫、有滲液，符合傷口感染的表現(xiàn)。外科手術熱一般體溫不超過38℃，且術后3天內(nèi)多可恢復正常；腹腔膿腫有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；腸粘連多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等；切口裂開有傷口裂開的表現(xiàn)。4.下列關于新生兒寒冷損傷綜合征復溫措施的描述，正確的是A.重度患兒可直接放入30℃暖箱B.輕度患兒可在612小時內(nèi)恢復正常體溫C.復溫時應每2小時測體溫1次D.重度患兒可在1224小時內(nèi)恢復正常體溫E.復溫過程中應嚴格控制溫度上升速度為每小時0.51℃答案：B分析：輕度患兒可在612小時內(nèi)恢復正常體溫；重度患兒應先置于比體溫高12℃的暖箱中，每小時提高箱溫0.51℃，在1224小時內(nèi)恢復正常體溫，A錯誤；復溫時應每1小時測體溫1次，C錯誤；重度患兒在1224小時內(nèi)恢復正常體溫，但不是直接這樣操作，D錯誤；復溫過程中體溫上升速度應根據(jù)患兒情況調(diào)整，E錯誤。5.患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：患者肝硬化放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血有嘔血、黑便等；肝腎綜合征有少尿、無尿等腎功能損害表現(xiàn)；感染有發(fā)熱等癥狀；電解質(zhì)紊亂有相應電解質(zhì)異常的表現(xiàn)。6.患者，女性，30歲。因心悸、氣促2年，加重伴下肢水腫2周入院。查體：心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄答案：A分析：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的典型體征。二尖瓣關閉不全為心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音；主動脈瓣狹窄為主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音；主動脈瓣關閉不全為主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音；三尖瓣狹窄為胸骨左緣第4、5肋間舒張期隆隆樣雜音。7.患者，男性，25歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。胸部X線示右上肺大片炎癥浸潤陰影。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎答案：A分析：青年男性，高熱、咳嗽、咳痰，胸部X線示右上肺大片炎癥浸潤陰影，符合肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)。葡萄球菌肺炎多有膿血痰；肺炎支原體肺炎癥狀相對較輕，咳嗽突出；病毒性肺炎多有流行病史；真菌性肺炎多有基礎疾病及長期使用抗生素等誘因。8.患者，女性，55歲?；?型糖尿病10年，近半個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，以夜間明顯。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病足D.糖尿病周圍神經(jīng)病變E.糖尿病腎病答案：D分析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，以夜間明顯，符合糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味等；高滲性非酮癥糖尿病昏迷有嚴重脫水等；糖尿病足有足部潰瘍等；糖尿病腎病有蛋白尿等表現(xiàn)。9.患者，男性，30歲。因車禍致腹部損傷入院。查體：面色蒼白，脈搏細速，血壓80/50mmHg，腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。首先應考慮的是A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.小腸破裂E.胃破裂答案：B分析：患者有腹部外傷史，出現(xiàn)休克表現(xiàn)，考慮有腹腔內(nèi)出血。脾是腹腔內(nèi)最易受損的實質(zhì)性器官，脾破裂出血量大，易導致休克。肝破裂也可出血，但相對脾破裂稍少；胰腺損傷多有上腹部劇烈疼痛；小腸破裂和胃破裂主要表現(xiàn)為腹膜炎癥狀。10.患者，女性，60歲。因慢性心力衰竭入院。醫(yī)囑給予地高辛口服。護士發(fā)藥時應特別注意A.囑患者服藥后多飲水B.待患者服下后再離開C.給藥前測量脈率D.服藥后不宜平臥E.詢問患者有無藥物過敏史答案：C分析：地高辛是強心苷類藥物，使用時要嚴格監(jiān)測心率，給藥前應測量脈率，若脈率低于60次/分或節(jié)律不齊，應暫停給藥并報告醫(yī)生。囑患者服藥后多飲水、待患者服下后再離開、服藥后不宜平臥、詢問藥物過敏史等不是使用地高辛的特殊注意事項。11.患者，男性，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，傷口敷料有黃色滲液。該患者可能出現(xiàn)了A.吻合口漏B.傾倒綜合征C.低血糖綜合征D.堿性反流性胃炎E.