2025年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】青霉素過(guò)敏反應(yīng)首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯海拉明C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素是青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救首選藥物,能迅速收縮血管、降低通透性,緩解休克癥狀。地塞米松和苯海拉明僅能緩解癥狀,糖皮質(zhì)激素起效較慢,無(wú)法在緊急情況下逆轉(zhuǎn)過(guò)敏性休克?!绢}干2】急性心肌梗死患者早期應(yīng)立即含服的藥物是?【選項(xiàng)】A.硝酸甘油B.嗎啡C.阿司匹林D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集,是心肌梗死早期溶栓治療的基礎(chǔ)用藥。硝酸甘油用于緩解心絞痛,嗎啡用于鎮(zhèn)痛但可能掩蓋病情,硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,非急救首選?!绢}干3】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的操作是?【選項(xiàng)】A.復(fù)盤核對(duì)B.查過(guò)敏史C.皮內(nèi)試驗(yàn)D.檢查有效期【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素屬于血制品,可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),必須進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)。過(guò)敏史和有效期是常規(guī)檢查,但皮試是強(qiáng)制操作。【題干4】糖尿病患者胰島素注射的最佳部位是?【選項(xiàng)】A.腹部B.大腿外側(cè)C.臀部D.小腿【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹部胰島素吸收最快且最均勻,適合每日多次注射。大腿和臀部吸收速度較慢,小腿易受肌肉活動(dòng)影響,可能導(dǎo)致血藥濃度波動(dòng)?!绢}干5】壓瘡二期病變的皮膚表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.皮膚完整但發(fā)紅B.表皮破潰C.深部組織壞死D.漿膜層破損【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡二期(淺表?yè)p傷)表現(xiàn)為皮膚完整但局部發(fā)紅,持續(xù)受壓后出現(xiàn)表皮破潰或水皰。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)三期、四期及不同解剖層次損傷?!绢}干6】以下藥物與維生素C配伍可能發(fā)生反應(yīng)的是?【選項(xiàng)】A.亞硝酸鹽B.硝酸甘油C.葡萄糖D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C具有還原性,與亞硝酸鹽(含硝基)可能發(fā)生氧化還原反應(yīng),生成有毒物質(zhì)。其他選項(xiàng)無(wú)配伍禁忌。【題干7】心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.150-200次/分鐘C.60-80次/分鐘D.80-100次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘,過(guò)快或過(guò)慢均影響血液循環(huán)。選項(xiàng)B為2010年舊標(biāo)準(zhǔn),C和D不符合規(guī)范。【題干8】青霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí),腎上腺素注射后應(yīng)立即采取的措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.高流量吸氧C.立即停用青霉素D.置患者于頭低腳高位【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素注射后需立即停用青霉素,同時(shí)建立靜脈通道補(bǔ)液。高流量吸氧改善氧合,但非首要步驟。頭低腳高位適用于腦水腫,與過(guò)敏反應(yīng)無(wú)關(guān)?!绢}干9】破傷風(fēng)感染后首選的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.TAT(破傷風(fēng)抗毒素)B.TIG(破傷風(fēng)免疫球蛋白)C.青霉素D.慶大霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】TIG免疫球蛋白直接中和毒素,適用于過(guò)敏體質(zhì)或無(wú)法完成皮試者。TAT需皮試且有效期短,青霉素僅針對(duì)細(xì)菌感染?!绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈滴注的藥物是?【選項(xiàng)】A.胰島素B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素是糾正酮癥酸中毒的核心藥物,需持續(xù)靜脈泵入。碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重代謝性酸中毒,葡萄糖用于糾正低血糖。【題干11】成人手掌面積約占體表總面積的?【選項(xiàng)】A.9%B.7%C.5%D.10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌和足底各占體表面積的9%,是臨床計(jì)算藥物劑量(如苯海拉明)的常用參考。其他選項(xiàng)無(wú)依據(jù)。【題干12】高熱患者物理降溫的首選方法是?【選項(xiàng)】A.酒精擦浴B.物理降溫儀C.靜脈注射退熱藥D.