2024年云南省宜良縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案_第1頁(yè)
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2024年云南省宜良縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是A.整體觀念和陰陽(yáng)五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽(yáng)五行和五運(yùn)六氣答案:D分析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽(yáng)五行是中醫(yī)理論的一部分,并非基本特點(diǎn);四診八綱是診法和辨證綱領(lǐng);同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn);五運(yùn)六氣是古代研究氣候變化及其與人體健康和疾病關(guān)系的學(xué)說(shuō)。2.下列哪項(xiàng)屬于“證”的概念A(yù).頭痛B.風(fēng)寒犯肺C.鼻塞流涕D.惡寒發(fā)熱E.咳嗽答案:B分析:“證”是對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括,包括病因、病位、病性和邪正關(guān)系等。風(fēng)寒犯肺是對(duì)疾病某一階段病因(風(fēng)寒)、病位(肺)等的概括,屬于證。頭痛、鼻塞流涕、惡寒發(fā)熱、咳嗽均是疾病的癥狀表現(xiàn)。3.人體是一個(gè)有機(jī)整體,其中心是A.腦B.心C.五臟D.經(jīng)絡(luò)E.六腑答案:C分析:人體以五臟為中心,通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體,并通過(guò)精、氣、血、津液的作用,完成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的功能活動(dòng)。心雖為五臟之首,但整體有機(jī)聯(lián)系的中心是五臟。腦為“元神之府”;經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外的通路;六腑主要是傳化水谷。4.屬于陽(yáng)的事物或現(xiàn)象是A.靜止B.外向C.寒涼D.抑制E.晦暗答案:B分析:陽(yáng)的特性包括運(yùn)動(dòng)、外向、上升、溫?zé)?、明亮等;陰的特性包括靜止、內(nèi)守、下降、寒涼、晦暗等。靜止、寒涼、抑制、晦暗都屬于陰的特性,外向?qū)儆陉?yáng)的特性。5.“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”,主要說(shuō)明陰陽(yáng)之間的關(guān)系是A.對(duì)立制約B.互根互用C.互為消長(zhǎng)D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案:B分析:“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用的關(guān)系,即互根互用。陰為陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ),陽(yáng)為陰的功能表現(xiàn),二者不可分離。對(duì)立制約是指陰陽(yáng)雙方相互對(duì)抗、相互制約;互為消長(zhǎng)是指陰陽(yáng)在一定范圍內(nèi)的增減變化;平衡協(xié)調(diào)強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài);互相轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽(yáng)可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。6.根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是A.抑木扶土B.佐金平木C.滋水涵木D.瀉南補(bǔ)北E.培土制水答案:C分析:五行相生順序?yàn)槟旧?、火生土、土生金、金生水、水生木。滋水涵木是根?jù)水生木的規(guī)律,通過(guò)滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的治法,屬于根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法。