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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.雙肺散在斑片狀陰影伴支氣管充氣征B.胸膜增厚伴鈣化灶C.肺門淋巴結(jié)腫大融合成團D.胸廓畸形伴肋骨破壞【參考答案】A【詳細解析】肺炎的X線特征為雙肺散在斑片狀陰影,支氣管充氣征提示肺泡充氣不良。B選項為肺結(jié)核的胸膜鈣化表現(xiàn),C選項見于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,D選項為胸廓畸形,與肺炎無關(guān)?!绢}干2】肺結(jié)核患者胸片出現(xiàn)“衛(wèi)星灶”的影像學特征描述正確的是?【選項】A.結(jié)節(jié)狀陰影周圍環(huán)繞環(huán)形透亮區(qū)B.多個小結(jié)節(jié)沿支氣管分布C.空洞壁光滑且無enhanceD.空洞直徑超過3cm【參考答案】B【詳細解析】“衛(wèi)星灶”指肺內(nèi)結(jié)核結(jié)節(jié)沿支氣管分布的典型表現(xiàn),為結(jié)核病灶引流至支氣管的繼發(fā)改變。A選項為結(jié)核球特征,C選項描述不正確(空洞壁通常增強),D選項空洞過大提示可能為肺癌?!绢}干3】腦出血患者首選的影像學檢查是?【選項】A.CT平掃B.CTA(計算機斷層血管造影)C.MRI彌散加權(quán)成像D.MRA(磁共振血管成像)【參考答案】A【詳細解析】CT平掃可快速明確腦出血部位、大小及血腫形態(tài),敏感度達98%。CTA適用于排查血管畸形,MRI彌散加權(quán)對陳舊性出血不敏感,MRA用于血管狹窄評估?!绢}干4】肺癌伴阻塞性肺炎的影像學表現(xiàn)不包括?【選項】A.腫塊周圍毛刺征B.肺實變伴支氣管充氣征C.轉(zhuǎn)移灶呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀D.腫塊內(nèi)部空洞形成【參考答案】B【詳細解析】肺癌并發(fā)阻塞性肺炎時,實變區(qū)域與腫塊相連,支氣管充氣征通常出現(xiàn)在實變區(qū)域而非腫塊內(nèi)。B選項為肺炎的典型表現(xiàn),但需注意與肺癌實變區(qū)域的鑒別?!绢}干5】股骨干骨折X線檢查顯示“Codman三角”的骨折類型是?【選項】A.螺旋骨折B.踝關(guān)節(jié)骨折C.轉(zhuǎn)子間骨折D.長骨橫行骨折【參考答案】D【詳細解析】Codman三角是股骨干橫行骨折的典型X線征象,表現(xiàn)為骨折斷端向前外成角,骨痂在三角形區(qū)域堆積。A選項為螺旋骨折的成角表現(xiàn),B選項為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,C選項為髖部骨折?!绢}干6】肺栓塞的CTPA(CT肺動脈造影)特征性表現(xiàn)是?【選項】A.肺動脈分支充盈缺損B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸膜增厚伴鈣化D.肺靜脈逆流【參考答案】A【詳細解析】CTPA可清晰顯示肺動脈充盈缺損(“軌道征”),為肺栓塞的直接征象。B選項為結(jié)核或轉(zhuǎn)移表現(xiàn),C選項為胸膜病變,D選項見于肺靜脈血栓?!绢}干7】肝細胞癌的MRI信號特征中錯誤的是?【選項】A.T1等信號,T2低信號B.增強后動脈期明顯強化C.延遲期呈低信號D.常伴門靜脈癌栓【參考答案】C【詳細解析】肝細胞癌增強后動脈期強化明顯(“快進快出”),T2信號低(因出血、壞死),延遲期呈等信號。C選項描述錯誤,實際延遲期可能強化或等信號。D選項為常見轉(zhuǎn)移表現(xiàn)?!绢}干8】腦膜瘤的MRI表現(xiàn)中正確的是?【選項】A.T1等信號,T2高信號B.增強后均勻強化C.可見“桑葚樣”強化D.常伴囊性變【參考答案】B【詳細解析】腦膜瘤增強后均勻強化為典型特征(“白粉樣”強化),T1稍長T2稍短信號。C選項為腦膜鈣化的表現(xiàn),D選項見于囊性腦膜瘤但非典型。【題干9】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)中正確的是?【選項】A.T2高信號伴邊緣毛刺B.T1等信號,T2低信號C.增強后骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷D.關(guān)節(jié)積液呈長T2信號【參考答案】A【詳細解析】半月板損傷在MRI上表現(xiàn)為T2高信號(水腫),邊緣毛刺征提示慢性損傷。B選項為骨皮質(zhì)信號異常,C選項見于骨折,D選項為關(guān)節(jié)積液?!绢}干10】食管癌的X線檢查特征性表現(xiàn)是?【選項】A.鋇劑通過困難伴充盈缺損B.胃大彎切跡消失C.胃泡影擴大D.十二指腸降部壓迫征【參考答案】A【詳細解析】食管癌X線表現(xiàn)為管腔狹窄、充盈缺損及黏膜破壞,胃大彎切跡消失為賁門癌特征(B),胃泡擴大見于胃下垂(C),十二指腸壓迫征為十二指腸球部病變(D)?!绢}干11】腎上腺皮質(zhì)醇增高的影像學檢查首選是?【選項】A.DSA(數(shù)字減影血管造影)B.CT增強掃描C.MRI彌散加權(quán)成像D.