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2024年河南省泌陽(yáng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是
A.整體觀念和陰陽(yáng)五行
B.四診八綱和辨證論治
C.同病異治和異病同治
D.整體觀念和辨證論治
E.陰陽(yáng)五行和五運(yùn)六氣
答案:D
分析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身整體性及人與自然界、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽(yáng)五行是中醫(yī)理論的重要組成部分,并非基本特點(diǎn);四診八綱是診法和辨證綱領(lǐng);同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn);五運(yùn)六氣是探討自然氣候變化規(guī)律及其對(duì)人體影響的學(xué)說。
2.“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”,主要說明陰陽(yáng)之間的關(guān)系是
A.對(duì)立制約
B.互根互用
C.互為消長(zhǎng)
D.平衡協(xié)調(diào)
E.互相轉(zhuǎn)化
答案:B
分析:“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用的關(guān)系。陰為陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ),陽(yáng)為陰的功能表現(xiàn),二者不可分割,屬于互根互用。對(duì)立制約是指陰陽(yáng)相互對(duì)抗、相互制約;互為消長(zhǎng)指陰陽(yáng)在一定范圍內(nèi)的增減變化;平衡協(xié)調(diào)強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài);互相轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)在一定條件下可向其相反方向轉(zhuǎn)化。
3.五行中,“木”的“所勝”之行是
A.火
B.水
C.土
D.金
E.以上均非
答案:C
分析:五行相克關(guān)系中,“所勝”是指“我克”者。木克土,所以木的“所勝”之行是土?;鹗悄局樱悄局?,金克木為木的“所不勝”。
4.五臟共同的生理特點(diǎn)是
A.傳化物
B.實(shí)而不能滿
C.藏精氣
D.瀉而不藏
E.以上均非
答案:C
分析:五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。
5.具有“主疏泄”功能的臟是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
答案:A
分析:肝主疏泄,指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志;脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血;肺主氣司呼吸、主行水、朝百脈;腎藏精、主水、主納氣。
6.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于
A.肺主一身之氣
B.肺司呼吸
C.肺輸精于皮毛
D.肺朝百脈
E.肺主宣發(fā)和肅降
答案:E
分析:肺主通調(diào)水道,是指肺氣的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺氣宣發(fā),將津液向上向外布散,外達(dá)皮毛,并將代謝后的水液化為汗液排出體外;肺氣肅降,將津液向下向內(nèi)輸送,并將代謝后的水液下輸于腎和膀胱,生成尿液排出體外。肺主一身之氣主要體現(xiàn)在氣的生成和調(diào)節(jié)氣機(jī)方面;肺司呼吸是指肺具有呼吸功能;肺輸精于皮毛主要是滋養(yǎng)皮毛;肺朝百脈是指全身血液匯聚于肺進(jìn)行氣體交換。
7.脾為氣血生化之源的理論基礎(chǔ)是
A.氣能生血
B.人以水谷為本
C.脾主升清
D.脾主運(yùn)化水谷精微
E.脾為后天之本
答案:D