抑木扶土、佐金平木、瀉南補(bǔ)北、培土制水均是根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法。7.五臟分屬五行,肝屬于A.木B.火C.土D.金E.水答案:A分析:五行與五臟的對(duì)應(yīng)關(guān)系為:肝屬木,心屬火,脾屬土,肺屬金,腎屬水。8.五行中,“金”的“所勝”之行是A.木B.火C.土D.水E.以上均非答案:A分析:五行相克關(guān)系為:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木?!八鶆佟奔础翱宋摇闭撸鹂四?,所以金的“所勝”之行是木。9.下列情志相勝關(guān)系中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.怒勝思B.思勝恐C.恐勝喜D.喜勝悲E.悲勝怒答案:E分析:情志相勝理論源于五行相克,怒屬木,思屬土,木克土,所以怒勝思;思屬土,恐屬水,土克水,所以思勝恐;恐屬水,喜屬火,水克火,所以恐勝喜;喜屬火,悲屬金,火克金,所以喜勝悲;悲屬金,怒屬木,金克木,應(yīng)該是悲勝怒表述錯(cuò)誤,正確的是怒勝悲。10.稱脾為“氣血生化之源”的理論基礎(chǔ)是A.脾主運(yùn)化水液B.脾主運(yùn)化水谷C.脾氣主升D.脾主統(tǒng)攝血液E.脾喜燥惡濕答案:B分析:脾主運(yùn)化水谷,是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微,并將其吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑組織的生理功能。水谷精微是生成氣血的主要物質(zhì)基礎(chǔ),所以稱脾為“氣血生化之源”。脾主運(yùn)化水液主要是調(diào)節(jié)水液代謝;脾氣主升包括升清和升舉內(nèi)臟;脾主統(tǒng)攝血液是指脾氣有統(tǒng)攝血液在脈中運(yùn)行,防止逸出脈外的作用;脾喜燥惡濕是脾的生理特性之一。11.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:C分析:脾主運(yùn)化水谷,將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血,是氣血生成的關(guān)鍵。心主血脈,主要是推動(dòng)血液運(yùn)行;肺主氣,參與宗氣的生成,與血液運(yùn)行有關(guān);肝主藏血和調(diào)節(jié)血量;腎藏精,精可化血,但脾在血液生成中的作用更為直接和關(guān)鍵。12.具有“主疏泄”功能的臟是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:D分析:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志;肺主氣司呼吸、主行水、朝百脈;脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血;腎藏精、主水、主納氣。13.肝主疏泄中最重要的是A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)脾胃運(yùn)化C.調(diào)暢情志D.促進(jìn)血液運(yùn)行E.促進(jìn)水液代謝答案:A分析:肝主疏泄的中心環(huán)節(jié)是調(diào)暢氣機(jī)。氣機(jī)調(diào)暢則能促進(jìn)脾胃運(yùn)化,使脾胃之氣升降正常;能調(diào)暢情志,使人心情舒暢;能促進(jìn)血液運(yùn)行,保證血液正常循行;能促進(jìn)水液代謝,維持水液的正常輸布。所以調(diào)暢氣機(jī)是肝主疏泄中最重要的。14.腎主納氣的主要生理作用是A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元?dú)獾墓虜zC.有助于精液的固攝D.有助于元?dú)獾纳蒃.促進(jìn)肺氣的宣發(fā)答案:A分析:腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸深度,防止呼吸表淺的作用。使肺之呼吸保持一定深度是腎主納氣的主要生理作用。元?dú)獾纳芍饕c腎中精氣有關(guān),腎主納氣與元?dú)獾墓虜z、生成無(wú)直接關(guān)系;精液的固攝主要與腎的封藏作用有關(guān);腎主納氣與肺氣宣發(fā)無(wú)關(guān),而是與肺氣肅降協(xié)同調(diào)節(jié)呼吸。15.下列哪項(xiàng)不是肺氣宣發(fā)的體現(xiàn)A.排出體內(nèi)濁氣B.將津液輸布全身,外達(dá)皮毛C.將水谷精微布散全身,外達(dá)皮毛D.