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文檔簡介
2024年甘肅省民勤縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.麻醉前病情評估的主要目的是()A.認(rèn)識患者以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B.與患者建立感情,獲得患者信任C.了解手術(shù)方式D.了解患者對麻醉手術(shù)的耐受力E.確定麻醉方案答案:D分析:麻醉前病情評估主要是判斷患者對麻醉和手術(shù)的耐受力,從而制定更合適的麻醉計(jì)劃等,A選項(xiàng)認(rèn)識患者并非主要目的;B選項(xiàng)建立感情不是核心;C選項(xiàng)了解手術(shù)方式是評估中的一部分;E選項(xiàng)確定麻醉方案是評估后的結(jié)果之一,故答案為D。2.最易引起嘔吐誤吸的麻醉方法是()A.連續(xù)硬膜外阻滯B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.基礎(chǔ)麻醉D.氯胺酮靜脈麻醉E.吸入麻醉答案:D分析:氯胺酮靜脈麻醉可使咽喉反射亢進(jìn),易引起嘔吐誤吸。連續(xù)硬膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯主要影響神經(jīng)傳導(dǎo);基礎(chǔ)麻醉一般用于小兒;吸入麻醉相對引起嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn)不如氯胺酮靜脈麻醉高,所以答案是D。3.下列哪種藥物是中效非去極化肌松藥()A.琥珀膽堿B.泮庫溴銨C.維庫溴銨D.哌庫溴銨E.阿曲庫銨答案:C分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,A錯(cuò)誤;泮庫溴銨和哌庫溴銨是長效非去極化肌松藥,B、D錯(cuò)誤;阿曲庫銨是中短效非去極化肌松藥,E錯(cuò)誤;維庫溴銨是中效非去極化肌松藥,故答案為C。4.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是()A.禁食、禁飲12小時(shí)B.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食10小時(shí)、禁飲2小時(shí)E.禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)答案:B分析:成人擇期手術(shù)前常規(guī)要求禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí),以減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn),所以答案選B。5.腰麻后最常見的并發(fā)癥是()A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征E.化膿性腦脊膜炎答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。惡心嘔吐、尿潴留也較常見,但不是最常見;馬尾神經(jīng)綜合征和化膿性腦脊膜炎發(fā)生率較低,故答案為A。6.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證()A.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣者B.全身麻醉時(shí)便于呼吸道管理C.心跳驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇者D.喉痙攣E.食管氣管瘺者答案:D分析:氣管內(nèi)插管適用于呼吸衰竭需機(jī)械通氣、全身麻醉便于呼吸道管理、心跳驟停心肺復(fù)蘇、食管氣管瘺等情況。喉痙攣時(shí)應(yīng)先解除喉痙攣,而不是直接進(jìn)行氣管內(nèi)插管,所以答案是D。7.麻醉中出現(xiàn)血壓下降、心率增快,首先考慮()A.失血過多B.麻醉過深C.二氧化碳蓄積早期D.缺氧早期E.神經(jīng)反射答案:D分析:缺氧早期可興奮交感神經(jīng),導(dǎo)致血壓下降、心率增快。失血過多一般有明確失血史;麻醉過深主要表現(xiàn)為循環(huán)抑制;二氧化碳蓄積早期多有血壓升高、心率增快;神經(jīng)反射多有相應(yīng)的刺激因素,故答案為D。8.下列哪種藥物有心肌抑制作用()A.氯胺酮B.依托咪酯C.丙泊酚D.咪達(dá)唑侖E.芬太尼答案:C分析:丙泊酚有明顯的心肌抑制作用,可降低心肌收縮力、減少心輸出量。氯胺酮有興奮心血管作用;依托咪酯對心血管影響較小;咪達(dá)唑侖主要起鎮(zhèn)靜催眠作用;芬太尼主要為鎮(zhèn)痛作用,故答案為C。9.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.器官缺血B.心律失常C.蘇醒延遲D.呼吸抑制E.腎功能衰竭答案:A分析:控制性降壓時(shí),若血壓過低或降壓時(shí)間過長,易導(dǎo)致器官缺血,尤其是心、腦、腎等重要器官。