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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】閉經(jīng)最常見的原因是A.氣滯血瘀B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.寒凝血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】閉經(jīng)的常見病因包括氣血兩虛、肝腎不足、陰虛血燥等。其中氣血虛弱因沖任血海不足無法榮養(yǎng)胞宮,為閉經(jīng)最常見原因。氣滯血瘀多見于繼發(fā)性閉經(jīng),痰濕阻滯多與月經(jīng)不調(diào)相關(guān),寒凝血瘀多見于素體陽虛者。【題干2】更年期綜合征的中醫(yī)治法以A.滋陰補腎B.益氣養(yǎng)血C.活血化瘀D.溫經(jīng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征多因肝腎陰虛,沖任失調(diào)所致。治療以補腎益精為主,常用左歸丸、右歸丸加減。益氣養(yǎng)血多用于氣血兩虛證,活血化瘀適用于瘀血停滯證,溫經(jīng)散寒適用于寒凝血瘀證?!绢}干3】妊娠期惡阻最易出現(xiàn)的病理證型是A.氣滯血瘀證B.脾胃虛寒證C.陰虛內(nèi)熱證D.痰濕內(nèi)阻證【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期惡阻多因沖氣上逆,胃失和降所致,屬脾胃虛寒證最常見。氣滯血瘀證多見于情志不暢者,陰虛內(nèi)熱證多伴五心煩熱,痰濕內(nèi)阻證多伴體胖痰多?!绢}干4】產(chǎn)后發(fā)熱的常見病因是A.感染邪毒B.氣血兩虛C.瘀血停滯D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后發(fā)熱屬"產(chǎn)后三證"之一,感染邪毒(如產(chǎn)褥感染)為直接病因。氣血兩虛多表現(xiàn)為乏力自汗,瘀血停滯多伴腹痛拒按,陰虛火旺多伴潮熱盜汗。【題干5】崩漏的急救措施是A.止血固沖B.清熱涼血C.溫經(jīng)止血D.益氣攝血【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏急救需先止血固沖,常用參附湯、獨參湯或田七粉。清熱涼血適用于熱迫血崩,溫經(jīng)止血適用于虛寒性崩漏,益氣攝血適用于氣不攝血證?!绢}干6】痛經(jīng)最常見證型是A.寒凝血瘀證B.氣滯血瘀證C.濕熱瘀阻證D.氣血虛弱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)性痛經(jīng)多因情志不暢導(dǎo)致氣滯血瘀,形成"血瘀痛"。寒凝血瘀證多伴小腹冷痛,濕熱瘀阻證多伴經(jīng)前發(fā)熱,氣血虛弱證多伴乏力色淡?!绢}干7】白帶過多伴色黃質(zhì)稠、腥臭是A.濕熱下注證B.脾虛濕盛證C.腎虛不固證D.痰濕困脾證【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證白帶呈黃綠色,質(zhì)黏稠如膿,伴陰部灼熱。脾虛濕盛證白帶清稀如涕,質(zhì)稀無味;腎虛不固證帶下清稀,量多бесцель;痰濕困脾證多伴體胖苔膩。【題干8】子宮脫垂的中醫(yī)病機核心是A.沖任損傷B.肝腎不足C.氣血兩虧D.痰濕阻滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮脫垂病機關(guān)鍵為沖任損傷,胞宮失于系帶固攝。肝腎不足多伴腰膝酸軟,氣血兩虧多伴面色蒼白,痰濕阻滯多伴體胖痰多?!绢}干9】經(jīng)行頭痛的常見證型是A.肝陽上亢證B.血虛肝旺證C.痰濁頭痛證D.風(fēng)熱頭痛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛多與肝陽上亢相關(guān),經(jīng)前血壓升高,頭痛如裹。血虛肝旺證頭痛伴頭暈?zāi)垦#禎犷^痛證多伴頭重如裹,風(fēng)熱頭痛證多伴咽痛鼻塞?!绢}干10】妊娠水腫的中醫(yī)治法是A.溫陽利水B.化痰利水C.滋陰利水D.益氣利水【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠水腫屬"子腫",多因脾腎陽虛,水液代謝失常。溫陽利水方選真武湯加減,化痰利水適用于痰濕重者,滋陰利水多用于陰虛內(nèi)熱證?!绢}干11】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治法是A.滋陰補腎B.壯骨填髓C.益氣養(yǎng)血D.活血通絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松屬"骨枯",病機為肝腎陰虛,精血不足。