2024年安徽省長(zhǎng)豐縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.恩氟烷D.丙泊酚答案：C分析：恩氟烷是吸入麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.成人男性血紅蛋白的正常參考值范圍是？A.100120g/LB.120160g/LC.110150g/LD.90120g/L答案：B分析：成人男性血紅蛋白正常參考值是120160g/L，女性是110150g/L。3.麻醉前用藥的目的不包括？A.穩(wěn)定病人情緒B.減少麻醉藥用量C.提高痛閾D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是穩(wěn)定情緒、減少麻醉藥用量、提高痛閾等，預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。4.氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證是？A.胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管B.急性喉炎C.喉水腫D.頸椎骨折脫位答案：C分析：喉水腫時(shí)氣管插管會(huì)加重?fù)p傷和水腫，是絕對(duì)禁忌證。胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管、急性喉炎、頸椎骨折脫位在一定條件下可謹(jǐn)慎插管。5.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥？A.頭痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.喉痙攣答案：D分析：喉痙攣是麻醉中氣道的問(wèn)題，不是腰麻并發(fā)癥。腰麻常見(jiàn)并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、全脊髓麻醉等。6.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是？A.50100mmH?OB.70200mmH?OC.100250mmH?OD.150300mmH?O答案：B分析：正常成人顱內(nèi)壓范圍是70200mmH?O。7.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉有抗驚厥作用，可用于治療局麻藥中毒驚厥。腎上腺素用于心跳驟停等；阿托品用于解除平滑肌痙攣等；多巴胺用于抗休克。8.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.器官缺血B.心跳驟停C.蘇醒延遲D.呼吸抑制答案：A分析：控制性降壓時(shí)血壓過(guò)低易導(dǎo)致器官灌注不足，發(fā)生器官缺血。心跳驟停、蘇醒延遲、呼吸抑制相對(duì)較少見(jiàn)。9.小兒麻醉中，最常見(jiàn)的呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A分析：小兒舌體相對(duì)較大，麻醉后易發(fā)生舌后墜導(dǎo)致呼吸道梗阻。10.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是？A.是指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力B.正常范圍為512cmH?OC.可反映右心功能和血容量D.中心靜脈壓升高一定提示心功能不全答案：D分析：中心靜脈壓升高可能是血容量過(guò)多、心功能不全等原因，不一定就是心功能不全。11.剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉，首選的方法是？A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部浸潤(rùn)麻醉答案：B分析：硬膜外麻醉對(duì)產(chǎn)婦和胎兒影響較小，能滿足手術(shù)要求，是剖宮產(chǎn)首選麻醉方法。12.下列哪種藥物具有肌松作用？A.芬太尼B.維庫(kù)溴銨C.咪達(dá)唑侖D.氟哌利多答案：B分析：維庫(kù)溴銨是非去極化肌松藥，有肌松作用。芬太尼是鎮(zhèn)痛藥；咪達(dá)唑侖是鎮(zhèn)靜催眠藥；氟哌利多有安定等作用。13.麻醉中監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括？A.反映肺泡通氣功能B.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能C.診斷惡性高熱D.發(fā)現(xiàn)氣管導(dǎo)管位置異常答案：C分析：PETCO?主要用于反映肺泡通氣、監(jiān)測(cè)循環(huán)、判斷氣管導(dǎo)管位置等，不能診斷惡性高熱。14.下列關(guān)于低溫麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是？A.可降低機(jī)體代謝率B.可減少氧耗C.淺低溫是指體溫降至3034℃D.低溫麻醉主要用于心臟手術(shù)答案：C分析：淺低溫是指體溫降至3235℃，不是3034℃。15.下列哪種情況不屬于麻醉前的一般準(zhǔn)備？A.心理準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.停用所有藥物答案：D分析：麻醉前一般準(zhǔn)備包括心理、胃腸道、改善營(yíng)養(yǎng)等，不是停用所有藥物，有些藥物需繼續(xù)使用。16.局麻藥中加入腎上腺素的主要目的是？A.增強(qiáng)麻醉效果B.延緩局麻藥吸收C.減少出血D.預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)答案：B分析：局麻藥中加腎上腺素可使局部血管收縮，延緩局麻藥吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。17.下列關(guān)于麻醉期間高血壓的處理，錯(cuò)誤的是？A.尋找并處理病因B.可選用降壓藥物C.立即快速降壓至正常范圍D.