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2024年云南省西盟佤族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為()A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分答案:C分析:正常成人安靜時(shí)呼吸頻率為16~20次/分,低于12次/分為呼吸過(guò)緩,高于24次/分為呼吸過(guò)速。2.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過(guò)窄,需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,測(cè)得血壓值偏高;袖帶過(guò)寬,大段血管受阻,測(cè)得血壓值偏低。3.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)()A.1gB.2gC.3gD.4g答案:B分析:低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水等患者,每日食鹽量不超過(guò)2g(含鈉0.8g),不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲(chóng)B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥答案:A分析:敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。5.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取的體位是()A.端坐位B.左側(cè)臥位,頭低足高C.右側(cè)臥位,頭低足高D.半坐臥位答案:B分析:發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位,頭低足高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。6.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D分析:鼻飼液溫度一般為38~40℃,溫度過(guò)低易引起消化不良,溫度過(guò)高易燙傷患者。7.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是()A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgposos答案:A分析:長(zhǎng)期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑,如A選項(xiàng);B是臨時(shí)醫(yī)囑;C是檢查申請(qǐng)單;D是臨時(shí)備用醫(yī)囑。8.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、血壓下降等癥狀,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C分析:溶血反應(yīng)典型癥狀是開(kāi)始階段出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等,中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,最后階段可導(dǎo)致急性腎衰竭,同時(shí)伴有血壓下降。9.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是()A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案:A分析:淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期,受壓部位皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。10.護(hù)理程序的第一步是()A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案:A分析:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,第一步是護(hù)理評(píng)估,收集患者資料。11.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)答案:C分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,禁止使用吸水管。12.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C分析:大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離一般為40~60cm,傷寒患者灌腸時(shí)液面距肛門(mén)不超過(guò)30cm。13.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的()A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)答案:D分析:熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等;冷療可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。14.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.護(hù)士一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)立即修改C.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽全名D.搶救時(shí)醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行答案:B分析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,不可自行修改,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出,待醫(yī)生核實(shí)并修改后再執(zhí)行。15.患者女性,50歲。因上消化道出血伴休克緊急入院搶救,護(hù)士采取的措施中不妥的是()A.頭低足高位B.暫禁食C.建立靜脈通路D.配血答案:A分析:上消化道出血伴休克患者應(yīng)取中凹臥位,以增加回心血量,而不是頭低足高位。16.下列哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離()A.痢疾B.傷寒C.破傷風(fēng)D.肺結(jié)核答案:C分析:破傷風(fēng)是通過(guò)接觸傳播的疾病,應(yīng)執(zhí)行接觸隔離;痢疾、傷寒主要通過(guò)消化道傳播,執(zhí)行腸道隔離;肺結(jié)核通過(guò)空氣飛沫傳播,執(zhí)行呼吸道隔離。17.為患者進(jìn)行青霉素皮試前,最重要的準(zhǔn)備工作是()A.詢問(wèn)患者用藥史、過(guò)敏史B.準(zhǔn)備好注射用物C.配制皮試液D.消毒皮膚答案:A分析:詢問(wèn)患者用藥史、過(guò)敏史是進(jìn)行青霉素皮試前最重要的準(zhǔn)備工作,以防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。18.急性肺水腫患者吸氧時(shí),濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%乙醇的目的是()A.殺菌B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.增強(qiáng)呼吸道的濕潤(rùn)D.刺激呼吸中樞答案:B分析:急性肺水腫患者吸氧時(shí),濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換。19.下列哪項(xiàng)不是瀕死患者的臨床表現(xiàn)()A.循環(huán)衰竭B.呼吸困難C.肌肉震顫D.