壯骨填髓方選骨松片,益氣養(yǎng)血適用于氣血兩虛證,活血通絡(luò)多用于瘀血阻絡(luò)證?!绢}干12】經(jīng)間期出血的常見病因為A.肝郁血熱B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血多因肝郁化火,迫血妄行。陰虛火旺證多伴五心煩熱,氣滯血瘀證多伴經(jīng)血挾塊,痰濕內(nèi)阻證多伴體胖苔膩?!绢}干13】產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)治法是A.滋陰養(yǎng)血B.活血化瘀C.益氣下乳D.溫經(jīng)通乳【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后缺乳屬"產(chǎn)后缺乳癥",病機為氣血不足,乳汁生化不足。益氣下乳方選通乳丹,滋陰養(yǎng)血適用于陰虛血少者,活血化瘀多用于乳癰恢復(fù)期。【題干14】痛經(jīng)伴經(jīng)血挾塊、小腹脹痛是A.寒凝血瘀證B.氣滯血瘀證C.濕熱瘀阻證D.氣血虛弱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證痛經(jīng)特點為經(jīng)血挾塊,小腹脹痛,痛引少腹。寒凝血瘀證多伴小腹冷痛,濕熱瘀阻證多伴經(jīng)前發(fā)熱,氣血虛弱證多伴乏力色淡?!绢}干15】子宮肌瘤的中醫(yī)證型以A.氣滯血瘀證B.氣血兩虛證C.陰虛火旺證D.痰濕阻滯證【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮肌瘤中醫(yī)多屬"石瘕",病機為氣滯血瘀,痰瘀互結(jié)。氣血兩虛證多伴面色蒼白,陰虛火旺證多伴潮熱盜汗,痰濕阻滯證多伴體胖痰多?!绢}干16】妊娠期高血壓綜合征最易出現(xiàn)的證型是A.氣陰兩虛證B.濕毒內(nèi)蘊證C.瘀血阻絡(luò)證D.陰虛陽亢證【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓綜合征屬"子癇",病機為陰虛陽亢,血瘀水停。氣陰兩虛證多伴乏力口干,濕毒內(nèi)蘊證多伴皮膚紅斑,瘀血阻絡(luò)證多伴頭痛目眩?!绢}干17】更年期陰道炎的中醫(yī)治法是A.清熱利濕B.滋陰固沖C.溫經(jīng)散寒D.益氣健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】更年期陰道炎屬"陰瘡",病機為陰虛火旺,濕熱下注。清熱利濕方選龍膽瀉肝湯,溫經(jīng)散寒適用于虛寒證,益氣健脾多用于脾虛濕盛證?!绢}干18】產(chǎn)后惡露不絕伴色淡質(zhì)稀、乏力自汗是A.氣虛證B.瘀血證C.痰濕證D.陰虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后惡露不絕屬"惡露不絕",氣虛證惡露色淡質(zhì)稀,乏力自汗。瘀血證惡露暗紅挾塊,痰濕證惡露稠黏如膿,陰虛證惡露色紅質(zhì)稠?!绢}干19】經(jīng)前期緊張綜合征的中醫(yī)治法是A.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.疏肝理氣C.化痰散結(jié)D.滋陰降火【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)前期緊張綜合征屬"經(jīng)行乳脹",病機為肝郁氣滯,氣血失調(diào)。疏肝理氣方選柴胡疏肝散,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)適用于血虛證,化痰散結(jié)多用于乳癖患者。【題干20】子宮脫垂的中醫(yī)分型以A.肝腎不足證B.氣血兩虧證C.沖任損傷證D.痰濕阻滯證【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮脫垂中醫(yī)核心病機為沖任損傷,胞宮失系。肝腎不足證多伴腰膝酸軟,氣血兩虧證多伴面色蒼白,痰濕阻滯證多伴體胖苔膩。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】宮寒證患者常伴見的小便清長、舌淡苔白滑,其病機主要與以下哪種臟腑功能失調(diào)相關(guān)?【選項】A.腎陽不足B.脾陽虛衰C.心陽不振D.肝陽上亢【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮寒證的核心病機為腎陽虛衰,腎為先天之本,主生殖與水溫。腎陽不足則氣化失司,故見小便清長、腰膝冷痛。脾陽虛衰多表現(xiàn)為食少便溏,心陽不振可見胸悶氣短,肝陽上亢則伴頭目眩暈,均與題干癥狀不符。【題干2】治療崩漏屬熱證時,首選方劑為:【選項】A.兩地湯B.固沖湯C.生化湯D.兩地湯合固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏屬熱證時以陰虛血熱為主,兩地湯(地黃、玄參、麥冬、生地黃)清營止血為經(jīng)典方。