2024年河南省葉縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于麻醉前用藥的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.減少全麻藥的副作用E.縮短起效時(shí)間，延長(zhǎng)作用時(shí)間答案：E分析：麻醉前用藥目的包括消除緊張等情緒、提高痛閾、減少分泌物、減少全麻藥副作用等，并不包括縮短起效時(shí)間和延長(zhǎng)作用時(shí)間。2.下列哪種藥物屬于非去極化肌松藥（）A.琥珀膽堿B.筒箭毒堿C.氯胺酮D.硫噴妥鈉E.依托咪酯答案：B分析：筒箭毒堿是非去極化肌松藥，琥珀膽堿是去極化肌松藥，氯胺酮是靜脈麻醉藥，硫噴妥鈉是巴比妥類靜脈麻醉藥，依托咪酯是靜脈麻醉藥。3.成人擇期手術(shù)前禁食、禁飲時(shí)間是（）A.禁食、禁飲12小時(shí)B.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)E.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)答案：B分析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.腎臟疾病C.慢性肝炎D.有普魯卡因過(guò)敏史E.休克答案：E分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可使血壓進(jìn)一步下降，是腰麻的絕對(duì)禁忌證。其他選項(xiàng)一般不是絕對(duì)禁忌。5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫E.神經(jīng)損傷答案：C分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停。6.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥（）A.牙齒損傷B.誤入食管C.氣胸D.嗆咳E.喉頭水腫答案：C分析：氣管內(nèi)插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、誤入食管、嗆咳、喉頭水腫等并發(fā)癥，氣胸一般不是氣管內(nèi)插管直接導(dǎo)致的。7.關(guān)于麻醉期間低血壓的定義，正確的是（）A.血壓下降超過(guò)麻醉前20%或收縮壓降至80mmHg以下B.血壓下降超過(guò)麻醉前30%或收縮壓降至80mmHg以下C.血壓下降超過(guò)麻醉前20%或收縮壓降至90mmHg以下D.血壓下降超過(guò)麻醉前30%或收縮壓降至90mmHg以下E.血壓下降超過(guò)麻醉前25%或收縮壓降至90mmHg以下答案：D分析：麻醉期間低血壓定義為血壓下降超過(guò)麻醉前30%或收縮壓降至90mmHg以下。8.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥（）A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉有抗驚厥作用，可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。阿托品用于解除平滑肌痙攣等；腎上腺素用于心跳驟停等；麻黃堿用于升高血壓等；多巴胺用于抗休克等。9.小兒麻醉中最常見的呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.分泌物堵塞C.喉痙攣D.支氣管痙攣E.反流與誤吸答案：A分析：小兒麻醉中舌后墜是最常見的呼吸道梗阻原因。10.下列哪項(xiàng)不是控制性降壓的禁忌證（）A.嚴(yán)重高血壓B.心功能不全C.腦供血不足D.肝腎功能不全E.休克答案：A分析：嚴(yán)重高血壓患者在一定條件下可進(jìn)行控制性降壓，而心功能不全、腦供血不足、肝腎功能不全、休克患者進(jìn)行控制性降壓風(fēng)險(xiǎn)較大，是禁忌證。11.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥是（）A.嘔吐物窒息B.體溫過(guò)低C.墜床D.引流管脫落E.意外損傷答案：A分析：全身麻醉患者清醒前吞咽反射未完全恢復(fù)，嘔吐物易導(dǎo)致窒息，是最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥。12.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷E.地氟烷答案：C分析：異氟烷的麻醉效能在這些吸入麻醉藥中最強(qiáng)。13.關(guān)于麻醉中低血壓的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.快速補(bǔ)液B.應(yīng)用血管收縮藥C.調(diào)整麻醉深度D.頭低腳高位E.立即停止手術(shù)操作答案：E分析：麻醉中低血壓可通過(guò)快速補(bǔ)液、應(yīng)用血管收縮藥、調(diào)整麻醉深度、頭低腳高位等方法處理，一般不需要立即停止手術(shù)操作。14.