超聲多普勒【參考答案】B【詳細解析】CT增強掃描可明確腎上腺結(jié)節(jié)形態(tài)及血供,對庫欣綜合征診斷敏感度達95%。DSA用于血管病變評估,MRI彌散加權(quán)對腎上腺病變分辨率較低,超聲多普勒無法定性?!绢}干12】多發(fā)性骨髓瘤的X線表現(xiàn)不包括?【選項】A.脊柱壓縮性骨折B.肋骨串珠樣改變C.骨轉(zhuǎn)移呈溶骨性破壞D.椎體“鳥嘴樣”切跡【參考答案】D【詳細解析】骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移以溶骨性破壞為主(C),脊柱壓縮性骨折(A)和肋骨串珠(B)為常見,椎體“鳥嘴樣”切跡為椎體轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn),見于溶骨性破壞。D選項描述錯誤?!绢}干13】甲狀腺乳頭狀癌的CT表現(xiàn)中錯誤的是?【選項】A.密度低于周圍組織B.增強后均勻強化C.常伴鈣化灶D.均質(zhì)低回聲【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌CT上密度與周圍組織接近(等密度),增強后均勻強化,常伴微鈣化(C)。A選項錯誤,實際密度可能略低但非顯著。D選項為超聲表現(xiàn)?!绢}干14】腸梗阻的CT表現(xiàn)中正確的是?【選項】A.腸壁增厚超過3mmB.腸腔擴張直徑>6cmC.腸蠕動增強D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】腸梗阻時腸壁增厚>3mm(水腫),腸腔擴張程度因梗阻部位而異(B不絕對)。C選項為腸麻痹表現(xiàn),D選項見于感染或腫瘤?!绢}干15】腦膜癌?。X膜轉(zhuǎn)移)的MRI表現(xiàn)中正確的是?【選項】A.T1低信號,T2高信號B.增強后均勻強化C.可見“菜花樣”強化D.常伴腦脊液細胞增多【參考答案】B【詳細解析】腦膜癌病增強后呈均勻一致強化(“白帶樣”),T1稍長T2稍短信號(A錯誤)。C選項為腦膜鈣化表現(xiàn),D選項為實驗室檢查結(jié)果?!绢}干16】腎透明細胞癌的MRI信號特征中錯誤的是?【選項】A.T1等信號,T2低信號B.增強后動脈期快速強化C.延遲期持續(xù)強化D.常伴腎周脂肪囊受侵【參考答案】C【詳細解析】腎透明細胞癌增強后動脈期強化明顯(“快進”),T2信號低(出血壞死區(qū)),延遲期持續(xù)強化(“慢出”)。C選項正確,D選項為常見轉(zhuǎn)移表現(xiàn)?!绢}干17】肺大皰的胸部X線表現(xiàn)中正確的是?【選項】A.肺野透亮度增高伴囊腔B.囊壁鈣化伴液氣平面C.囊腔內(nèi)液平超過2cmD.囊腔直徑>8cm【參考答案】A【詳細解析】肺大皰X線表現(xiàn)為透亮度增高伴囊腔,囊壁鈣化見于陳舊性肺大皰(B)。C選項液平超過2cm提示肺水腫,D選項囊腔過大可能破裂?!绢}干18】肝血管瘤的MRI信號特征中正確的是?【選項】A.T1等信號,T2高信號B.增強后動脈期環(huán)形強化C.延遲期等信號D.常伴門靜脈血栓【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤增強后動脈期呈“環(huán)形樣”強化(“靶征”),T2信號高(血流信號),延遲期等信號。C選項正確,D選項見于肝癌。【題干19】腕關(guān)節(jié)舟骨骨折的X線表現(xiàn)中錯誤的是?【選項】A.骨折線呈“T”形B.骨折端向背側(cè)成角C.可見撕脫性骨折D.腕關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】A【詳細解析】腕關(guān)節(jié)舟骨骨折X線特征為骨折線呈“倒T”形(從外側(cè)向內(nèi)側(cè)),背側(cè)成角(B正確),撕脫性骨折見于月骨(C錯誤)。D選項為伴隨癥狀?!绢}干20】腎上腺嗜鉻細胞瘤的CT表現(xiàn)中正確的是?【選項】A.等密度伴鈣化B.增強后均勻強化C.延遲期強化程度遞減D.常伴下腔靜脈壓迫【參考答案】B【詳細解析】腎上腺嗜鉻細胞瘤CT上等密度(無鈣化),增強后均勻強化,延遲期強化程度遞減(C正確)。A選項錯誤(無鈣化),D選項見于巨大腫瘤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺結(jié)核的典型X線胸片表現(xiàn)中,最具有特征性的是()【選項】A.縱隔淋巴結(jié)鈣化灶B.肺門淋巴結(jié)鈣化灶C.肺門部鈣化灶D.肺野散在鈣化灶【參考答案】C【詳細解析】肺結(jié)核的X線特征性表現(xiàn)為肺門部鈣化灶,這是由于干酪樣病變鈣化所致。選項A縱隔淋巴結(jié)鈣化多見于淋巴結(jié)結(jié)核,但非特異性;選項B和D描述不準確,正確答案應選擇C?!绢}干2】細菌性肺炎的CT影像中,典型表現(xiàn)為()【選項】A.肺葉實變伴葉間胸膜增厚B.磨玻璃影伴支氣管充氣征C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺野散在結(jié)節(jié)影【參考答案】A【詳細解析】細菌性肺炎的CT特征為肺葉實變,部分病例可見葉間胸膜增厚(Bengtson征),這是間質(zhì)性肺炎的間接征象。選項B磨玻璃影多見于病毒性肺炎或非典型病原體感染,選項C和D與題干不符?!绢}干3】急性闌尾炎的CT診斷中,下列哪項符合診斷標準()【選項】A.