2024年甘肅省西和縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單選題（每題1分，共30題）1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案：D分析：羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食時間是？A.46小時B.68小時C.812小時D.1216小時答案：C分析：成人擇期手術(shù)前禁食812小時，以防止術(shù)中嘔吐引起誤吸。3.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張情緒B.提高痛閾C.減少呼吸道分泌物D.降低基礎(chǔ)代謝率答案：D分析：麻醉前用藥目的有消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，一般不降低基礎(chǔ)代謝率。4.下列關(guān)于腰麻的敘述，錯誤的是？A.適用于下腹部、盆腔、下肢手術(shù)B.穿刺部位一般選擇L?L?或L?L?間隙C.術(shù)后去枕平臥68小時可預(yù)防頭痛D.腰麻后不會出現(xiàn)尿潴留答案：D分析：腰麻后可因支配膀胱的神經(jīng)恢復(fù)較遲、切口疼痛等出現(xiàn)尿潴留。5.氣管內(nèi)插管的目的不包括？A.保持呼吸道通暢B.進(jìn)行機(jī)械通氣C.防止誤吸D.降低氣道阻力答案：D分析：氣管內(nèi)插管目的主要是保持氣道通暢、進(jìn)行機(jī)械通氣、防止誤吸等，一般不降低氣道阻力。6.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A分析：舌后墜是麻醉期間最常見上呼吸道梗阻原因。7.下列哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最小？A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案：A分析：氧化亞氮血?dú)夥峙湎禂?shù)最小，誘導(dǎo)和蘇醒快。8.惡性高熱是一種遺傳性疾病，與下列哪種藥物有關(guān)？A.氟烷B.丙泊酚C.芬太尼D.咪達(dá)唑侖答案：A分析：惡性高熱與氟烷、琥珀膽堿等藥物使用有關(guān)。9.患者在麻醉中出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，最可能的原因是？A.麻醉過深B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.失血答案：A分析：麻醉過深可抑制心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓下降、心率減慢。10.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外感染D.神經(jīng)損傷答案：A分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸心跳停止。11.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過抑制膽堿酯酶拮抗非去極化肌松藥。12.小兒麻醉中，最常用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑計算公式為？A.年齡/4+4B.年齡/2+4C.年齡+4D.年齡/3+4答案：A分析：小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑（mm）=年齡/4+4。13.麻醉中監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括？A.反映通氣功能B.監(jiān)測循環(huán)功能C.判斷氣管導(dǎo)管位置D.診斷肺栓塞答案：D分析：PETCO?可反映通氣、循環(huán)功能，判斷氣管導(dǎo)管位置，但不能診斷肺栓塞。14.下列關(guān)于局部麻醉藥中毒的處理，錯誤的是？A.立即停止給藥B.吸氧C.應(yīng)用腎上腺素D.用安定等藥物控制驚厥答案：C分析：局部麻醉藥中毒一般不用腎上腺素，以免加重心律失常。15.麻醉期間發(fā)生急性肺水腫，首要的處理措施是？A.利尿B.強(qiáng)心C.擴(kuò)血管D.改善通氣答案：D分析：急性肺水腫首要處理是改善通氣，保證氧供。16.下列哪種情況不宜進(jìn)行擇期手術(shù)？A.高血壓患者血壓控制在160/100mmHg以下B.糖尿病患者空腹血糖7.8mmol/LC.急性上呼吸道感染D.貧血患者血紅蛋白90g/L答案：C分析：急性上呼吸道感染患者擇期手術(shù)易增加肺部并發(fā)癥風(fēng)險，不宜進(jìn)行。17.關(guān)于麻醉前胃腸道準(zhǔn)備，下列說法正確的是？A.成人術(shù)前禁食6小時，禁飲2小時B.小兒術(shù)前禁食48小時，禁飲23小時C.飽胃患者應(yīng)立即手術(shù)D.術(shù)前無需使用抗酸藥答案：B分析：小兒術(shù)前禁食48小時，禁飲23小時；成人術(shù)前禁食812小時，禁飲4小時；飽胃患者應(yīng)延遲手術(shù)；術(shù)前可使用抗酸藥。