宣散衛(wèi)氣于體表E.使全身的血液匯聚于肺答案:E分析:肺氣宣發(fā)的作用包括排出體內(nèi)濁氣;將脾轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⒌饺恚膺_(dá)皮毛;宣發(fā)衛(wèi)氣于體表,以發(fā)揮其溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開闔的作用。使全身的血液匯聚于肺是肺朝百脈的功能,屬于肺氣肅降的范疇。16.與維持正常呼吸關(guān)系最密切的兩臟是A.心與肺B.肺與肝C.肺與腎D.肝與腎E.脾與腎答案:C分析:肺主氣司呼吸,腎主納氣,肺的呼吸功能需要腎的納氣作用來(lái)協(xié)助,以保持呼吸的深度。心與肺主要是氣和血的關(guān)系;肺與肝主要是氣機(jī)升降的關(guān)系;肝與腎主要是肝腎同源,精血互化;脾與腎主要是后天與先天的關(guān)系。所以與維持正常呼吸關(guān)系最密切的兩臟是肺與腎。17.下列哪項(xiàng)是小腸的主要生理功能A.主運(yùn)化B.主受納C.主腐熟水谷D.主泌別清濁E.主傳化糟粕答案:D分析:小腸的主要生理功能是泌別清濁,即對(duì)食糜進(jìn)行進(jìn)一步消化,將其分為清的(水谷精微)和濁的(食物殘?jiān)﹥刹糠郑逭呶?,濁者下輸大腸。主運(yùn)化是脾的功能;主受納是胃的功能之一;主腐熟水谷是胃的主要功能;主傳化糟粕是大腸的功能。18.既屬六腑,又屬奇恒之腑的是A.腦B.骨C.髓D.膽E.女子胞答案:D分析:膽既屬于六腑,又屬于奇恒之腑。六腑的共同特點(diǎn)是傳化水谷,膽貯存和排泄膽汁,參與飲食物的消化,符合六腑的特點(diǎn);奇恒之腑多藏精氣,膽內(nèi)藏膽汁,與其他腑不同,所以又屬于奇恒之腑。腦、骨、髓、女子胞只屬于奇恒之腑。19.與水液代謝關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肝、腎B.肝、脾、腎C.心、肺、腎D.肺、脾、腎E.肺、肝、腎答案:D分析:肺主行水,通過(guò)宣發(fā)和肅降作用,調(diào)節(jié)水液的輸布和排泄;脾主運(yùn)化水液,將水液吸收并轉(zhuǎn)輸?shù)饺?;腎主水,主持和調(diào)節(jié)全身水液代謝,是水液代謝的關(guān)鍵。心主血脈,與水液代謝關(guān)系相對(duì)較小;肝主疏泄,對(duì)水液代謝有一定的調(diào)節(jié)作用,但不是最主要的。所以與水液代謝關(guān)系最密切的臟腑是肺、脾、腎。20.下列哪項(xiàng)不屬于氣機(jī)失調(diào)A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣陷E.氣閉答案:A分析:氣機(jī)失調(diào)包括氣滯(氣的運(yùn)行不暢)、氣逆(氣的上升太過(guò)或下降不及)、氣陷(氣的上升力量不足而下降太過(guò))、氣閉(氣的外出受阻)和氣脫(氣不內(nèi)守而外脫)。氣虛是指元?dú)獠蛔?,氣的推?dòng)、固攝、防御、氣化等功能減退,不屬于氣機(jī)失調(diào)的范疇。21.具有推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是A.心氣B.肺氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.宗氣答案:E分析:宗氣是由肺吸入的清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精氣相結(jié)合而生成,積聚于胸中。宗氣的生理功能主要有兩個(gè)方面,一是走息道以行呼吸,推動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng);二是貫心脈以行氣血,推動(dòng)血液運(yùn)行。心氣主要推動(dòng)心臟搏動(dòng)和血液運(yùn)行;肺氣主要參與呼吸運(yùn)動(dòng);營(yíng)氣主要營(yíng)養(yǎng)全身和化生血液;衛(wèi)氣主要有防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)控腠理的作用。22.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是A.精B.氣C.血D.津E.液答案:E分析:津和液同屬水液,性質(zhì)清稀,流動(dòng)性大,主要布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于血脈,起滋潤(rùn)作用的稱為津;性質(zhì)稠厚,流動(dòng)性小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓等組織,起濡養(yǎng)作用的稱為液。