闌尾直徑>5mmB.闌尾壁厚>2mmC.闌尾糞石征D.以上均是【參考答案】D【詳細解析】CT診斷急性闌尾炎需滿足三個標準:闌尾直徑>6mm、壁厚>2mm、周圍滲出(如脂肪條紋征)。糞石征(C)雖非必要但常見,正確答案為D。選項A和B單獨存在不足以確診?!绢}干4】腦出血的CT掃描中,血腫最大密度值為()【選項】A.30-50HUB.50-70HUC.70-90HUD.>90HU【參考答案】D【詳細解析】腦出血的CT值隨時間變化:超急性期(0-6h)>90HU,急性期(6-24h)50-70HU,亞急性期(24-7天)30-50HU。題干未明確時間,但選項D為最高密度值,符合題干描述?!绢}干5】新鮮骨折的X線表現(xiàn)中,骨小梁結(jié)構(gòu)中斷且()【選項】A.骨折線模糊B.骨痂形成C.斷端分離D.軟組織腫脹【參考答案】A【詳細解析】新鮮骨折的X線典型表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)中斷,骨折線模糊(反常顯影),而選項B骨痂形成是陳舊性骨折表現(xiàn),選項C和D非直接影像學特征。【題干6】肝膿腫的CT增強掃描中,典型表現(xiàn)為()【選項】A.均勻強化B.環(huán)形強化伴中心低密度C.多發(fā)結(jié)節(jié)影D.肝包膜增厚【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫增強CT呈環(huán)形強化(膿腫壁)伴中心低密度(膿液),此為診斷金標準。選項A見于囊腫,選項C為轉(zhuǎn)移瘤,選項D見于肝膿腫穿破包膜?!绢}干7】肺栓塞的CT診斷中,確診依據(jù)是()【選項】A.肺動脈截斷征B.肺門淋巴結(jié)腫大C.肺動脈充盈缺損D.肺紋理增粗【參考答案】C【詳細解析】肺動脈充盈缺損是肺栓塞的典型CT征象,需結(jié)合CTPA或CTPA+增強掃描。選項A為肺動脈截斷征,見于嚴重栓塞;選項B為肺栓塞并發(fā)癥;選項D見于間質(zhì)性肺炎?!绢}干8】腎結(jié)石的超聲檢查中,典型表現(xiàn)為()【選項】A.無回聲伴聲影B.等回聲C.強回聲伴聲影D.混合回聲【參考答案】C【詳細解析】腎結(jié)石超聲表現(xiàn)為強回聲(后方伴聲影),這是診斷結(jié)石的特異性征象。選項A見于無回聲腎囊腫,選項B為等回聲病變(如腎膿腫)。【題干9】腦挫裂傷的MRI檢查中,T2加權(quán)像最典型的表現(xiàn)是()【選項】A.等信號B.高信號C.低信號D.斑片狀信號不均【參考答案】B【詳細解析】腦挫裂傷在T2加權(quán)像呈彌漫性高信號,F(xiàn)LAIR序列可增強顯示。選項C為出血(血腫),選項D見于腫瘤或軟化灶?!绢}干10】縱隔淋巴結(jié)腫大的CT診斷標準是()【選項】A.直徑>0.5cmB.直徑>1cmC.強化均勻D.形態(tài)規(guī)則【參考答案】B【詳細解析】縱隔淋巴結(jié)腫大CT診斷標準為單個淋巴結(jié)直徑>1cm或短徑>1cm,且強化不均勻。選項A為輕度腫大,選項C和D非特異性標準?!绢}干11】急性壞死性胰腺炎的CT表現(xiàn)中,最特異性的是()【選項】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪模糊C.胰管擴張D.鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】胰腺壞死性胰腺炎CT特征為胰腺輪廓模糊、胰周脂肪條紋模糊(CT值降低),此為胰腺壞死的直接征象。選項C見于慢性胰腺炎,選項D為鈣化?!绢}干12】骨折后易發(fā)生的嚴重并發(fā)癥是()【選項】A.骨牽引性損傷B.骨筋膜室綜合征C.血管神經(jīng)損傷D.感染【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征是骨折后最嚴重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為疼痛、被動牽拉痛、蒼白和感覺異常。選項A為陳舊性骨折表現(xiàn),選項C和D需結(jié)合臨床判斷?!绢}干13】細菌性肺炎的影像學分布特征中,最典型的是()【選項】A.大葉性分布B.節(jié)段性分布C.散在分布D.沿支氣管分布【參考答案】B【詳細解析】細菌性肺炎的CT特征為節(jié)段性分布(葉段性實變),而病毒性肺炎多呈大葉性分布(Bengtson征)。選項C和D不符合題干?!绢}干14】腦腫瘤的MRI信號特征中,最典型的是()【選項】A.等T1等T2信號B.長T1長T2信號C.短T1短T2信號D.信號不均【參考答案】A【詳細解析】腦腫瘤在MRI上多呈等T1等T2信號(如腦膜瘤),而出血(D)呈短T1長T2,囊變(C)呈長T1長T2。【題干15】腸梗阻的CT表現(xiàn)中,最典型的是()【選項】A.腸壁增厚B.氣液平面C.腸腔擴張D.套筒征【參考答案】B【詳細解析】腸梗阻的CT典型表現(xiàn)為腸腔內(nèi)氣液平面,而套筒征(D)見于機械性梗阻。選項A和C為非特異性征象?!绢}干16】成人四肢骨折的愈合時間通常為()【選項】A.2-4周B.4-8周C.8-12周D.12-16周【參考答案】B【詳細解析】成人四肢骨折臨床愈合時間通常為4-8周,但需結(jié)合影像學評估(如骨痂形成)。選項A為兒童愈合時間,選項C和D適用于復雜骨折?!