2024年河南省南樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單選題1.以下哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素（）A.醫(yī)院管理不善B.侵襲性操作C.抗生素的合理使用D.病人自身抵抗力下降答案：C分析：抗生素合理使用可減少耐藥菌產(chǎn)生，降低感染風險，不是醫(yī)院內(nèi)感染主要因素；醫(yī)院管理不善、侵襲性操作、病人自身抵抗力下降均易引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，導致測得血壓值偏高。3.為昏迷病人進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.漱口答案：D分析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，漱口易導致誤吸，引發(fā)窒息，所以不能漱口。4.下列哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血答案：D分析：增加血紅蛋白、糾正貧血是輸血的目的，靜脈輸液可補充營養(yǎng)、輸入藥物、糾正水電解質(zhì)失調(diào)。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.巴比妥類答案：A分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。6.患者輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列護理措施錯誤的是（）A.減慢輸血速度B.通知醫(yī)生C.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D.觀察血壓、尿量答案：A分析：患者出現(xiàn)溶血反應，應立即停止輸血，而不是減慢輸血速度，同時通知醫(yī)生，采取熱敷腎區(qū)、觀察生命體征和尿量等措施。7.下列不屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.急性闌尾炎C.體液不足D.焦慮答案：B分析：急性闌尾炎是醫(yī)療診斷，體溫過高、體液不足、焦慮屬于護理診斷。8.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B分析：正常成人安靜時呼吸頻率為1620次/分。9.下列關于鋪備用床的操作方法，錯誤的是（）A.移開床旁桌約20cmB.座椅放于床尾正中，按順序放上用物C.大單先鋪床頭再鋪床尾D.套好枕套，開口背門放置答案：C分析：鋪大單時應先鋪床尾再鋪床頭。10.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位骶尾部B.側(cè)臥位髖部C.俯臥位腹部D.坐位坐骨結(jié)節(jié)答案：C分析：俯臥位時壓瘡好發(fā)部位有面頰、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等，腹部不是好發(fā)部位。多選題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前半小時通風，停止清掃地面B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案：ABCD分析：以上選項均符合無菌技術操作原則。3.下列哪些是輸血的適應證（）A.嚴重感染B.大面積燒傷C.各種原因引起的大出血D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：嚴重感染、大面積燒傷、大出血、凝血功能障礙等情況都可能需要輸血治療。4.下列屬于熱療禁忌證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）D.臟器出血答案：ABCD分析：以上情況均為熱療禁忌證，熱療可能會加重病情。5.下列關于導尿術的注意事項，正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作過程中注意保護病人隱私C.為女病人導尿時，如誤入陰道，應更換導尿管重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過1000ml答案：ABCD分析：導尿術需嚴格無菌，保護隱私，誤入陰道要換管重插，大量放尿可能導致腹壓驟降、膀胱黏膜急劇充血等，首次放尿不超1000ml。判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應嚴格遵守醫(yī)囑，即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤也應執(zhí)行。（）答案：錯誤分析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。2.為了防止交叉感染，鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）答案：正確分析：鋪好的無菌盤應盡快使用，有效期為4小時，以保證無菌效果。3.體溫過低是指體溫低于35℃。（）答案：正確分析：體溫低于35℃稱為體溫過低。4.皮內(nèi)注射法進針角度為5°。（）答案：正確分析：皮內(nèi)注射時針尖與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。5.長期臥床病人應鼓勵其多飲水，以預防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確分析：多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，預防泌尿系統(tǒng)感染。簡答題1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；導管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：病人突感胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；給予高流量氧氣吸入；密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑對癥處理。2.簡述如何為高熱病人進行護理。答案：（1）觀察病情：定時測量體溫，一般每4小時測一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日12次。同時觀察病人的面色、脈搏、呼吸、血壓等。（2）降溫：可采用物理降溫和藥物降溫方法。物理降溫有局部冷療（如冰袋、冰囊）和全身冷療（如溫水擦浴、乙醇擦?。凰幬锝禍刈襻t(yī)囑給予退熱劑。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵病人多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）口腔護理：高熱病人唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應每日進行口腔護理23次。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡發(fā)生。（6）臥床休息：減少病人能量消耗，有利于機體恢復。3.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答案：（1）淤血紅潤期：皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。護理要點：防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；避免摩擦、潮濕等刺激；加強營養(yǎng)。（2）炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。護理要點：保護皮膚，避免水皰破裂；未破的小水皰可用無菌紗布包扎，促進吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，再涂以消毒液，用無菌紗布包扎。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水皰逐漸擴大、破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護理要點：清潔創(chuàng)面，促進愈合，可用生理鹽水、3%過氧化氫溶液等清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，然后用無菌敷料包扎。（4）壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。護理要點：清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，促進肉芽組織生長；采用外科手術方法清除壞死組織；加強營養(yǎng)支持。病例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自服“硝酸甘油”無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：心電圖示V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，含服硝酸甘油不緩解，心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。2.為明確診斷，還需做哪些檢查？答案：還需檢查心肌損傷標志物，如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等，這些指標在心肌梗死時會升高；還可進行心臟超聲檢查，了解心臟結(jié)構(gòu)和功能；必要時可行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈病變情況。3.該患者的主要護理措施有哪些？答案：（1）休息與活動：絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，保持環(huán)境安靜。（2）病情觀察：