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥（）A.頭痛B.尿潴留C.馬尾神經(jīng)綜合征D.感染E.高血壓答案：E分析：腰麻并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、馬尾神經(jīng)綜合征、感染等，一般不會(huì)引起高血壓。15.麻醉前評(píng)估中ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指（）A.體格健康，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好，各器官功能正常B.除外科疾病外，有輕度并存病，功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，日?；顒?dòng)受限，但尚未喪失工作能力D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，已喪失工作能力，且經(jīng)常面臨生命威脅E.不論手術(shù)與否，生命難以維持24小時(shí)的瀕死患者答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，日?；顒?dòng)受限，但尚未喪失工作能力。16.下列哪種藥物可增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用（）A.新斯的明B.阿托品C.氨基糖苷類抗生素D.氯化鈣E.麻黃堿答案：C分析：氨基糖苷類抗生素可增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用。新斯的明用于拮抗非去極化肌松藥；阿托品用于解除平滑肌痙攣等；氯化鈣可對(duì)抗肌松藥作用；麻黃堿用于升高血壓等。17.關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.成年男性一般用ID7.5～8.5mm的導(dǎo)管B.成年女性一般用ID7.0～8.0mm的導(dǎo)管C.小兒導(dǎo)管的選擇可按公式：年齡/4+4D.經(jīng)鼻插管時(shí)，導(dǎo)管應(yīng)比經(jīng)口插管大0.5～1.0mmE.導(dǎo)管的長(zhǎng)度應(yīng)根據(jù)患者的身高和體型來(lái)確定答案：D分析：經(jīng)鼻插管時(shí)，導(dǎo)管應(yīng)比經(jīng)口插管小0.5～1.0mm。18.以下哪種情況不宜使用依托咪酯（）A.短小手術(shù)B.誘導(dǎo)插管C.老年患者D.腎上腺皮質(zhì)功能減退E.心血管功能不全答案：D分析：依托咪酯可抑制腎上腺皮質(zhì)功能，腎上腺皮質(zhì)功能減退患者不宜使用。19.麻醉期間呼吸道梗阻的臨床表現(xiàn)不包括（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.鼾聲D.呼吸頻率減慢E.三凹征答案：D分析：麻醉期間呼吸道梗阻時(shí)呼吸頻率一般加快，而不是減慢。其他選項(xiàng)是呼吸道梗阻的常見表現(xiàn)。20.下列哪項(xiàng)不是麻醉前評(píng)估的內(nèi)容（）A.患者的一般情況B.既往史C.家族史D.藥物過(guò)敏史E.手術(shù)切口選擇答案：E分析：手術(shù)切口選擇是手術(shù)方案的內(nèi)容，不是麻醉前評(píng)估的內(nèi)容。麻醉前評(píng)估包括患者一般情況、既往史、家族史、藥物過(guò)敏史等。21.關(guān)于氯胺酮麻醉的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.麻醉作用迅速B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C.可引起血壓升高D.可使呼吸抑制明顯E.可出現(xiàn)精神癥狀答案：D分析：氯胺酮一般對(duì)呼吸抑制較輕，而不是明顯抑制呼吸。它麻醉作用迅速、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，可引起血壓升高，還可能出現(xiàn)精神癥狀。22.硬膜外麻醉時(shí)局麻藥中加入腎上腺素的目的是（）A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間C.減少局麻藥的吸收D.減少局麻藥的毒性反應(yīng)E.以上都是答案：E分析：硬膜外麻醉時(shí)局麻藥中加入腎上腺素可增強(qiáng)麻醉效果、延長(zhǎng)麻醉時(shí)間、減少局麻藥的吸收、減少局麻藥的毒性反應(yīng)。23.下列哪種情況不屬于麻醉意外（）A.藥物過(guò)敏反應(yīng)B.局麻藥中毒C.全脊髓麻醉D.術(shù)后傷口感染E.心跳驟停答案：D分析：術(shù)后傷口感染是手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，不屬于麻醉意外。藥物過(guò)敏反應(yīng)、局麻藥中毒、全脊髓麻醉、心跳驟停都可能是麻醉過(guò)程中出現(xiàn)的意外情況。24.