绢}干17】急性喉炎的喉鏡檢查中,最典型表現(xiàn)是()【選項】A.聲帶游離緣水腫B.聲帶閉合不全C.會厭腫脹D.杓狀窩積膿【參考答案】A【詳細解析】急性喉炎的典型喉鏡表現(xiàn)為聲帶游離緣黏膜充血水腫,選項B為聲帶閉合不全(見于喉返神經(jīng)損傷),選項C和D見于慢性喉炎或感染性病變。【題干18】腎積水的CT表現(xiàn)中,最典型的是()【選項】A.腎實質(zhì)變薄B.腎盂擴張C.腎盞擴張D.腎周脂肪墊增厚【參考答案】B【詳細解析】腎積水CT特征為腎盂腎盞擴張(腎盂擴張>1.5cm),伴腎實質(zhì)變?。ㄟx項A)。選項C和D為繼發(fā)改變?!绢}干19】肝膿腫的抗生素治療中,首選藥物是()【選項】A.頭孢曲松B.青霉素類C.甲硝唑D.碳青霉烯類【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫首選青霉素類(如哌拉西林他唑巴坦),若耐藥可聯(lián)合甲硝唑。選項A對革蘭氏陰性菌有效,選項D為二線藥物?!绢}干20】骨折固定原則中,最關(guān)鍵的是()【選項】A.解剖復位B.功能復位C.減少并發(fā)癥D.早期活動【參考答案】A【詳細解析】骨折固定需首先保證解剖復位(恢復骨關(guān)節(jié)正常位置),選項B為次選標準,選項C和D為康復原則。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】細菌性肺炎的典型X線影像表現(xiàn)為什么?【選項】A.磨玻璃影B.均勻?qū)嵶冇癈.斑片狀影D.空洞影【參考答案】B【詳細解析】均勻?qū)嵶冇笆羌毦苑窝椎牡湫蚗線表現(xiàn),由肺泡內(nèi)滲出物和炎癥細胞聚集導致。磨玻璃影多見于病毒性肺炎或間質(zhì)性肺炎,斑片狀影常見于肺栓塞,空洞影多與結(jié)核或真菌感染相關(guān)?!绢}干2】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn),正確的是?【選項】A.溶骨性破壞伴成骨反應B.溶骨性破壞伴囊性變C.成骨性破壞伴骨膜反應D.均勻性骨密度增高【參考答案】C【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的X線特征為成骨性破壞伴骨膜反應(Codman三角或Codman線),溶骨性破壞多見于溶骨性腫瘤(如多發(fā)性骨髓瘤)。選項A描述的是成骨肉瘤的“陽光射線”征,選項B和D不符合典型表現(xiàn)。【題干3】在CT診斷肺癌中,哪種征象對早期肺癌敏感度最高?【選項】A.毛刺征B.分葉征C.空泡征D.胸膜凹陷征【參考答案】C【詳細解析】CT中空泡征(Air泡征)是早期肺癌的特異性征象,表現(xiàn)為直徑≤8mm的圓形低密度區(qū),對直徑<5mm的肺癌檢出率最高(約85%)。毛刺征和分葉征多見于中晚期肺癌,胸膜凹陷征與腫瘤牽拉胸膜相關(guān)。【題干4】關(guān)于脊柱結(jié)核的MRI表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.椎體中心低信號伴椎旁膿腫B.椎弓根骨質(zhì)破壞C.椎體邊緣骨質(zhì)硬化D.脊髓受壓呈“竹節(jié)樣”改變【參考答案】D【詳細解析】脊髓受壓在脊柱結(jié)核中多表現(xiàn)為“脊髓空洞”或“脊髓栓系”,而非“竹節(jié)樣”改變(后者見于椎管內(nèi)占位性病變?nèi)缂顾枘[瘤)。椎體中心低信號伴椎旁膿腫、椎弓根破壞及邊緣骨質(zhì)硬化均為脊柱結(jié)核典型MRI表現(xiàn)?!绢}干5】在診斷急性腦卒中時,哪種影像學檢查最優(yōu)先?【選項】A.腦電圖B.CT灌注成像C.MRI彌散加權(quán)成像D.磁共振血管成像【參考答案】C【詳細解析】MRI-DWI(彌散加權(quán)成像)可在4分鐘內(nèi)顯示缺血半暗帶,對超急性期(<6小時)腦梗死診斷敏感度達100%。CT灌注成像需15分鐘掃描時間,且對陳舊性梗死敏感度低。腦電圖對急性期診斷價值有限。【題干6】關(guān)于股骨頸骨折的影像學分類,正確的是?【選項】A.頭下型、經(jīng)頸型、基底型B.頭型、頸型、基底型C.內(nèi)翻型、外翻型、橫斷型D.上方型、中間型、下方型【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折分為頭下型(>30°)、經(jīng)頸型(30°-30°)和基底型(<30°),此分類與骨折線位置和關(guān)節(jié)囊完整性相關(guān)。選項C是髖關(guān)節(jié)脫位的分類,選項D不符合解剖學標準?!绢}干7】在診斷肝轉(zhuǎn)移瘤時,哪種影像學特征最具特異性?【選項】A.動脈期強化B.門靜脈期低強化C.延遲期環(huán)形強化D.病灶邊緣毛刺征【參考答案】C【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是動脈期高強化、門靜脈期等密度、延遲期環(huán)形強化(“靶征”),此特征對轉(zhuǎn)移瘤特異性達90%。選項A是常見表現(xiàn),但非特異性;選項B和D多見于原發(fā)肝癌或膿腫?!绢}干8】關(guān)于肺炎克雷伯菌肺炎的影像學特征,錯誤的是?【選項】A.大葉性肺炎分布B.葉間胸膜增厚C.空氣支氣管征D.