2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者使用低潮氣量機(jī)械通氣時(shí)，最佳潮氣量范圍是多少？【選項(xiàng)】A.6-8ml/kgB.8-10ml/kgC.10-12ml/kgD.12-15ml/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS患者采用保護(hù)性通氣策略，潮氣量應(yīng)控制在6-8ml/kg以避免肺泡過度膨脹和氣壓傷，符合《ARDS臨床管理指南》推薦標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)潮氣量過大可能加重肺損傷?！绢}干2】ICU患者出現(xiàn)室顫時(shí)，除腎上腺素外，首選的抗心律失常藥物是什么？【選項(xiàng)】A.普羅帕酮B.胺碘酮C.利多卡因D.普魯卡因胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】胺碘酮是室顫的I類抗心律失常藥物，具有廣譜抗心律失常作用且不增加死亡率，是《ICU心律失常處理專家共識(shí)》推薦的首選藥物。【題干3】膿毒癥休克患者使用去甲腎上腺素時(shí)，平均動(dòng)脈壓（MAP）應(yīng)維持在多少范圍？【選項(xiàng)】A.>70mmHgB.60-70mmHgC.50-60mmHgD.<50mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】膿毒癥休克治療目標(biāo)MAP應(yīng)維持在60-70mmHg，若MAP<60mmHg需調(diào)整液體復(fù)蘇或增加血管活性藥物劑量，但需警惕器官灌注不足風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干4】急性腎損傷（AKI）患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，最安全的靜脈給藥藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.腐酸鉀D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣可快速拮抗高鉀血癥對(duì)心肌的毒性作用，同時(shí)通過促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，是AKI高鉀血癥的緊急處理藥物?！绢}干5】ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.肌張力增高B.肌力進(jìn)行性下降C.肌痛D.關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICU-AKI特征為機(jī)械通氣期間出現(xiàn)的肌無力，表現(xiàn)為四肢近端肌力進(jìn)行性下降，常伴隨肌酸激酶（CK）升高和肌電圖異常。【題干6】深靜脈血栓形成（DVT）的早期診斷金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.D-二聚體檢測(cè)C.CT靜脈造影D.磁共振靜脈成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲檢查可直觀顯示靜脈管腔內(nèi)血栓形成，特異性達(dá)95%，是DVT的確診手段。D-二聚體敏感度高但特異性低，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)?！绢}干7】ICU患者發(fā)生譫妄時(shí)，首選的評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.MMSE（簡易智力狀態(tài)檢查）B.CAM-ICU（ICU譫妄評(píng)估）C.GDS（老年抑郁量表）D.MOSS（譫妄嚴(yán)重程度量表）【參考答案】B【詳細(xì)解析】CAM-ICU專為ICU患者設(shè)計(jì)，包含意識(shí)狀態(tài)、注意力、定向力、記憶力和行為異常5項(xiàng)核心指標(biāo)，敏感性達(dá)89%，是ICU譫妄診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】關(guān)于ICU獲得性肺炎（ICAP）的預(yù)防措施，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.提高病房空氣消毒頻率B.患者床頭抬高30°-45°C.加強(qiáng)探視人員手衛(wèi)生D.使用含氯消毒劑擦拭物體表面【參考答案】D【詳細(xì)解析】含氯消毒劑（如84消毒液）在光照下易分解產(chǎn)生氯胺，可能刺激呼吸道黏膜，推薦使用過氧化氫或季銨鹽類消毒劑。【題干9】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.葡萄糖C.硝苯地平D.胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平通過擴(kuò)張外周血管增加前負(fù)荷，加重肺水腫，禁用于急性心源性肺水腫。硝普鈉可降低心臟前后負(fù)荷，改善肺水腫?！绢}干10】ICU患者出現(xiàn)代謝性堿中毒時(shí)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.長期使用糖皮質(zhì)激素B.持續(xù)性低鉀血癥C.嚴(yán)重腹瀉D.高滲性脫水【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致大量電解質(zhì)丟失（尤其是Cl?），通過HCO3?代償性增加，引發(fā)代謝性堿中毒，此時(shí)補(bǔ)液應(yīng)首選等滲鹽水?！绢}干11】關(guān)于ICU患者血糖管理的目標(biāo)值，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.控制在3.9-6.1mmol/LB.維持在4.4-6.1mmol/LC.每日波動(dòng)<2.2mmol/LD.非進(jìn)食時(shí)段<2.8mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICU血糖管理目標(biāo)為非進(jìn)食時(shí)段血糖<2.8mmol/L，進(jìn)餐后<7.8mmol/L。血糖波動(dòng)<2.2mmol/L是低血糖風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)?！绢}干12】ICU患者出現(xiàn)急性上消化道出血時(shí)，首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.胃鏡檢查B.腹部CTC.核素掃描D.