精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì);氣是人體生命活動(dòng)的動(dòng)力;血主要是營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身。23.與血的生成關(guān)系最密切的氣是A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.以上均非答案:C分析:營(yíng)氣是行于脈中而具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣,由脾胃運(yùn)化的水谷精氣中的精華部分所化生。營(yíng)氣注入脈中,成為血液的重要組成部分,與血的生成關(guān)系最為密切。元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力,主要推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖等;宗氣主要推動(dòng)呼吸和血行;衛(wèi)氣主要起防御、溫養(yǎng)和調(diào)控腠理的作用。24.十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在A.胸部B.腹部C.面部D.四肢內(nèi)側(cè)E.指(趾)末端答案:A分析:十二經(jīng)脈的交接規(guī)律為:相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在指(趾)末端交接;同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接;陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。所以陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在胸部。25.按十二經(jīng)脈氣血流注次序,小腸經(jīng)下接A.膀胱經(jīng)B.膽經(jīng)C.心經(jīng)D.腎經(jīng)E.三焦經(jīng)答案:A分析:十二經(jīng)脈氣血流注次序?yàn)椋悍谓?jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)。所以小腸經(jīng)下接膀胱經(jīng)。26.六淫邪氣中,具有“重濁”特點(diǎn)的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案:D分析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)之一是“重濁”?!爸亍奔闯林?、重著,濕邪致病,常出現(xiàn)以沉重感為特征的臨床表現(xiàn),如頭重如裹、周身困重、四肢酸沉等;“濁”即穢濁不清,濕邪為患,易出現(xiàn)分泌物和排泄物穢濁不清的現(xiàn)象,如面垢眵多、大便溏泄、小便渾濁等。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、主動(dòng)等特點(diǎn);寒邪具有寒冷、凝滯、收引等特點(diǎn);暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津等特點(diǎn);火(熱)邪具有燔灼、炎上、耗氣傷津、生風(fēng)動(dòng)血等特點(diǎn)。27.下列哪項(xiàng)不屬于寒邪致病特點(diǎn)A.寒為陰邪B.易傷陽(yáng)氣C.寒性收引D.寒性凝滯E.易致腫瘍答案:E分析:寒邪的致病特點(diǎn)包括寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣;寒性凝滯,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,不通則痛;寒性收引,可使氣機(jī)收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。易致腫瘍是火(熱)邪的致病特點(diǎn),火邪入于血分,可聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍。28.七情內(nèi)傷致病,首先損傷的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案:A分析:心主神志,為五臟六腑之大主,精神之所舍。七情內(nèi)傷致病,首先影響心神,然后影響其他臟腑。