殘胃癌答案：A分析：胃大部切除術后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，傷口有黃色滲液，考慮吻合口漏。傾倒綜合征多在進食后出現(xiàn)心悸、出汗等；低血糖綜合征在進食后24小時出現(xiàn)；堿性反流性胃炎有上腹部燒灼痛等；殘胃癌是術后多年發(fā)生的胃癌。12.患者，女性，20歲。因急性扁桃體炎入院。醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試時，患者出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀。此時應立即采取的措施是A.通知醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.靜脈注射地塞米松E.靜脈滴注葡萄糖溶液答案：B分析：患者青霉素皮試出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)，應立即皮下注射腎上腺素，它是搶救過敏性休克的首選藥物。通知醫(yī)生、吸氧、靜脈注射地塞米松、靜脈滴注葡萄糖溶液等也是搶救措施，但首先應注射腎上腺素。13.患者，男性，70歲。有高血壓病史20年。近日因情緒激動，突然劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱?？紤]為A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：A分析：老年男性，有高血壓病史，情緒激動后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱，符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死多在安靜狀態(tài)下發(fā)??；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫，一般不超過24小時；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主；癲癇有發(fā)作性抽搐等表現(xiàn)。14.患者，女性，35歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥3年，經(jīng)藥物治療癥狀控制后停藥。近1個月來癥狀復發(fā)，查甲狀腺Ⅱ度腫大，血T?、T?升高。該患者目前的治療宜選用A.再次藥物治療B.放射性131I治療C.手術治療D.碘劑治療E.普萘洛爾治療答案：B分析：患者藥物治療后復發(fā)，甲狀腺Ⅱ度腫大，血T?、T?升高，放射性131I治療適用于藥物治療復發(fā)或不愿長期服藥等情況。再次藥物治療可能效果不佳；手術治療有一定適應證和禁忌證；碘劑一般用于術前準備；普萘洛爾主要用于控制心率等癥狀。15.患者，男性，40歲。因急性膽囊炎入院。查體：右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，Murphy征陽性。該患者最主要的護理措施是A.禁食、胃腸減壓B.應用抗生素C.解痙止痛D.做好術前準備E.病情觀察答案：A分析：急性膽囊炎患者首先應禁食、胃腸減壓，以減少膽汁和胰液分泌，減輕膽囊負擔。應用抗生素、解痙止痛、做好術前準備、病情觀察等也是護理措施，但禁食、胃腸減壓是最主要的。16.患者，女性，50歲。患慢性腎小球腎炎10年。近1個月來出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿。查血壓160/100mmHg，血肌酐700μmol/L。該患者目前最可能的診斷是A.慢性腎衰竭尿毒癥期B.慢性腎衰竭代償期C.慢性腎衰竭失代償期D.慢性腎衰竭衰竭期E.急性腎衰竭答案：A分析：患者有慢性腎小球腎炎病史，出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿，血肌酐700μmol/L，血肌酐大于707μmol/L為慢性腎衰竭尿毒癥期。慢性腎衰竭代償期血肌酐正常或輕度升高；失代償期血肌酐133442μmol/L；衰竭期血肌酐442707μmol/L；急性腎衰竭多有急性腎損傷因素。17.患者，男性，3歲。因高熱、驚厥入院。為防止該患兒驚厥復發(fā)，健康指導的重點是A.預防上呼吸道感染B.積極治療原發(fā)病C.按醫(yī)囑按時服藥D.避免突然劇烈的刺激E.驚厥發(fā)作時的急救方法答案：A分析：小兒高熱驚厥多由上呼吸道感染引起，預防上呼吸道感染可減少驚厥復發(fā)。積極治療原發(fā)病、按醫(yī)囑按時服藥、避免突然劇烈刺激、掌握驚厥發(fā)作時的急救方法等也重要，但預防上感是重點。18.患者，女性，68歲。因慢性肺源性心臟病入院。查體：頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。該患者可能出現(xiàn)了A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭E.急性肺水腫答案：A分析：頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的典型體征。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血；全心衰竭有左右心衰竭的表現(xiàn)；呼吸衰竭主要有缺氧和二氧化碳潴留表現(xiàn)；急性肺水腫有嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。