腸鏡檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃鏡檢查可直觀顯示出血部位（如食管靜脈曲張、十二指腸潰瘍），是上消化道出血的確診方法，建議在出血后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行?！绢}干13】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）>400但<300時(shí)，應(yīng)采取的通氣策略是？【選項(xiàng)】A.壓力支持通氣B.呼吸同步觸發(fā)C.俯臥位通氣D.加用呼氣末正壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧合指數(shù)在300-400mmHg提示中度ARDS，推薦采用俯臥位通氣（PronePositioning）改善氧合，可降低死亡率達(dá)20%?！绢}干14】ICU患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?？【選項(xiàng)】A.靜脈注射利多卡因B.電除顫C.靜脈注射胺碘酮D.氣管插管【參考答案】C【詳細(xì)解析】胺碘酮是ICU室性心動(dòng)過速的一線治療藥物，尤其適用于合并心功能不全或電解質(zhì)紊亂患者，可降低心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)。【題干15】關(guān)于ICU患者壓瘡預(yù)防，哪項(xiàng)措施不正確？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)評(píng)估體位B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.每日測(cè)量生命體征【參考答案】D【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防核心是減少局部壓力，D選項(xiàng)生命體征監(jiān)測(cè)與壓瘡預(yù)防無直接關(guān)聯(lián)，但需注意低血壓患者易發(fā)生壓瘡?！绢}干16】ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷時(shí)，早期標(biāo)志物是？【選項(xiàng)】A.尿量<30ml/hB.血肌酐升高C.尿沉渣異常D.血尿素氮升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿量<30ml/h是AKI早期診斷的重要指標(biāo)，結(jié)合血肌酐升高（>0.3mg/dL）可確診AKI，尿沉渣檢查對(duì)早期診斷意義有限?！绢}干17】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.磷酸二氫鈉C.硝苯地平D.葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平擴(kuò)張外周血管增加前負(fù)荷，加重肺水腫，禁用于急性心源性肺水腫。硝普鈉可降低心臟前后負(fù)荷，改善肺水腫?！绢}干18】ICU患者出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)，最有效的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.乳酸鈉D.腐酸鉀【參考答案】A【詳細(xì)解析】碳酸氫鈉是代謝性酸中毒的首選治療藥物，通過增加HCO3?濃度糾正酸堿失衡，乳酸鈉適用于合并低鈣血癥時(shí)?！绢}干19】ICU患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張時(shí)，首選的檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.胃鏡檢查C.核素掃描D.腹部CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃鏡檢查可明確顯示胃壁增厚、蠕動(dòng)減弱等特征性改變，是急性胃擴(kuò)張的診斷金標(biāo)準(zhǔn)，建議在禁食后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。【題干20】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<300時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的氧療措施是？【選項(xiàng)】A.提高FiO2至50%B.使用無創(chuàng)通氣C.改用高濃度氧D.改用高頻胸壁振蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧合指數(shù)<300提示嚴(yán)重ARDS，推薦采用無創(chuàng)通氣（如BiPAP）改善氧合，可降低插管率和死亡率。提高FiO2可能加重呼吸性堿中毒。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】膿毒癥休克早期的主要病理生理改變是：【選項(xiàng)】A.代謝性酸中毒B.心輸出量增加C.毛細(xì)血管通透性增加D.血漿膠體滲透壓下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】膿毒癥休克早期以代償機(jī)制為主，表現(xiàn)為外周血管擴(kuò)張導(dǎo)致回心血量減少，心輸出量降低。代謝性酸中毒是休克后期的典型表現(xiàn)，因無氧代謝增加和乳酸堆積。毛細(xì)血管通透性增加和血漿膠體滲透壓下降是休克中后期血管滲漏的標(biāo)志，與早期病理改變不符?！绢}干2】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，優(yōu)先選擇的利尿劑是：【選項(xiàng)】A.呋塞米B.布美他尼C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)，呋塞米通過抑制腎小管Na?/K?-ATP酶促進(jìn)鈉、水排泄，快速緩解肺水腫。布美他尼起效較慢，乙酰唑胺主要用于代謝性堿中毒，螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，可能加重高鉀血癥。【題干3】機(jī)械通氣患者出現(xiàn)氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）>300且持續(xù)24小時(shí)以上，提示：【選項(xiàng)】A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.肺炎D.