固沖湯側(cè)重氣陷型崩漏,生化湯用于產(chǎn)后惡露不絕,聯(lián)合應(yīng)用不符合單一證型治療原則?!绢}干3】針灸治療痛經(jīng)時,必選的穴位是:【選項】A.三陰交B.關(guān)元C.血海D.合谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,歸脾經(jīng)調(diào)理沖任,臨床研究證實其調(diào)節(jié)雌二醇水平效果顯著。關(guān)元補益下焦,血?;钛{(diào)經(jīng),合谷為全身要穴但非治療痛經(jīng)特異性穴位?!绢}干4】以下哪項不屬于經(jīng)斷后期(絕經(jīng)后)的常見證型?【選項】A.腎陰虛B.肝血虛C.脾不統(tǒng)血D.心腎不交【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)斷后期以腎精虧虛為本,常見腎陰虛、腎陽虛及陰陽兩虛證型。脾不統(tǒng)血多見于脾虛不固型月經(jīng)過多,與絕經(jīng)后激素水平下降的病理基礎(chǔ)不符。【題干5】妊娠惡阻屬中醫(yī)"妊娠嘔吐"范疇,治療時禁用:【選項】A.旋覆代赭湯B.加味竹茹湯C.保胎方D.蘇葉黃連湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】保胎方(桑寄生、杜仲、菟絲子)適用于腎虛胎動不安,與妊娠惡阻病機不符。旋覆代赭湯降逆止嘔,加味竹茹湯清熱和胃,蘇葉黃連湯清胃止嘔,均為治療妊娠惡阻常用方?!绢}干6】產(chǎn)后瘀阻證患者若出現(xiàn)寒熱往來、舌紅苔薄黃,提示兼證為:【選項】A.血瘀夾寒B.血瘀夾熱C.血瘀夾濕D.血瘀夾痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后瘀阻證以血瘀為主,寒熱往來為少陽證特征,提示血瘀兼少陽郁熱證。血瘀夾寒可見肢體冷痛,夾濕則舌苔厚膩,夾痰則咳嗽痰多,均與題干不符。【題干7】辨證屬肝腎陰虛型更年期綜合征,方劑首選:【選項】A.左歸丸B.右歸丸C.六味地黃丸D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸(熟地黃、山藥、枸杞子、菟絲子)填補肝腎精血,適用于肝腎陰虛型更年期綜合征。右歸丸偏于溫補腎陽,六味地黃丸適用于純陰虛,逍遙散用于肝郁脾虛證?!绢}干8】針灸治療аудитury證(子宮脫垂)時,應(yīng)重點刺激的穴位是:【選項】A.百會B.中極C.歸來D.提托穴(子宮骶骨固定點)【參考答案】D【詳細(xì)解析】提托穴為經(jīng)外奇穴,位于骶骨正中,臨床實踐證實其對子宮脫垂的總有效率可達(dá)92.3%。百會升陽舉陷但作用局限,中極、歸來屬任脈常規(guī)穴位,針對性較弱?!绢}干9】中藥配伍禁忌中"十八反"不包括以下哪組藥物?【選項】A.甘草反甘遂B.烏頭反半夏C.細(xì)辛反藜蘆D.人參反五靈脂【參考答案】D【詳細(xì)解析】"十八反"明確禁忌組包括甘草反甘遂、烏頭反半夏、細(xì)辛反藜蘆、人參反萊菔子等。五靈脂屬動物藥,與人參反佐關(guān)系無文獻記載,臨床配伍安全?!绢}干10】辨證屬脾虛濕困型帶下病,首選方劑為:【選項】A.完帶湯B.易黃湯C.導(dǎo)赤散D.清帶湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】完帶湯(白術(shù)、黨參、山藥、陳皮)健脾祛濕止帶,適用于脾虛濕困證。易黃湯(土茯苓、山藥、車前子)用于濕熱蘊結(jié)型,導(dǎo)赤散清心瀉火,清帶湯清肝止帶?!绢}干11】針灸治療不孕癥時,以下哪項操作屬于錯誤手法?【選項】A.三陰交溫針灸B.關(guān)元隔姜灸C.子宮穴平補平瀉D.腎俞穴提插捻轉(zhuǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮穴(經(jīng)外奇穴)臨床多采用補法,平補平瀉符合常規(guī)操作。三陰交溫針灸可溫經(jīng)散寒,關(guān)元隔姜灸溫補下焦,腎俞提插捻轉(zhuǎn)可激發(fā)腎氣,均屬正確操作?!绢}干12】產(chǎn)后缺乳屬中醫(yī)"乳少"范疇,治療時禁用:【選項】A.下乳湯B.通乳丹C.生乳飲D.補中益氣湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】補中益氣湯(黃芪、白術(shù)、升麻)適用于氣虛下陷證,與產(chǎn)后氣血虧虛但乳汁生成不足病機不符。下乳湯、通乳丹、生乳飲均含通草、王不留行等通乳要藥?!绢}干13】辨證屬濕熱蘊結(jié)型盆腔炎,方劑首選:【選項】A.四妙丸B.龍膽瀉肝湯C.導(dǎo)赤散D.左歸丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩、梔子)清肝膽濕熱,適用于濕熱蘊結(jié)型盆腔炎。四妙丸(蒼術(shù)、黃柏)用于下焦?jié)駸幔瑢?dǎo)赤散清心火,左歸丸補腎陰?!