調(diào)整麻醉深度答案：C分析：麻醉期間高血壓不能立即快速降壓至正常范圍，以免導(dǎo)致重要器官灌注不足。18.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B分析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。19.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可抑制膽堿酯酶，拮抗非去極化肌松藥殘余作用。20.麻醉中發(fā)生低血壓，首先應(yīng)采取的措施是？A.快速輸液B.使用升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.檢查有無(wú)出血答案：C分析：麻醉中低血壓首先應(yīng)考慮麻醉過(guò)深，先調(diào)整麻醉深度。21.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述，正確的是？A.血/氣分配系數(shù)越大，誘導(dǎo)越快B.油/氣分配系數(shù)越大，麻醉效能越強(qiáng)C.最低肺泡有效濃度（MAC）越大，麻醉效能越強(qiáng)D.吸入麻醉藥的可控性與血/氣分配系數(shù)無(wú)關(guān)答案：B分析：油/氣分配系數(shù)越大，麻醉藥在脂肪等組織溶解度高，麻醉效能越強(qiáng)。血/氣分配系數(shù)大誘導(dǎo)慢；MAC越小麻醉效能越強(qiáng)；吸入麻醉藥可控性與血/氣分配系數(shù)有關(guān)。22.小兒麻醉時(shí)，氯胺酮的常用劑量是？A.12mg/kgB.35mg/kgC.57mg/kgD.710mg/kg答案：A分析：小兒麻醉氯胺酮常用劑量是12mg/kg。23.下列關(guān)于麻醉前禁食禁水的目的，錯(cuò)誤的是？A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.減少胃腸道內(nèi)容物C.利于術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)D.防止術(shù)后腹脹答案：D分析：麻醉前禁食禁水主要是防止術(shù)中嘔吐誤吸、減少胃腸道內(nèi)容物、利于術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)，與防止術(shù)后腹脹關(guān)系不大。24.下列哪種情況可導(dǎo)致氣道阻力增加？A.氣管導(dǎo)管過(guò)粗B.氣管導(dǎo)管插入過(guò)深C.潮氣量增加D.呼吸頻率減慢答案：B分析：氣管導(dǎo)管插入過(guò)深可導(dǎo)致單側(cè)肺通氣等，增加氣道阻力。氣管導(dǎo)管過(guò)粗一般不增加阻力；潮氣量增加、呼吸頻率減慢與氣道阻力關(guān)系不大。25.麻醉期間發(fā)生惡性高熱，首先應(yīng)采取的措施是？A.停止使用觸發(fā)藥物B.降溫C.給予丹曲林D.糾正酸堿平衡紊亂答案：A分析：發(fā)生惡性高熱首先要停止使用觸發(fā)藥物，再進(jìn)行其他處理。26.下列關(guān)于麻醉后蘇醒延遲的原因，不包括？A.麻醉藥過(guò)量B.高齡C.低溫D.術(shù)前禁食時(shí)間過(guò)長(zhǎng)答案：D分析：術(shù)前禁食時(shí)間過(guò)長(zhǎng)與麻醉后蘇醒延遲無(wú)關(guān)。麻醉藥過(guò)量、高齡、低溫等可導(dǎo)致蘇醒延遲。27.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.多巴胺C.阿托品D.腎上腺素答案：A分析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，可減少血容量，治療急性肺水腫。28.下列關(guān)于麻醉中低血壓的原因，錯(cuò)誤的是？A.麻醉過(guò)深B.出血C.過(guò)敏反應(yīng)D.呼吸抑制答案：D分析：呼吸抑制主要影響氧合和二氧化碳排出，一般不直接導(dǎo)致低血壓。麻醉過(guò)深、出血、過(guò)敏反應(yīng)可致低血壓。29.下列關(guān)于腰麻后頭痛的處理，錯(cuò)誤的是？A.平臥休息B.多飲水C.給予鎮(zhèn)痛藥D.立即再次腰麻答案：D分析：腰麻后頭痛不能立即再次腰麻，應(yīng)采取平臥、多飲水、給鎮(zhèn)痛藥等措施。30.下列關(guān)于麻醉監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.血壓監(jiān)測(cè)是基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目B.心電圖可監(jiān)測(cè)心律失常C.脈搏血氧飽和度可反映肺換氣功能D.麻醉深度監(jiān)測(cè)目前已非常準(zhǔn)確可靠答案：D分析：目前麻醉深度監(jiān)測(cè)還不能做到非常準(zhǔn)確可靠。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥的種類包括？A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。2.下列屬于全身麻醉并發(fā)癥的有？A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高熱答案：ABCD分析：全身麻醉并發(fā)癥有反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、高熱等。3.腰麻的適應(yīng)證包括？A.下腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.盆腔手術(shù)D.上肢手術(shù)答案：ABC分析：腰麻適用于下腹部、下肢、盆腔手術(shù)，上肢手術(shù)一般不用腰麻。4.下列關(guān)于中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的意義，正確的有？A.反映右心功能B.反映血容量C.指導(dǎo)補(bǔ)液D.反映左心功能答案：ABC分析：中心靜脈壓反映右心功能和血容量，可指導(dǎo)補(bǔ)液，不能直接反映左心功能。