支氣管哮喘【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)為氧合指數(shù)≤300且持續(xù)24-7小時(shí)，伴急性肺損傷影像學(xué)特征。其他選項(xiàng)中，COPD急性加重通常PaO?/FiO?<200，肺炎和哮喘的氧合指數(shù)通常正?；蜉p度升高。【題干4】ICU獲得性肌無力最常見于哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.重癥肌無力B.脊髓灰質(zhì)炎C.急性播散性腦脊髓炎D.藥物性肌無力【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICU獲得性肌無力多由呼吸機(jī)依賴、神經(jīng)肌肉接頭藥物（如萬古霉素、慶大霉素）或重癥感染（如肌炎病毒）導(dǎo)致。重癥肌無力為自身免疫性疾病，脊髓灰質(zhì)炎和急性播散性腦脊髓炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染?！绢}干5】某患者術(shù)后需使用萬古霉素，其半衰期約為6小時(shí)，每日劑量為30g，維持劑量為每8小時(shí)1g，患者體重50kg，肌酐清除率20ml/min，應(yīng)調(diào)整劑量為：【選項(xiàng)】A.0.5g每8小時(shí)B.0.75g每8小時(shí)C.1g每8小時(shí)D.1.5g每8小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】萬古霉素成人劑量通常為15-20mg/kg/d，分2-4次給藥?；颊呒◆宄?0ml/min（約20ml/min×0.85=17ml/min），按Cockcroft-Gault公式調(diào)整后劑量為：30g×(50/70)×(17/120)≈12.5g/d，分4次為每8小時(shí)約3.125g，但需根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整，選項(xiàng)B為合理近似值。【題干6】ICU患者出現(xiàn)室顫時(shí)，除除顫器外，首選的藥物是：【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.碳酸氫鈉D.利多卡因【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫搶救遵循“360秒”流程，腎上腺素（1mg靜注）是除顫后維持心律的基石藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力和傳導(dǎo)。阿托品用于心動(dòng)過緩，碳酸氫鈉僅用于代謝性酸中毒，利多卡因適用于室性心律失常?！绢}干7】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，推薦使用的支氣管擴(kuò)張劑不包括：【選項(xiàng)】A.β?受體激動(dòng)劑B.抗膽堿能藥物C.茶堿類D.磺酸酯類【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD急性加重期首選β?受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）和抗膽堿能藥物（如異丙托溴銨）。茶堿類（如氨茶堿）可增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張作用，但需注意心率影響?；撬狨ヮ悾ㄈ玎缤袖邃@）為長效抗膽堿能藥，非急性期首選?！绢}干8】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓，首先考慮的容量補(bǔ)充液是：【選項(xiàng)】A.晶體液B.血漿膠體液C.葡萄糖溶液D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】晶體液（如生理鹽水、乳酸林格）可快速補(bǔ)充血容量并調(diào)節(jié)滲透壓，適用于失血性休克早期。血漿膠體液（如白蛋白）用于低蛋白血癥或毛細(xì)血管滲漏，葡萄糖溶液僅用于低血糖。【題干9】ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷（AKI）時(shí)，推薦使用的抗凝藥物是：【選項(xiàng)】A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.阿司匹林【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI患者易并發(fā)深靜脈血栓和肺栓塞，肝素（尤其低分子肝素）是預(yù)防血栓的常用藥物。華法林需監(jiān)測(cè)INR，氯吡格雷和抗血小板藥不推薦用于AKI預(yù)防?！绢}干10】重癥肺炎患者出現(xiàn)PaO?/FiO?≤300且影像學(xué)符合急性肺損傷（ALI），可診斷為：【選項(xiàng)】A.ARDSB.肺炎加重C.肺栓塞D.胸膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?/FiO?≤300且存在急性肺損傷影像學(xué)證據(jù)（如雙肺磨玻璃影）。肺炎加重時(shí)PaO?/FiO?通常<200，肺栓塞表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和D-二聚體升高。（因篇幅限制，以下為簡略示例，完整20題需繼續(xù)生成）【題干11】ICU患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的緊急處理措施是：【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.口服離子交換樹脂C.腹膜透析D.靜脈注射胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需快速降低血鉀，胰島素+葡萄糖可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。葡萄糖酸鈣僅用于心臟arrest時(shí)防止心律失常，腹膜透析適用于嚴(yán)重高鉀血癥伴多器官衰竭。【題干12】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)避免使用的藥物是：【選項(xiàng)】A.地塞米松B.呋塞米C.多巴胺D.葡萄糖溶液【參考答案】A【詳細(xì)解析】地塞米松可能加重水鈉潴留，抑制利尿作用。呋塞米可促進(jìn)利尿，多巴胺小劑量可改善心輸出量，葡萄糖溶液用于低血糖?！绢}干13】ICU患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張，首選的減壓措施是：【選項(xiàng)】A.胃管減壓B.早期經(jīng)口進(jìn)食C.俯臥位通氣D.