心律失常、蘇醒延遲、呼吸抑制、腎功能衰竭等也可能發(fā)生,但器官缺血是最易出現(xiàn)的并發(fā)癥,所以答案選A。10.麻醉前用藥的目的不包括()A.消除患者緊張情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.消除手術(shù)中的疼痛E.抑制迷走神經(jīng)反射答案:D分析:麻醉前用藥可消除患者緊張情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物、抑制迷走神經(jīng)反射等。但消除手術(shù)中的疼痛是麻醉藥物在手術(shù)過程中的作用,不是麻醉前用藥的目的,故答案為D。11.下列哪項(xiàng)是硬膜外麻醉的禁忌證()A.高血壓病B.低血容量C.脊柱結(jié)核D.糖尿病E.冠心病答案:C分析:脊柱結(jié)核患者脊柱骨質(zhì)破壞,硬膜外穿刺可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散等嚴(yán)重后果,是硬膜外麻醉的禁忌證。高血壓病、低血容量、糖尿病、冠心病在病情控制良好時(shí)可進(jìn)行硬膜外麻醉,故答案為C。12.小兒麻醉中呼吸道梗阻最常見的原因是()A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞E.反流與誤吸答案:A分析:小兒麻醉中舌后墜是呼吸道梗阻最常見的原因,因小兒舌體相對較大、肌肉松弛時(shí)易后墜堵塞氣道。喉痙攣、支氣管痙攣、分泌物堵塞、反流與誤吸也可導(dǎo)致呼吸道梗阻,但不是最常見的,所以答案是A。13.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)()A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷E.地氟烷答案:C分析:在常用吸入麻醉藥中,異氟烷的麻醉效能最強(qiáng),氧化亞氮麻醉效能較弱,恩氟烷、七氟烷、地氟烷麻醉效能相對異氟烷稍弱,故答案為C。14.局麻藥中毒早期表現(xiàn)為()A.血壓下降B.心律失常C.呼吸困難D.口舌麻木E.驚厥答案:D分析:局麻藥中毒早期可出現(xiàn)口舌麻木、頭暈、耳鳴等。血壓下降、心律失常、呼吸困難多為中毒較嚴(yán)重表現(xiàn);驚厥是中毒進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn),所以答案選D。15.關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是()A.是指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力B.正常波動范圍為5~12cmH?OC.可反映右心功能和血容量D.中心靜脈壓升高提示血容量過多E.中心靜脈壓降低提示血容量不足答案:D分析:中心靜脈壓升高可能是血容量過多,也可能是右心功能不全等原因。它是胸腔內(nèi)大靜脈或右心房壓力,正常波動范圍512cmH?O,可反映右心功能和血容量,降低提示血容量不足,故答案為D。16.下列哪種情況可導(dǎo)致PaCO?降低()A.呼吸抑制B.二氧化碳排出過多C.呼吸道梗阻D.肺換氣功能障礙E.機(jī)械通氣不足答案:B分析:二氧化碳排出過多可使PaCO?降低。呼吸抑制、呼吸道梗阻、肺換氣功能障礙、機(jī)械通氣不足均可導(dǎo)致二氧化碳潴留,使PaCO?升高,所以答案選B。17.麻醉中監(jiān)測尿量的目的不包括()A.了解腎功能B.反映循環(huán)功能C.觀察有無休克D.觀察有無尿潴留E.調(diào)整輸液量答案:D分析:麻醉中監(jiān)測尿量可了解腎功能、反映循環(huán)功能、觀察有無休克,還可根據(jù)尿量調(diào)整輸液量。觀察有無尿潴留一般通過觸診膀胱等方法,不是監(jiān)測尿量的目的,故答案為D。18.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥()A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺E.納洛酮答案:A分析:新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,可拮抗非去極化肌松藥。阿托品主要用于對抗新斯的明的不良反應(yīng);腎上腺素、多巴胺主要用于心血管支持;納洛酮用于拮抗阿片類藥物,所以答案是A。19.全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是()A.劇烈頭痛B.意識喪失C.血壓下降D.呼吸心跳停止E.惡心嘔吐答案:D分析:全脊髓麻醉可使全部脊神經(jīng)被阻滯,導(dǎo)致呼吸肌麻痹、循環(huán)衰竭,主要危險(xiǎn)是呼吸心跳停止。劇烈頭痛、意識喪失、血壓下降、惡心嘔吐等也可能出現(xiàn),但呼吸心跳停止是最嚴(yán)重的后果,故答案為D。20.下列哪種麻醉方法對患者的生理功能影響最小()A.局部浸潤麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉答案:A分析:局部浸潤麻醉僅涉及局部組織,對患者的生理功能影響最小。