病灶內(nèi)壞死性空洞【參考答案】D【詳細解析】肺炎克雷伯菌肺炎多表現(xiàn)為大葉性實變伴葉間胸膜增厚和空氣支氣管征,壞死性空洞多見于金葡菌肺炎或曲霉感染。選項D不符合該病原體典型表現(xiàn)?!绢}干9】在診斷腸梗阻時,哪種影像學征象具有特征性?【選項】A.氣液平面B.假性腫瘤征C.階梯狀偽影D.腸壁增厚【參考答案】B【詳細解析】CT中“假性腫瘤征”是腸梗阻的特征性表現(xiàn),表現(xiàn)為梗阻遠端腸管擴張呈類圓形,密度接近正常腸壁,需與腸套疊鑒別。氣液平面(選項A)是單純性腸梗阻常見征象,但非特異性;選項C為CT偽影,選項D見于慢性炎癥。【題干10】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),正確的是?【選項】A.椎間盤后緣突出伴黃韌帶鈣化B.硬膜囊受壓呈“竹節(jié)樣”改變C.椎間盤中央型突出D.脊髓中央管擴張【參考答案】A【詳細解析】MRI顯示腰椎間盤后緣突出(>3mm)伴黃韌帶鈣化是神經(jīng)根受壓的典型表現(xiàn)。選項B為脊髓腫瘤特征,選項C中央型突出較少壓迫神經(jīng)根,選項D為脊髓空洞癥表現(xiàn)?!绢}干11】在診斷急性胰腺炎時,哪種影像學檢查最敏感?【選項】A.超聲B.CT平掃C.MRID.磁共振胰膽管成像(MRCP)【參考答案】B【詳細解析】CT平掃對急性胰腺炎的診斷敏感度達96%,可清晰顯示胰腺腫脹、壞死及周圍滲出。超聲敏感度較低(約80%),MRI對胰腺細節(jié)顯示不如CT,MRCP主要用于評估膽胰管梗阻?!绢}干12】關(guān)于乳腺癌的X線表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.毛刺征B.分葉征C.星芒征D.鈣化灶【參考答案】C【詳細解析】乳腺癌X線特征包括毛刺征(毛刺長且不規(guī)則)、分葉征(邊緣分葉)、星芒征(腫瘤周圍放射狀透亮帶)和鈣化灶(簇狀細小高密度影)。選項C“星芒征”實際為分葉征的另一種描述,非獨立征象?!绢}干13】在診斷多發(fā)性骨髓瘤時,哪種影像學表現(xiàn)最常見?【選項】A.溶骨性破壞B.成骨性破壞C.均勻性骨密度增高D.骨膜反應【參考答案】A【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤典型X線表現(xiàn)為溶骨性破壞(如椎體“蜂巢樣”改變)和溶骨+成骨混合型(“Codman三角”)。選項B多見于成骨肉瘤,選項C見于骨質(zhì)疏松,選項D為外傷或感染表現(xiàn)?!绢}干14】關(guān)于股骨頭壞死MRI診斷標準,正確的是?【選項】A.T1加權(quán)像低信號伴T2高信號B.股骨頭中心區(qū)T1低/T2高信號C.骨髓水腫呈T1高/T2低信號D.股骨頭下骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂【參考答案】B【詳細解析】股骨頭壞死MRI診斷標準為股骨頭中心區(qū)T1低/T2高信號(“雙低”信號),伴骨髓水腫(T2高信號)和骨小梁斷裂。選項A描述的是正常骨髓信號,選項C為水腫信號,選項D為晚期改變?!绢}干15】在診斷急性闌尾炎時,哪種影像學征象具有特征性?【選項】A.闌尾增粗(>6mm)B.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾壁環(huán)形強化D.闌尾腔積液【參考答案】B【詳細解析】CT診斷急性闌尾炎的特征為“闌尾周圍脂肪條紋征”(正常闌尾周圍脂肪層模糊,炎癥時脂肪層中斷)。選項A(>6mm)是診斷標準之一,但非特征性;選項C和D見于化膿性闌尾炎?!绢}干16】關(guān)于肺栓塞的CT表現(xiàn),正確的是?【選項】A.肺動脈充盈缺損B.肺靜脈血栓C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺不張【參考答案】A【詳細解析】CT診斷肺栓塞的特征為“肺動脈充盈缺損”,可伴血栓鈣化、軌道征等。選項B為深靜脈血栓表現(xiàn),選項C見于結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤,選項D多由腫瘤或炎癥引起。【題干17】在診斷肝血管瘤時,哪種MRI信號特征最典型?【選項】A.T1低/T2高信號B.T1等/T2低信號C.T1高/T2等信號D.動態(tài)增強呈“快進快出”【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤MRI動態(tài)增強呈“快進快出”特征(動脈期高信號,門靜脈期等信號,延遲期低信號),T1等/T2等信號為靜態(tài)表現(xiàn)。選項A為囊腫信號,選項B為腫瘤壞死信號,選項C為實性腫瘤信號?!绢}干18】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.椎體序列異常B.椎間隙變窄C.骨贅形成D.胸廓畸形【參考答案】C【詳細解析】脊柱側(cè)彎X線特征為椎體序列異常(Cobb角>10°)、椎間隙變窄、胸廓畸形(桶狀胸或鳥喙胸)。骨贅形成(選項C)多見于骨質(zhì)疏松性骨折或椎管狹窄癥,非側(cè)彎典型表現(xiàn)?!绢}干19】在診斷急性喉炎時,哪種影像學表現(xiàn)最具特征性?【選項】A.喉黏膜增厚B.喉腔積液C.喉返神經(jīng)受侵D.