分析:脾主運(yùn)化水谷精微,即脾對(duì)飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用。飲食物經(jīng)過脾胃的運(yùn)化,轉(zhuǎn)化為水谷精微,再通過脾的轉(zhuǎn)輸和散精作用,將水谷精微輸送到全身各臟腑組織,成為生成氣血的物質(zhì)基礎(chǔ),所以說脾為氣血生化之源。氣能生血是氣對(duì)血的作用;人以水谷為本強(qiáng)調(diào)飲食對(duì)人體的重要性;脾主升清是指脾氣將水谷精微向上輸送;脾為后天之本強(qiáng)調(diào)脾在人體生命活動(dòng)中的重要地位。
8.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.腎
答案:C
分析:脾主運(yùn)化水谷精微,為氣血生化之源,能將水谷之精轉(zhuǎn)化為氣血。心主血脈,推動(dòng)血液運(yùn)行,但不是生成血液的主要臟腑;肺主氣司呼吸,參與氣的生成,但對(duì)血液生成的直接作用不如脾;肝主藏血和調(diào)節(jié)血量,主要與血液的貯藏和調(diào)節(jié)有關(guān);腎藏精,精能化血,但腎精轉(zhuǎn)化為血液需要通過脾的運(yùn)化等中間環(huán)節(jié)。
9.肝主藏血的生理功能是指肝
A.貯藏血液
B.調(diào)節(jié)血量
C.統(tǒng)攝血液
D.貯藏血液和調(diào)節(jié)血量
E.化生血液與貯藏血液
答案:D
分析:肝主藏血,是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。肝內(nèi)貯存一定量的血液,以制約肝的陽(yáng)氣升騰,維護(hù)肝的疏泄功能,使之沖和條達(dá)。當(dāng)人體活動(dòng)時(shí),肝將所貯存的血液向機(jī)體外周輸布,以滿足各組織器官對(duì)血液的需求;當(dāng)人體安靜休息時(shí),機(jī)體外周對(duì)血液的需求量相對(duì)減少,部分血液回流于肝而藏之。統(tǒng)攝血液是脾的功能;化生血液主要與脾有關(guān)。
10.腎主納氣的主要生理作用是
A.使肺之呼吸保持一定的深度
B.有助于元?dú)獾墓虜z
C.有助于精液的固攝
D.有助于元?dú)獾纳?/p>
E.促進(jìn)肺氣的宣發(fā)
答案:A
分析:腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸深度,防止呼吸表淺的作用。人體的呼吸雖然由肺所主,但吸入的清氣必須下歸于腎,由腎來攝納,才能保持呼吸的深度和均勻。有助于元?dú)獾墓虜z、精液的固攝與腎藏精等功能有關(guān);元?dú)獾纳芍饕c腎中精氣、脾胃運(yùn)化的水谷精氣等有關(guān);促進(jìn)肺氣的宣發(fā)是肺自身的功能。
11.下列各項(xiàng),與牙齒干燥如枯骨關(guān)系最密切的是
A.熱盛傷津
B.陽(yáng)明熱盛
C.胃陰不足
D.腎陰枯涸
E.肺陰虧虛
答案:D
分析:牙齒干燥如枯骨,多為腎陰枯涸,不能上潤(rùn)于齒所致。熱盛傷津可導(dǎo)致牙齒干燥,但一般不會(huì)如枯骨;陽(yáng)明熱盛主要表現(xiàn)為高熱、口渴、汗出等,牙齒多表現(xiàn)為干燥;胃陰不足主要影響胃脘部癥狀及津液的濡潤(rùn),牙齒表現(xiàn)多為干燥但不如腎陰枯涸嚴(yán)重;肺陰虧虛主要表現(xiàn)為干咳、少痰等肺系癥狀,與牙齒干燥如枯骨關(guān)系不大。
12.下列哪項(xiàng)不屬于經(jīng)絡(luò)的生理功能
A.溝通表里上下,聯(lián)絡(luò)臟腑器官
B.加強(qiáng)十二經(jīng)脈與頭面的聯(lián)系
C.通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織
D.感應(yīng)傳導(dǎo)作用
E.調(diào)節(jié)機(jī)能平衡
答案:B
分析:經(jīng)絡(luò)的生理功能包括溝通表里上下,聯(lián)絡(luò)臟腑器官;通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織;感應(yīng)傳導(dǎo)作用;調(diào)節(jié)機(jī)能平衡。經(jīng)絡(luò)主要是加強(qiáng)十二經(jīng)脈與臟腑、肢體、官竅等的聯(lián)系,并非主要加強(qiáng)與頭面的聯(lián)系。
13.六淫邪氣中,具有“重濁”特點(diǎn)的是
A.風(fēng)
B.寒
C.暑
D.濕
E.火
答案:D