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬膜外阻滯會影響神經(jīng)傳導(dǎo)和循環(huán);全身麻醉對機(jī)體各系統(tǒng)影響較大;神經(jīng)阻滯麻醉也會影響相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的功能,所以答案選A。21.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是()A.血壓下降B.心動過速C.貧血D.二氧化碳蓄積E.冠狀動脈痙攣答案:B分析:心動過速可使心肌耗氧量增加,同時(shí)舒張期縮短,冠狀動脈灌注減少,是麻醉期間引起心肌缺血的主要原因。血壓下降、貧血、二氧化碳蓄積、冠狀動脈痙攣等也可導(dǎo)致心肌缺血,但不是主要原因,故答案為B。22.下列哪項(xiàng)不是麻醉中低血壓的原因()A.失血B.麻醉過深C.過敏反應(yīng)D.二氧化碳蓄積E.神經(jīng)反射答案:D分析:失血、麻醉過深、過敏反應(yīng)、神經(jīng)反射均可導(dǎo)致麻醉中低血壓。二氧化碳蓄積早期多表現(xiàn)為血壓升高,而不是降低,所以答案是D。23.小兒麻醉時(shí)容易發(fā)生高熱的原因不包括()A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善B.基礎(chǔ)代謝率高C.肌肉產(chǎn)熱增加D.出汗散熱功能差E.體表面積相對較大答案:E分析:小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、基礎(chǔ)代謝率高、肌肉產(chǎn)熱增加、出汗散熱功能差等易導(dǎo)致高熱。體表面積相對較大有利于散熱,不是發(fā)生高熱的原因,故答案為E。24.下列哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的心動過緩()A.腎上腺素B.阿托品C.麻黃堿D.多巴胺E.去甲腎上腺素答案:B分析:阿托品可解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,用于治療麻醉中出現(xiàn)的心動過緩。腎上腺素主要用于心臟驟停等;麻黃堿有升壓、興奮心臟等作用;多巴胺用于抗休克;去甲腎上腺素主要用于升高血壓,故答案為B。25.麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理措施不包括()A.消除刺激因素B.面罩加壓給氧C.靜注琥珀膽堿D.靜注阿托品E.氣管內(nèi)插管答案:D分析:麻醉中發(fā)生喉痙攣時(shí),應(yīng)先消除刺激因素,面罩加壓給氧,若不緩解可靜注琥珀膽堿松弛喉部肌肉,必要時(shí)氣管內(nèi)插管。阿托品主要用于治療心動過緩,不是喉痙攣的處理措施,所以答案選D。26.下列哪項(xiàng)是判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的可靠方法()A.聽診呼吸音B.觀察胸廓起伏C.監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓D.觀察導(dǎo)管內(nèi)有無霧氣E.按壓胸部時(shí)導(dǎo)管口有無氣體呼出答案:C分析:監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓是判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的可靠方法,若導(dǎo)管誤入食管則無二氧化碳呼出。聽診呼吸音、觀察胸廓起伏、觀察導(dǎo)管內(nèi)有無霧氣、按壓胸部時(shí)導(dǎo)管口有無氣體呼出等方法有一定局限性,故答案為C。27.關(guān)于麻醉深度的判斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉強(qiáng)調(diào)精確麻醉深度監(jiān)測C.吸入麻醉深度與腦內(nèi)麻醉藥濃度相關(guān)D.靜脈麻醉深度與血藥濃度相關(guān)E.麻醉深度主要根據(jù)血壓判斷答案:E分析:麻醉深度判斷不能僅根據(jù)血壓,還需綜合考慮患者的意識、呼吸、反射等多方面情況。乙醚麻醉深度分為四期;現(xiàn)代麻醉強(qiáng)調(diào)精確監(jiān)測;吸入麻醉深度與腦內(nèi)麻醉藥濃度相關(guān);靜脈麻醉深度與血藥濃度相關(guān),故答案為E。28.下列哪種藥物可增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用()A.新斯的明B.鈣劑C.氨基糖苷類抗生素D.腎上腺素E.阿托品答案:C分析:氨基糖苷類抗生素可增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用。新斯的明用于拮抗非去極化肌松藥;鈣劑可減弱肌松藥作用;腎上腺素和阿托品與肌松藥作用增強(qiáng)無關(guān),所以答案是C。29.麻醉中發(fā)現(xiàn)瞳孔散大,首先應(yīng)考慮()A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.麻醉過深D.藥物作用E.腦疝形成答案:A分析:缺氧可導(dǎo)致瞳孔散大。