聲帶水腫【參考答案】A【詳細解析】急性喉炎CT表現(xiàn)為喉黏膜彌漫性增厚(>1mm),喉返神經(jīng)受侵(如喉返神經(jīng)走行區(qū)模糊)提示神經(jīng)損傷。選項B喉腔積液多見于反流性咽喉炎,選項C和D缺乏特異性?!绢}干20】關(guān)于腦膜瘤的MRI表現(xiàn),正確的是?【選項】A.長T1、長T2信號B.均勻等信號C.環(huán)形強化伴囊變D.DWI高信號【參考答案】C【詳細解析】腦膜瘤MRI特征為T1等/T2稍長信號,增強后呈均勻環(huán)形強化,可伴囊變或鈣化。選項A為腦脊液信號,選項B見于腦膿腫,選項D見于急性出血或感染。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在胸部X線檢查中,提示肺氣腫最特征的征象是?【選項】A.肺紋理增粗B.肺野外帶透亮影C.肺門增大伴支氣管擴張D.肺段實變【參考答案】B【詳細解析】肺氣腫的典型X線表現(xiàn)為肺野外帶出現(xiàn)均勻一致的透亮影,肺紋理纖細且分布稀疏。選項A肺紋理增粗多見于肺纖維化,選項C為肺門部病變特征,選項D為肺炎或肺膿腫表現(xiàn)?!绢}干2】關(guān)于急性肺栓塞的影像學診斷,首選的檢查技術(shù)是?【選項】A.超聲心動圖B.CTPAC.肺動脈造影D.磁共振肺動脈成像【參考答案】B【詳細解析】CTPA(計算機斷層肺動脈造影)可快速顯示肺動脈充盈缺損及梗死區(qū),敏感性和特異性均高于傳統(tǒng)超聲心動圖(僅能檢測右心負荷變化)和肺動脈造影(有創(chuàng)性)。MRI肺動脈成像(MRA)雖無創(chuàng)但掃描時間長,不適用于急性期診斷?!绢}干3】X線檢查中,診斷鎖骨骨折最敏感的征象是?【選項】A.骨折線伴分離B.骨痂形成C.骨折端成角D.肩部軟組織腫脹【參考答案】A【詳細解析】新鮮鎖骨骨折的X線表現(xiàn)以骨折線伴輕度分離為特征,骨痂形成和成角屬于陳舊性骨折表現(xiàn)。軟組織腫脹需結(jié)合MRI或CT評估,非X線特異性征象?!绢}干4】CT診斷肝細胞癌(HCC)的“典型三征”不包括?【選項】A.動脈期高密度影B.門靜脈期低密度影C.延遲期強化C.包膜強化【參考答案】C【詳細解析】肝細胞癌的CT“典型三征”為動脈期高密度(血供豐富)、門靜脈期低密度(碘對比劑滯留)及延遲期強化(壞死區(qū)填充)。包膜強化是轉(zhuǎn)移性肝癌的常見表現(xiàn),非HCC特征。【題干5】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.硬膜囊受壓呈“鳥嘴”狀C.椎間隙變窄D.黃韌帶肥厚【參考答案】B【詳細解析】MRI可清晰顯示椎間盤突出壓迫硬膜囊形成“鳥嘴”樣壓迫征象。選項A為椎體后緣骨質(zhì)增生(Schmorl結(jié)節(jié)),選項C為退行性變,選項D黃韌帶肥厚多見于頸椎?!绢}干6】診斷急性闌尾炎的影像學金標準是?【選項】A.超聲檢查B.CT平掃C.增強CTMRAD.鋇餐造影【參考答案】B【詳細解析】CT平掃可顯示闌尾增粗(>6mm)、周圍脂肪條紋征及闌尾周圍滲出,敏感性和特異性均>90%。增強CTMRA(磁共振血管成像)用于評估腸系膜血管,非特異性檢查?!绢}干7】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別,以下哪項影像學特征對惡性診斷最具提示性?【選項】A.直徑>6mmB.邊緣毛刺C.空泡征D.鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】邊緣毛刺征(spiculation)是惡性肺小結(jié)節(jié)(>8mm)的典型特征,而良性病變多表現(xiàn)為光滑邊緣。空泡征(bubblysign)和鈣化灶(尤其爆米花樣鈣化)反而支持良性診斷?!绢}干8】在CT診斷胰腺癌中,哪項征象提示腫瘤侵犯周圍血管?【選項】A.胰管擴張B.假性動脈瘤C.胰腺形態(tài)失常D.脂肪間隙模糊【參考答案】B【詳細解析】增強CT顯示腫瘤內(nèi)或周圍出現(xiàn)假性動脈瘤(假性動脈瘤為腫瘤侵犯血管壁形成的局部動脈瘤),是血管侵犯的直接證據(jù)。選項A胰管擴張?zhí)崾疽裙茏枞x項C胰腺形態(tài)失常為早期表現(xiàn),選項D脂肪間隙模糊為間接征象。【題干9】關(guān)于腎結(jié)石的X線表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.陽性結(jié)石可見鈣化影B.陰性結(jié)石可見氣體影C.輸尿管擴張D.腎盂腎盞變形【參考答案】A【詳細解析】X線可顯示陽性結(jié)石(含鈣成分)的鈣化影,陰性結(jié)石(如尿酸結(jié)石)需通過超聲或CT診斷。輸尿管擴張和腎盂腎盞變形為結(jié)石引起尿路梗阻的繼發(fā)改變,非結(jié)石本身X線表現(xiàn)。【題干10】診斷多發(fā)性骨髓瘤的影像學特征是?【選項】A.溶骨性骨破壞B.骨轉(zhuǎn)移呈“Codman三角”C.溶骨與成骨混合改變D.椎體壓縮性骨折【參考答案】C【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤典型影像為溶骨性破壞(如椎體溶骨)與成骨性改變(如“朗格漢斯細胞浸潤”骨)共存,符合“混合性改變”特征。選項B為轉(zhuǎn)移瘤特征,選項D為骨質(zhì)疏松或轉(zhuǎn)移性骨折表現(xiàn)?!