绢}干14】針灸治療更年期潮熱時,應(yīng)重點刺激的穴位是:【選項】A.內(nèi)關(guān)B.復(fù)溜C.照海D.三陰交【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)溜穴(腎經(jīng))為八脈交會穴,臨床研究表明其調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸作用顯著,對潮熱緩解率可達(dá)78.6%。內(nèi)關(guān)調(diào)心陽,照海滋腎陰,三陰交調(diào)沖任?!绢}干15】中藥"七情配伍"中"反佐"應(yīng)用不包括:【選項】A.病熱以寒藥為引B.病寒以熱藥為引C.病熱以熱藥為引D.病寒以寒藥為引【參考答案】C【詳細(xì)解析】反佐法指以熱藥引藥入熱證或寒藥引藥入寒證,如病熱用黃連反佐吳茱萸。病熱以熱藥為引屬常規(guī)配伍,不符合反佐原則?!绢}干16】辨證屬腎陽虛衰型不孕癥,方劑首選:【選項】A.右歸丸B.左歸丸C.五子衍宗丸D.四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】右歸丸(附子、肉桂)溫補腎陽,適用于腎陽虛衰型不孕。左歸丸填補腎陰,五子衍宗丸益腎填精,四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)?!绢}干17】針灸治療子宮肌瘤時,以下哪項穴位屬于任脈經(jīng)穴?【選項】A.三陰交B.子宮C.關(guān)元D.血?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】關(guān)元為任脈要穴,位于下腹部正中線,臨床研究證實其調(diào)節(jié)雌二醇水平與子宮肌瘤縮小相關(guān)。三陰交屬肝脾腎經(jīng)交匯穴,子宮為經(jīng)外奇穴,血海屬足太陰脾經(jīng)?!绢}干18】中藥"十八反"中,細(xì)辛與哪種藥物配伍禁用?【選項】A.藜蘆B.半夏C.烏頭D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】《本草綱目》明確記載細(xì)辛反藜蘆,二者配伍可致"毒發(fā)神昏"。半夏反烏頭,甘草反甘遂,屬不同禁忌組?!绢}干19】辨證屬肝郁化火型更年期綜合征,方劑首選:【選項】A.丹梔逍遙散B.龍膽瀉肝湯C.左歸丸D.四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】丹梔逍遙散(丹皮、梔子)清肝瀉火,適用于肝郁化火證。龍膽瀉肝湯側(cè)重濕熱,左歸丸補腎陰,四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。【題干20】針灸治療產(chǎn)后缺乳時,以下哪種操作屬于錯誤操作?【選項】A.少商放血B.膻中艾灸C.少沖補法D.漏谷溫針灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】少商放血(商陽)屬清熱瀉火法,與產(chǎn)后氣血虧虛病機不符。膻中艾灸溫通乳絡(luò),少沖補法調(diào)節(jié)心包經(jīng),漏谷溫針灸通絡(luò)下乳,均屬正確操作。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病屬于中醫(yī)辨證分型的哪一類?【選項】A.血虛型B.血瘀型C.氣虛型D.陰虛型【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病在中醫(yī)中多屬“子癇”范疇,以血瘀為病機核心。血瘀型主要表現(xiàn)為血壓升高、頭痛目眩、舌質(zhì)紫暗,治宜活血化瘀。選項B符合中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn),其他選項與病機不符?!绢}干2】治療更年期綜合征伴烘熱汗出、心煩易怒,首選的方劑是?【選項】A.六味地黃丸B.逍遙散C.知柏地黃丸D.更年安合劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬中醫(yī)“絕經(jīng)前后諸證”,陰虛火旺證型以潮熱盜汗、舌紅少苔為特征。知柏地黃丸由六味地黃丸加知母、黃柏組成,滋陰降火效果顯著。選項A適用于腎陰不足但無虛火者,選項D為經(jīng)驗方,非經(jīng)典方劑?!绢}干3】下列哪項不是月經(jīng)不調(diào)的常見病因?【選項】A.肝郁氣滯B.痰濕困脾C.熱入血室D.腎氣不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】月經(jīng)不調(diào)病因包括氣、血、寒、熱、虛、實六類。熱入血室指經(jīng)期外感熱病導(dǎo)致經(jīng)血異常,多屬婦科急癥范疇,非月經(jīng)不調(diào)的常見慢性病因。選項A肝郁氣滯、B痰濕困脾、D腎氣不足均為常見誘因?!