5.麻醉中發(fā)生呼吸抑制的原因有？A.麻醉藥過(guò)量B.呼吸道梗阻C.肌松藥殘余作用D.二氧化碳蓄積答案：ABCD分析：麻醉藥過(guò)量、呼吸道梗阻、肌松藥殘余作用、二氧化碳蓄積等均可導(dǎo)致呼吸抑制。6.下列關(guān)于小兒麻醉的特點(diǎn)，正確的有？A.小兒代謝率高B.小兒呼吸道相對(duì)狹窄C.小兒對(duì)麻醉藥耐受性好D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差答案：ABD分析：小兒代謝率高、呼吸道相對(duì)狹窄、體溫調(diào)節(jié)功能差，對(duì)麻醉藥耐受性較差。7.控制性降壓的禁忌證包括？A.嚴(yán)重高血壓B.腦供血不足C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.冠心病答案：ABCD分析：嚴(yán)重高血壓、腦供血不足、嚴(yán)重肝腎功能不全、冠心病等情況不適合控制性降壓。8.下列關(guān)于麻醉期間體溫監(jiān)測(cè)的重要性，正確的有？A.防止體溫過(guò)高或過(guò)低B.影響藥物代謝C.影響凝血功能D.影響心肌功能答案：ABCD分析：體溫過(guò)高或過(guò)低會(huì)影響藥物代謝、凝血功能、心肌功能等。9.下列關(guān)于局麻藥毒性反應(yīng)的處理，正確的有？A.立即停止用藥B.保持呼吸道通暢C.給予地西泮等抗驚厥藥物D.必要時(shí)行氣管插管答案：ABCD分析：局麻藥毒性反應(yīng)處理要立即停藥、保持氣道通暢、給抗驚厥藥、必要時(shí)氣管插管。10.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的管理，正確的有？A.監(jiān)測(cè)生命體征B.保持呼吸道通暢C.防止嘔吐誤吸D.評(píng)估肌力恢復(fù)情況答案：ABCD分析：麻醉蘇醒期要監(jiān)測(cè)生命體征、保持氣道通暢、防止嘔吐誤吸、評(píng)估肌力恢復(fù)等。簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述麻醉前評(píng)估的內(nèi)容。答案：麻醉前評(píng)估包括：①一般情況，如年齡、體重、生命體征等；②現(xiàn)病史，了解疾病情況及治療經(jīng)過(guò)；③既往史，包括既往手術(shù)、麻醉史等；④個(gè)人史，如吸煙、飲酒史等；⑤家族史，有無(wú)遺傳疾病等；⑥體格檢查，重點(diǎn)是心肺等重要器官；⑦實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查，如血常規(guī)、生化、心電圖等。分析：全面的麻醉前評(píng)估能為麻醉方案制定提供依據(jù)，保障麻醉安全。2.簡(jiǎn)述腰麻的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：下腹部、盆腔、下肢、肛門會(huì)陰部手術(shù)。禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；穿刺部位感染；脊柱畸形或外傷；休克；凝血功能障礙；不合作的患者等。分析：掌握腰麻適應(yīng)證和禁忌證可避免不必要的并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述麻醉中發(fā)生低血壓的常見(jiàn)原因及處理原則。答案：常見(jiàn)原因：麻醉過(guò)深、出血、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)反射、低血容量等。處理原則：首先調(diào)整麻醉深度；快速輸液補(bǔ)充血容量；若有出血及時(shí)止血；必要時(shí)使用升壓藥；處理過(guò)敏等其他原因。分析：及時(shí)找出低血壓原因并正確處理，維持血壓穩(wěn)定。4.簡(jiǎn)述小兒麻醉的注意事項(xiàng)。答案：注意事項(xiàng)：①嚴(yán)格掌握麻醉適應(yīng)證和禁忌證；②做好術(shù)前準(zhǔn)備，包括心理安撫等；③選擇合適的麻醉方法和藥物；④注意小兒呼吸道管理，防止舌后墜等；⑤精確計(jì)算藥物劑量；⑥密切監(jiān)測(cè)生命體征；⑦注意保暖和維持體溫穩(wěn)定。分析：小兒生理特點(diǎn)特殊，麻醉需格外謹(jǐn)慎。5.簡(jiǎn)述控制性降壓的并發(fā)癥及防治措施。答案：并發(fā)癥：器官缺血、蘇醒延遲、凝血功能障礙等。防治措施：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證；合理選擇降壓方法和藥物；維持血壓在安全范圍；加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥；術(shù)后逐漸恢復(fù)血壓。分析：了解并發(fā)癥及防治可減少控制性降壓風(fēng)險(xiǎn)。6.簡(jiǎn)述麻醉后蘇醒延遲的原因及處理方法。答案：原因：麻醉藥過(guò)量、高齡、低溫、肝腎功能不全、嚴(yán)重代謝紊亂等。處理方法：維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定；排除并處理導(dǎo)致蘇醒延遲的原因，如保暖、糾正代謝紊亂等；必要時(shí)使用藥物拮抗麻醉藥殘余作用。分析：及時(shí)處理蘇醒延遲，促進(jìn)患者恢復(fù)。案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，50歲，擬行胃癌根治術(shù)。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。入室時(shí)血壓150/90mmHg，心率80次/分。麻醉誘導(dǎo)后血壓降至80/50mmHg，心率50次/分。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答案：可能原因：①麻醉誘導(dǎo)藥物劑量過(guò)大，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和心肌抑制；②患者對(duì)麻醉藥物耐受性差；③可能存在隱性血容量不