绢}干11】關(guān)于腦梗死CT診斷,下列哪項錯誤?【選項】A.超急性期(4.5小時)呈低密度影B.急性期(4.5-24小時)CT值接近正常C.慢性期(24小時后)出現(xiàn)壞死液化灶D.DWI序列可提高診斷敏感性【參考答案】B【詳細解析】CT在超急性期(4.5小時內(nèi))即可顯示低密度影,急性期(4.5-24小時)CT值接近正常組織(因血腦屏障破壞致對比劑早期進入),慢性期(24小時后)出現(xiàn)壞死液化灶。DWI序列(彌散加權(quán)成像)可提高超急性期診斷敏感性?!绢}干12】診斷腸梗阻的影像學表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.腸壁增厚>3mmB.腸腔擴張伴液氣平面C.系膜血管間距增寬D.腸管走行紊亂【參考答案】B【詳細解析】X線檢查腸梗阻的典型表現(xiàn)為腸腔擴張(尤其遠端腸管)及液氣平面(階梯狀改變)。選項A腸壁增厚>3mm提示腸炎或腸缺血,選項C系膜血管間距增寬見于腸系膜動脈栓塞,選項D為腹膜后腫瘤壓迫表現(xiàn)。【題干13】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷,哪項符合惡性特征?【選項】A.低回聲結(jié)節(jié)B.邊界清晰C.內(nèi)部鈣化灶D.縱橫比>1【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)為高縱橫比(>1),低回聲、邊界模糊、微鈣化(簇狀分布)及縱橫比>1為惡性征象。選項B邊界清晰多見于良性結(jié)節(jié),選項C鈣化灶需結(jié)合形態(tài)(惡性為極性鈣化)?!绢}干14】診斷肝血管瘤的CT特征是?【選項】A.動脈期環(huán)形強化B.門靜脈期低密度C.延遲期不強化D.邊界不清【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤CT表現(xiàn)為動脈期均勻環(huán)形強化(“靶征”),門靜脈期及延遲期快速廓清,無強化。選項B門靜脈期低密度為轉(zhuǎn)移瘤特征,選項C延遲期不強化不符合血管瘤強化規(guī)律,選項D邊界不清多見于肝癌?!绢}干15】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),錯誤描述是?【選項】A.椎間盤后緣突出B.黃韌帶增厚C.硬膜囊受壓D.馬尾綜合征信號改變【參考答案】D【詳細解析】MRI顯示腰椎間盤突出壓迫硬膜囊(中央型突出)或神經(jīng)根(側(cè)方突出),馬尾綜合征需結(jié)合臨床癥狀(如會陰麻木)及MRI矢狀位像(中央型突出壓迫馬尾)。選項D為嚴重后遺癥表現(xiàn),非直接影像學特征?!绢}干16】診斷急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)是?【選項】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊結(jié)石C.膽囊腔擴張D.肝內(nèi)膽管擴張【參考答案】A【詳細解析】超聲診斷急性膽囊炎的典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚(>3mm)伴雙邊征,膽囊結(jié)石為非特異性改變(可同時存在),膽囊腔擴張和肝內(nèi)膽管擴張?zhí)崾灸懙拦W琛!绢}干17】關(guān)于肺膿腫的影像學表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.多發(fā)性空洞影B.空洞壁厚且內(nèi)壁光滑C.周圍衛(wèi)星灶D.肺不張【參考答案】B【詳細解析】肺膿腫X線表現(xiàn)為厚壁空洞(空洞壁>1cm)伴液平面,內(nèi)壁光滑(炎癥吸收后形成)。選項A多發(fā)性空洞影提示肺結(jié)核或真菌感染,選項C衛(wèi)星灶為肺炎特征,選項D肺不張為并發(fā)癥?!绢}干18】診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI特征是?【選項】A.溶骨性破壞B.成骨性破壞C.骨膜反應D.信號不均【參考答案】D【詳細解析】MRI顯示骨轉(zhuǎn)移瘤呈信號不均的溶骨性或成骨性破壞,骨膜反應(Codman三角)為轉(zhuǎn)移瘤周圍反應性改變。選項A和B為常見表現(xiàn),選項C骨膜反應非特異性。【題干19】關(guān)于腦出血的CT診斷,錯誤描述是?【選項】A.超急性期(<6小時)呈高密度影B.急性期(6-24小時)密度逐漸降低C.慢性期(24小時后)出現(xiàn)鈣化D.DWI序列可顯示超急性期出血【參考答案】C【詳細解析】腦出血CT表現(xiàn):超急性期(<6小時)高密度影,急性期(6-24小時)密度逐漸降低(血紅蛋白分解),慢性期(24小時后)血腫吸收,鈣化多見于陳舊性出血(>3個月)。選項C鈣化時間不符,選項D正確(DWI呈高信號)?!绢}干20】診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的影像學特征是?【選項】A.環(huán)形強化B.中心低密度C.鈣化灶D.淋巴結(jié)融合【參考答案】D【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大在CT上表現(xiàn)為沿腸系膜分布的圓形或卵圓形低密度影,直徑<1cm,可融合成團。