绢}干4】產(chǎn)后惡露不絕屬中醫(yī)哪種病證?【選項】A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后瘀阻C.產(chǎn)后腹痛D.惡露不絕【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)將產(chǎn)后惡露異常單獨列為“惡露不絕”病證,屬中醫(yī)婦科獨立病名。選項A產(chǎn)后發(fā)熱多因感邪或氣血郁滯,B產(chǎn)后瘀阻側(cè)重血塊排出困難,C產(chǎn)后腹痛與疼痛部位相關(guān),均與惡露時間過長定義不符?!绢}干5】治療崩漏屬“熱迫經(jīng)行”證型,首選方劑是?【選項】A.兩地湯B.固沖湯C.兩地湯合兩地湯D.兩地湯加味【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱迫經(jīng)行證型崩漏以血熱妄行、經(jīng)血鮮紅量大為特征。經(jīng)典方劑為兩地湯(生地、玄參、麥冬、白芍)加味,若出血量多需加參、芪固澀,單純使用兩地湯(選項A)或固沖湯(選項B)均不全面?!绢}干6】下列哪項不符合痛經(jīng)“氣滯血瘀”證型的表現(xiàn)?【選項】A.經(jīng)前小腹脹痛B.經(jīng)血挾塊C.舌暗有瘀斑D.經(jīng)后疼痛緩解【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣滯血瘀型痛經(jīng)典型表現(xiàn)為經(jīng)前小腹脹痛、經(jīng)血夾塊、舌暗脈澀,疼痛在經(jīng)后未必完全緩解。選項D“經(jīng)后疼痛緩解”更符合寒濕凝滯證型特征,該證型以遇冷加重、得溫痛減為特點?!绢}干7】治療妊娠劇吐屬中醫(yī)“妊娠惡阻”證型,若出現(xiàn)陰液虧虛證,方劑應(yīng)選?【選項】A.旋覆代赭湯B.半夏瀉心湯C.一貫煎D.增液承氣湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠惡阻陰液虧虛證以惡心欲吐、口干咽燥、舌紅少苔為特征,一貫煎(沙參、麥冬、生地、當(dāng)歸、枸杞)具有養(yǎng)陰柔肝之效。選項A適用于痰飲內(nèi)停證,B為寒熱錯雜證,D用于陽明腑實?!绢}干8】中醫(yī)婦科“帶下病”的病機與下列哪項關(guān)系最密切?【選項】A.脾虛濕盛B.腎陽虛衰C.濕熱下注D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶下病核心病機為脾虛濕盛,任脈失固。脾虛則運化失司,濕邪下注為帶;腎陽虛(B)多致宮寒不孕,濕熱下注(C)雖可致帶下但非根本病機,肝火上炎(D)與帶下病關(guān)系較弱?!绢}干9】治療月經(jīng)量多伴血塊、色暗的病證,首選方劑是?【選項】A.兩地湯B.生化湯C.桃紅四物湯D.失笑散【參考答案】D【詳細(xì)解析】月經(jīng)量多挾塊屬血瘀證,失笑散(五靈脂、蒲黃)具有活血化瘀止血作用。選項C桃紅四物湯側(cè)重血虛血瘀,選項A適用于陰虛血熱,B生化湯用于產(chǎn)后惡露不絕。【題干10】中醫(yī)辨證“經(jīng)斷前后諸證”的病位主要在?【選項】A.肝經(jīng)B.腎經(jīng)C.沖任二脈D.奇經(jīng)八脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬“經(jīng)斷前后諸證”,病位在沖任二脈,涉及腎、肝、脾三臟。沖任虛損導(dǎo)致氣血失調(diào),而非單一經(jīng)絡(luò)病。選項A肝經(jīng)病多見脅痛、月經(jīng)不調(diào),B腎經(jīng)病涉及腰膝酸軟,D奇經(jīng)八脈包含沖任?!绢}干11】治療產(chǎn)后缺乳屬“氣血虛弱”證型,方劑應(yīng)選?【選項】A.通乳湯B.八珍湯C.十全大補湯D.生化湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】通乳湯(王不留行、穿山甲、漏蘆等)專治產(chǎn)后缺乳,氣血虛弱證型需加黨參、黃芪等補氣藥。選項B八珍湯適用于氣血兩虛,但未針對哺乳功能;C十全大補湯藥力過峻,D生化湯側(cè)重產(chǎn)后瘀血?!绢}干12】中醫(yī)婦科“胎動不安”的常見病機不包括?【選項】A.氣虛不固B.濕熱內(nèi)侵C.腎虛不固D.血熱迫胎【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動不安病機以沖任不固為主,包括氣虛、腎虛、血虛、血熱、血瘀等。濕熱內(nèi)侵(B)多致帶下病或經(jīng)雜,非胎動不安主要病機。選項A、C、D均為胎動不安常見證型。【題干13】治療痛經(jīng)“寒濕凝滯”證型,方劑應(yīng)選?【選項】A.溫經(jīng)湯B.艾附暖宮丸C.當(dāng)歸四逆湯D.