各種深淺反射逐漸消失答案:C分析:瀕死患者表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、各種深淺反射逐漸消失等;肌肉震顫一般不是瀕死期的典型表現(xiàn)。20.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包受潮后不可再使用D.一套無(wú)菌物品未使用完時(shí)可以供其他患者使用答案:D分析:一套無(wú)菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染答案:ABC分析:新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲(chóng)病等,在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些是冷療的禁忌部位()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案:ABCD分析:冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底等。3.采集血標(biāo)本時(shí),正確的做法有()A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入無(wú)菌容器D.生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集答案:ABCD分析:血清標(biāo)本需避免血液凝固,注入干燥試管;全血標(biāo)本需防止血液凝固,注入抗凝試管;血培養(yǎng)標(biāo)本需防止污染,注入無(wú)菌容器;生化檢驗(yàn)標(biāo)本一般在空腹時(shí)采集,以減少飲食的影響。4.下列屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者答案:ABC分析:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。5.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情需要安排輸液順序C.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視答案:ABCD分析:以上選項(xiàng)均為靜脈輸液的注意事項(xiàng),嚴(yán)格無(wú)菌和查對(duì)可防止感染和差錯(cuò);合理安排輸液順序確保治療效果;從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈可保護(hù)靜脈;加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)等問(wèn)題。判斷題1.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml。()答案:正確分析:鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物,能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。2.只要在有效期內(nèi),無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品可以下次再用。()答案:錯(cuò)誤分析:無(wú)菌包打開(kāi)后,若未用完,超過(guò)24小時(shí)則不可再用,需重新滅菌。3.測(cè)量體溫時(shí),消瘦患者不宜測(cè)腋溫。()答案:正確分析:消瘦患者腋下脂肪少,夾不緊體溫計(jì),測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確,不宜測(cè)腋溫。4.為患者進(jìn)行灌腸時(shí),如液體流入受阻,可轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。()答案:正確分析:灌腸時(shí)液體流入受阻,可能是肛管前端孔道被堵塞或患者腸道痙攣等,轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管可疏通堵塞或緩解痙攣。5.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其多做深呼吸和有效咳嗽,以預(yù)防墜積性肺炎。()答案:正確分析:深呼吸和有效咳嗽可促進(jìn)肺部氣體交換,利于痰液排出,預(yù)防墜積性肺炎。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的包括:①補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能;③輸入藥物,治療疾?。虎茉黾友h(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓;⑤輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答:壓瘡的預(yù)防措施有:①避免局部組織長(zhǎng)期受壓,定時(shí)翻身,使用減壓用具等;②避免摩擦力和剪切力的作用,協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作;③保護(hù)患者皮膚,保持皮膚清潔干燥,大便失禁、出汗等患者及時(shí)清潔皮膚;④促進(jìn)皮膚血液循環(huán),可進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩等;⑤改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況,給予高蛋白、高維生素飲食;⑥健康教育,向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。答:無(wú)菌技術(shù)的操作原則包括:①環(huán)境清潔寬敞,操作前30分鐘停止清掃地面等工作,減少人員走動(dòng);②工作人員著裝符合要求,操作前洗手、戴口罩、帽子;③無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并有明顯標(biāo)志;④無(wú)菌物品必須存放在無(wú)菌容器或無(wú)菌包內(nèi),有效期一般為7天,潮濕后不可再用;⑤進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離,手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無(wú)菌區(qū);⑥取用無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗(鑷),無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi);⑦一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用,防止交叉感染。病例分析題患者男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作入院?;颊呖人?、咳痰加重,伴有呼吸困難,口唇發(fā)紺。體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg。醫(yī)囑給予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.該患者應(yīng)采取何種吸氧方式及吸氧濃度?為什么?答:該患者應(yīng)采取低流量(1~2L/min)、低濃度(25%~29%)持續(xù)吸氧。因?yàn)镃OPD患者長(zhǎng)期二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞來(lái)維持呼吸。如果給予高濃度吸氧,會(huì)使缺氧刺激驟然解除,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至發(fā)生肺性腦病。2.為患者進(jìn)行胸部叩擊時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?答:胸部叩擊的注意事項(xiàng)包括:①操作前向患者
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