飲用溫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙醇擦浴通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體溫,但需避開(kāi)胸腹及酒精過(guò)敏部位。物理降溫儀效果有限,靜脈退熱藥僅用于無(wú)法口服者?!绢}干13】以下藥物與葡萄糖配伍可能發(fā)生反應(yīng)的是?【選項(xiàng)】A.氯化鉀B.硝酸甘油C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】葡萄糖與碳酸氫鈉混合可能產(chǎn)生沉淀,但需快速輸注。維生素C與葡萄糖無(wú)直接反應(yīng),但與亞硝酸鹽有禁忌?!绢}干14】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性時(shí),應(yīng)立即使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.硝酸甘油C.阿司匹林D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克急救的首選,其他藥物無(wú)法逆轉(zhuǎn)病情。硝酸甘油用于心絞痛,阿司匹林用于抗血小板。【題干15】壓瘡預(yù)防中,正確體位擺放應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.高枕臥位B.仰臥位每2小時(shí)翻身C.俯臥位D.側(cè)臥位每4小時(shí)翻身【參考答案】B【詳細(xì)解析】仰臥位時(shí)骨突部位(骶尾、足跟)壓力最大,需每2小時(shí)翻身并調(diào)整體位。俯臥位和側(cè)臥位可分散壓力,但需根據(jù)病情選擇。【題干16】以下藥物與碳酸氫鈉配伍可能發(fā)生反應(yīng)的是?【選項(xiàng)】A.維生素CB.葡萄糖C.氯化鉀D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄糖與碳酸氫鈉混合可能形成葡萄糖酸鈣沉淀,尤其在濃度較高時(shí)。其他選項(xiàng)無(wú)配伍禁忌?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患者血糖超過(guò)13.9mmol/L時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液B.靜脈注射胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.檢查腎功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】血糖>13.9mmol/L提示糖尿病酮癥酸中毒,需立即靜脈泵入胰島素(0.1U/kg/h),同時(shí)補(bǔ)液。電解質(zhì)紊亂和腎功能檢查需在治療過(guò)程中進(jìn)行?!绢}干18】燒傷感染預(yù)防中,早期應(yīng)使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.紅霉素B.頭孢曲松C.多巴胺D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松屬于第二代頭孢菌素,早期用于燒傷患者預(yù)防革蘭氏陰性菌感染。多巴胺為升壓藥,紅霉素適用于革蘭氏陽(yáng)性菌感染?!绢}干19】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性后,患者出現(xiàn)喉頭水腫,應(yīng)立即進(jìn)行的急救措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.靜脈注射腎上腺素C.肌肉注射地塞米松D.置患者于頭低腳高位【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉頭水腫需立即靜脈注射腎上腺素(1:10000),同時(shí)建立靜脈通道補(bǔ)液。地塞米松起效慢,頭低腳高位加重腦水腫。【題干20】藥物配伍禁忌中,維生素C與哪種藥物混合可能產(chǎn)生有害物質(zhì)?【選項(xiàng)】A.亞硝酸鹽B.硝酸甘油C.葡萄糖D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C(還原劑)與亞硝酸鹽(含硝基)發(fā)生氧化還原反應(yīng),生成有毒的氰化物。硝酸甘油和碳酸氫鈉無(wú)反應(yīng),葡萄糖與維生素C混合用于維生素C注射劑制備。2025年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】硫酸慶大霉素每日最大劑量為1.7mg/kg,以下哪種計(jì)算方式正確?【選項(xiàng)】A.體重50kg患者每日80mgB.體重60kg患者每日102mgC.體重70kg患者每日119mgD.體重80kg患者每日136mg【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫酸慶大霉素每日最大安全劑量為1.7mg/kg,80kg患者計(jì)算為80×1.7=136mg。選項(xiàng)D符合標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)劑量均超出安全范圍。【題干2】心肺復(fù)蘇時(shí),成人按壓頻率應(yīng)保持在?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.40-60次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確要求成人按壓頻率為100-120次/分,選項(xiàng)A符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)均低于有效按壓頻率。【題干3】接觸傳播中最有效的感染控制措施是?【選項(xiàng)】A.穿戴一次性手套B.使用75%酒精消毒C.保持1米社交距離D.定期通風(fēng)換氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸傳播需阻斷病原體直接接觸,手套能有效隔離體液和污染物,選項(xiàng)A正確。