小兒麻醉時(shí)，下列哪種藥物可引起心率減慢（）A.氯胺酮B.阿托品C.氟烷D.麻黃堿E.多巴胺答案：C分析：氟烷可使心率減慢，氯胺酮、麻黃堿、多巴胺可使心率加快，阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快。25.關(guān)于麻醉期間高血壓的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.調(diào)整麻醉深度B.應(yīng)用降壓藥物C.改善通氣D.快速輸液E.去除誘因答案：D分析：麻醉期間高血壓時(shí)快速輸液可能會(huì)進(jìn)一步升高血壓，應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整麻醉深度、應(yīng)用降壓藥物、改善通氣、去除誘因等。26.下列哪項(xiàng)不是吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)（）A.麻醉深度容易控制B.可提供無(wú)痛、肌松和遺忘作用C.對(duì)呼吸道無(wú)刺激D.可用于小兒麻醉E.麻醉后蘇醒較快答案：C分析：部分吸入麻醉藥對(duì)呼吸道有刺激，不是所有吸入麻醉藥都對(duì)呼吸道無(wú)刺激。其他選項(xiàng)是吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)。27.腰麻時(shí)注入局麻藥的部位是（）A.硬膜外腔B.蛛網(wǎng)膜下腔C.硬脊膜外隙D.硬膜下腔E.椎間隙答案：B分析：腰麻是將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔。28.下列哪種藥物可用于拮抗去極化肌松藥的作用（）A.新斯的明B.阿托品C.氟馬西尼D.無(wú)特效拮抗藥E.納洛酮答案：D分析：去極化肌松藥目前無(wú)特效拮抗藥。新斯的明用于拮抗非去極化肌松藥；阿托品用于解除平滑肌痙攣等；氟馬西尼用于拮抗苯二氮?類藥物；納洛酮用于拮抗阿片類藥物。29.麻醉前使用東莨菪堿的目的是（）A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗驚厥D.抑制腺體分泌E.鎮(zhèn)痛答案：D分析：東莨菪堿可抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物。30.下列哪項(xiàng)不是麻醉后蘇醒延遲的原因（）A.麻醉藥過(guò)量B.低溫C.呼吸抑制D.肝腎功能不全E.術(shù)后疼痛答案：E分析：術(shù)后疼痛一般不會(huì)導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲，麻醉藥過(guò)量、低溫、呼吸抑制、肝腎功能不全等可引起蘇醒延遲。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥的原則包括（）A.根據(jù)患者的病情和精神狀態(tài)選擇藥物B.以小劑量為原則C.以能產(chǎn)生滿意的效果而副作用最小為原則D.一般手術(shù)前晚應(yīng)用催眠藥E.急癥手術(shù)患者也應(yīng)常規(guī)應(yīng)用麻醉前用藥答案：ABCD分析：急癥手術(shù)患者不一定能常規(guī)應(yīng)用麻醉前用藥，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，故E錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均是麻醉前用藥的原則。2.常用的靜脈麻醉藥有（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.丙泊酚E.咪達(dá)唑侖答案：ABCDE分析：硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚、咪達(dá)唑侖都是常用的靜脈麻醉藥。3.腰麻的適應(yīng)證包括（）A.下腹部手術(shù)B.盆腔手術(shù)C.下肢手術(shù)D.肛門及會(huì)陰部手術(shù)E.胸部手術(shù)答案：ABCD分析：腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢、肛門及會(huì)陰部手術(shù)，胸部手術(shù)一般不采用腰麻。4.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸的原因有（）A.麻醉誘導(dǎo)時(shí)面罩加壓給氧致胃脹氣B.麻醉前未嚴(yán)格禁食禁飲C.胃排空延遲D.高位腸梗阻E.產(chǎn)婦答案：ABCDE分析：以上選項(xiàng)均是麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸的原因。5.控制性降壓的適應(yīng)證包括（）A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.大血管手術(shù)E.