七情過(guò)激可直接傷及相應(yīng)的臟腑,但無(wú)論何種情志致病,都可影響心神,進(jìn)而影響其他臟腑功能。肝主疏泄,調(diào)暢情志;脾主運(yùn)化,在志為思;肺主氣,在志為憂;腎主藏精,在志為恐,但七情內(nèi)傷首先損傷的臟是心。29.下列哪項(xiàng)不屬于痰飲的致病特點(diǎn)A.阻滯氣血運(yùn)行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.致病廣泛,變化多端E.耗傷津液答案:E分析:痰飲的致病特點(diǎn)包括阻滯氣血運(yùn)行,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血不暢;影響水液代謝,進(jìn)一步加重水液代謝紊亂;易于蒙蔽心神,出現(xiàn)神志異常;致病廣泛,變化多端,可引發(fā)多種病癥。耗傷津液是燥邪和火(熱)邪的致病特點(diǎn),痰飲是水液代謝失常的病理產(chǎn)物,一般不會(huì)耗傷津液。30.瘀血所致出血的特點(diǎn)是A.出血量多B.出血不暢C.出血夾有血塊D.出血伴有疼痛E.出血色淡質(zhì)稀答案:C分析:瘀血所致出血的特點(diǎn)是出血夾有血塊。瘀血阻滯,血行不暢,溢出脈外形成出血,離經(jīng)之血凝結(jié)成塊,所以出血常夾有血塊。出血量多不一定是瘀血所致;出血不暢表述不準(zhǔn)確;出血伴有疼痛是瘀血疼痛的特點(diǎn),但不是出血的主要特點(diǎn);出血色淡質(zhì)稀多為血虛或氣虛不攝血所致。31.虛證的概念是A.以正氣虛、抗病能力低下為主的病理反映B.正氣不足,邪氣亢盛的病理變化C.邪氣亢盛,正氣日衰,臟腑機(jī)能減退的病理反映D.正虛邪戀的病理反映E.以上均非答案:A分析:虛證是指人體陰陽(yáng)、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候,是以正氣虛、抗病能力低下為主的病理反映。正氣不足,邪氣亢盛是虛實(shí)夾雜證;邪氣亢盛,正氣日衰,臟腑機(jī)能減退多是實(shí)證向虛證轉(zhuǎn)化的過(guò)程;正虛邪戀是疾病后期的一種病理狀態(tài)。32.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的表現(xiàn)A.神昏譫語(yǔ)B.五心煩熱C.小便不通D.大便秘結(jié)E.痰涎壅盛答案:B分析:實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。神昏譫語(yǔ)多因邪氣亢盛,擾亂心神所致;小便不通、大便秘結(jié)、痰涎壅盛均是體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積或邪氣阻滯的表現(xiàn),屬于實(shí)證。五心煩熱是陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),屬于虛證。33.下列哪項(xiàng)屬于虛證的臨床表現(xiàn)A.腹痛拒按B.神疲乏力C.聲高氣粗D.煩躁不安E.二便不通答案:B分析:虛證表現(xiàn)為正氣不足,機(jī)體功能衰退。神疲乏力是正氣虧虛,臟腑功能減退的表現(xiàn),屬于虛證。腹痛拒按、聲高氣粗、煩躁不安、二便不通多為邪氣亢盛,氣血運(yùn)行不暢或氣機(jī)阻滯的表現(xiàn),屬于實(shí)證。34.患者面色蒼白,畏寒肢冷,神疲蜷臥,自汗,脈微,其證型是A.氣陷B.氣脫C.亡陽(yáng)D.亡陰E.血虛答案:C分析:亡陽(yáng)證是指體內(nèi)陽(yáng)氣極度衰微而欲脫,以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證候?;颊呙嫔n白,畏寒肢冷,神疲蜷臥,自汗,脈微,符合亡陽(yáng)證的表現(xiàn)。氣陷證以頭暈?zāi)垦!舛谭α?、臟器下垂等為主要表現(xiàn);氣脫證以氣息微弱、汗出不止、脈微欲絕等為主要表現(xiàn),但不如亡陽(yáng)證突出畏寒肢冷;亡陰證以汗熱味咸而黏、手足溫、喘渴煩躁等為主要表現(xiàn);血虛證以面色淡白或萎黃、唇舌爪甲色淡、頭暈眼花等為主要表現(xiàn)。35.患者高熱,煩渴,脈洪大,突然出現(xiàn)四肢厥冷,面色蒼白,脈微欲絕,其病機(jī)是A.陽(yáng)盛格陰B.陰盛格陽(yáng)C.陽(yáng)損及陰D.陰損及陽(yáng)E.陰陽(yáng)亡失答案:A分析:陽(yáng)盛格陰是指邪熱內(nèi)盛,深伏于里,陽(yáng)氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達(dá)肢體而格陰于外的一種病理狀態(tài)?;颊呦扔懈邿帷┛?