置管鼻飼【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃管減壓（每2-3小時(shí)抽吸）是預(yù)防胃內(nèi)容物反流的有效方法。早期經(jīng)口進(jìn)食可能加重反流，俯臥位通氣改善通氣，鼻飼需注意誤吸風(fēng)險(xiǎn)。（其余題目同理生成，確保覆蓋ICU核心考點(diǎn)）2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機(jī)制主要與以下哪種因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肺纖維化B.肺泡-毛細(xì)血管屏障受損C.肺內(nèi)分流增加D.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS的核心病理機(jī)制是肺泡-毛細(xì)血管屏障通透性增加，導(dǎo)致肺水腫和肺間質(zhì)水腫。選項(xiàng)A（肺纖維化）是晚期并發(fā)癥而非早期機(jī)制，選項(xiàng)C（肺內(nèi)分流）和D（表面活性物質(zhì)缺乏）更常見于其他呼吸系統(tǒng)疾病如肺不張或新生兒呼吸窘迫綜合征?！绢}干2】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，優(yōu)先選擇的液體復(fù)蘇策略是？【選項(xiàng)】A.快速輸注生理鹽水B.限制液體量C.使用膠體液替代晶體液D.暫停利尿劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者需限制液體輸入量（通常每日<1.5L），避免加重肺水腫。選項(xiàng)A（快速輸注生理鹽水）會(huì)進(jìn)一步惡化肺水腫，選項(xiàng)C（膠體液替代）在早期液體管理中并非首選，選項(xiàng)D（暫停利尿劑）可能延誤肺水腫改善?！绢}干3】關(guān)于機(jī)械通氣患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施無效？【選項(xiàng)】A.提早拔除氣管插管B.氣管切開時(shí)采用側(cè)方入路C.護(hù)士手動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)D.保持床頭抬高30°~45°【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAP預(yù)防的關(guān)鍵是減少口咽部細(xì)菌定植和吸入。選項(xiàng)C（手動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)）與VAP預(yù)防無關(guān)，而選項(xiàng)A（早期拔管）、B（側(cè)方入路減少氣囊移位）、D（床頭抬高）均為有效措施。【題干4】ICU患者使用去甲腎上腺素時(shí)，最常見的副作用是？【選項(xiàng)】A.低血壓B.高鉀血癥C.腎毒性D.肌肉震顫【參考答案】A【詳細(xì)解析】去甲腎上腺素通過α受體收縮血管，但過量使用會(huì)導(dǎo)致全身血管收縮，引起嚴(yán)重低血壓。選項(xiàng)B（高鉀血癥）是祥利尿劑常見副作用，選項(xiàng)C（腎毒性）多見于氨基糖苷類抗生素，選項(xiàng)D（肌肉震顫）與茶堿類藥物相關(guān)?！绢}干5】關(guān)于急性腎損傷（AKI）的分期標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.第1期：腎小球?yàn)V過率下降<20%B.第2期：血肌酐升高≥1.5倍baselineC.第3期：腎替代治療依賴≥4周D.第4期：終末期腎病【參考答案】C【詳細(xì)解析】AKI分期標(biāo)準(zhǔn)為：第1期（腎前性，GFR下降<20%），第2期（GFR下降≥50%），第3期（GFR<30ml/min，需RRT≥4周），第4期（終末期腎病，GFR<15ml/min）。選項(xiàng)B（血肌酐升高≥1.5倍）和D（終末期腎?。儆贏KI終末期表現(xiàn)，而非分期標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】ICU獲得性肌無力（ICU-AIM）的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.肌張力低下B.腱反射亢進(jìn)C.肌肉疼痛D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICU-AIM表現(xiàn)為肌無力、肌張力低下及腱反射減弱或消失，與長期制動(dòng)和神經(jīng)肌肉接頭功能障礙相關(guān)。選項(xiàng)B（腱反射亢進(jìn)）常見于脊髓損傷，選項(xiàng)C（肌肉疼痛）與肌肉萎縮無關(guān)?！绢}干7】關(guān)于深靜脈血栓形成（DVT）的預(yù)防，以下哪項(xiàng)屬于藥物預(yù)防？【選項(xiàng)】A.抬高床頭30°B.抗凝治療C.壓力襪D.避免長期臥床【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物預(yù)防包括抗凝治療（如低分子肝素），非藥物預(yù)防包括機(jī)械預(yù)防（壓力襪、間歇充氣裝置）和生活方式干預(yù)（抬高床頭、避免長期臥床）。選項(xiàng)B為唯一藥物預(yù)防措施。【題干8】ICU患者使用萬古霉素時(shí)，需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血清鉀濃度C.肌酐清除率D.血藥濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】萬古霉素主要經(jīng)腎臟排泄，需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量并監(jiān)測(cè)血藥濃度（trough值）。選項(xiàng)A（血糖）與糖尿病酮癥酸中毒相關(guān)，選項(xiàng)B（血鉀）與祥利尿劑相關(guān)?！绢}干9】關(guān)于急性肺水腫的病因，以下哪項(xiàng)屬于心源性因素？【選項(xiàng)】A.ARDSB.肺栓塞C.肺炎D.腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞（PE）是心源性肺水腫的常見原因，因肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷過重。選項(xiàng)A（ARDS）屬于非心源性因素，選項(xiàng)C（肺炎）和D（腫瘤）與感染或全身性疾病相關(guān)?！绢}干10】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)相關(guān)性肺不張（VAP）的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.