分析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣;濕性重濁,重即沉重、附著,濁即穢濁不清;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、主動(dòng)等特點(diǎn);寒邪具有寒冷、凝結(jié)、收引的特點(diǎn);暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津的特點(diǎn);火邪具有炎熱、升騰、燔灼、急迫等特點(diǎn)。
14.下列哪項(xiàng)不屬于七情致病的特點(diǎn)
A.直接傷及內(nèi)臟
B.影響臟腑氣機(jī)
C.多發(fā)為情志病證
D.影響病情轉(zhuǎn)歸
E.六淫邪氣的影響
答案:E
分析:七情致病的特點(diǎn)包括直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機(jī)、多發(fā)為情志病證、影響病情轉(zhuǎn)歸。六淫邪氣是外感病邪,與七情致病不同,七情致病為內(nèi)傷病因。
15.痰飲的形成與肺、脾、腎、肝及三焦的功能失調(diào)有關(guān),其中關(guān)系最為密切的是
A.肺、脾、腎
B.肺、脾、肝
C.脾、腎、肝
D.肺、腎、肝
E.肺、脾、三焦
答案:A
分析:肺主通調(diào)水道,脾主運(yùn)化水液,腎主水,肺、脾、腎三臟在水液代謝中起著重要作用,若三臟功能失調(diào),水液代謝障礙,容易形成痰飲。肝主疏泄,可調(diào)節(jié)氣機(jī),影響水液的運(yùn)行,但與痰飲形成的直接關(guān)系不如肺、脾、腎密切;三焦為水液運(yùn)行的通道,但也是在肺、脾、腎等臟腑功能協(xié)調(diào)下發(fā)揮作用。
16.患者,女,30歲。經(jīng)常感到頭暈?zāi)垦?,面色淡白,爪甲不榮,月經(jīng)量少,舌淡苔白,脈細(xì)。其病機(jī)是
A.氣虛
B.血虛
C.氣血兩虛
D.氣不攝血
E.氣隨血脫
答案:B
分析:患者頭暈?zāi)垦?、面色淡白、爪甲不榮、月經(jīng)量少等表現(xiàn)均為血虛不能濡養(yǎng)頭目、肌膚、爪甲及沖任的癥狀,舌淡苔白、脈細(xì)也為血虛之象。氣虛主要表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言等;氣血兩虛應(yīng)有氣虛和血虛的共同表現(xiàn);氣不攝血主要表現(xiàn)為出血癥狀;氣隨血脫多在大量出血后出現(xiàn)氣脫的表現(xiàn)。
17.患者,男,45歲。近日因情志不舒,出現(xiàn)胸脅脹痛,走竄不定,疼痛隨情志變化而增減。其辨證為
A.肝氣郁結(jié)
B.肝郁化火
C.瘀血阻絡(luò)
D.肝陰不足
E.肝膽濕熱
答案:A
分析:患者因情志不舒出現(xiàn)胸脅脹痛,走竄不定,疼痛隨情志變化而增減,符合肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)。肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,故胸脅脹痛;氣無形而善走竄,故疼痛走竄不定;情志變化影響氣機(jī),所以疼痛隨情志變化而增減。肝郁化火多有口苦、咽干、煩躁易怒等熱象;瘀血阻絡(luò)的疼痛多為刺痛,固定不移;肝陰不足多有頭暈?zāi)垦?、兩目干澀等陰虛表現(xiàn);肝膽濕熱多有口苦、身目發(fā)黃、小便黃赤等濕熱癥狀。
18.下列哪項(xiàng)不是表證的特點(diǎn)
A.起病急
B.病程短
C.病位淺
D.必發(fā)展為里證
E.可伴有惡寒發(fā)熱
答案:D
分析:表證是指六淫、疫癘等邪氣,經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體,正氣(衛(wèi)氣)抗邪于膚表淺層,以新起惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、脈浮等為主要表現(xiàn)的輕淺證候。其特點(diǎn)是起病急、病程短、病位淺,可伴有惡寒發(fā)熱等癥狀。但表證不一定都會(huì)發(fā)展為里證,部分表證可通過正確的治療或自身正氣的抗邪而痊愈。
19.下列哪項(xiàng)不屬于寒證的臨床表現(xiàn)
A.惡寒喜暖
B.面色蒼白
C.口渴喜冷飲
D.小便清長(zhǎng)
E.舌淡苔白
答案:C