其他措施針對(duì)不同傳播途徑?!绢}干4】心衰患者護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)限制哪種電解質(zhì)攝入?【選項(xiàng)】A.鉀B.鈉C.鈣D.氯【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈉攝入過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重心衰癥狀,選項(xiàng)B正確。其他電解質(zhì)與心衰無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】靜脈輸注葡萄糖時(shí)需注意哪種藥物配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.維生素CB.氯化鉀C.硝苯地平D.葡萄糖酸鈣【參考答案】D【詳細(xì)解析】葡萄糖與葡萄糖酸鈣混合可發(fā)生沉淀反應(yīng),選項(xiàng)D正確。其他藥物與葡萄糖無(wú)配伍禁忌?!绢}干6】糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時(shí),首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮C.血鈉D.尿常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】高滲性昏迷以血糖>33.3mmol/L為特征,選項(xiàng)A正確。血酮主要評(píng)估糖尿病酮癥酸中毒。【題干7】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性后,患者出現(xiàn)喉頭水腫應(yīng)立即?【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.肌肉注射地塞米松C.吸氧D.口服苯海拉明【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉頭水腫屬嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),腎上腺素是首選急救藥物,選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)無(wú)法緩解氣道阻塞?!绢}干8】哮喘急性發(fā)作時(shí),最有效的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.糖皮質(zhì)激素吸入C.色甘酸鈉滴鼻D.硝苯地平緩釋片【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇能快速解除支氣管痙攣,選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)為輔助治療或無(wú)效藥物?!绢}干9】術(shù)后患者疼痛評(píng)分采用何種評(píng)估工具?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(NRS)C.阿諾德疼痛評(píng)估量表D.鎮(zhèn)痛泵劑量計(jì)算表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS是國(guó)際通用術(shù)后疼痛評(píng)估工具,選項(xiàng)A正確。NRS為數(shù)字評(píng)分法,但非術(shù)后專用。【題干10】燒傷面積計(jì)算中“手掌法”代表多少百分比?【選項(xiàng)】A.9%B.5%C.1%D.10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人手掌面積(掌側(cè))約9%體表面積,選項(xiàng)A正確。此法常用于估算燒傷范圍。【題干11】化療藥物外滲處理首先應(yīng)?【選項(xiàng)】A.肌肉注射地塞米松B.封閉式換藥C.立即熱敷D.加速藥物輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】外滲需避免藥物擴(kuò)散,封閉式換藥可減少組織損傷,選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)加重?fù)p傷風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干12】新生兒肺炎首選的氧療方式是?【選項(xiàng)】A.面罩給氧B.高流量鼻導(dǎo)管C.氧氣霧化D.高壓氧艙【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧霧化可濕化氣道,改善通氣,選項(xiàng)C正確。其他方式可能加重呼吸窘迫?!绢}干13】術(shù)后感染率最低的體位是?【選項(xiàng)】A.頭高位30°B.平臥位C.側(cè)臥位D.抬高下肢20°【參考答案】C【詳細(xì)解析】側(cè)臥位可減少腹部受壓,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),降低術(shù)后腸梗阻和感染風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)C正確。【題干14】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮C.血鈣D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】血?dú)夥治隹稍u(píng)估代謝性酸中毒程度,指導(dǎo)胰島素劑量調(diào)整,選項(xiàng)D正確?!绢}干15】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)?【選項(xiàng)】A.血壓B.心電圖C.尿量D.血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】心電圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)再灌注心律失?;蛐氖抑貥?gòu),選項(xiàng)B正確?!