19.患者，男性，22歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術。術后第1天，患者訴腹脹。最主要的護理措施是A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者床上翻身、活動D.胃腸減壓E.應用抗生素答案：C分析：闌尾切除術后腹脹主要是由于胃腸蠕動未恢復，鼓勵患者床上翻身、活動可促進胃腸蠕動恢復，減輕腹脹。肛管排氣、腹部熱敷、胃腸減壓可緩解腹脹，但不是最主要措施；應用抗生素主要是預防感染。20.患者，女性，48歲。因子宮肌瘤入院。擬行子宮次全切除術。術前護士為其導尿，目的是A.測定膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.排空膀胱，避免術中損傷D.留取尿標本作細菌培養(yǎng)E.減輕患者痛苦答案：C分析：子宮次全切除術術前導尿是為了排空膀胱，避免術中損傷膀胱。測定膀胱容量、鑒別有無尿閉、留取尿標本作細菌培養(yǎng)、減輕患者痛苦不是術前導尿的主要目的。21.患者，男性，62歲?；悸灾夤苎?、肺氣腫10年。近2天來因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰加重，氣促明顯。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。此時首要的護理措施是A.吸氧B.控制感染C.止咳祛痰D.解痙平喘E.臥床休息答案：A分析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，受涼后病情加重，出現(xiàn)口唇發(fā)紺，說明存在缺氧，首要護理措施是吸氧?？刂聘腥尽⒅箍褥钐?、解痙平喘、臥床休息等也是治療措施，但吸氧是最緊急的。22.患者，女性，32歲。因甲狀腺功能亢進癥入院。護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.米飯答案：A分析：甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，應避免食用。牛奶、雞蛋、豆腐、米飯等食物對甲亢病情無明顯不良影響。23.患者，男性，56歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者可能出現(xiàn)了A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，是急性左心衰竭肺水腫的表現(xiàn)。心律失常有各種心律異常表現(xiàn)；心源性休克有血壓下降等；心臟破裂多有胸痛加劇等；乳頭肌功能失調(diào)有二尖瓣關閉不全雜音等。24.患者，女性，25歲。因產(chǎn)后大出血導致失血性休克，經(jīng)搶救后生命體征平穩(wěn)。但患者出現(xiàn)少尿，24小時尿量約200ml。該患者可能出現(xiàn)了A.腎前性急性腎衰竭B.腎性急性腎衰竭C.腎后性急性腎衰竭D.慢性腎衰竭E.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：患者因產(chǎn)后大出血導致失血性休克，出現(xiàn)少尿，是由于腎灌注不足引起的腎前性急性腎衰竭。腎性急性腎衰竭多由腎實質(zhì)損傷引起；腎后性急性腎衰竭多有尿路梗阻；慢性腎衰竭有慢性腎臟病史；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。25.患者，男性，42歲。因胃潰瘍行胃大部切除術。術后第2天，患者出現(xiàn)呃逆。下列護理措施中，正確的是A.立即拔除胃管B.壓迫眶上緣C.快速進食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.鼓勵患者多活動答案：B分析：胃大部切除術后呃逆可壓迫眶上緣，刺激眶上神經(jīng)，抑制呃逆反射。立即拔除胃管可能影響胃腸減壓；快速進食會加重胃腸負擔；給予鎮(zhèn)靜劑不是首選；鼓勵患者多活動對呃逆緩解作用不大。26.患者，女性，18歲。因急性白血病入院?；熎陂g，患者出現(xiàn)口腔潰瘍。下列護理措施中，錯誤的是A.保持口腔清潔，用軟毛牙刷刷牙B.避免食用辛辣、刺激性食物C.局部可涂冰硼散D.鼓勵患者多飲水E.用0.9%氯化鈉溶液漱口答案：A分析：化療期間患者口腔黏膜脆弱，用軟毛牙刷刷牙可能導致出血，應使用漱口液漱口保持口腔清潔。避免食用辛辣、刺激性食物、局部涂冰硼散、鼓勵多飲水、用0.9%氯化鈉溶液漱口等措施正確。27.患者，男性，75歲。患帕金森病5年。目前患者行走困難，姿勢平衡障礙明顯。下列護理措施中，最重要的是A.生活護理B.運動護理C.安全護理D.心理護理E.藥物治療護理答案：C分析：患者行走困難、姿勢平衡障礙明顯，容易發(fā)生跌倒等意外，安全護理最重要，防止患者受傷。生活護理、運動護理、心理護理、藥物治療護理等也重要，但安全是首要的。28.患者，女性，52歲。因膽石癥入院。準備行膽囊切除術。術前護士應指導患者練習A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.有效咳嗽E.以上都是答案：E分析：膽囊切除術術前指導患者練習胸式呼吸、腹式呼吸、深呼吸、有效咳嗽，可增加肺通氣量，促進痰液排出，預防術后肺部并發(fā)癥。29.