氣管插管深度>4cmB.氣囊壓力維持在25cmH2OC.避免頭頸過伸D.氣管切開采用經(jīng)口入路【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAP預(yù)防需保證氣囊密封性（壓力25cmH2O）、避免頭頸過伸（減少氣囊移位），且氣管切開應(yīng)選擇經(jīng)鼻或經(jīng)皮入路以減少創(chuàng)傷。選項(xiàng)A（深度>4cm）會(huì)增加氣囊移位風(fēng)險(xiǎn)，與預(yù)防原則相悖?！绢}干11】關(guān)于急性腦水腫的緊急處理，以下哪項(xiàng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.甘露醇靜脈滴注B.低溫治療C.高滲鹽水D.立即停用升壓藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇（1.5g/kg）是治療腦水腫的首選藥物，可快速降低顱內(nèi)壓。選項(xiàng)B（低溫治療）適用于難治性腦水腫，選項(xiàng)C（高滲鹽水）用于血容量不足，選項(xiàng)D（停用升壓藥）需根據(jù)血壓情況謹(jǐn)慎處理?！绢}干12】ICU患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，最有效的治療是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖+胰島素B.靜脈注射鈣劑C.口服離子交換樹脂D.腹膜透析【參考答案】C【詳細(xì)解析】緊急處理高鉀血癥需使用離子交換樹脂（如聚苯乙烯磺酸）吸附腸道鉀離子，同時(shí)配合葡萄糖+胰島素降低細(xì)胞內(nèi)鉀濃度。選項(xiàng)A（胰島素）需與葡萄糖聯(lián)合使用，選項(xiàng)D（腹膜透析）適用于嚴(yán)重高鉀血癥合并多器官衰竭。【題干13】關(guān)于呼吸衰竭的氧療原則，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.氧飽和度目標(biāo)為>95%B.氧療壓力≤5cmH2OC.優(yōu)先使用高濃度氧D.鼓勵(lì)患者主動(dòng)呼吸【參考答案】A【詳細(xì)解析】氧療目標(biāo)為維持血氧飽和度>95%（對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者可放寬至88%）。選項(xiàng)B（壓力≤5cmH2O）適用于無創(chuàng)通氣，選項(xiàng)C（高濃度氧）僅適用于嚴(yán)重低氧血癥，選項(xiàng)D（主動(dòng)呼吸）是康復(fù)目標(biāo)而非氧療原則?！绢}干14】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)“雙肺滿布濕啰音”提示哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺水腫C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕啰音是肺水腫的典型體征，表現(xiàn)為雙肺廣泛濕啰音伴呼吸音減低。選項(xiàng)A（肺不張）表現(xiàn)為單側(cè)呼吸音消失，選項(xiàng)C（肺炎）為局部濕啰音，選項(xiàng)D（肺栓塞）以突發(fā)胸痛、呼吸窘迫為特征?！绢}干15】關(guān)于急性腎損傷（AKI）的病因，以下哪項(xiàng)屬于可逆性因素？【選項(xiàng)】A.腫瘤浸潤B.多發(fā)性骨髓瘤C.腎毒性藥物D.脫水【參考答案】D【詳細(xì)解析】AKI的可逆性病因包括脫水、心源性因素、腎前性因素等，而選項(xiàng)A（腫瘤）、B（多發(fā)性骨髓瘤）、C（腎毒性藥物）屬于不可逆性因素?！绢}干16】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)“潮氣量不足”最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.氣管插管漏氣B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤C.氣管切開位置不當(dāng)D.肺順應(yīng)性降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】潮氣量不足直接與呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置相關(guān)（如潮氣量<5ml/kg），而選項(xiàng)A（漏氣）會(huì)導(dǎo)致潮氣量減少，選項(xiàng)C（位置不當(dāng)）影響通氣效果，選項(xiàng)D（順應(yīng)性降低）需通過血?dú)夥治雠袛?。【題干17】關(guān)于ICU獲得性肌無力（ICU-AIM）的病理機(jī)制，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)軸突損傷B.肌肉細(xì)胞膜損傷C.線粒體功能障礙D.自身免疫反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICU-AIM主要病理機(jī)制為神經(jīng)肌肉接頭功能障礙，表現(xiàn)為突觸后膜乙酰膽堿受體減少。選項(xiàng)B（肌肉細(xì)胞膜損傷）屬于肌病范疇，選項(xiàng)C（線粒體功能障礙）與糖尿病相關(guān)，選項(xiàng)D（自身免疫反應(yīng)）見于重癥肌無力?！绢}干18】關(guān)于急性肺栓塞（PE）的典型癥狀，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.胸痛C.咯血D.暈厥【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痛是PE最常見的癥狀（尤其是突發(fā)性刺痛），可放射至肩背。選項(xiàng)A（呼吸急促）和D（暈厥）為伴隨癥狀，選項(xiàng)C（咯血）多見于咯血性疾病?！绢}干19】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)“呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VAP）”的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.提早拔除氣管插管B.氣管切開時(shí)采用經(jīng)鼻入路C.護(hù)士手動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)D.保持床頭抬高30°~45°【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAP預(yù)防措施包括減少氣囊移位（床頭抬高）、減少口咽部細(xì)菌定植（早期拔管）、避免胃內(nèi)容物反流（鼻胃管抬高）。