绢}干16】鎮(zhèn)靜藥物使用時(shí)應(yīng)特別注意?【選項(xiàng)】A.血藥濃度監(jiān)測(cè)B.體溫監(jiān)測(cè)C.尿常規(guī)D.肝功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)靜藥物存在較大個(gè)體差異,血藥濃度監(jiān)測(cè)可避免中毒或療效不足,選項(xiàng)A正確。【題干17】深靜脈血栓形成的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.術(shù)后制動(dòng)B.腫瘤C.蛋白C缺乏D.長(zhǎng)期臥床【參考答案】C【詳細(xì)解析】蛋白C缺乏屬遺傳性易栓癥,非術(shù)后常見(jiàn)高危因素,選項(xiàng)C正確?!绢}干18】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)開(kāi)始時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南建議術(shù)后6小時(shí)即可開(kāi)始床上活動(dòng),促進(jìn)腸功能恢復(fù),選項(xiàng)A正確。【題干19】化療藥物骨髓抑制的最早表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血小板減少B.白細(xì)胞減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.粒細(xì)胞減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】白細(xì)胞減少在用藥2-3周出現(xiàn)最早,選項(xiàng)B正確。其他指標(biāo)出現(xiàn)時(shí)間較晚?!绢}干20】心電圖ST段弓背向上抬高的急性冠脈綜合征是?【選項(xiàng)】A.變異型心絞痛B.穩(wěn)定性心絞痛C.急性ST段抬高型心肌梗死D.心室顫動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心梗典型表現(xiàn),選項(xiàng)C正確。變異型心絞痛為ST段壓低。2025年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】患者因急性心梗入院,護(hù)士在用藥過(guò)程中需特別注意哪種藥物的配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.葡萄糖酸鈣C.硝酸甘油D.硝苯地平與阿司匹林聯(lián)用【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣與硝酸甘油存在配伍禁忌,混合后可能產(chǎn)生沉淀,導(dǎo)致藥物失效。其他選項(xiàng)中,硝酸甘油與硝苯地平聯(lián)用雖可能增加副作用,但非絕對(duì)禁忌?!绢}干2】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射氯化鉀B.立即補(bǔ)充生理鹽水C.加快輸液速度D.給予阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓常見(jiàn)于血容量不足,補(bǔ)充生理鹽水可快速恢復(fù)血容量。阿托品適用于心動(dòng)過(guò)緩,氯化鉀用于低鉀血癥,輸液速度調(diào)整需結(jié)合病情評(píng)估?!绢}干3】破傷風(fēng)患者護(hù)理中,傷口處理的關(guān)鍵步驟是?【選項(xiàng)】A.局部清潔后直接縫合B.徹底清創(chuàng)并高壓滅菌C.使用破傷風(fēng)抗毒素D.青霉素過(guò)敏者禁用頭孢類【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)傷口需徹底清創(chuàng)并高壓滅菌以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。高壓滅菌可滅活破傷風(fēng)梭菌,其他選項(xiàng)如直接縫合可能遺留感染源,抗毒素用于中和毒素而非預(yù)防?!绢}干4】糖尿病患者足部護(hù)理中,應(yīng)避免的行為是?【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚B.每周一次溫水泡腳C.避免赤腳行走D.定期測(cè)量血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者水溫需嚴(yán)格控制在37-40℃,避免燙傷;溫水泡腳可能因感覺(jué)減退導(dǎo)致?tīng)C傷,赤腳行走可預(yù)防足部潰瘍,其他行為均為規(guī)范護(hù)理措施。【題干5】搶救室備用藥品中,必須現(xiàn)用現(xiàn)配的是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.普魯卡因胺C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣遇光易分解,需現(xiàn)用現(xiàn)配;其他藥物如阿托品、普魯卡因胺穩(wěn)定性較高,硝苯地平片劑保存時(shí)間較長(zhǎng)?!绢}干6】化療患者口腔潰瘍護(hù)理中,首選的漱口水是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.復(fù)方氯己定含漱液C.碘伏溶液D.硝酸甘油含漱液【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)方氯己定含漱液可抑制革蘭氏陽(yáng)性菌,減輕口腔黏膜炎。生理鹽水僅用于清潔,碘伏刺激性大,硝酸甘油與口腔潰瘍無(wú)關(guān)?!绢}干7】新生兒肺炎護(hù)理中,吸痰液的最佳體位是?【選項(xiàng)】A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位并頭低腳高位【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒俯臥位可利用重力原理,配合頭低腳高位更有效排出氣道分泌物,仰臥位和側(cè)臥位吸痰效率較低。