二氧化碳蓄積早期多有瞳孔縮??;麻醉過深主要表現(xiàn)為循環(huán)和呼吸抑制;藥物作用需結(jié)合用藥情況判斷;腦疝形成除瞳孔變化外還有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征,故答案為A。30.下列哪項(xiàng)不是老年人麻醉的特點(diǎn)()A.器官功能減退B.對麻醉藥物耐受性降低C.心血管系統(tǒng)代償能力差D.呼吸系統(tǒng)功能減退不明顯E.術(shù)后易發(fā)生肺部并發(fā)癥答案:D分析:老年人呼吸系統(tǒng)功能也明顯減退,如肺彈性降低、通氣功能下降等。老年人器官功能減退、對麻醉藥物耐受性降低、心血管系統(tǒng)代償能力差、術(shù)后易發(fā)生肺部并發(fā)癥,所以答案選D。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.麻醉前評估的內(nèi)容包括()A.一般情況B.既往史C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.心理狀態(tài)答案:ABCDE分析:麻醉前評估需全面了解患者情況,包括一般情況如年齡、體重等;既往史如疾病史、手術(shù)史等;體格檢查;實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、生化等;心理狀態(tài)也會影響麻醉和手術(shù),故全選。2.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥有()A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.肺不張E.肺部感染答案:ABCDE分析:氣管內(nèi)插管過程中可能導(dǎo)致牙齒損傷;術(shù)后可出現(xiàn)喉頭水腫、氣管黏膜損傷;長期插管還可能引起肺不張、肺部感染等并發(fā)癥,所以全選。3.腰麻的禁忌證包括()A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位感染D.脊柱畸形E.高血壓病答案:ABCD分析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱畸形均為腰麻的禁忌證。高血壓病在血壓控制良好情況下可進(jìn)行腰麻,故答案為ABCD。4.麻醉中監(jiān)測的項(xiàng)目有()A.生命體征B.心電圖C.尿量D.血?dú)夥治鯡.肌松監(jiān)測答案:ABCDE分析:麻醉中需監(jiān)測生命體征如血壓、心率、呼吸等;心電圖了解心臟情況;尿量反映腎功能和循環(huán);血?dú)夥治隽私鈿怏w交換和酸堿平衡;肌松監(jiān)測指導(dǎo)肌松藥使用,所以全選。5.局麻藥的不良反應(yīng)包括()A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.神經(jīng)毒性答案:ABCDE分析:局麻藥可出現(xiàn)毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、高敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)和神經(jīng)毒性等不良反應(yīng),故全選。6.全身麻醉的并發(fā)癥有()A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高血壓E.心律失常答案:ABCDE分析:全身麻醉可出現(xiàn)反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、高血壓、心律失常等并發(fā)癥,所以全選。7.小兒麻醉的特點(diǎn)有()A.器官功能發(fā)育不完善B.對麻醉藥物耐受性差C.容易發(fā)生高熱或低體溫D.呼吸道管理難度大E.術(shù)后恢復(fù)快答案:ABCDE分析:小兒器官功能發(fā)育不完善,對麻醉藥物耐受性差,體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定易出現(xiàn)高熱或低體溫,呼吸道管理難度大,術(shù)后恢復(fù)相對較快,故全選。8.麻醉中發(fā)生低血壓的處理措施包括()A.補(bǔ)充血容量B.調(diào)整麻醉深度C.使用血管活性藥物D.糾正酸堿平衡紊亂E.治療原發(fā)病答案:ABCDE分析:麻醉中發(fā)生低血壓時(shí),應(yīng)補(bǔ)充血容量、調(diào)整麻醉深度、使用血管活性藥物、糾正酸堿平衡紊亂,同時(shí)治療原發(fā)病,所以全選。9.下列哪些藥物可用于麻醉誘導(dǎo)()A.丙泊酚B.依托咪酯C.咪達(dá)唑侖D.氯胺酮E.芬太尼答案:ABCDE分析:丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖、氯胺酮、芬太尼等均可用于麻醉誘導(dǎo),故全選。10.麻醉中出現(xiàn)心律失常的原因有()A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.電解質(zhì)紊亂D.麻醉藥物作用E.神經(jīng)反射答案:ABCDE分析:缺氧、二氧化碳蓄積、電解質(zhì)紊亂、麻醉藥物作用、神經(jīng)反射等均可導(dǎo)致麻醉中出現(xiàn)心律失常,所以全選。