分析:寒證是指感受寒邪,或陽(yáng)虛陰盛,導(dǎo)致機(jī)體功能活動(dòng)衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點(diǎn)的證候。其臨床表現(xiàn)有惡寒喜暖、面色蒼白、肢冷蜷臥、口淡不渴,或喜熱飲、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、舌淡苔白而潤(rùn)滑、脈遲或緊等。口渴喜冷飲是熱證的表現(xiàn)。
20.患者身熱不揚(yáng),午后熱甚,頭身困重,胸脘痞悶,苔膩脈濡。其證型是
A.陽(yáng)明腑實(shí)證
B.陰虛內(nèi)熱證
C.濕溫潮熱證
D.陽(yáng)明經(jīng)熱證
E.氣虛發(fā)熱證
答案:C
分析:濕溫潮熱的特點(diǎn)是身熱不揚(yáng),午后熱甚,伴有頭身困重、胸脘痞悶、苔膩脈濡等濕象。陽(yáng)明腑實(shí)證多有高熱、腹痛拒按、大便秘結(jié)等表現(xiàn);陰虛內(nèi)熱證多有午后或夜間低熱、五心煩熱、盜汗等陰虛癥狀;陽(yáng)明經(jīng)熱證多有高熱、大汗、大渴、脈洪大等表現(xiàn);氣虛發(fā)熱證多有發(fā)熱,熱勢(shì)或高或低,常在勞累后發(fā)作或加劇,伴有神疲乏力、自汗等氣虛癥狀。
21.患者心煩失眠,面紅口渴,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù)。其證候是
A.心火亢盛證
B.心陰虛證
C.小腸實(shí)熱證
D.肝陽(yáng)上亢證
E.肝火上炎證
答案:A
分析:心火亢盛證是指心火內(nèi)熾,擾神迫血,或循經(jīng)上炎所表現(xiàn)的實(shí)熱證候?;颊咝臒┦?,為心火擾神所致;面紅口渴、小便短赤、舌尖紅、苔薄黃、脈數(shù)均為火熱之象,且舌尖屬心,故辨證為心火亢盛證。心陰虛證多有五心煩熱、盜汗等陰虛癥狀;小腸實(shí)熱證多有小便赤澀灼痛等小腸癥狀;肝陽(yáng)上亢證多有頭暈?zāi)垦!⒚婕t目赤、急躁易怒等肝陽(yáng)上亢表現(xiàn);肝火上炎證多有頭痛、脅痛、口苦等肝火癥狀。
22.患者咳嗽,咯痰黃稠,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其辨證為
A.風(fēng)熱犯肺證
B.風(fēng)寒犯肺證
C.燥邪犯肺證
D.肺熱熾盛證
E.肺陰虛證
答案:A
分析:風(fēng)熱犯肺證是指風(fēng)熱侵襲,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽、發(fā)熱惡風(fēng)等為主要表現(xiàn)的證候?;颊呖人?,咯痰黃稠,為風(fēng)熱犯肺,肺失清肅所致;發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù),均為風(fēng)熱表證的表現(xiàn)。風(fēng)寒犯肺證多有咳嗽、咯痰清稀、惡寒重、發(fā)熱輕等表現(xiàn);燥邪犯肺證多有干咳無痰或痰少而黏、口鼻干燥等表現(xiàn);肺熱熾盛證多有高熱、咳嗽氣喘、口渴等里熱癥狀;肺陰虛證多有干咳少痰、五心煩熱等陰虛癥狀。
23.患者腹脹納少,食后脹甚,肢體倦怠,神疲乏力,少氣懶言,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱。其證候是
A.脾氣虛證
B.脾陽(yáng)虛證
C.寒濕困脾證
D.食滯胃脘證
E.胃氣虛證
答案:A
分析:脾氣虛證是指脾氣不足,運(yùn)化失職,以食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。患者腹脹納少,食后脹甚,為脾氣虛弱,運(yùn)化無力所致;肢體倦怠,神疲乏力,少氣懶言,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱,均為脾氣虛,氣血不足的表現(xiàn)。脾陽(yáng)虛證多有畏寒肢冷、腹痛喜溫喜按等陽(yáng)虛癥狀;寒濕困脾證多有脘腹痞悶、口膩納呆、頭身困重等寒濕癥狀;食滯胃脘證多有胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸等食積癥狀;胃氣虛證多有胃脘隱痛、食欲不振等胃失和降表現(xiàn)。
24.患者腰膝酸軟,頭暈耳鳴,遺精早泄,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是
A.腎陰虛證
B.腎陽(yáng)虛證
C.腎精不足證
D.腎氣不固證
E.腎不納氣證
答案:A