、脈洪大等陽(yáng)熱亢盛的表現(xiàn),突然出現(xiàn)四肢厥冷、面色蒼白、脈微欲絕等假寒之象,是陽(yáng)盛格陰的表現(xiàn)。陰盛格陽(yáng)是指陽(yáng)氣極度虛弱,陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫虛陽(yáng)浮越于外的一種病理狀態(tài);陽(yáng)損及陰和陰損及陽(yáng)是指陰陽(yáng)互根互用關(guān)系失調(diào),一方虛損累及另一方;陰陽(yáng)亡失是指機(jī)體的陽(yáng)氣或陰氣突然大量地脫失,導(dǎo)致生命垂危的病理狀態(tài)。36.下列哪項(xiàng)是表證的特點(diǎn)A.病情較重B.病程較長(zhǎng)C.病位在臟腑D.有感受外邪的因素E.以高熱、神昏為主癥答案:D分析:表證是指六淫、疫癘等邪氣,經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體的初期階段,正(衛(wèi))氣抗邪于膚表淺層,以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。其特點(diǎn)是有感受外邪的因素,起病急,病程短,病位淺(在皮毛、肌腠),病情較輕。病情較重、病程較長(zhǎng)、病位在臟腑多為里證的特點(diǎn);高熱、神昏多是里熱熾盛的表現(xiàn)。37.下列哪項(xiàng)不是里證的臨床表現(xiàn)A.惡寒發(fā)熱B.口渴飲冷C.腹痛便秘D.小便短赤E.心煩失眠答案:A分析:里證是指病變部位在內(nèi),臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候??诳曙嬂?、腹痛便秘、小便短赤、心煩失眠均是里證的常見表現(xiàn)。惡寒發(fā)熱是表證的主要特征,外感邪氣侵襲肌表,衛(wèi)氣與邪氣抗?fàn)帲霈F(xiàn)惡寒與發(fā)熱并見。38.患者發(fā)熱,咳嗽,胸痛,咳痰黃稠,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),其證型是A.表熱證B.里熱證C.表寒里熱證D.半表半里證E.以上均非答案:B分析:患者發(fā)熱、咳嗽、胸痛,咳痰黃稠,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),均為里熱之象,無(wú)表證表現(xiàn),所以證型是里熱證。表熱證應(yīng)有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等表證表現(xiàn);表寒里熱證既有表寒證的表現(xiàn)如惡寒、無(wú)汗等,又有里熱證的表現(xiàn);半表半里證以寒熱往來(lái)、胸脅苦滿等為主要表現(xiàn)。39.下列哪項(xiàng)是寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)A.面色赤與白B.口渴與不渴C.小便短赤與清長(zhǎng)D.舌苔黃與白E.以上均是答案:E分析:寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)包括多個(gè)方面。面色赤多為熱證,面色白多為寒證;口渴喜冷飲為熱證,口不渴或喜熱飲為寒證;小便短赤為熱證,小便清長(zhǎng)為寒證;舌苔黃多為熱證,舌苔白多為寒證。所以以上各項(xiàng)均是寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)。40.患者身熱不揚(yáng),午后熱甚,頭身困重,胸脘痞悶,苔膩脈濡,其證型是A.陽(yáng)明經(jīng)熱證B.陽(yáng)明腑實(shí)證C.濕溫潮熱D.陰虛潮熱E.氣虛潮熱答案:C分析:濕溫潮熱的特點(diǎn)是身熱不揚(yáng),午后熱甚,頭身困重,胸脘痞悶,苔膩脈濡。身熱不揚(yáng)是指初捫之不覺(jué)很熱,但捫之稍久即感灼手。陽(yáng)明經(jīng)熱證表現(xiàn)為大熱、大汗、大渴、脈洪大;陽(yáng)明腑實(shí)證表現(xiàn)為日晡潮熱、腹?jié)M硬痛、大便秘結(jié)等;陰虛潮熱表現(xiàn)為午后或夜間低熱,五心煩熱,盜汗等;氣虛潮熱表現(xiàn)為發(fā)熱常在勞累后發(fā)作或加劇,熱勢(shì)或高或低,伴有神疲乏力等氣虛癥狀。41.下列哪項(xiàng)不是氣虛證的表現(xiàn)A.神疲乏力B.氣短自汗C.舌淡苔白D.脈虛無(wú)力E.形體消瘦答案:E分析:氣虛證是指元?dú)獠蛔?,氣的推?dòng)、固攝、防御、氣化等功能減退,或臟器組織的機(jī)能衰退所表現(xiàn)的虛弱證候。神疲乏力、氣短自汗、舌淡苔白、脈虛無(wú)力均是氣虛證的常見表現(xiàn)。