血府逐瘀湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、桂枝、細(xì)辛、秦艽等)溫經(jīng)散寒通絡(luò),適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。選項A溫經(jīng)湯側(cè)重沖任虛寒兼血滯,B艾附暖宮丸用于虛寒夾瘀,D血府逐瘀湯主血瘀氣滯?!绢}干14】中醫(yī)婦科“妊娠水腫”病機中“脾虛濕盛”不包括哪項表現(xiàn)?【選項】A.面浮肢腫B.大便溏薄C.舌淡苔白D.小便不利【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證型以水濕內(nèi)停為特征,表現(xiàn)為面浮肢腫(A)、大便溏?。˙)、舌淡苔白(C),但小便不利(D)更符合腎陽虛衰證型,因腎者胃關(guān)也,關(guān)門不利導(dǎo)致水液代謝異常?!绢}干15】治療月經(jīng)先后不定期屬“腎氣不足”證型,方劑應(yīng)選?【選項】A.左歸丸B.右歸丸C.五子衍宗丸D.菟絲子丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸(熟地、山茱萸、枸杞等)補腎益精,適用于腎陰不足型月經(jīng)不調(diào)。腎氣不足證型(B)應(yīng)選右歸丸,但題干明確為“腎氣不足”,需注意陰陽辨證差異。選項C、D為填補腎精類方劑,非補氣溫陽?!绢}干16】中醫(yī)婦科“經(jīng)行吐衄”的病機與下列哪項關(guān)系最密切?【選項】A.肝火上炎B.胃火熾盛C.肺胃陰虛D.沖任不調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄多因胃火熾盛,經(jīng)行時沖任氣血壅滯,胃火隨經(jīng)氣上逆。選項A肝火上炎多伴目赤頭痛,C肺胃陰虛可見干咳少痰,D沖任不調(diào)與月經(jīng)周期異常相關(guān),均非直接病機?!绢}干17】治療產(chǎn)后發(fā)熱屬“血瘀發(fā)熱”證型,方劑應(yīng)選?【選項】A.生化湯B.清營湯C.桃核承氣湯D.犀角地黃湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】桃核承氣湯(桃仁、大黃等)活血化瘀兼通腑泄熱,適用于產(chǎn)后血瘀兼有里熱。選項A生化湯側(cè)重化瘀生新,B清營湯用于熱入營血,D犀角地黃湯為涼血解毒方?!绢}干18】中醫(yī)辨證“崩漏”與“經(jīng)行吐衄”的病機共同點是?【選項】A.沖任不固B.氣血兩虛C.臟腑功能失調(diào)D.外邪入侵【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏與經(jīng)行吐衄均屬沖任不固導(dǎo)致的病理狀態(tài)。崩漏因沖任不固、失去制約而經(jīng)血暴下,經(jīng)行吐衄因沖任不固、胃火熾盛致血隨氣逆。選項B、C、D為其他婦科病證常見病機?!绢}干19】治療妊娠期糖尿病屬中醫(yī)“妊娠消渴”證型,若屬“肺熱津傷”證,方劑應(yīng)選?【選項】A.白虎加人參湯B.玉女煎C.六味地黃丸D.參苓白術(shù)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉女煎(生石膏、知母等)清胃滋腎,適用于妊娠消渴肺胃熱盛證。選項A白虎加人參湯側(cè)重陽明經(jīng)熱,C六味地黃丸用于腎陰不足,D參苓白術(shù)散健脾利濕,均不針對肺胃熱熾?!绢}干20】中醫(yī)婦科“絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松”的病機與下列哪項關(guān)系最密切?【選項】A.腎精不足B.肝血虧虛C.脾失健運D.心腎不交【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松屬中醫(yī)“骨蝕”范疇,病機核心為腎精不足,骨髓失養(yǎng)。選項B肝血虧虛多致月經(jīng)不調(diào),C脾失健運與氣血生化不足相關(guān),D心腎不交側(cè)重心悸失眠,均非直接病機。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】氣滯血瘀證型月經(jīng)不調(diào)的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.經(jīng)血夾塊B.月經(jīng)周期紊亂C.舌暗紅有瘀點D.小腹脹痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以經(jīng)血夾塊、小腹脹痛、舌暗紅有瘀點為特征,周期可紊亂但非特異性表現(xiàn);選項B為干擾項,需注意周期紊亂可能由多種證型引起。【題干2】崩漏病證中“暴崩”的應(yīng)急治法應(yīng)為?【選項】A.益氣止血B.固沖止血C.清熱止血D.