【題干8】搶救心臟驟?;颊邥r(shí),胸外按壓頻率應(yīng)維持在?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.40-60次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓頻率100-120次/分,按壓深度5-6cm,過(guò)快或過(guò)慢均影響循環(huán)恢復(fù)。【題干9】糖尿病患者酮癥酸中毒護(hù)理中,首要措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.立即靜脈注射胰島素C.糾正低血糖D.禁食禁水【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂,尤其是低鉀血癥;胰島素治療需在補(bǔ)液后進(jìn)行,直接大劑量胰島素可能加重腦水腫?!绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促(>20次/分),首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺栓塞C.肺不張D.呼吸道異物【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞是術(shù)后呼吸急促最危急的病因,需立即進(jìn)行D-二聚體檢測(cè)和CTPA排查;其他選項(xiàng)雖可能引發(fā)呼吸急促,但緊急程度較低?!绢}干11】破傷風(fēng)患者注射TAT后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.感染加重C.疫苗熱原D.藥物副作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】TAT含破傷風(fēng)類毒素,注射后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),屬疫苗熱原反應(yīng);過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫等?!绢}干12】搶救室搶救藥品中,必須雙人核對(duì)的是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.硝酸甘油C.碳酸氫鈉D.鹽酸腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】鹽酸腎上腺素可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需雙人核對(duì)劑量和配置;其他藥物雖需核對(duì),但非強(qiáng)制雙人操作?!绢}干13】新生兒黃疸光療中,藍(lán)光波長(zhǎng)范圍是?【選項(xiàng)】A.400-450nmB.450-500nmC.500-600nmD.600-700nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光波長(zhǎng)400-450nm可破壞膽紅素,其他波長(zhǎng)無(wú)效;紅光(600-700nm)用于治療新生兒硬皮癥,綠光(500-600nm)無(wú)明確治療作用?!绢}干14】搶救室備用藥品中,需避光保存的是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硝酸甘油C.碳酸氫鈉D.鹽酸氯丙嗪【參考答案】D【詳細(xì)解析】鹽酸氯丙嗪遇光易分解失效,需避光保存;硝酸甘油需避光且低溫保存,其他藥物穩(wěn)定性較高。【題干15】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱(>39℃),首要檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.血?dú)夥治鯠.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱多由感染引起,血培養(yǎng)可明確病原體;血常規(guī)提示感染類型,血?dú)夥治鲇糜谠u(píng)估肺功能,肝功能與術(shù)后發(fā)熱關(guān)聯(lián)性低?!绢}干16】搶救心臟驟?;颊邥r(shí),除胸外按壓外,需同時(shí)進(jìn)行的是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注腎上腺素B.開(kāi)放氣道C.電除顫D.建立靜脈通路【參考答案】D【詳細(xì)解析】建立靜脈通路是后續(xù)藥物給藥的基礎(chǔ),其他選項(xiàng)需在胸外按壓后同步進(jìn)行;電除顫需在室顫或無(wú)脈性室速時(shí)應(yīng)用?!绢}干17】糖尿病患者足部護(hù)理中,禁用的檢查方法是?【選項(xiàng)】A.針刺法B.溫水浸泡法C.超聲波檢查D.葡萄糖試紙檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部感覺(jué)減退,針刺法可能造成不可逆損傷;其他方法均安全,超聲可檢測(cè)足部血管病變,試紙用于檢測(cè)傷口滲液?!绢}干18】搶救室搶救藥品中,需現(xiàn)配現(xiàn)用的是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.普魯卡因胺C.碳酸氫鈉D.硝酸甘油【參考答案】C【詳細(xì)解析】碳酸氫鈉遇熱易分解,需現(xiàn)配現(xiàn)用;硝酸甘油需避光保存,普魯卡因胺和硝苯地平穩(wěn)定性較高?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,首選的補(bǔ)鉀方式是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注氯化鉀B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.口服氯化鉀緩釋片D.