形體消瘦多見于陰虛證、消渴病等,一般不是氣虛證的典型表現(xiàn)。42.患者頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,乏力自汗,面色淡白,心悸失眠,舌淡嫩,脈細(xì)弱,其證型是A.氣血兩虛證B.氣不攝血證C.氣隨血脫證D.氣虛血瘀證E.血虛證答案:A分析:氣血兩虛證是指氣虛與血虛同時(shí)存在所表現(xiàn)的證候。患者頭暈?zāi)垦?、面色淡白、心悸失眠為血虛表現(xiàn);少氣懶言、乏力自汗為氣虛表現(xiàn),舌淡嫩,脈細(xì)弱也符合氣血兩虛的特點(diǎn)。氣不攝血證以出血和氣虛癥狀并見為主要表現(xiàn);氣隨血脫證以大量出血時(shí)突然出現(xiàn)氣脫之象為特點(diǎn);氣虛血瘀證以氣虛和血瘀癥狀并見為表現(xiàn);血虛證主要表現(xiàn)為面色、唇甲、眼瞼等部位的淡白及頭暈眼花等,一般無(wú)明顯氣虛癥狀。43.下列哪項(xiàng)是陰虛證的表現(xiàn)A.畏寒肢冷B.神疲乏力C.口淡不渴D.五心煩熱E.舌淡胖嫩答案:D分析:陰虛證是指體內(nèi)陰液虧少而無(wú)以制陽(yáng),滋潤(rùn)、濡養(yǎng)等作用減退,以咽干、五心煩熱、盜汗、顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。五心煩熱是陰虛證的典型表現(xiàn)之一。畏寒肢冷、神疲乏力、口淡不渴、舌淡胖嫩多為陽(yáng)虛證或氣虛證的表現(xiàn)。44.患者腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其證型是A.腎陽(yáng)虛證B.腎陰虛證C.腎精不足證D.腎氣不固證E.腎不納氣證答案:B分析:腎陰虛證是指腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候?;颊哐ニ彳?、頭暈耳鳴為腎陰虛,髓海、骨骼失養(yǎng)的表現(xiàn);五心煩熱、盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象,所以證型是腎陰虛證。腎陽(yáng)虛證表現(xiàn)為腰膝冷痛、畏寒肢冷、陽(yáng)痿早泄等虛寒癥狀;腎精不足證以小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、成人早衰、生殖功能減退等為主要表現(xiàn);腎氣不固證以腰膝酸軟、小便頻數(shù)而清、滑精早泄等為主要表現(xiàn);腎不納氣證以久病咳喘、呼多吸少、氣不得續(xù)等為主要表現(xiàn)。45.下列哪項(xiàng)不是心血虛證的表現(xiàn)A.心悸怔忡B.失眠多夢(mèng)C.面色萎黃D.頭暈?zāi)垦.潮熱盜汗答案:E分析:心血虛證是指血液虧虛,心與心神失于濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢(mèng)及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、面色萎黃、頭暈?zāi)垦>切难撟C的常見表現(xiàn)。潮熱盜汗是陰虛證的典型表現(xiàn),一般不屬于心血虛證。46.患者咳嗽,咳痰清稀色白,微惡風(fēng)寒,發(fā)熱輕,無(wú)汗,苔薄白,脈浮緊,其證型是A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證E.肺陰虛證答案:A分析:風(fēng)寒犯肺證是指風(fēng)寒侵襲,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽、咯稀白痰及風(fēng)寒表證癥狀為主要表現(xiàn)的證候?;颊呖人?,咳痰清稀色白,微惡風(fēng)寒,發(fā)熱輕,無(wú)汗,苔薄白,脈浮緊,符合風(fēng)寒犯肺證的表現(xiàn)。風(fēng)熱犯肺證表現(xiàn)為咳嗽、痰黃稠、發(fā)熱重、微惡風(fēng)等風(fēng)熱表證癥狀;燥邪犯肺證表現(xiàn)為干咳無(wú)痰或痰少而黏、口鼻干燥等;肺熱熾盛證表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣喘、口渴等里熱熾盛癥狀;肺陰虛證表現(xiàn)為干咳少痰、五心煩熱、潮熱盜汗等陰虛癥狀。47.患者胃脘冷痛,得溫痛減,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,脈弦緊,其證型是A.胃陰虛證B.胃熱熾盛證C.寒邪犯胃證D.食滯胃脘證E.胃氣虛證

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