分析:腎陰虛證是指腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)擾,以腰酸而痛、遺精、經(jīng)少、頭暈耳鳴等與虛熱癥狀共見為主要表現(xiàn)的虛熱證候。患者腰膝酸軟,頭暈耳鳴,為腎陰不足,髓海、骨骼失養(yǎng)所致;遺精早泄,為陰虛相火妄動(dòng),擾動(dòng)精室所致;五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。腎陽(yáng)虛證多有畏寒肢冷、面色蒼白等陽(yáng)虛癥狀;腎精不足證多有小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、成人早衰等表現(xiàn);腎氣不固證多有腰膝酸軟、小便頻數(shù)、滑精早泄等固攝失職癥狀;腎不納氣證多有久病咳喘、呼多吸少等腎不納氣表現(xiàn)。
25.治療風(fēng)寒表證,應(yīng)首選的藥物是
A.麻黃
B.薄荷
C.菊花
D.葛根
E.柴胡
答案:A
分析:麻黃辛溫發(fā)散,性溫散寒,善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表,為辛溫解表藥中的峻品,是治療風(fēng)寒表實(shí)證的要藥。薄荷、菊花、葛根、柴胡均為發(fā)散風(fēng)熱藥,主要用于風(fēng)熱表證。
26.下列藥物中,具有清熱解毒,疏散風(fēng)熱功效的是
A.連翹
B.薄荷
C.柴胡
D.細(xì)辛
E.白芷
答案:A
分析:連翹苦、微寒,歸肺、心、小腸經(jīng),具有清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱的功效。薄荷主要功效是疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣;柴胡和解表里,疏肝解郁,升陽(yáng)舉陷;細(xì)辛解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲;白芷解表散寒,祛風(fēng)止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。
27.既能清熱瀉火,又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是
A.石膏
B.知母
C.蘆根
D.天花粉
E.淡竹葉
答案:B
分析:知母苦、甘,寒,歸肺、胃、腎經(jīng),既能清熱瀉火,又能滋陰潤(rùn)燥。石膏清熱瀉火,除煩止渴;蘆根清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿;天花粉清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿;淡竹葉清熱除煩,利尿。
28.下列藥物中,具有涼血止血,散瘀解毒消癰功效的是
A.大薊
B.地榆
C.槐花
D.白茅根
E.側(cè)柏葉
答案:A
分析:大薊苦、甘,涼,歸心、肝經(jīng),具有涼血止血,散瘀解毒消癰的功效。地榆涼血止血,解毒斂瘡;槐花涼血止血,清肝瀉火;白茅根涼血止血,清熱利尿;側(cè)柏葉涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。
29.能活血行氣,祛風(fēng)止痛的藥物是
A.郁金
B.姜黃
C.乳香
D.川芎
E.沒藥
答案:D
分析:川芎辛,溫,歸肝、膽、心包經(jīng),具有活血行氣,祛風(fēng)止痛的功效,為“血中之氣藥”,能上行頭目,下行血海,旁通四肢,廣泛用于血瘀氣滯的多種病證及頭痛、風(fēng)濕痹痛等。郁金活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃;姜黃活血行氣,通經(jīng)止痛;乳香活血行氣止痛,消腫生??;沒藥活血止痛,消腫生肌。
30.具有燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)功效的藥物是
A.天南星
B.半夏
C.白附子
D.芥子
E.旋覆花
答案:B
分析:半夏辛,溫;有毒,歸脾、胃、肺經(jīng),具有燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)的功效,外用能消腫止痛。天南星燥濕化痰,祛風(fēng)止痙,散結(jié)消腫;白附子燥濕化痰,祛風(fēng)止痙,解毒散結(jié);芥子溫肺豁痰利氣,散結(jié)通絡(luò)止痛;旋覆花降氣,消痰,行水,止嘔。
31.能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎的藥物是