靜脈滴注林格氏液【參考答案】C【詳細(xì)解析】口服氯化鉀緩釋片安全有效,靜脈推注易導(dǎo)致心律失常;林格氏液含鉀量低,葡萄糖酸鈣含鈣與鉀拮抗?!绢}干20】新生兒肺炎護(hù)理中,吸痰液時(shí)需特別注意的體位是?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低腳高位【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎俯臥位可利用重力原理促進(jìn)痰液排出,頭低腳高位適用于新生兒黃疸;仰臥位和側(cè)臥位吸痰效率較低。2025年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】高壓蒸汽滅菌器內(nèi)壓力達(dá)到多少千帕?xí)r,可確保121℃下滅菌15分鐘達(dá)到完全滅菌效果?【選項(xiàng)】A.0.2kPaB.0.3kPaC.0.5kPaD.1.0kPa【參考答案】D【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌需達(dá)到1.0kPa壓力(相當(dāng)于121℃),此時(shí)蒸汽穿透力強(qiáng),能徹底殺滅所有微生物。其他選項(xiàng)壓力不足,無(wú)法保證滅菌效果?!绢}干2】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)需在用藥前多久完成?【選項(xiàng)】A.30分鐘內(nèi)B.1小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,青霉素過(guò)敏試驗(yàn)應(yīng)在用藥前1小時(shí)內(nèi)完成,留觀30分鐘確認(rèn)陰性后再給藥。過(guò)早試驗(yàn)可能因體內(nèi)致敏物質(zhì)未代謝而致敏?!绢}干3】哪種藥物與維生素C存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.硫酸慶大霉素B.丙種球蛋白C.碘化鉀D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘化鉀與維生素C混合后可能發(fā)生氧化還原反應(yīng),產(chǎn)生有害物質(zhì)。其他選項(xiàng)無(wú)配伍禁忌,需注意藥物相互作用?!绢}干4】術(shù)后患者返回病房后首要護(hù)理評(píng)估是?【選項(xiàng)】A.生命體征監(jiān)測(cè)B.傷口換藥C.活動(dòng)能力評(píng)估D.飲食攝入量記錄【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后患者需立即評(píng)估生命體征(如血壓、心率、呼吸),排除術(shù)中失血或并發(fā)癥。其他評(píng)估需在穩(wěn)定生命體征后進(jìn)行?!绢}干5】心電監(jiān)護(hù)報(bào)警提示“低電壓”最常見(jiàn)原因是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)聯(lián)線松動(dòng)B.電池耗盡C.患者出汗D.導(dǎo)電極片接觸不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】電池耗盡是導(dǎo)致低電壓報(bào)警的機(jī)械性原因,占臨床75%以上案例。導(dǎo)聯(lián)線松動(dòng)(A)和接觸不良(D)多引發(fā)導(dǎo)聯(lián)脫落報(bào)警,患者出汗(C)導(dǎo)致接觸不良但報(bào)警類型不同?!绢}干6】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須做的操作是?【選項(xiàng)】A.確認(rèn)過(guò)敏史B.碘伏消毒注射部位C.檢查有效期D.配備腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為動(dòng)物源性生物制品,存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。注射前需詢問(wèn)過(guò)敏史,必要時(shí)做皮試。其他操作為常規(guī)流程?!绢}干7】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r(shí),心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.30-40次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,與胸外按壓深度(5-6cm)構(gòu)成黃金組合。其他選項(xiàng)不符合最新標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干8】靜脈輸注氯化鉀時(shí),濃度不得超過(guò)?【選項(xiàng)】A.0.3%B.0.5%C.0.9%D.1.0%【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈輸注氯化鉀濃度不得超過(guò)0.5%(即33.7mmol/L),超過(guò)易引發(fā)心律失常。0.9%為生理鹽水標(biāo)準(zhǔn)濃度,1.0%為高滲溶液?!绢}干9】哪種消毒劑可用于手術(shù)區(qū)域皮膚消毒?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.2%過(guò)氧乙酸D.1:5000碘酒【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏(0.5%)為皮膚消毒首選,與碘酒(含碘量高)存在氧化還原反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。乙醇適用于黏膜或小面積消毒。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴腰痛,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱伴腰痛多提示尿路感染(腎盂腎炎),尤其是導(dǎo)尿患者。