18.以下哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的低血壓？A.麻黃堿B.地西泮C.咪達(dá)唑侖D.丙泊酚答案：A分析：麻黃堿可興奮心血管，用于治療麻醉中低血壓。19.麻醉誘導(dǎo)期患者出現(xiàn)嗆咳，最可能的原因是？A.氣管導(dǎo)管刺激B.胃內(nèi)容物反流C.咽喉部刺激D.缺氧答案：C分析：麻醉誘導(dǎo)期嗆咳多因咽喉部受刺激引起。20.下列關(guān)于控制性降壓的敘述，錯誤的是？A.適用于血運(yùn)豐富的手術(shù)B.一般將收縮壓降至8090mmHgC.降壓時間不宜過長D.降壓過程中無需監(jiān)測答案：D分析：控制性降壓需密切監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)。21.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于？A.血/氣分配系數(shù)B.油/氣分配系數(shù)C.MACD.代謝率答案：C分析：MAC（最低肺泡有效濃度）反映吸入麻醉藥麻醉強(qiáng)度。22.下列哪種藥物可用于預(yù)防麻醉后惡心嘔吐？A.昂丹司瓊B.嗎啡C.哌替啶D.氯胺酮答案：A分析：昂丹司瓊是常用的預(yù)防麻醉后惡心嘔吐藥物。23.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制，最有效的處理方法是？A.增加吸氧濃度B.靜脈注射呼吸興奮劑C.進(jìn)行人工通氣D.調(diào)整麻醉深度答案：C分析：呼吸抑制最有效處理是進(jìn)行人工通氣保證氧供。24.下列關(guān)于老年患者麻醉的特點(diǎn)，錯誤的是？A.器官功能減退B.藥物耐受性降低C.麻醉藥用量應(yīng)增加D.術(shù)后恢復(fù)慢答案：C分析：老年患者器官功能減退、藥物耐受性降低，麻醉藥用量應(yīng)減少。25.腰麻后頭痛的主要原因是？A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓升高C.腦血管擴(kuò)張D.血壓下降答案：A分析：腰麻后頭痛主要因腦脊液經(jīng)穿刺孔外漏，顱內(nèi)壓降低所致。26.下列哪種情況可導(dǎo)致氣道壓升高？A.氣管導(dǎo)管打折B.潮氣量減小C.呼吸頻率減慢D.肺順應(yīng)性增加答案：A分析：氣管導(dǎo)管打折可使氣道阻力增加，導(dǎo)致氣道壓升高。27.麻醉期間輸血的主要目的不包括？A.補(bǔ)充血容量B.改善凝血功能C.提高攜氧能力D.降低血液黏稠度答案：D分析：輸血目的主要是補(bǔ)充血容量、改善凝血、提高攜氧能力，一般不降低血液黏稠度。28.下列關(guān)于小兒麻醉的特點(diǎn)，正確的是？A.小兒耗氧量低B.小兒呼吸道管徑大C.小兒對麻醉藥耐受性高D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差答案：D分析：小兒耗氧量高，呼吸道管徑小，對麻醉藥耐受性低，體溫調(diào)節(jié)功能差。29.麻醉中監(jiān)測心電圖的主要目的是？A.診斷心律失常B.監(jiān)測心肌缺血C.判斷心臟功能D.以上都是答案：D分析：心電圖可用于診斷心律失常、監(jiān)測心肌缺血、判斷心臟功能等。30.下列哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的支氣管痙攣？A.氨茶堿B.阿托品C.腎上腺素D.新斯的明答案：A分析：氨茶堿可解除支氣管痙攣，用于治療麻醉中支氣管痙攣。二、多選題（每題2分，共10題）1.麻醉前評估的內(nèi)容包括？A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.特殊檢查答案：ABCD分析：麻醉前評估需全面了解患者情況，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查等。2.常用的全身麻醉藥包括？A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.肌肉松弛藥D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥答案：ABCD分析：全身麻醉藥包括吸入、靜脈麻醉藥，肌肉松弛藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥輔助麻醉。3.麻醉期間可能出現(xiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有？A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭答案：ABCD分析：麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。4.下列關(guān)于局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)，正確的是？A.對全身影響小B.操作簡單C.可用于各種手術(shù)D.術(shù)后恢復(fù)快答案：ABD分析：局部麻醉對全身影響小、操作簡單、術(shù)后恢復(fù)快，但并非適用于各種手術(shù)。