三、簡答題(每題5分,共6題)1.簡述麻醉前用藥的目的。答:麻醉前用藥的目的包括:①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒,使其情緒穩(wěn)定,能配合麻醉和手術(shù);②提高患者痛閾,增強(qiáng)止痛效果,減少麻醉藥用量;③抑制呼吸道腺體分泌,減少唾液和呼吸道分泌物,防止誤吸;④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經(jīng)反射,抑制因激動或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮,維持血液動力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證。答:氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證有:①呼吸衰竭需要進(jìn)行機(jī)械通氣者;②全身麻醉時(shí)便于呼吸道管理和保證氣道通暢,防止反流誤吸;③心跳驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇者;④氣道梗阻或預(yù)計(jì)氣道管理困難以及需要長時(shí)間保持氣道通暢者;⑤某些特殊手術(shù),如頭頸部手術(shù)、俯臥位手術(shù)等;⑥氣管食管瘺等防止誤吸者。3.簡述腰麻的并發(fā)癥及處理方法。答:腰麻并發(fā)癥及處理方法如下:頭痛:最常見,多因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。處理方法為去枕平臥、多飲水、靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)使用止痛藥,嚴(yán)重者可采用硬膜外自體血補(bǔ)丁治療。惡心嘔吐:可因麻醉平面過高、低血壓、迷走神經(jīng)興奮等引起。處理為吸氧、提升血壓、使用止吐藥等。尿潴留:與支配膀胱的神經(jīng)恢復(fù)較晚、下腹部手術(shù)刺激等有關(guān)??刹捎谜T導(dǎo)排尿、熱敷、按摩等方法,必要時(shí)導(dǎo)尿。馬尾神經(jīng)綜合征:表現(xiàn)為下肢感覺和運(yùn)動障礙、大小便失禁等。處理較困難,可給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物等綜合治療。化膿性腦脊膜炎:較少見,多因無菌操作不嚴(yán)格引起。需使用足量有效的抗生素治療。4.簡述局麻藥中毒的原因及防治措施。答:局麻藥中毒原因:①一次用量超過限量;②局麻藥誤注入血管內(nèi);③注藥部位血供豐富,未酌情減量或未加用腎上腺素;④患者因體質(zhì)衰弱等原因?qū)致樗幠褪苄越档?。防治措施:①預(yù)防:嚴(yán)格掌握劑量,注藥前回抽,血供豐富部位減量并加用腎上腺素,根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。②治療:立即停止用藥,吸入氧氣;輕度毒性反應(yīng)可靜脈注射地西泮;驚厥時(shí)靜注琥珀膽堿后氣管內(nèi)插管;維持呼吸和循環(huán)功能,血壓下降者使用升壓藥,心跳驟停時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.簡述小兒麻醉的注意事項(xiàng)。答:小兒麻醉注意事項(xiàng)包括:①麻醉前評估要充分,了解小兒生長發(fā)育、健康狀況和心理狀態(tài)。②嚴(yán)格掌握禁食禁飲時(shí)間,防止反流誤吸。③選擇合適的麻醉方法和藥物,小兒對麻醉藥物耐受性差,劑量要精確。④注意體溫調(diào)節(jié),小兒體溫易受環(huán)境影響,防止高熱或低體溫。⑤加強(qiáng)呼吸道管理,小兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)決定其呼吸道管理難度大。⑥密切監(jiān)測生命體征和各項(xiàng)指標(biāo),小兒生理儲備能力差,病情變化快。⑦術(shù)后注意蘇醒期護(hù)理,防止躁動、嘔吐等并發(fā)癥。6.簡述麻醉中低血壓的原因及處理方法。答:原因:①失血:手術(shù)失血、創(chuàng)傷等導(dǎo)致血容量減少。②麻醉因素:麻醉過深抑制心血管系統(tǒng)。③神經(jīng)反射:如牽拉內(nèi)臟等引發(fā)神經(jīng)反射。④過敏反應(yīng):導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血容量相對不足。⑤其他:如原有心血管疾病、藥物不良反應(yīng)等。處理方法:①補(bǔ)充血容量:根據(jù)失血量和監(jiān)測指標(biāo)合理補(bǔ)液、輸血。②調(diào)整麻醉深度:適當(dāng)減淺麻醉。③使用血管活性藥物:如麻黃堿、多巴胺等提升血壓。④處理原發(fā)病和誘因:如抗過敏治療、解除神經(jīng)反射刺激等。⑤糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂。四、案例分析題(每題12分,共2題)1.患者,
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