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)答案：ABCD分析：嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)一般不采用控制性降壓，因?yàn)槭中g(shù)中血壓波動(dòng)大，需謹(jǐn)慎處理血壓。其他選項(xiàng)是控制性降壓的適應(yīng)證。6.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證包括（）A.全身麻醉B.呼吸衰竭需機(jī)械通氣C.心跳驟停的復(fù)蘇D.氣道梗阻E.大手術(shù)長(zhǎng)時(shí)間麻醉答案：ABCDE分析：以上選項(xiàng)均是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證。7.麻醉期間低血壓的原因有（）A.麻醉過(guò)深B.失血過(guò)多C.過(guò)敏反應(yīng)D.神經(jīng)反射E.體位改變答案：ABCDE分析：麻醉過(guò)深、失血過(guò)多、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)反射、體位改變等都可能導(dǎo)致麻醉期間低血壓。8.關(guān)于肌松藥的應(yīng)用，下列哪些是正確的（）A.應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.與吸入麻醉藥合用時(shí)應(yīng)減少肌松藥的用量C.肌松藥可用于控制驚厥D.新斯的明可拮抗所有肌松藥的作用E.監(jiān)測(cè)肌松程度可指導(dǎo)肌松藥的應(yīng)用答案：ABE分析：肌松藥一般不用于控制驚厥，新斯的明只能拮抗非去極化肌松藥的作用，故C、D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)正確。9.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.一般情況B.既往史C.家族史D.藥物過(guò)敏史E.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ABCDE分析：麻醉前評(píng)估包括患者一般情況、既往史、家族史、藥物過(guò)敏史、實(shí)驗(yàn)室檢查等內(nèi)容。10.全身麻醉的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高血壓E.術(shù)后蘇醒延遲答案：ABCDE分析：以上選項(xiàng)均是全身麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。簡(jiǎn)答題（每題10分，共5題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答：麻醉前用藥的目的主要有以下幾點(diǎn)：消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒，使患者在麻醉前有良好的精神狀態(tài)。提高患者的痛閾，增強(qiáng)麻醉效果，減少術(shù)中麻醉藥的用量。減少口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止誤吸。抑制不良反射，如迷走神經(jīng)反射等，減少麻醉和手術(shù)過(guò)程中的不良反應(yīng)。減少全麻藥的副作用，如降低惡心、嘔吐等發(fā)生率。2.簡(jiǎn)述腰麻的并發(fā)癥及防治措施。答：腰麻并發(fā)癥及防治措施如下：頭痛：最常見，多因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。防治措施為術(shù)后去枕平臥6～8小時(shí)，多飲水，必要時(shí)補(bǔ)液，嚴(yán)重者可硬膜外注入生理鹽水或自體血。尿潴留：與支配膀胱的神經(jīng)恢復(fù)較晚及患者不習(xí)慣床上排尿有關(guān)。可通過(guò)熱敷、按摩下腹部，誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)導(dǎo)尿。馬尾神經(jīng)綜合征：可出現(xiàn)下肢感覺和運(yùn)動(dòng)障礙、大小便失禁等。預(yù)防主要是避免穿刺損傷，治療可采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等。感染：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可預(yù)防，一旦發(fā)生感染需使用抗生素治療。低血壓：因交感神經(jīng)阻滯導(dǎo)致血管擴(kuò)張引起?？赏ㄟ^(guò)加快輸液、使用血管收縮藥等處理。3.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：全身麻醉：保證氣道通暢，便于吸入麻醉藥和進(jìn)行機(jī)械通氣。呼吸衰竭需機(jī)械通氣：可有效連接呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持。心跳驟停的復(fù)蘇：確保氣道開放，進(jìn)行有