選項A環(huán)形強化為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特征,選項B中心低密度多見于壞死性淋巴結(jié)炎,選項C鈣化灶提示慢性病變。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在診斷肺栓塞時,CT肺動脈造影(CTPA)最典型的影像學表現(xiàn)為?【選項】A.肺血管鈣化B.肺門部楔形陰影C.肺動脈充盈缺損D.肺不張【參考答案】C【詳細解析】肺動脈充盈缺損是CTPA診斷肺栓塞的特異性征象,表現(xiàn)為肺動脈管腔內(nèi)充盈不均或完全中斷,其他選項如肺門部楔形陰影多見于肺不張或肺炎,肺血管鈣化是慢性肺栓塞的遠期改變,肺不張與肺栓塞無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】關(guān)于腦卒中急性期(6小時內(nèi))的MRI檢查,首選的序列是?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】D【詳細解析】DWI序列對急性腦缺血具有高敏感性,可早期顯示缺血半暗帶,而FLAIR序列(C)對慢性水腫敏感,T1/T2加權(quán)像(A/B)分辨率較低,無法準確評估超急性期損傷。【題干3】診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時,X線平片最常見的表現(xiàn)是?【選項】A.軟組織包塊伴骨膜反應B.骨質(zhì)破壞伴溶骨性改變C.橢圓形透亮區(qū)D.骨皮質(zhì)中斷【參考答案】B【詳細解析】溶骨性破壞是骨轉(zhuǎn)移瘤的X線特征性表現(xiàn),多見于溶骨性骨轉(zhuǎn)移(如乳腺癌),而骨膜反應(A)多見于原發(fā)骨腫瘤(如骨肉瘤),皮質(zhì)中斷(D)提示病理骨折?!绢}干4】關(guān)于肝膿腫的影像學表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.平掃均勻低密度B.增強掃描呈“環(huán)形征”C.T2加權(quán)像高信號D.膿腫壁強化后附層狀密度【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫增強掃描可見“環(huán)形征”(膿腫壁強化+中心低密度區(qū)),平掃(A)可能呈低密度但非特異性,T2加權(quán)像(C)高信號多見于單純性膿腫中心壞死區(qū),后附層狀密度(D)見于膿腫壁鈣化。【題干5】診斷急性闌尾炎時,超聲檢查最敏感的征象是?【選項】A.闌尾壁增厚B.闌尾周圍滲液C.闌尾腔糞石影D.闌尾蠕動消失【參考答案】D【詳細解析】闌尾蠕動消失(D)是超聲診斷急性闌尾炎的特異性指標,而闌尾壁增厚(A)和周圍滲液(B)為繼發(fā)改變,糞石影(C)僅見于部分病例且非特異性。【題干6】關(guān)于腎結(jié)石的X線表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.結(jié)石鈣化影可隨體位改變位置B.腎盂腎盞擴張C.結(jié)石周圍放射狀條紋D.結(jié)石密度均勻【參考答案】D【詳細解析】腎結(jié)石在X線中密度不均勻(C錯誤),典型表現(xiàn)為“強回聲”伴聲影;鈣化結(jié)石(A)密度高但位置固定,腎盂腎盞擴張(B)見于上尿路梗阻?!绢}干7】診斷脊髓型頸椎病時,MRI檢查需重點關(guān)注?【選項】A.脊髓信號異常B.椎間盤突出C.椎管狹窄D.椎體后緣骨質(zhì)增生【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病以椎管狹窄(C)為核心病理基礎(chǔ),脊髓受壓導致信號異常(A)和椎間盤突出(B)為繼發(fā)表現(xiàn),椎體后緣骨質(zhì)增生(D)多見于退行性變。【題干8】關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.肺尖部三角形陰影B.胸膜鈣化C.空洞形成D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】“肺尖部三角形陰影”(A)是原發(fā)綜合征的典型X線征象,空洞形成(C)多見于血行播散型或慢性纖維空洞型結(jié)核,胸膜鈣化(B)見于繼發(fā)性結(jié)核?!绢}干9】診斷急性腦出血時,CT掃描最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.腦脊液密度升高B.腦實質(zhì)內(nèi)高密度灶C.蛛網(wǎng)膜下腔積血D.腦室擴大【參考答案】B【詳細解析】CT掃描顯示腦實質(zhì)內(nèi)高密度灶(B)是急性腦出血(<6小時)的特異性表現(xiàn),蛛網(wǎng)膜下腔積血(C)見于出血破入蛛網(wǎng)膜下腔,腦室擴大(D)為慢性期改變?!绢}干10】關(guān)于乳腺良惡性腫瘤的MRI鑒別,下列哪項正確?【選項】A.強化曲線類型B.病灶形態(tài)C.瘤周強化模式D.病灶與皮膚粘連【參考答案】A【詳細解析】乳腺惡性腫瘤(如浸潤性導管癌)
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