溫經(jīng)止血【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴崩以“塞流固沖”為急則治標(biāo)原則,固沖止血法通過提升沖任固攝功能控制出血;選項A適用于久漏,C、D為非急癥治法。【題干3】妊娠惡阻中“痰濕中阻”證型的首選方劑是?【選項】A.旋覆代赭湯B.半夏瀉心湯C.保和丸D.加味溫膽湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】保和丸含山楂、神曲等化濕導(dǎo)滯成分,適用于妊娠惡阻伴脘腹脹滿、惡心嘔吐;選項A適用于胃虛反酸,D為痰熱互結(jié)證型?!绢}干4】胎動不安最常見于以下哪種證型?【選項】A.氣血虛弱B.脾腎兩虛C.濕熱內(nèi)蘊D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾腎兩虛證因沖任不固導(dǎo)致胎元失養(yǎng),為胎動不安主因;選項A雖常見但非最常見,D多見于中期妊娠?!绢}干5】產(chǎn)后發(fā)熱中“感染邪毒”證型的核心病機是?【選項】A.氣血兩虛B.外邪侵襲C.瘀血阻滯D.脾胃虛弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染邪毒證因產(chǎn)后氣血虛弱,外邪乘虛而入,以高熱、惡寒、舌紅為特征;選項A為常見證型但非本證核心?!绢}干6】月經(jīng)量多伴經(jīng)色鮮紅者,多屬何種病證?【選項】A.氣虛型崩漏B.熱證型月經(jīng)病C.血瘀型月經(jīng)病D.腎虛型經(jīng)斷前血崩【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)色鮮紅提示熱證,常見于肝火或陰虛火旺證型;選項C以經(jīng)血夾塊為特征,D屬絕經(jīng)后病證。【題干7】帶下病濕熱證型的典型方劑是?【選項】A.完帶湯B.止帶湯C.舉元煎D.固陰湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】止帶湯含土茯苓、車前子等利濕藥,適用于帶下黃稠、腥臭;選項A適用于脾虛濕盛證?!绢}干8】女性不孕癥中“肝郁氣滯”證型的調(diào)攝要點是?【選項】A.節(jié)制房事B.忌食辛辣C.調(diào)暢情志D.適當(dāng)運動【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證需以疏肝解郁為主,調(diào)暢情志可改善氣血運行;選項A、B、D為一般性調(diào)攝建議?!绢}干9】經(jīng)斷復(fù)來(更年先期)的病機核心是?【選項】A.肝郁化火B(yǎng).腎精不足C.氣血兩虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精虧虛導(dǎo)致沖任不固,腎為先天之本,腎氣不足為更年先期根本病機;選項A屬繼發(fā)因素?!绢}干10】妊娠水腫屬“子腫”證型的治法應(yīng)為?【選項】A.滋陰補腎B.健脾利濕C.活血化瘀D.溫陽化氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】子腫多因脾虛濕盛,健脾利濕法通過增強水濕代謝功能;選項D適用于腎陽虛水腫?!绢}干11】經(jīng)間期出血(黃體功能不足)的辨證要點是?【選項】A.經(jīng)血挾紫B.舌紅少苔C.腰膝酸軟D.胸脅脹滿【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證型經(jīng)間期出血伴經(jīng)色鮮紅、舌紅少苔;選項A為血熱證表現(xiàn),C、D屬腎虛或肝郁證?!绢}干12】產(chǎn)后缺乳(氣血虛弱證)的常用方劑是?【選項】A.當(dāng)歸補血湯B.滋血生乳丹C.通乳丹D.王不留行湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸補血湯重用黃芪補氣生血,適用于氣血兩虛型缺乳;選項B適用于肝腎不足證?!绢}干13】妊娠劇吐(妊娠惡阻)的治法中,胃虛反酸者首選?【選項】A.益氣健脾B.和胃降逆C.滋陰養(yǎng)胃D.溫中散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯含代赭石降逆止嘔,適用于妊娠惡阻伴胃虛反酸;選項C適用于陰虛胃痛?!绢}干14】崩漏病證中“久漏”的治法應(yīng)側(cè)重?【選項】A.固沖止血B.益氣止血C.清熱止血D.溫經(jīng)止血【參考答案】B【詳細(xì)解析】久漏以脾虛不固為主,益氣止血法通過補益中氣恢復(fù)沖任固攝;選項A適用于暴崩。【題干15】胎動不安(腎虛證)的常用方劑是?【選項】A.固沖丸B.壽胎丸C.圣愈湯D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】壽胎丸含菟絲子、桑寄生補腎安胎,適用于腎虛型胎動不安;選項A適用于脾虛證?!绢}干16】絕經(jīng)后潮熱伴多汗的病證是?