5.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括？A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管損傷D.肺部感染答案：ABCD分析：氣管內(nèi)插管可導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管損傷、肺部感染等并發(fā)癥。6.麻醉中監(jiān)測的項(xiàng)目有？A.生命體征B.心電圖C.呼氣末二氧化碳分壓D.體溫答案：ABCD分析：麻醉中需監(jiān)測生命體征、心電圖、PETCO?、體溫等項(xiàng)目。7.小兒麻醉的注意事項(xiàng)包括？A.嚴(yán)格掌握麻醉適應(yīng)證B.合理選擇麻醉藥物和方法C.注意維持呼吸和循環(huán)穩(wěn)定D.加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測和護(hù)理答案：ABCD分析：小兒麻醉需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，合理選藥和方法，維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測護(hù)理。8.下列哪些情況可導(dǎo)致麻醉中低血壓？A.麻醉過深B.失血C.過敏反應(yīng)D.體位改變答案：ABCD分析：麻醉過深、失血、過敏反應(yīng)、體位改變等均可導(dǎo)致麻醉中低血壓。9.麻醉前用藥的種類包括？A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。10.硬膜外麻醉的適應(yīng)證包括？A.下腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.上腹部手術(shù)D.頸部手術(shù)答案：ABC分析：硬膜外麻醉適用于下腹部、下肢、上腹部等手術(shù)，頸部手術(shù)一般不首選。三、判斷題（每題1分，共10題）1.麻醉前患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行全面的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。（）答案：正確分析：全面評估患者情況有助于制定合理麻醉方案。2.氯胺酮可引起血壓升高、心率增快。（）答案：正確分析：氯胺酮有興奮交感神經(jīng)作用，導(dǎo)致血壓升高、心率增快。3.腰麻的麻醉平面與藥物劑量、比重、注藥速度等因素有關(guān)。（）答案：正確分析：這些因素都會影響腰麻藥物在蛛網(wǎng)膜下腔的擴(kuò)散，從而影響麻醉平面。4.氣管內(nèi)插管后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行胸部聽診以確認(rèn)導(dǎo)管位置。（）答案：正確分析：胸部聽診可判斷氣管導(dǎo)管是否在氣管內(nèi)及位置是否合適。5.麻醉中只要保證患者有自主呼吸，就不會出現(xiàn)缺氧。（）答案：錯誤分析：自主呼吸可能存在通氣不足等情況，仍可能出現(xiàn)缺氧。6.局部麻醉藥的毒性反應(yīng)與藥物劑量、濃度、注射部位等有關(guān)。（）答案：正確分析：這些因素會影響局部麻醉藥吸收入血的速度和量，與毒性反應(yīng)相關(guān)。7.小兒麻醉中，七氟烷是常用的吸入麻醉藥。（）答案：正確分析：七氟烷誘導(dǎo)和蘇醒快，刺激性小，常用于小兒麻醉。8.麻醉后患者應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，以防止誤吸。（）答案：正確分析：可避免嘔吐物誤吸引起窒息等并發(fā)癥。9.麻醉中監(jiān)測中心靜脈壓可反映左心功能。（）答案：錯誤分析：中心靜脈壓反映右心功能和血容量情況。10.老年患者麻醉后容易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。（）答案：正確分析：老年患者大腦功能減退，麻醉后易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麻醉前用藥的目的及常用藥物。目的：①消除患者緊張、焦慮情緒，使其情緒穩(wěn)定；②提高患者痛閾，增強(qiáng)止痛效果；③減少呼吸道分泌物，防止誤吸；④抑制迷走神經(jīng)反射，預(yù)防術(shù)中心律失常等。常用藥物：①鎮(zhèn)靜催眠藥，如地西泮、咪達(dá)唑侖；②鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡、哌替啶；③抗膽堿藥，如阿托品、東莨菪堿；④抗組胺藥，如異丙嗪。2.簡述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：①全身麻醉；②呼吸衰竭需進(jìn)行機(jī)械通氣；③心跳呼吸驟停的搶救；④氣道梗阻、誤吸可能性大的患者。禁忌證：①喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫；②頸椎骨折、脫位；③主動脈瘤壓迫氣管；④下呼吸道梗阻。3.簡