切口感染(A)多表現(xiàn)為局部紅腫,肺炎(D)伴咳嗽咳痰?!绢}干11】配制葡萄糖注射液時(shí),需加入哪種藥物以穩(wěn)定溶液?【選項(xiàng)】A.苯甲酸鈉B.亞硫酸氫鈉C.羧甲基纖維素鈉D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】亞硫酸氫鈉作為抗氧化劑可防止葡萄糖氧化變色。苯甲酸鈉用于防腐,羧甲基纖維素鈉為助懸劑,碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH。【題干12】搶救過(guò)敏性休克首選藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.擴(kuò)容劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素(1:10000)為過(guò)敏性休克急救“黃金藥物”,可快速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。地塞米松(A)為輔助用藥,糖皮質(zhì)激素需靜脈輸注?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛伴皮溫升高,首先考慮?【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓形成B.肌肉拉傷C.股骨頭壞死D.術(shù)后尿潴留【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后制動(dòng)導(dǎo)致血流緩慢,出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高等深靜脈血栓(DVT)典型表現(xiàn)。肌肉拉傷(B)多伴活動(dòng)受限,股骨頭壞死(C)為長(zhǎng)期后遺癥?!绢}干14】哪種藥物可增強(qiáng)鎮(zhèn)靜催眠藥效果?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.奧美拉唑C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥鈉為鎮(zhèn)靜催眠藥,與其他鎮(zhèn)靜藥存在協(xié)同作用。奧美拉唑(B)為抑酸藥,葡萄糖酸鈣(C)用于解痙,硝苯地平(D)為降壓藥。【題干15】搶救呼吸心跳停止患者時(shí),除CPR外,需優(yōu)先建立哪種靜脈通路?【選項(xiàng)】A.肝素通路B.硫酸鎂通路C.靜脈留置針D.鎖骨下靜脈通路【參考答案】D【詳細(xì)解析】鎖骨下靜脈通路可快速輸注藥物(如腎上腺素),且避免壓迫頸動(dòng)脈竇。肝素(A)和硫酸鎂(B)為藥物,靜脈留置針(C)操作復(fù)雜。【題干16】配制青霉素G注射液時(shí),需加入哪種輔助劑?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.氯化鈉C.枸櫞酸鈉D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素G在酸性條件下易分解,需用構(gòu)櫞酸鈉(pH4.5-6.5)穩(wěn)定。碳酸氫鈉(A)升高pH促進(jìn)分解,氯化鈉(B)無(wú)穩(wěn)定作用,甘露醇(D)為脫水劑。【題干17】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,首選的靜脈補(bǔ)充藥物是?【選項(xiàng)】A.氯化鉀片B.硫酸鎂注射液C.葡萄糖酸鈣D.復(fù)方電解質(zhì)注射液【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)方電解質(zhì)注射液(含鉀、鈉、鈣、葡萄糖)可同步糾正低鉀、低鈉及代謝性酸中毒。直接輸注氯化鉀(A)風(fēng)險(xiǎn)高,硫酸鎂(B)用于鎂缺乏,葡萄糖酸鈣(C)用于低鈣?!绢}干18】搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí),需優(yōu)先糾正的是?【選項(xiàng)】A.低血糖B.高滲狀態(tài)C.感染D.心律失?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)核心病理為高滲狀態(tài),需快速補(bǔ)液(500-1000ml/h)降低血糖和血鈉。感染(C)為誘因,但高滲狀態(tài)不糾正易導(dǎo)致腦水腫?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降,首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.氣胸C.呼吸肌疲勞D.氣道異物【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣胸(尤其張力性)可迅速導(dǎo)致血氧飽和度<90%,需立即行胸腔穿刺。肺炎(A)多伴咳嗽咳痰,呼吸肌疲勞(C)多見(jiàn)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者?!绢}干20】哪種消毒方法適用于皮膚和黏膜的終末消毒?【選項(xiàng)】A.高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷氣體消毒C.75%乙醇擦拭D.0.5%碘伏浸泡【參考答案】C【詳細(xì)解析】75%乙醇為皮膚和黏膜消毒首選,可快速揮發(fā)減少刺激。高壓蒸汽滅菌(A)用于器械,環(huán)氧乙烷(B)用于環(huán)境,碘伏(D)適用于完整皮膚。2025年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】青霉素過(guò)敏反應(yīng)最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。【選項(xiàng)】A.過(guò)敏性休克B.過(guò)敏性鼻炎C.皮膚瘙癢D.