A.杜仲
B.續(xù)斷
C.桑寄生
D.狗脊
E.以上都是
答案:E
分析:杜仲、續(xù)斷、桑寄生、狗脊均能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。杜仲還能安胎;續(xù)斷還能療傷續(xù)折,安胎;桑寄生還能祛風(fēng)濕,安胎;狗脊還能祛風(fēng)濕,溫補(bǔ)固攝。所以以上藥物都具有補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎的功效。
32.患者,女,25歲。外感風(fēng)熱,咽喉腫痛,聲音嘶啞,治療應(yīng)首選的藥物是
A.薄荷
B.蟬蛻
C.牛蒡子
D.桑葉
E.菊花
答案:B
分析:蟬蛻甘,寒,歸肺、肝經(jīng),具有疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙的功效,尤其善于治療風(fēng)熱感冒,溫病初起,咽痛音啞。薄荷主要用于清利頭目、利咽等;牛蒡子側(cè)重于清熱解毒、透疹等;桑葉、菊花主要用于疏散風(fēng)熱、清肝明目等。
33.患者,男,30歲。近日高熱,煩渴,汗出,脈洪大。治療應(yīng)首選的藥物是
A.石膏
B.知母
C.蘆根
D.天花粉
E.梔子
答案:A
分析:石膏辛、甘,大寒,歸肺、胃經(jīng),能清熱瀉火,除煩止渴,為清瀉肺胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的要藥?;颊吒邿?,煩渴,汗出,脈洪大,為陽(yáng)明氣分熱盛證,石膏可清解氣分實(shí)熱,緩解癥狀。知母雖也能清熱瀉火,但在此證中,石膏的清熱力更強(qiáng);蘆根、天花粉清熱生津之力相對(duì)較弱;梔子主要用于清熱除煩、涼血解毒等。
34.患者,女,40歲。月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛,伴有乳房脹痛,脅肋脹滿,治療應(yīng)首選的藥物是
A.青皮
B.香附
C.木香
D.沉香
E.川楝子
答案:B
分析:香附辛、微苦、微甘,平,歸肝、脾、三焦經(jīng),具有疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中的功效,為婦科調(diào)經(jīng)之要藥?;颊咴陆?jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛,伴有乳房脹痛,脅肋脹滿,為肝郁氣滯之象,香附可疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。青皮主要用于疏肝破氣,消積化滯;木香行氣止痛,健脾消食;沉香行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘;川楝子行氣止痛,殺蟲。
35.患者,男,50歲。久患咳嗽,咯痰不爽,近日又感風(fēng)寒,咳嗽加劇,痰多色白,治療應(yīng)首選的藥物是
A.前胡
B.紫蘇子
C.杏仁
D.百部
E.紫菀
答案:A
分析:前胡苦、辛,微寒,歸肺經(jīng),既能降氣化痰,又能疏散風(fēng)熱?;颊呔没伎人?,咯痰不爽,又感風(fēng)寒,咳嗽加劇,痰多色白,前胡可降氣化痰以止咳,又能疏散風(fēng)寒之邪。紫蘇子降氣化痰,止咳平喘,潤(rùn)腸通便;杏仁止咳平喘,潤(rùn)腸通便;百部潤(rùn)肺止咳,殺蟲滅虱;紫菀潤(rùn)肺下氣,化痰止咳。
36.方劑組成原則中,佐助藥的作用是
A.配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用
B.直接治療次要兼證
C.消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性
D.引領(lǐng)方中諸藥至特定病所
E.調(diào)和諸藥的作用
答案:A
分析:佐助藥有三種意義:一是配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用;二是直接治療次要兼證;三是針對(duì)某一癥狀發(fā)揮治療作用。消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性是佐制藥的作用;引領(lǐng)方中諸藥至特定病所是引經(jīng)藥的作用;調(diào)和諸藥的作用是使藥的作用。
37.麻黃湯的功用是
A.發(fā)汗解表,宣肺平喘