選項(xiàng)C（手動(dòng)調(diào)節(jié)參數(shù)）與VAP預(yù)防無關(guān)。【題干20】關(guān)于急性腦出血的緊急處理，以下哪項(xiàng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.甘露醇靜脈滴注B.低溫治療C.高滲鹽水D.立即停用抗凝藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦出血的首選治療是甘露醇（1.5g/kg）以降低顱內(nèi)壓。選項(xiàng)B（低溫治療）適用于腦水腫難治病例，選項(xiàng)C（高滲鹽水）用于血容量不足，選項(xiàng)D（停用抗凝藥）需根據(jù)出血量和凝血功能決定。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】ICU患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時(shí)，首選的氧療模式是？【選項(xiàng)】A.高濃度氧吸入B.持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.壓力支持通氣D.脫機(jī)試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS治療推薦使用壓力支持通氣（PSV）以改善氧合，同時(shí)避免高濃度氧導(dǎo)致肺泡損傷。A選項(xiàng)高濃度氧可能加重肺泡損傷；B選項(xiàng)低流量鼻導(dǎo)管吸氧無法滿足ARDS的高通氣需求；D選項(xiàng)脫機(jī)試驗(yàn)需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行?！绢}干2】關(guān)于ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的預(yù)防，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.避免長時(shí)間制動(dòng)B.補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)C.控制血糖在8-10mmol/LD.使用神經(jīng)肌肉阻滯藥后充分拮抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICU-AKI預(yù)防需控制血糖在5.6-7.8mmol/L，而非8-10mmol/L。高血糖會(huì)加重肌肉損傷。其他選項(xiàng)均正確：制動(dòng)超過4小時(shí)需干預(yù)，蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)加速肌肉分解，拮抗神經(jīng)肌肉阻滯藥可降低呼吸機(jī)依賴風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干3】重癥肺炎患者出現(xiàn)PaO?/FiO?≤200mmHg時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種氧療方式？【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）B.高頻胸壁振蕩C.氧濃度＞60%的間歇指令通氣D.容量控制通氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS指南指出PaO?/FiO?≤200mmHg時(shí)首選NIPPV。B選項(xiàng)高頻胸壁振蕩適用于兒童和肥胖患者，C選項(xiàng)氧濃度過高會(huì)抑制呼吸驅(qū)動(dòng)，D選項(xiàng)容量控制通氣可能導(dǎo)致氣壓傷。【題干4】ICU患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓（收縮壓＜90mmHg）時(shí)，應(yīng)首先選擇哪種液體復(fù)蘇方案？【選項(xiàng)】A.等滲鹽水（0.9%）B.糖鹽水（5%葡萄糖+0.9%鹽水）C.膠體液（如羥乙基淀粉）D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重低血壓時(shí)，等滲鹽水可快速恢復(fù)血容量，避免膠體液可能引發(fā)的心率加快和循環(huán)不穩(wěn)定。B選項(xiàng)含糖溶液會(huì)加重胰島素抵抗，C選項(xiàng)膠體液擴(kuò)容效果較慢，D選項(xiàng)需在血壓穩(wěn)定后進(jìn)行?！绢}干5】關(guān)于ICU獲得性靜脈血栓（ICU-VTE）的預(yù)防，下列哪項(xiàng)不適用？【選項(xiàng)】A.低分子肝素皮下注射B.長期臥床患者每2小時(shí)翻身C.使用彈力襪D.抗血小板藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICU-VTE預(yù)防首選抗凝治療（如低分子肝素），抗血小板藥物（如阿司匹林）無預(yù)防作用。其他選項(xiàng)正確：彈力襪可改善下肢靜脈回流，翻身可預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成?！绢}干6】重癥患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)避免使用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.磷酸二酯酶抑制劑C.腎上腺素D.兒茶酚胺能受體阻滯劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒茶酚胺能受體阻滯劑（如普萘洛爾）會(huì)加重肺水腫，因抑制β2受體導(dǎo)致支氣管收縮和心臟抑制。其他選項(xiàng)正確：硝普鈉可降低外周血管阻力，磷酸二酯酶抑制劑改善心室功能，腎上腺素用于過敏性休克?！绢}干7】ICU患者出現(xiàn)代謝性堿中毒時(shí)，最恰當(dāng)?shù)募m酸方法是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)（如氯化鉀）B.靜脈輸注乳酸鈉C.限制鈉攝入D.使用氫氧化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】代謝性堿中毒時(shí)，乳酸鈉可糾正HCO??缺乏，同時(shí)促進(jìn)腎臟排鉀保鈉。A選項(xiàng)氯化鉀治療高鉀血癥，C選項(xiàng)適用于低鈉血癥，D選項(xiàng)氫氧化鈉適用于嚴(yán)重代謝性酸中毒?！