哮喘發(fā)作【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克是青霉素過(guò)敏最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為血壓驟降、呼吸困難、意識(shí)模糊等,需立即給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素及吸氧治療。其他選項(xiàng)均為較輕的過(guò)敏癥狀?!绢}干2】無(wú)菌技術(shù)操作中,鑷子傳遞無(wú)菌物品時(shí),鑷子必須保持哪種狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.張開(kāi)夾取B.閉合夾取C.一手持鑷柄,另一手持無(wú)菌持物鉗D.鑷子與容器邊緣保持25cm距離【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌鑷子傳遞時(shí)需保持閉合狀態(tài)以避免污染,夾取無(wú)菌物品后立即放入容器,避免觸碰非無(wú)菌區(qū)域。選項(xiàng)C描述的是持物鉗操作規(guī)范,選項(xiàng)D是持物鉗與容器的關(guān)系?!绢}干3】下列哪種藥物與維生素C存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.青霉素B.硝苯地平C.磺胺嘧啶鈉D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】磺胺嘧啶鈉與維生素C混合后易產(chǎn)生沉淀,導(dǎo)致藥液渾濁,影響療效。其他選項(xiàng)均為無(wú)配伍禁忌的常用藥。【題干4】心電監(jiān)護(hù)中,出現(xiàn)室性早搏時(shí),護(hù)士應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.立即停用監(jiān)護(hù)儀B.調(diào)整導(dǎo)聯(lián)線重新連接C.記錄并通知醫(yī)生D.更換電池【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性早搏需由醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù),護(hù)士應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。其他選項(xiàng)均非正確處理措施。【題干5】無(wú)菌溶液配制后保存時(shí)間不超過(guò)多少小時(shí)?【選項(xiàng)】A.24B.48C.72D.120【參考答案】A【詳細(xì)解析】無(wú)菌溶液配制后若未使用,需在24小時(shí)內(nèi)冷藏保存,超過(guò)時(shí)間可能被微生物污染。選項(xiàng)B為一般藥品保存時(shí)間,選項(xiàng)C為某些藥物的有效期?!绢}干6】下列哪種情況需立即執(zhí)行心肺復(fù)蘇術(shù)?【選項(xiàng)】A.患者主訴胸痛B.意識(shí)障礙伴呼吸停止C.血壓80/50mmHgD.皮膚濕冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】意識(shí)障礙伴呼吸停止屬于心肺驟停的典型表現(xiàn),需立即啟動(dòng)CPR。其他選項(xiàng)僅提示病情危重,但未達(dá)到立即搶救標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】靜脈輸注甘露醇時(shí),應(yīng)選擇哪種血管?【選項(xiàng)】A.危重患者首選下肢靜脈B.患者主訴下肢疼痛時(shí)避免下肢靜脈C.測(cè)量血壓時(shí)選擇上肢橈動(dòng)脈D.輸注高滲溶液時(shí)選擇手背靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇滲透壓高,首選下肢靜脈輸注可減少藥物外滲風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B為避免下肢靜脈的選擇,選項(xiàng)C描述的是血壓測(cè)量部位,選項(xiàng)D適用于低滲溶液?!绢}干8】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),應(yīng)采取哪種替代治療方案?【選項(xiàng)】A.立即肌注抗破傷風(fēng)免疫球蛋白B.口服苯海拉明C.靜脈滴注地塞米松D.局部封閉治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),抗毒素可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),需使用無(wú)過(guò)敏原的破傷風(fēng)免疫球蛋白替代。選項(xiàng)B為抗組胺治療,選項(xiàng)C為腎上腺皮質(zhì)激素,均不能替代特異性治療?!绢}干9】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫,應(yīng)立即執(zhí)行哪種急救措施?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.人工呼吸C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫是心臟電活動(dòng)完全紊亂的表現(xiàn),需立即進(jìn)行胸外按壓建立循環(huán),同時(shí)準(zhǔn)備除顫儀。選項(xiàng)A為基礎(chǔ)生命支持步驟,選項(xiàng)B是呼吸支持,選項(xiàng)D適用于心動(dòng)過(guò)緩?!绢}干10】采集血標(biāo)本時(shí),采血針應(yīng)與血管呈多少度角刺入?【選項(xiàng)】A.15°~30°B.45°~60°C.90°D.0°【參考答案】A【詳細(xì)解析】采血針以15°~30°角刺入靜脈可減少血管損傷和血腫形成,90°角易導(dǎo)致血管穿破。選項(xiàng)B為動(dòng)脈采血角度,選項(xiàng)D為皮膚消毒角度。【題干11】下列哪種抗生素易引起間質(zhì)性腎炎?【選項(xiàng)】A.青霉素B.

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