患者，男性，38歲。因急性腸梗阻入院?；颊叱霈F(xiàn)頻繁嘔吐，脈搏細速，血壓下降。此時首要的處理措施是A.胃腸減壓B.補液C.應用抗生素D.糾正電解質(zhì)紊亂E.手術治療答案：B分析：患者因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降，提示有休克表現(xiàn)，首要處理措施是補液，糾正休克。胃腸減壓、應用抗生素、糾正電解質(zhì)紊亂、手術治療等也是治療措施，但補液是最緊急的。30.患者，女性，65歲。患阿爾茨海默病3年。目前患者認知功能嚴重受損，生活不能自理。下列護理措施中，錯誤的是A.提供安靜、舒適的環(huán)境B.鼓勵患者參加社交活動C.加強生活照顧D.進行認知訓練E.嚴格限制患者活動答案：E分析：阿爾茨海默病患者應鼓勵適當活動，嚴格限制患者活動會導致患者身體機能下降，不利于康復。提供安靜舒適環(huán)境、鼓勵參加社交活動、加強生活照顧、進行認知訓練等措施正確。31.患者，男性，28歲。因車禍致骨盆骨折入院。查體：血壓80/50mmHg，面色蒼白，脈搏細速。此時首要的護理措施是A.建立靜脈通道B.保暖C.給氧D.密切觀察病情E.做好術前準備答案：A分析：患者因骨盆骨折出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要護理措施是建立靜脈通道，快速補液，糾正休克。保暖、給氧、密切觀察病情、做好術前準備等也是重要措施，但建立靜脈通道是最關鍵的。32.患者，女性，45歲?；既辫F性貧血。給予鐵劑治療。下列關于鐵劑服用方法的描述，正確的是A.應在飯前服用B.可與牛奶同服C.可與茶同服D.用吸管吸服E.液體鐵劑可直接飲用答案：D分析：鐵劑對胃腸道有刺激，應在飯后服用；牛奶、茶會影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服；液體鐵劑用吸管吸服可避免牙齒染色；不能直接飲用。33.患者，男性，60歲?；悸苑卧葱孕呐K病合并呼吸衰竭。目前患者煩躁不安，譫妄。下列護理措施中，正確的是A.給予鎮(zhèn)靜劑B.高流量吸氧C.加強病情觀察D.使用呼吸興奮劑E.約束患者答案：C分析：慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者煩躁不安、譫妄可能是二氧化碳潴留引起的肺性腦病表現(xiàn)，不能隨意給予鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸；應低流量吸氧；加強病情觀察，根據(jù)病情調(diào)整治療方案；使用呼吸興奮劑要根據(jù)具體情況；約束患者可能會加重患者煩躁，不是首要措施。34.患者，女性，26歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛。查體：下腹部壓痛、反跳痛。該患者可能出現(xiàn)了A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后出血C.產(chǎn)后抑郁癥D.子宮復舊不全E.乳汁淤積答案：A分析：產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛、壓痛、反跳痛，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血；產(chǎn)后抑郁癥有情緒低落等表現(xiàn)；子宮復舊不全有子宮較大、惡露異常等；乳汁淤積主要表現(xiàn)為乳房脹痛。35.患者，男性，46歲?；荚l(fā)性高血壓10年。近1個月來血壓波動在160180/100110mmHg之間。下列降壓藥物中，應首選A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：D分析：原發(fā)性高血壓患者，血壓波動在160180/100110mmHg，為中重度高血壓，血管緊張素轉換酶抑制劑可改善胰島素抵抗，減少尿蛋白，對靶器官有保護作用，可作為首選。利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑也可用于降壓，但不是首選。36.患者，女性，30歲。因葡萄胎入院。行清宮術后，護士應告知患者避孕時間為A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：B分析：葡萄胎清宮術后應避孕1年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。37.患者，男性，55歲。患冠心病10年。近2天來因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，含服硝酸甘油后緩解不明顯。此時應首先考慮A.心絞痛發(fā)作B.心肌梗死C.心臟神經(jīng)官能癥D.肋間神經(jīng)痛E.胸膜炎答案：B分析：患者有冠心病史，勞累后心前區(qū)壓榨性疼痛，含服硝酸甘油緩解不明顯，應首先考慮心肌梗死。心絞痛含服硝酸甘油多可緩解；心臟神經(jīng)官能癥疼痛部位不固定，與情緒等有關；肋間神經(jīng)痛有沿肋間神經(jīng)分布的疼痛；胸膜炎有胸痛、咳嗽等表現(xiàn)。38.患者，女性，24歲。因急性腎盂腎炎入院。護士在進行健康指導時，應告知患者多飲水的目的是A.補充水分B.促進細菌、毒素排出C.降低體溫D.減輕尿頻、尿急癥狀E.