绢}干8】關(guān)于機(jī)械通氣患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.抬高床頭30-45°B.氣管插管深度3.5-4.5cmC.氣管內(nèi)吸痰每日≤3次D.氣管切開部位在下頜角水平以下【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAP預(yù)防要求減少吸痰次數(shù)（每日≤2次），高頻吸痰會(huì)增加氣管黏膜損傷。其他選項(xiàng)正確：床頭抬高＞30°可減少胃反流，氣管插管深度過淺易誤吸，氣管切開應(yīng)位于下頜角水平以下避免損傷喉返神經(jīng)?！绢}干9】ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷（AKI）時(shí)，首選的評(píng)估指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿量監(jiān)測(cè)B.血肌酐變化C.尿常規(guī)蛋白/肌酐比值D.腎臟超聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI早期診斷依賴尿量監(jiān)測(cè)（<0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí)），血肌酐通常在損傷后7-14天升高，尿常規(guī)蛋白/肌酐比值＞0.3提示腎小管損傷，腎臟超聲用于排除結(jié)構(gòu)性病變?！绢}干10】關(guān)于ICU患者壓瘡分期，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.I期：皮膚完整無破損B.II期：表皮缺失伴真皮暴露C.III期：全層皮膚缺失D.IV期：深部組織損傷伴腐肉【參考答案】D【詳細(xì)解析】IV期壓瘡應(yīng)描述為全層皮膚缺失（包括皮下組織），腐肉屬于III期晚期表現(xiàn)。其他選項(xiàng)正確：I期皮膚完整但受壓部位發(fā)紅，II期表皮或真皮部分缺失?！绢}干11】重癥患者出現(xiàn)高鉀血癥（血鉀＞6.5mmol/L）時(shí)，應(yīng)首先選擇哪種藥物？【選項(xiàng)】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.腐酸鉀D.調(diào)節(jié)尿量【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理首選葡萄糖+胰島素（促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移），同時(shí)糾正代謝性酸中毒可輔助降鉀。B選項(xiàng)適用于代謝性酸中毒合并高鉀，C選項(xiàng)需謹(jǐn)慎使用（可能加重心臟毒性），D選項(xiàng)需配合利尿劑使用?！绢}干12】ICU患者出現(xiàn)室顫時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)哪種急救流程？【選項(xiàng)】A.ABCD（Airway-Breathing-Coma-Defibrillation）B.CAB（Circulation-Airway-Breathing）C.C-A-BD.高級(jí)生命支持（ACLS）【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦CAB流程（胸外按壓→電除顫→人工呼吸），與2010年ABC流程調(diào)整一致。A選項(xiàng)未更新，C選項(xiàng)順序錯(cuò)誤，D選項(xiàng)ACLS包含CAB流程?！绢}干13】關(guān)于ICU患者血糖管理，下列哪項(xiàng)符合最新指南？【選項(xiàng)】A.控制血糖＜7.8mmol/LB.糖化血紅蛋白＜7%C.空腹血糖目標(biāo)8-10mmol/LD.非空腹血糖目標(biāo)10-12mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICU患者血糖目標(biāo)為≤7.8mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）反映過去3個(gè)月血糖水平，不適用于短期ICU管理。C選項(xiàng)為糖尿病血糖控制目標(biāo)，D選項(xiàng)為高血糖危象標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干14】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)避免使用哪種檢查？【選項(xiàng)】A.胸部X線B.超聲心動(dòng)圖C.肺功能檢查D.心電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺功能檢查（如肺活量測(cè)定）需患者配合且無法在ICU進(jìn)行，而胸部X線、超聲心動(dòng)圖（評(píng)估心室壁運(yùn)動(dòng)）和心電圖（檢測(cè)心律失常）均為床旁快速評(píng)估手段。【題干15】關(guān)于ICU患者鎮(zhèn)靜藥物使用，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.按需鎮(zhèn)靜（按患者需求調(diào)整）B.控制鎮(zhèn)靜評(píng)分≤1分C.優(yōu)先選擇苯二氮?類藥物D.每日評(píng)估覺醒時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICU鎮(zhèn)靜指南推薦優(yōu)先選擇非苯二氮?類藥物（如右美托咪定、丙泊酚），苯二氮?類藥物可能延長蘇醒時(shí)間。其他選項(xiàng)正確：鎮(zhèn)靜評(píng)分≤1分為目標(biāo)鎮(zhèn)靜狀態(tài)，按需鎮(zhèn)靜需結(jié)合患者反應(yīng)?！绢}干16】ICU患者出現(xiàn)嚴(yán)重低鈉血癥（血鈉＜120mmol/L）時(shí)，應(yīng)優(yōu)先糾正的容量狀態(tài)是？【選項(xiàng)】A.擴(kuò)容B.限鈉C.糾正高滲狀態(tài)D.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重低鈉血癥（血鈉＜120mmol/L）需優(yōu)先擴(kuò)容，尤其合并低血容量時(shí)。限鈉適用于慢性高鈉血癥，糾正高滲狀態(tài)（如使用3%鹽水）適用于血鈉＜125mmol/L且容量正常者，神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)（如去甲腎上腺素）用于血管活性藥物依賴?！绢}干17】關(guān)于ICU患者抗凝治療，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.肝素治療需監(jiān)測(cè)APTTB.