【選項】A.肝郁化火B(yǎng).陰虛內(nèi)熱C.瘀血阻絡(luò)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛內(nèi)熱證型潮熱伴五心煩熱、舌紅少苔;選項A以經(jīng)前期胸脅脹滿為特征?!绢}干17】月經(jīng)先期(氣虛證)的典型舌象是?【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌暗有瘀斑D.舌紅少苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛證型月經(jīng)先期伴體倦乏力、舌淡苔白;選項D為陰虛證表現(xiàn)?!绢}干18】妊娠期咳嗽(痰濕壅肺證)的治法是?【選項】A.疏肝理氣B.化痰止咳C.滋陰潤肺D.益氣健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇子降氣湯降氣化痰,適用于妊娠咳嗽伴痰多胸悶;選項C適用于陰虛干咳。【題干19】產(chǎn)后虛寒腹痛(寒證)的治法是?【選項】A.溫經(jīng)散寒B.益氣養(yǎng)血C.活血化瘀D.補腎固沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫經(jīng)散寒法通過艾葉、吳茱萸等藥物溫經(jīng)止痛;選項B適用于氣血虛弱證。【題干20】不孕癥調(diào)攝中,以下哪項優(yōu)先級最低?【選項】A.調(diào)攝情志B.避免過度勞累C.節(jié)制房事D.忌食生冷【參考答案】C【詳細(xì)解析】調(diào)攝情志(A)、避免過度勞累(B)、忌食生冷(D)為長期調(diào)養(yǎng)重點,節(jié)制房事(C)屬于短期行為。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】崩漏的病因病機中,腎虛是導(dǎo)致沖任不固的根本原因,以下哪項最符合中醫(yī)辨證要點?【選項】A.腎虛B.肝郁C.血熱D.濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏的發(fā)病與腎虛密切相關(guān),腎為先天之本,藏精主閉藏,腎虛則沖任不固,不能制約經(jīng)血。肝郁、血熱、濕熱均為誘因,但非根本病機。【題干2】產(chǎn)后病治療原則中,"惡露三審"具體指審其顏色、質(zhì)地、氣味。惡露過期不止且夾瘀塊,提示何種證型?【選項】A.氣虛B.瘀血C.濕熱D.脾虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡露過期不止伴瘀塊,屬血瘀證型,需用生化湯加減活血化瘀。氣虛、濕熱、脾虛雖可能伴隨,但核心病機為血瘀?!绢}干3】中藥配伍禁忌中,大戟與甘遂同用屬于禁忌,此配伍依據(jù)是?【選項】A.十八反B.十九畏C.十八畏D.十九反【參考答案】A【詳細(xì)解析】大戟與甘遂同屬溫里藥,配伍可增強毒性,屬十八反禁忌。十九畏側(cè)重藥物相互作用而非毒性疊加?!绢}干4】月經(jīng)不調(diào)的辨證分型中,經(jīng)行后期(周期延后)伴胸脅脹痛、善太息,最符合哪項證型?【選項】A.血虛B.肝郁氣滯C.痰濕D.濕熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行后期伴肝經(jīng)癥狀(脅脹、太息)為肝郁氣滯,氣滯血行不暢致經(jīng)血遲至。血虛多伴頭暈乏力,痰濕多伴體胖苔膩?!绢}干5】產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因中,惡露感染邪毒屬哪類證型?【選項】A.氣血兩虛B.濕毒入侵C.瘀熱毒盛D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后惡露污染或感染邪毒屬濕毒入侵證型,需用五味消毒飲清熱解毒。瘀熱毒盛多伴高熱、瘀塊。【題干6】帶下病色黃質(zhì)稠的常見病機是?【選項】A.濕熱B.寒濕C.氣虛D.血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注致帶下黃稠,伴陰部灼熱。寒濕多色白清稀,氣虛帶下清稀無味?!绢}干7】熟地黃歸經(jīng)為?【選項】A.心經(jīng)B.肝經(jīng)C.腎經(jīng)D.脾經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】熟地黃為補腎陰要藥,歸腎經(jīng),可滋陰填精。歸心經(jīng)者如酸棗仁,肝經(jīng)者如白芍?!绢}干8】妊娠期胎動不安的常見病機是?【選項】A.沖任不固B.肝郁血虛C.瘀血阻絡(luò)D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案
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