B.解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
C.發(fā)汗祛濕,兼清里熱
D.疏散風(fēng)熱,宣肺止咳
E.溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣
答案:A
分析:麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,具有發(fā)汗解表,宣肺平喘的功用,主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)是桂枝湯的功用;發(fā)汗祛濕,兼清里熱是九味羌活湯的功用;疏散風(fēng)熱,宣肺止咳是銀翹散的功用;溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣是桂枝加桂湯等方劑的部分作用。
38.桂枝湯中桂枝與芍藥的用量比例是
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
答案:A
分析:桂枝湯中桂枝三兩,芍藥三兩,二者用量比例為1:1。這種配伍可使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和,解肌發(fā)表。
39.小柴胡湯的主治病證不包括
A.傷寒少陽(yáng)證
B.熱入血室證
C.黃疸見少陽(yáng)證者
D.瘧疾見少陽(yáng)證者
E.肝郁血虛脾弱證
答案:E
分析:小柴胡湯和解少陽(yáng),主治傷寒少陽(yáng)證、熱入血室證、黃疸、瘧疾等病見少陽(yáng)證者。肝郁血虛脾弱證是逍遙散的主治病證。
40.白虎湯的組成藥物是
A.石膏、知母、粳米、甘草
B.石膏、知母、黃柏、甘草
C.石膏、知母、蘆根、甘草
D.石膏、知母、粳米、黃連
E.石膏、知母、粳米、黃芩
答案:A
分析:白虎湯由石膏、知母、粳米、甘草組成,具有清熱生津的功效,主治氣分熱盛證。
41.清營(yíng)湯的功用是
A.清熱解毒,涼血散瘀
B.清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰
C.清熱解毒,涼血止痢
D.清熱開竅,豁痰解毒
E.清熱生津,益氣和胃
答案:B
分析:清營(yíng)湯清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰,主治熱入營(yíng)分證。清熱解毒,涼血散瘀是犀角地黃湯的功用;清熱解毒,涼血止痢是白頭翁湯的功用;清熱開竅,豁痰解毒是安宮牛黃丸等方劑的功用;清熱生津,益氣和胃是竹葉石膏湯的功用。
42.理中丸的功用是
A.溫中散寒,補(bǔ)氣健脾
B.溫中補(bǔ)虛,和里緩急
C.溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈
D.回陽(yáng)救逆,益氣固脫
E.溫腎暖脾,固腸止瀉
答案:A
分析:理中丸由人參、干姜、白術(shù)、甘草組成,具有溫中散寒,補(bǔ)氣健脾的功用,主治脾胃虛寒證。溫中補(bǔ)虛,和里緩急是小建中湯的功用;溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈是當(dāng)歸四逆湯的功用;回陽(yáng)救逆,益氣固脫是參附湯的功用;溫腎暖脾,固腸止瀉是四神丸的功用。
43.四逆湯的組成藥物是
A.附子、干姜、炙甘草
B.附子、生姜、炙甘草
C.附子、干姜、生甘草
D.附子、生姜、生甘草
E.附子、肉桂、炙甘草
答案:A
分析:四逆湯由附子、干姜、炙甘草組成,具有回陽(yáng)救逆的功用,主治心腎陽(yáng)衰寒厥證。
44.逍遙散的功用是
A.疏肝解郁,養(yǎng)血健脾
B.疏肝理氣,活血止痛
C.和解少陽(yáng),內(nèi)瀉熱結(jié)
D.補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉
E.清熱利濕,利膽退黃
答案:A
分析:逍遙散由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜組成,具有疏肝解郁,養(yǎng)血健脾的功用,主治肝郁血虛脾弱證。疏肝理氣,活血止痛是柴胡疏肝散的功用;和解少陽(yáng),內(nèi)瀉熱結(jié)是大柴胡湯的功用;補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉是痛瀉要方的功用;清熱利濕,利膽退黃是茵陳蒿
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