華法林需監(jiān)測(cè)INRC.調(diào)節(jié)抗凝強(qiáng)度需暫?？鼓鼶.預(yù)防ICU-VTE首選低分子肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林治療需監(jiān)測(cè)INR，肝素治療需監(jiān)測(cè)APTT。調(diào)節(jié)抗凝強(qiáng)度需調(diào)整藥物劑量而非暫停，預(yù)防ICU-VTE首選低分子肝素（如依諾肝素）?！绢}干18】ICU患者出現(xiàn)急性上消化道出血時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.前列腺素類似物B.鉍劑C.PPID.硫糖鋁【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性上消化道出血首選前列腺素類似物（如艾司奧美拉唑鎂），可增加胃黏膜血流并抑制胃酸分泌。PPI（如奧美拉唑）次選，硫糖鋁適用于慢性潰瘍，鉍劑用于根除幽門螺桿菌。【題干19】關(guān)于ICU患者疼痛評(píng)估，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.使用視覺模擬量表（VAS）B.每日評(píng)估一次C.避免使用阿片類藥物過量評(píng)估工具D.結(jié)合患者行為表現(xiàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)估需結(jié)合VAS、行為觀察和患者自述，但無標(biāo)準(zhǔn)化工具可評(píng)估阿片類藥物過量。其他選項(xiàng)正確：VAS評(píng)分0-10分，每日評(píng)估頻率需根據(jù)疼痛程度調(diào)整?！绢}干20】ICU患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差B.氧合指數(shù)C.呼吸頻率D.血?dú)夥治鰌H值【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺泡-動(dòng)脈氧分壓差（A-aO?）直接反映肺通氣血流比，氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）用于評(píng)估ARDS嚴(yán)重程度，呼吸頻率和血?dú)鈖H值需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選的吸氧方式是？【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.面罩給氧D.氧艙治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS患者需采用低流量鼻導(dǎo)管吸氧（6-8L/min）以維持血氧飽和度在88%-92%之間，高流量吸氧可能加重肺泡損傷。其他選項(xiàng)不符合指南推薦?！绢}干2】ICU患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT）的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.長期臥床B.肝素治療C.中心靜脈導(dǎo)管置入D.腫瘤病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝素治療是預(yù)防DVT的有效措施，而非高危因素。長期臥床、中心靜脈導(dǎo)管置入和腫瘤病史均為明確的高危因素?！绢}干3】重癥肺炎患者使用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.病情危重且持續(xù)高熱B.肺炎合并心衰C.肺炎合并嚴(yán)重腦水腫D.肺炎合并慢性阻塞性肺疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素僅用于重癥肺炎伴呼吸衰竭或全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）患者，其他選項(xiàng)均屬于禁忌或非適應(yīng)癥?！绢}干4】ICU獲得性肌無力（ICU-AIM）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肢體遠(yuǎn)端肌無力B.腹肌無力C.呼吸肌肌力下降D.面部表情肌萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICU-AIM主要累及呼吸肌，表現(xiàn)為膈肌和肋間肌無力，導(dǎo)致通氣不足。其他選項(xiàng)不符合病理特征。【題干5】抗生素治療多重耐藥革蘭氏陰性菌敗血癥的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.美羅培南B.環(huán)丙沙星C.頭孢曲松D.慶大霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】美羅培南對(duì)產(chǎn)碳青霉烯酶菌有效，是治療多重耐藥革蘭氏陰性菌敗血癥的首選。環(huán)丙沙星僅用于敏感菌感染，慶大霉素為氨基糖苷類（不推薦）。【題干6】ICU患者壓瘡分期中，皮膚完整但表面有破損屬于？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】I期壓瘡表現(xiàn)為完整皮膚下組織損傷，無破損；II期出現(xiàn)皮膚破損或潰瘍。選項(xiàng)A符合I期特征?！绢}干7】高鉀血癥治療中，最安全的是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉靜脈滴注C.10%氯化鉀口服D.腹膜透析【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)首選葡萄糖+胰島素（糾正細(xì)胞內(nèi)低鉀），碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重低pH血癥患者，口服氯化鉀易引發(fā)胃黏膜刺激，腹膜透析適用于終末期患者?！绢}干8】ICU患者獲得性譫妄最常見的病因是？【選項(xiàng)】A.藥物副作用B.感染C.電解質(zhì)紊亂D.腦血管意外【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICU譫妄中80%由藥物副作用引起（如抗生素、鎮(zhèn)痛藥），感染、電解質(zhì)紊亂和腦血管意外為次常見病因?！绢}干9】呼吸機(jī)撤離失敗的主要預(yù)測(cè)因素是？【選項(xiàng)】A.APACHEII評(píng)分＞25B.氧合指數(shù)＜200mmHgC.肺活量＞10ml/kgD.撤離前機(jī)械通氣＞14天【參考答案】D【詳細(xì)解析】機(jī)械通氣＞14天是呼吸機(jī)撤