增加食欲答案：B分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，促進細菌、毒素排出，有利于炎癥的控制。補充水分、降低體溫、減輕尿頻尿急癥狀、增加食欲不是多飲水的主要目的。39.患者，男性，68歲?；记傲邢僭錾Y10年。近1周來出現(xiàn)排尿困難加重，尿潴留。此時應采取的治療方法是A.導尿B.藥物治療C.針灸治療D.恥骨上膀胱造瘺E.手術治療答案：A分析：患者前列腺增生癥導致尿潴留，首先應導尿，解除尿潴留。藥物治療、針灸治療可作為輔助治療；恥骨上膀胱造瘺適用于導尿失敗等情況；手術治療一般在病情穩(wěn)定后根據(jù)情況選擇。40.患者，女性，35歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。護士在為其進行皮膚護理時，應注意A.避免陽光直射B.用熱水清洗皮膚C.使用堿性肥皂D.用力揉搓皮膚E.多曬太陽答案：A分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免陽光直射，防止紫外線誘發(fā)病情加重。不能用熱水清洗皮膚、使用堿性肥皂，以免刺激皮膚；不能用力揉搓皮膚；應避免多曬太陽。41.患者，男性，40歲。因急性胰腺炎入院。禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免嘔吐E.以上都是答案：E分析：急性胰腺炎禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕腹脹，避免嘔吐，防止嘔吐物誤吸等。42.患者，女性，52歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近2天來出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者可能出現(xiàn)了A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.心律失常E.肺部感染答案：B分析：風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，是急性左心衰竭肺水腫的表現(xiàn)。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；全心衰竭有左右心衰竭表現(xiàn)；心律失常有心律異常表現(xiàn)；肺部感染有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。43.患者，男性，2歲。因肺炎入院。經(jīng)治療后病情好轉，但體溫一直波動在37.538℃之間。護士應采取的措施是A.通知醫(yī)生B.物理降溫C.藥物降溫D.繼續(xù)觀察E.增加抗生素劑量答案：D分析：患兒病情好轉，體溫輕度波動，可能是疾病恢復期的正常現(xiàn)象，可繼續(xù)觀察。通知醫(yī)生可根據(jù)觀察情況決定；物理降溫、藥物降溫適用于體溫較高時；增加抗生素劑量無依據(jù)。44.患者，女性，66歲。患慢性腎衰竭5年。目前患者出現(xiàn)皮膚瘙癢。主要原因是A.尿素霜刺激皮膚B.鈣沉著于皮膚C.皮膚干燥D.繼發(fā)真菌感染E.過敏反應答案：A分析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢主要是由于尿素霜沉積在皮膚，刺激皮膚引起。鈣沉著于皮膚、皮膚干燥、繼發(fā)真菌感染、過敏反應等也可能導致皮膚瘙癢，但不是主要原因。45.患者，男性，33歲。因外傷致脾破裂入院。行脾切除術后，護士應重點觀察的內(nèi)容不包括A.生命體征B.傷口情況C.尿量D.腹痛情況E.精神狀態(tài)答案：E分析：脾切除術后應重點觀察生命體征、傷口情況、尿量、腹痛情況等，了解患者術后有無出血、感染、腎功能等問題。精神狀態(tài)不是重點觀察內(nèi)容。46.患者，女性，45歲。患缺鐵性貧血。經(jīng)鐵劑治療后，首先出現(xiàn)的治療反應是A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高E.紅細胞計數(shù)升高答案：B分析：缺鐵性貧血鐵劑治療后，首先出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞升高，一般在用藥后510天達到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高。血清鐵、血清鐵蛋白也會逐漸升高；紅細胞計數(shù)升高晚于血紅蛋白升高。47.患者，男性，70歲?；寂两鹕?年。目前患者靜止性震顫明顯。下列藥物中，可用于治療的是A.苯海索B.金剛烷胺C.左旋多巴D.溴隱亭E.以上都是答案：E分析：苯海索、金剛烷胺、左旋多巴、溴隱亭等藥物均可用于治療帕金森病，根據(jù)患者情況可單獨或聯(lián)合使用。48.患者，女性，32歲。因?qū)m外孕破裂出血入院?；颊呙嫔n白，脈搏細速，血壓80/50mmHg。此時首要的處理措施是A.輸血B.輸液C.手術治療D.給氧E.保暖答案：C分析：宮外孕破裂出血患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要處理措施是手術治療，迅速止血。輸血、輸液、給氧、保暖等措施可在手術同時進行。49.患者，男性，65歲?；悸宰枞苑渭膊?5年。近1周來因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